Quan aneu al metge, potser us heu adonat que el metge us col·loca un estetoscopi no només al pit, sinó que de vegades us col·loca a tots dos costats del coll. Quan ho veieu, potser us preocupeu una mica si us diu: "Sento un petit so que prové d'un vas sanguini del meu coll". En realitat és normal. Però no tingueu por. Això no sempre indica una malaltia greu. Avui parlem d'una afecció de la qual molta gent no ha sentit a parlar, però que val molt la pena conèixer, anomenada "soroll carotidi".
En poques paraules, què és aquest soroll carotidi?
Un "soroll carotidi" no és una malaltia. És un so que un metge només pot sentir amb un estetoscopi. Per ser precisos, és un so "xiuxiuejant" anormal i ràpid que se sent quan la sang flueix per les "artèries caròtides" a banda i banda del coll.
Imagineu-vos, quan l'aigua flueix lliurement per una canonada, no hi ha so. Però si hi ha una petita obstrucció o brutícia a la canonada, l'aigua flueix ràpidament i turbulentment, i se sent un so. Això passa igual. L'artèria principal que subministra sang al nostre cervell és l'artèria caròtide. Quan hi ha alguna obstrucció al flux sanguini a través d'aquesta artèria, el flux sanguini es torna turbulent (flux turbulent) i es crea aquest so.
L'important és que no pots sentir això. És una cosa que un metge trobaria de manera incidental durant una revisió rutinària. Per tant, ho considerem un "signe clínic" en lloc d'un símptoma.
Per què hi ha tant soroll? Quin és el motiu principal?
La causa principal i més comuna d'això és una afecció anomenada "aterosclerosi" . El nom sona complicat, oi? Però és molt simple.
En poques paraules, el que passa és que el colesterol, el greix i altres substàncies s'acumulen a les parets internes dels nostres vasos sanguinis i formen "plaques" . És com la calç que s'acumula dins d'una canonada d'aigua. A mesura que aquestes plaques creixen gradualment, el pas de la sang s'estreny. Aleshores, quan la sang intenta córrer per aquest espai estret, se sent aquest so molest, o "brom".
Aquest estrenyiment de l'artèria caròtide s'anomena "estenosi de l'artèria caròtide" .
Això és una cosa que preocupa. Perquè quan l'artèria principal que porta sang al cervell es bloqueja, el cervell es pot privar d'oxigen i nutrients. A més, de vegades, un petit tros de la placa es pot desprendre i bloquejar completament una altra petita artèria del cervell. Això augmenta el risc d' un atac isquèmic transitori (AIT) o un ictus isquèmic .
Per tant, si un metge sent aquest so, l'utilitza com una "pista" important per determinar si hi ha aquest risc.
Hi ha altres motius?
Sí. No sempre és degut a dipòsits de colesterol. De vegades,
- Aquest so també pot ser causat per canvis en l'estructura de les parets dels vasos sanguinis, com ara la displasia fibromuscular (FMD) .
- Fins i tot en algunes persones sanes, aquest so es pot sentir a causa d'una lleugera diferència en la manera com estan disposats els vasos sanguinis.
El metge determinarà la causa exacta després de considerar el vostre historial mèdic i altres factors.
Tenir un soroll carotídic és una afecció greu?
Aquesta pregunta no es pot respondre amb un "sí" o un "no" directes.
De vegades, això pot ser un senyal d'alerta que indica un risc greu d'ictus. Però no sempre és així.
Imagineu-vos que el vostre metge és com un detectiu. Aquest so de "Bruit" és només la primera "prova" que troba. Aquesta prova per si sola no li diu "aquí teniu el culpable". Ha d'investigar més a fons. De la mateixa manera, només sentir aquest so no determina que tingueu una malaltia greu. Només és un senyal que cal més investigació.
Algunes persones sanes poden sentir aquest so. A més, de vegades les venes del coll poden estar bloquejades al 90% i encara no se sent aquest so. Per tant, recordeu que aquesta només és una peça del trencaclosques.
Si el metge diu que hi ha un soroll carotidi, què passa després?
El metge no s'alarmarà per aquest soroll. El següent que farà és esbrinar exactament què el causa. Una prova molt senzilla i indolora que se sol fer és una ecografia dúplex carotídia .
Això és similar a una exploració que es fa a dones embarassades. Utilitza ones sonores per fer imatges dels vasos sanguinis del coll. Pot:
- Comproveu si hi ha plaques de colesterol dins dels vasos sanguinis.
- Si n'hi ha, mesureu exactament quanta part de la vena està bloquejada.
- Comproveu la velocitat i el patró del flux sanguini.
A partir dels resultats d'aquesta exploració, el metge decidirà si necessiteu o no tractament i, si és així, què cal fer.
En particular, si teniu un o més dels factors de risc següents, és probable que el vostre metge us recomani aquesta exploració.
| Factors de risc per a l'estenosi de l'artèria caròtida | |
|---|---|
| Malaltia de l'artèria coronària | Si el colesterol es diposita a les artèries del cor, és més probable que també es produeixi a les artèries del coll. |
| Diabetis (Diabetes Mellitus) | La diabetis pot danyar els vasos sanguinis. |
| Pressió arterial alta | Quan la pressió augmenta, les parets internes dels vasos sanguinis es fan malbé i és més fàcil que s'hi acumuli el colesterol. |
| Colesterol alt | Aquest és l'ingredient principal per a la formació de placa. |
| Fumar (ús del tabac) | Fumar és com enverinar directament els vasos sanguinis. |
| Edat avançada | En general, les persones majors de 65 anys tenen un risc més elevat. |
| Història familiar | Si algú de la teva família ha patit un ictus, tu també pots estar en risc. |
Quins són els tractaments per a això?
La bona notícia és que no tothom necessita cirurgia o procediments. El tractament depèn de com de bloquejada estigui l'artèria, la teva edat i qualsevol altra afecció mèdica que puguis tenir.
El tractament es pot dividir en tres parts principals.
1. Medicaments
Sovint això és el primer que cal fer. Aquests poden ser suficients, sobretot si el bloqueig venós no és greu.
- Medicaments per reduir el colesterol: Aquests ajuden a reduir el nivell de colesterol dolent a la sang i a aturar la formació de placa.
- Medicaments per a la pressió arterial: Controlen la pressió arterial i redueixen el dany als vasos sanguinis.
- Medicaments anticoagulants: De vegades, es poden receptar medicaments com l'aspirina per reduir el risc de coàguls sanguinis.
2. Canvis d'estil de vida
Això pot ser més important que la medicació. Aquestes coses ajudaran a controlar en gran mesura una major constricció dels vasos sanguinis.
- Deixa de fumar completament: Si ets fumador, el millor que pots fer és deixar de fumar avui mateix. Parla amb el teu metge si necessites ajuda amb això.
- Dieta cardiosaludable: Redueix els aliments rics en oli, sal i sucre. Substitueix la carn vermella (vedella, porc) per peix i pollastre. Inclou moltes verdures, fruites i verdures de fulla verda a la teva dieta.
- Fes exercici regularment: Pot ser tan senzill com caminar durant 30 minuts al dia. Abans de començar una nova rutina d'exercicis, parla amb el teu metge per veure què és el més adequat per a tu.
3. Cirurgies i altres procediments
Només són necessàries si els vasos sanguinis estan molt estrets (estenosi greu) i el metge determina que el risc d'ictus és molt alt.
- Endarterectomia carotídia: consisteix a fer una petita incisió al coll, obrir el vas sanguini i extirpar quirúrgicament les plaques de colesterol que s'han acumulat a l'interior.
- Angioplàstia carotídia i col·locació de stents: consisteix a passar un dispositiu semblant a una agulla a través del vas sanguini i inflar un petit globus per eixamplar el bloqueig. A continuació, es col·loca un petit tub de malla anomenat stent a l'artèria per evitar que es torni a estrènyer.
Recorda que només el teu metge pot decidir quin tractament és el millor per a tu. No basis les teves decisions de tractament en el que llegeixes en línia o sents d'altres persones.
Missatge per emportar
- El soroll carotidi no és una malaltia, és només un so que un metge només pot sentir amb un estetoscopi. No us espanteu si el sentiu.
- Tot i que la causa principal d'això són els dipòsits de colesterol als vasos sanguinis (aterosclerosi), no sempre és causat per una afecció greu.
- Aquest és un "pista" important a tenir en compte pel que fa al risc d'ictus. Per tant, si el vostre metge us ho esmenta, no l'ignoreu.
- El metge sovint realitzarà una ecografia dúplex carotídia per confirmar la malaltia.
- Si cal tractament o no, i què cal fer si cal, depèn de l'abast del bloqueig i del vostre estat de salut general. Parleu-ne de tot amb el vostre metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari