Probablement ho heu vist a la televisió o en una pel·lícula, quan algú perd el coneixement de sobte i cau a terra, els metges o les infermeres corren i li posen dos dispositius semblants a ferro al pit, criden "Aclarit!" i li donen una descàrrega elèctrica. Això és el que anomenem un desfibril·lador. Però no és només una màquina que dóna una descàrrega. Està pensat per salvar la vida d'algú que està a prop de la mort. Així doncs, avui parlarem d'aquest dispositiu tan important d'una manera senzilla que pugueu entendre.

En poques paraules, què és un desfibrilador?

Penseu en el nostre cor com un petit motor que funciona a un ritme determinat. Té un sistema de senyals elèctrics per al seu funcionament. De vegades, a causa d'un defecte en aquest sistema de senyals elèctrics, el cor deixa de bategar al ritme correcte i comença a aletejar. Això ho anomenem ritme cardíac anormal o arrítmia .

D'aquestes arrítmies, n'hi ha dues que són les més perilloses i que posen en perill la vida immediatament. Són la taquicàrdia ventricular (quan el cor no batega) i la fibril·lació ventricular . En poques paraules, en ambdós casos, les cambres inferiors del cor (ventricles) no bombegen correctament, sinó que simplement tremolen. Això pot aturar completament el bombeig de sang al cos, especialment al cervell, i la mort es pot produir en qüestió de minuts.

Qui necessita un desfibrilador? Quins són els tipus de desfibriladors?

Normalment, si es produeix una emergència com aquesta en un hospital, els metges utilitzarien immediatament un desfibrilador. A més, ara en molts llocs públics, com ara aeroports i grans centres comercials, hi ha un tipus de desfibrilador que tothom pot utilitzar. S'anomena desfibrilador extern automàtic (DEA) .

No obstant això, algunes persones tenen un risc molt més alt de desenvolupar aquesta perillosa arrítmia. Per exemple, algú que ha patit un atac de cor previ o té un cor dèbil. Per a aquestes persones, hi ha desfibriladors personals que poden portar amb si en tot moment.

Fem una ullada clara a aquests tipus.

Com se sent una descàrrega de desfibrilador?

Una descàrrega d'un desfibrilador personal, com ara un CDI, de vegades pot ser indolora . Però en altres casos, pot semblar que algú t'hagi donat una puntada de peu al pit . Tanmateix, en aquell moment, salvar una vida és el més important.

Quins són els passos per utilitzar un desfibrilador?

Imagineu-vos que algú perd el coneixement de sobte a la vostra zona. El primer que heu de fer és trucar al Servei d'Ambulàncies de Suwaseriya de 1990. Aleshores, si esteu formats, hauríeu de començar la RCP (Reanimació Cardiopulmonar) . Mentrestant, si hi ha un DEA a prop, l'heu de portar.

Aquí teniu com utilitzar un desfibril·lador (específicament un DEA):

1. Continueu la RCP: Si és possible, continueu la RCP fins que el desfibril·lador estigui a punt. La RCP té com a objectiu mantenir un cert nivell de flux sanguini oxigenat al cervell i altres òrgans.

2. Creeu espai al voltant del pacient: En administrar la descàrrega, assegureu-vos que ningú toqui el pacient ni el llit on es troba . En cas contrari, també es podria electrocutar.

3. Col·locar els coixinets o les paletes al pit: Hi ha dos coixinets o paletes metàl·liques semblants a adhesius enganxats al desfibrilador. Cal col·locar-los en dos llocs específics del pit del pacient.

• Un: sota l'espatlla dreta.
• L'altre: per sota del mugró esquerre, obliquament.
• Els adhesius que vénen amb els desfibril·ladors automàtics automàtics (DEA) tenen imatges que mostren on s'han d'enganxar els coixinets. Els coixinets que s'utilitzen als hospitals es col·loquen al pit amb un gel especial aplicat per evitar que la pell es cremi.

4. Donar la descàrrega:

• Si és un DEA, analitza automàticament el ritme cardíac i diu "Es recomana descàrrega". A continuació, us indica que premeu el botó.
• En un hospital, el metge comprova el ritme al monitor, decideix administrar una descàrrega i prem els botons de les dues pales alhora.

Després d'administrar la descàrrega, el metge o el socorrista tornarà a realitzar la RCP durant uns dos minuts . A continuació, comprovarà si el pols baixa i si el ritme cardíac torna a la normalitat. Si cal, s'administrarà una altra descàrrega i RCP. De vegades, també s'administren medicaments com l'epinefrina o l'amiodarona per ajudar a regular el ritme cardíac.

Quins són els beneficis i els riscos?

També hi ha riscos. El risc més gran és utilitzar un desfibril·lador per a un ritme cardíac anormal . Un desfibril·lador només s'ha d'utilitzar per a taquicàrdia ventricular (sense pols) o fibril·lació ventricular. Si s'administra una descàrrega a algú amb un ritme cardíac diferent, pot provocar fibril·lació ventricular, cosa que pot fer que el seu cor s'aturi.

És per això que els dispositius DEA analitzen automàticament el ritme cardíac abans d'administrar una descàrrega. I als hospitals, només un metge qualificat pren aquesta decisió.

Recuperació i vida per davant

La recuperació d'una aturada cardíaca sobtada i desfibril·lació és un llarg camí que pot trigar mesos, fins i tot anys . No és una cosa que millori en un dia o dos.

• Molèsties físiques: Durant la RCP, els ossos del pit (costles) es poden trencar. El dolor triga a curar-se. Pot haver-hi fatiga extrema, dificultat per caminar i possiblement convulsions.
• Teràpia ocupacional i fisioteràpia: Moltes persones poden tenir dificultats per tornar a la feina i realitzar les tasques diàries. Per tant, calen tractaments com la teràpia ocupacional i la fisioteràpia.
• Impacte psicològic: Es necessita temps per recuperar-se mentalment després d'afrontar una experiència d'aquest tipus.

Si teniu un CDI, és important que visiteu el vostre metge regularment per assegurar-vos que funciona correctament. Normalment, la pila del CDI s'ha de substituir cada cinc anys. També és important que prengueu els medicaments que us recepta el metge exactament i a temps.