També tens problemes per anar al lavabo aquests dies? Parlem del restrenyiment!

De vegades has de passar molta estona al lavabo? Sents que tens l'estómac sec? O sents que tens alguna cosa enganxada a l'estómac fins i tot després d'anar al lavabo? Aquest és un problema que té molta gent i que causa algunes molèsties. Però no hi ha cap raó per avergonyir-se o tenir por de parlar-ne. Avui parlarem en detall sobre aquesta afecció anomenada restrenyiment o "(Restrenyiment)".

Què és el restrenyiment?

En poques paraules, si sents la necessitat d'anar al lavabo menys de tres vegades per setmana, mèdicament es coneix com a restrenyiment. Tanmateix, la freqüència d'anar al lavabo pot variar de persona a persona. Algunes persones hi van diverses vegades al dia, mentre que d'altres només hi van una o dues vegades per setmana. Sigui quin sigui el teu patró normal, és únic per a tu i és normal. El problema sorgeix quan et desvies d'aquest patró normal. Sigui quin sigui el teu patró d'anar al lavabo, una cosa està clara: com més esperes per anar al lavabo, més difícil és defecar. Hi ha diversos signes clau que et poden ajudar a identificar el restrenyiment:

• Les teves femtes són seques i dures com una roca.
• Sento dolor quan vaig al lavabo i em costa defecar.
• Fins i tot després d'anar al lavabo, sento que l'estómac no s'ha buidat del tot.

De fet, aquesta afecció anomenada restrenyiment és molt comuna. No només ets tu, milions de persones arreu del món pateixen aquest problema. Per tant, és important considerar-ho com a normal i prendre les mesures necessàries.

Com es produeix aquest restrenyiment?

És molt simple. El restrenyiment es produeix quan el còlon (o intestí gros) absorbeix massa aigua de les femtes. Això fa que les femtes es tornin seques, dures i difícils d'eliminar. Per explicar-ho una mica més, a mesura que els aliments que mengem passen pel nostre sistema digestiu, els nostres intestins absorbeixen gradualment els nutrients. Els productes de rebuig que queden dels aliments digerits són els que formen les femtes. Aquests residus passen de l'intestí prim a l'intestí gros. L'intestí gros absorbeix l'aigua d'aquests residus i els fa sòlids. Si esteu restrenyits, el menjar triga més a moure's pel sistema digestiu del que hauria de fer. Això dóna a l'intestí gros més temps per absorbir aigua. El resultat? Les femtes es tornen seques, dures i difícils d'eliminar.

Quines són les causes del restrenyiment?

El restrenyiment pot tenir moltes causes. Alguns factors del nostre estil de vida, els medicaments que prenem i algunes afeccions mèdiques poden afectar-lo.

Factors d'estil de vida

Alguns dels nostres hàbits diaris poden ser una de les principals causes del restrenyiment. Comprova si això també t'aplica a tu:

• Menjar una dieta baixa en fibra : si els aliments que mengem no contenen prou fibra, les femtes no es formaran correctament i no seran fàcils de defecar.
• Disminució de la ingesta d'aigua (deshidratació): Quan el cos no rep prou aigua, les femtes es tornen seques.
• Falta d'exercici: Quan l'activitat física disminueix, la funció intestinal també disminueix.
• Canvis en els hàbits diaris: Aquesta afecció es pot produir quan canvien els horaris de viatjar, menjar, beure o dormir.
• Menjar massa coses com la llet i el formatge: Algunes persones pateixen restrenyiment quan mengen massa d'aquests aliments.
• Estrès : No us estranyeu, l'estrès també hi influeix.
• Contenir-se quan cal anar al lavabo: aquest és un error que comet molta gent. És important fer-ho quan sorgeix la necessitat.

Medicaments

Alguns medicaments que prens també poden causar restrenyiment.

• Alguns analgèsics forts, per exemple els que contenen `(Codeïna)`, `( Oxicodona , tipus Oxycontin®)` i `( Hidromorfona , tipus Dilaudid®)`.
• Medicaments antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) , com ara l'ibuprofèn (Advil®, Motrin®) i el naproxè (Aleve®).
• Antidepressius , com ara `(Prozac® semblant a la fluoxetina)` o `(Elavil® semblant a l'amitriptilina)`.
• Alguns antiàcids, especialment els que contenen calci o alumini (com ara "Tums®"), es recepten per a la gastritis .
• Pastilles de ferro.
• Medicaments per a l'al·lèrgia (antihistamínics) , per exemple `(com ara difenhidramina - Benadryl®)`.
• Alguns medicaments per a la pressió arterial alta , per exemple, els "(bloquejadors dels canals de calci)" i els "(betabloquejadors)".
• Medicaments per a algunes malalties mentals , com ara `(Clozapina - Clozaril®)` i `(Olanzapina - Zyprexa®)`.
• Medicaments anticonvulsius , per exemple `(fenitoïna)` i `(gabapentina)`.
• Alguns medicaments per al vòmit , com ara Ondansetron - Zofran®.

Molts medicaments com aquests poden causar restrenyiment. Si teniu cap pregunta sobre el medicament que esteu prenent o sobre aquesta afecció, consulteu el vostre metge o farmacèutic.

Altres afeccions mèdiques

El restrenyiment també pot ser causat per certes afeccions mèdiques.

• Afeccions endocrines, per exemple, hipotiroïdisme, diabetis, urèmia (acumulació de productes de rebuig a la sang a causa d'una insuficiència renal) i hipercalcèmia (augment dels nivells de calci a la sang).
• Càncer colorectal.
• Síndrome de l'intestí irritable (SII).
• Diverticulitis (infecció de les petites bosses de l'intestí gros).
• Debilitat dels músculs del sòl pèlvic (disfunció de la sortida del canal, restrenyiment). Aquests músculs ajuden a expulsar les femtes.
• Síndrome de defecació obstruïda (una afecció que causa obstrucció de la defecació).
• Pseudoobstrucció intestinal (cessament temporal de la funció intestinal).
• Trastorns neurològics , com ara lesions de la medul·la espinal, esclerosi múltiple, malaltia de Parkinson i accidents cerebrovasculars.
• Síndrome de l'intestí mandrós (contraccions debilitades de l'intestí gros).
• Obstrucció intestinal.
• Defectes estructurals del sistema digestiu (per exemple, `(fístula)`, `(atrèsia del còlon)`).
• Malalties multiorgàniques , per exemple, `(amiloïdosi)`, `(lupus)` i `(esclerodèrmia)`.
• Embaràs.

Quins són els símptomes del restrenyiment?

Una persona amb restrenyiment pot experimentar símptomes com ara:

• Anar al lavabo menys de tres vegades per setmana.
• Les femtes són seques, dures i amb grumolls.
• És difícil defecar i fa mal.
• Se sent com un mal de panxa i una coixesa.
• Sento nàusees, com si tingués l'estómac ple.
• Fins i tot després d'anar al lavabo, sento que l'estómac no s'ha buidat del tot.

Qui té més probabilitats de desenvolupar restrenyiment? (Factors de risc)

Qualsevol persona de qualsevol edat pot patir restrenyiment ocasional. Tanmateix, algunes persones són més propenses a tenir aquesta afecció de manera continuada ("restrenyiment crònic"). Els factors que influeixen en això inclouen:

• Edat: Les persones majors de 65 anys solen ser menys actives que les persones més joves, el seu metabolisme també és una mica més lent i la força de contracció dels músculs del sistema digestiu també pot estar reduïda.
• Ser dona, especialment durant l'embaràs i després del part: els canvis hormonals poden causar restrenyiment. Durant l'embaràs, el nadó a l'úter pot pressionar els intestins i alentir el pas de les femtes.
• Menjar menys aliments rics en fibra.
• Ús de certs medicaments.
• La presència d'algunes malalties neurològiques (malalties del cervell i la medul·la espinal) i malalties del sistema digestiu.

El restrenyiment pot causar altres problemes de salut?

Sí, si les femtes no es depositen correctament i a temps, poden aparèixer algunes complicacions.

• Inflor i inflamació de les venes del recte (hemorroides).
• Fissures anals (esquerdes a la pell de l'anus) en intentar defecar.
• Infecció de les femtes dins de petites bosses (diverticles) que es formen a la paret de l'intestí gros (diverticulitis).
• Gran acumulació de femta al recte i a l'anus (impactació fecal).
• Esforçar-se en anar al lavabo pot danyar els músculs del sòl pèlvic. Aquests músculs també ajuden a controlar la funció de la bufeta. Esforçar-se durant molt de temps també pot provocar fuites d'orina de la bufeta (incontinència urinària d'esforç).

Important: El restrenyiment no sol fer que s'acumulin toxines al cos i et posin malalt. El còlon és una estructura que pot contenir residus i expandir-se. Tanmateix, tret que tinguis una afecció greu del còlon (com ara un "megacòlon tòxic"), les toxines no es filtren a través de les seves parets.

Què passa quan parles amb un metge sobre això?

Parlar amb un metge o amb qualsevol altra persona sobre els teus hàbits d'anar al lavabo (o la seva manca!) pot ser una tasca descoratjadora. Però recorda que el teu metge és allà per ajudar-te. Són professionals mèdics formats i han parlat amb pacients sobre tots els temes de salut que se't puguin acudir. El metge primer et farà preguntes sobre el teu historial mèdic, els teus hàbits d'anar al lavabo, el teu estil de vida i la teva rutina diària .

Preguntes sobre l'historial mèdic:

• Quines malalties tens actualment i has tingut en el passat?
• Has perdut o guanyat pes recentment?
• Has tingut alguna cirurgia prèvia de l'aparell digestiu?
• Quins medicaments i suplements prens per alleujar el restrenyiment o altres malalties?
• Algú de la teva família té antecedents de restrenyiment, malalties del sistema digestiu o càncer de còlon?
• T'han fet una "(colonoscòpia)"?

Preguntes sobre els hàbits d'anar al lavabo:

• Amb quina freqüència vas al lavabo?
• Quin aspecte tenen els teus excrements? (color, consistència)
• Has vist sang o ratlles vermelles a les femtes?
• Has vist mai sang a la tapa del vàter o al paper higiènic després d'eixugar-te?

Preguntes sobre estil de vida i hàbits:

• Què menges en un dia típic?
• Quantes fruites i verdures menges?
• Quanta aigua beus?
• Com són els teus hàbits d'exercici?

A més, el metge farà un examen físic. Això inclourà prendre-li la temperatura, el pols i la pressió arterial. Escoltarà els sons de l'estómac amb un estetoscopi. També palparà l'estómac per comprovar si hi ha dolor, inflor o bonys.

Recorda que el metge també et pot fer un tacte rectal. És una prova ràpida que es pot palpar amb el dit per detectar si hi ha bonys o altres problemes.

Quines proves es fan per trobar la causa del restrenyiment?

És possible que el metge no us faci cap prova o que us demani diverses proves i procediments. Això dependrà dels vostres símptomes, historial mèdic, estat de salut general i del que el metge consideri que és la causa. En la majoria dels casos, no calen proves addicionals per fer un diagnòstic. Tanmateix, el metge pot decidir fer-vos més proves en funció dels vostres símptomes.

• Proves de laboratori: Les anàlisis de sang i orina poden detectar afeccions com l'hipotiroïdisme, l'anèmia i la diabetis. Es pot analitzar una mostra de femta per detectar signes d'infecció, inflamació i càncer.
• Proves d'imatge: El metge pot demanar una tomografia computada, una ressonància magnètica o una sèrie de proves del tracte gastrointestinal inferior per buscar altres problemes que puguin estar causant el restrenyiment. Tanmateix, aquestes proves no se solen demanar.
• Colonoscòpia: El metge pot fer una "colonoscòpia" o una "sigmoidoscòpia", que consisteix a inserir un tub amb una càmera ("sigmoidoscopi") al recte per mirar l'interior de l'intestí gros. Durant aquest temps, es pot prendre una mostra de teixit ("biòpsia") per comprovar si hi ha càncer o altres problemes, i es poden extirpar els pòlips, si n'hi ha.
• Estudis de trànsit colorectal: en aquestes proves, es pren una petita dosi d'una substància radioactiva, ja sigui en forma de pastilla o amb menjar, i després es controla el temps i la manera com la substància es mou pels intestins.
• Altres proves de funció intestinal: El metge pot demanar proves per veure com l'anus i el recte retenen i expulsen les femtes. Aquestes inclouen una prova de raigs X especial anomenada defecografia (que s'utilitza per detectar disfuncions de la sortida i restrenyiment) i proves que impliquen la inserció d'un petit globus a l'anus (una prova d'expulsió del globus i manometria anorrectal).

Com aconseguir alleujament del restrenyiment?

La majoria dels casos de restrenyiment lleu o moderat es poden controlar a casa. L'autocura comença per ser conscient del que menges i beus i fer els canvis necessaris. Coses que pots fer a casa per obtenir un alleujament immediat:

• Beveu de dos a quatre gots d'aigua addicionals al dia. Eviteu les begudes amb cafeïna i l'alcohol, que poden deshidratar el cos. A més, reduïu el consum de begudes de fruita i begudes molt ensucrades.
• Eviteu les carns processades, els aliments grassos i els carbohidrats refinats com el pa blanc, la pasta i les patates. Mengeu carns magres com el pollastre i productes lactis baixos en greix.
• Inclou fruites, verdures, llegums, cereals integrals i altres aliments rics en fibra a la teva dieta diària. Redueix els aliments rics en greixos com la carn, els ous i el formatge.
• Menja prunes, cereals de segó i fruites riques en fibra com taronges, pinya, maduixes, mango, alvocat i papaia.
• Porta un diari d'aliments i identifica quins aliments et causen restrenyiment.
• Exercici. Fins i tot alguna cosa tan senzilla com caminar pot ajudar.
• Aneu amb compte de com us asseieu al vàter. Aixecar lleugerament les cames, inclinar-vos cap enrere o seure amb les cames creuades pot facilitar la defecació.
• Prova de prendre un suplement de fibra (com ara Metamucil®, MiraLAX®, Citrucel® o Benefiber®) a una farmàcia. És millor començar a poc a poc quan comencis amb aquests.
• Si cal, preneu un laxant o un laxant per suavitzar les femtes (com ara docusat) a una farmàcia. Els ènemes d'oli mineral i els laxants estimulants també són opcions. Hi ha molts tipus de laxants. Demaneu ajuda al vostre farmacèutic o metge per triar el més adequat per a vosaltres. No utilitzeu laxants durant més de dues setmanes sense consultar un metge. L'ús excessiu de laxants pot empitjorar els símptomes.
• No facis servir coses com ara diaris o telèfons mentre intentes anar al lavabo.
• No et conteniràs quan sentis la necessitat d'anar al lavabo. Fer-ho pot bloquejar el senyal del còlon al cervell (que et diu que defequis).

Aneu amb compte amb els medicaments i els suplements.

A més de les mesures d'autocura, el metge també examinarà els medicaments i suplements que prens (si en prens). Alguns d'aquests poden causar restrenyiment. Si és així, el metge pot recomanar canviar la dosi, canviar a un medicament diferent o deixar de prendre el suplement. No deixis mai de prendre els medicaments o suplements sense parlar primer amb el metge.

Medicaments amb recepta per al restrenyiment

Hi ha diversos tipus de medicaments que els metges recepten per tractar el restrenyiment:

• `(Lubiprostona (Amitiza®))`
• `(Prucaloprida (Prudac®, Motegrity®))`
• `(Plecanatida (Trulance®))`
• `(Lactulosa (Cephulac®, Kristalose®))`
• `(Linaclotida (Linzess®))`

A partir dels resultats de les proves, el metge triarà el medicament més adequat per a vostè.

Cirurgia

Rarament es necessita cirurgia per tractar el restrenyiment. Tanmateix, si el restrenyiment és causat per un problema estructural al còlon, el metge pot recomanar cirurgia. Per exemple:

• Obstrucció intestinal.
• Estenosi intestinal.
• Fissura anal.
• El prolapse rectal és la protrusió d'una part del recte cap a la vagina.

Algunes afeccions que causen disfunció de la sortida del tub es poden tractar amb cirurgia. Això només es pot discutir després de les proves. A més, si una colonoscòpia revela que teniu càncer al còlon, recte o anus, és possible que necessiteu cirurgia.

Com pots prevenir el restrenyiment?

Els mateixos remeis casolans que s'utilitzen per tractar el restrenyiment també es poden utilitzar per evitar que es converteixi en un problema crònic:

• Mengeu una dieta equilibrada rica en fibra. Les fruites, les verdures, els llegums, els fruits secs i els pans i cereals integrals són bones fonts de fibra. La fibra i l'aigua ajuden a moure les femtes pel còlon. La majoria de les fruites tenen fibra a la pell. Les fruites que es poden menjar amb llavors (com les maduixes) són riques en fibra. El segó també és una bona font de fibra. Mengeu cereals de segó o afegiu-ne a aliments com sopes i iogurt. Les persones amb restrenyiment han de menjar entre 18 i 30 grams de fibra al dia. (Si teniu diverticulitis, el vostre metge us pot aconsellar que eviteu les fruites amb llavors.)
• Beveu 8 gots d'aigua de 225 ml al dia. (Nota: Algunes persones poden patir restrenyiment quan beuen llet.) Les begudes amb cafeïna com el cafè, el te i els refrescos us poden deshidratar. És recomanable deixar de beure'n fins que els vostres hàbits d'anar al lavabo tornin a la normalitat.
• Fes exercici regularment. No cal que sigui molt, fins i tot caminar ajuda molt.
• Un suplement com el magnesi es pot utilitzar per al restrenyiment. (No tothom hauria de prendre magnesi. Consulteu amb el vostre metge abans de prendre'l.)
• Quan necessitis anar al lavabo, fes-ho. No ho demores.

Quan hauria de veure un metge?

En aquest cas, definitivament hauríeu de consultar un metge:

• Si el restrenyiment és un problema nou per a tu.
• Si veus sang a les femtes.
• Si perds pes sense voler.
• Si tens un dolor intens quan vas al lavabo.
• Si el restrenyiment dura més de tres setmanes.
• Si teniu símptomes de "restrenyiment per disfunció de la sortida".

Quines preguntes hauries de fer a un metge?

Quan visiteu un metge, podeu fer preguntes com aquestes:

• Per què tinc restrenyiment?
• Què puc fer/prendre per obtenir un alleujament immediat del restrenyiment?
• Quins tractaments casolans recomaneu?
• Què he de menjar i beure per prevenir el restrenyiment?
• Com més puc prevenir el restrenyiment?

Recorda, sigues obert i honest amb el teu metge sobre els teus hàbits d'anar al lavabo i qualsevol dubte o pregunta que puguis tenir. Anar al lavabo és una cosa que tots hem de fer. El restrenyiment pot ser una afecció temporal, un problema a llarg termini o un símptoma d'una afecció més greu. Així que vés amb compte. Consulta un metge, sobretot si notes un canvi en el teu patró d'anar al lavabo o si sents que els teus intestins controlen la teva vida.

Recorda el més important (Missatge per emportar)

Així doncs, el restrenyiment és una afecció que afecta molta gent, però normalment es pot controlar a casa. El més important és beure molta aigua, seguir una dieta rica en fibra, fer exercici i no endarrerir l'hora d'anar al lavabo. De vegades, pot ser causat per medicaments que prenem o altres afeccions mèdiques. Per tant, si teniu aquest problema que continua, o si teniu símptomes perillosos com ara sagnat, consulteu un metge i demaneu consell. No hi ha res de què avergonyir-se ni témer, perquè la vostra salut és el més important!

---

Restrenyiment , estrenyiment, femta seca, dificultat per anar al lavabo, fibra, digestió, salut