Coneixem el nou mètode (cirurgia endovascular) que cura els vasos sanguinis sense una gran incisió?

Quan sents la paraula "cirurgia" o "operació", t'estremeixes una mica? És normal pensar en una gran incisió, uns quants dies a l'hospital i un llarg període de dolor. Però avui dia, la medicina ha avançat molt. En lloc de fer grans incisions com abans, ara hi ha tecnologia que ens permet entrar a l'interior del cos a través d'un petit forat i tractar malalties greus. D'això és del que parlarem avui, una manera increïble de tractar els vasos sanguinis del nostre cos.

Què és la cirurgia endovascular?

En poques paraules, la cirurgia endovascular és un procediment que tracta els vasos sanguinis del nostre cos des de l'interior sense fer grans incisions. Imagineu-vos una canonada d'aigua dins de casa vostra que està bloquejada. En comptes de trencar la paret i reparar la canonada, això és com inserir un tub prim amb una càmera a través d'un petit forat i eliminar el bloqueig.

En aquest procediment, els metges utilitzen una agulla petita per fer un forat en un vas sanguini i introduir-hi uns tubs molt prims i flexibles anomenats catèters . Després, mitjançant tecnologies com els raigs X, aquests tubs es guien fins a la ubicació exacta de la malaltia, és a dir, on el vas sanguini està bloquejat, inflamat o danyat. A continuació, es passa l'equip necessari per curar la malaltia. Això pot restaurar el flux sanguini al cervell, al cor, a les extremitats i als pulmons.

Quina diferència hi ha entre la cirurgia endovascular i la oberta?

Tots dos mètodes tracten els vasos sanguinis. Però la manera com ho aborden és completament diferent. Per entendre aquesta diferència, vegeu la taula següent.

Quines afeccions es tracten amb aquest mètode?

Els procediments endovasculars s'utilitzen per tractar una àmplia gamma de malalties dels vasos sanguinis i cardiovasculars. Algunes de les principals afeccions inclouen:

• Aneurisma: Això és quan la paret d'un vas sanguini es debilita i s'infla com un globus. Això pot passar en l'aneurisma d'aorta abdominal o l'aneurisma d'aorta toràcica, així com en altres vasos sanguinis del cos. Si es trenca, pot ser mortal.
• Aterosclerosi: Això es produeix quan les substàncies grasses, com el colesterol, que es troben als aliments que mengem, s'acumulen a les parets dels vasos sanguinis, reduint gradualment el pas de la sang. És com l'òxid que s'acumula dins d'una canonada d'aigua. Això dificulta el flux sanguini.
• Malaltia de l'artèria caròtida: Les artèries caròtides són els dos vasos sanguinis principals del coll que transporten sang al cervell. Quan queden bloquejades per dipòsits de greix, el risc d'ictus augmenta significativament.
• Trombosi venosa profunda (TVP): Això es produeix quan es forma un coàgul de sang a les venes de l'interior del cos. El més perillós és que si aquest coàgul de sang es trenca i viatja pel torrent sanguini i es queda enganxat als pulmons (embòlia pulmonar), pot ser mortal.
• Malaltia arterial perifèrica (MAP):Això passa quan les artèries que porten sang als braços i especialment a les cames es bloquegen. Això causa problemes com ara dolor a les cames en caminar i ferides que no es cicatritzen.

Què passa abans de la cirurgia?

Abans de sotmetre's a aquest tipus de cirurgia, el metge parlarà amb vostè detingudament sobre el seu historial mèdic i el seu estat de salut actual. A continuació, realitzarà un examen físic i, si cal, sol·licitarà les proves següents:

• Ecografia: utilitza ones sonores per observar el flux de sang dins dels vasos sanguinis i veure si hi ha bloquejos.
• Angiografia: S'injecta un colorant especial als vasos sanguinis i es prenen imatges de raigs X. Això pot mostrar clarament quant estan bloquejats els vasos sanguinis i on estan bloquejats.
• Tomografia computada i ressonància magnètica: poden produir imatges tridimensionals molt detallades dels vasos sanguinis i del teixit circumdant.
• ECG i ecocardiograma: Serveixen per comprovar la funció del cor.
• Índex turmell-braç (IBA): una prova senzilla que mesura i compara la pressió arterial a les cames i els braços per determinar si hi ha una reducció del flux sanguini a les cames.

Quins tipus de cirurgia endovascular hi ha?

Depenent de la teva afecció, el teu metge pot utilitzar diferents tipus de tractaments endovasculars. Fem una ullada a alguns d'ells.

Quins són els avantatges i els riscos d'aquest mètode?

Com qualsevol tractament mèdic, aquest té tant beneficis com riscos.

Avantatges

El major avantatge del mètode endovascular és la ràpida recuperació . Com que no hi ha una gran incisió, hi ha menys danys al cos. Per tant, cal estar a l'hospital menys temps, menys dolor i es pot tornar a la vida normal més ràpidament.

Riscos/Complicacions

Tot i que aquesta cirurgia és generalment molt segura, poden produir-se riscos menors.

• Sagnat des del lloc d'inserció del catèter.
• Danys als vasos sanguinis durant el tractament.
• Dissecció de la paret del vas sanguini.
• Formació d'un nou coàgul de sang (trombosi) al lloc tractat.
• En rares ocasions, es poden produir efectes renals (a causa del tipus de colorant utilitzat).

El risc que passin aquestes coses és molt baix, i un equip mèdic experimentat sempre està preparat per gestionar una situació així si sorgeix.

Quan he de consultar un metge immediatament després de la cirurgia?

Quan tornis a casa després de la cirurgia, has de tenir molta cura del teu cos. Normalment, pots tornar a les teves activitats diàries al cap d'un mes aproximadament. Tanmateix, és essencial parlar amb el teu metge sobre això i demanar consell. A més, sens dubte hauries de fer-te proves de seguiment en la data programada.

Si experimenteu algun dels símptomes següents, no ho demoreu i informeu immediatament al vostre metge o aneu al Servei d'Urgències (UTE) de l'hospital més proper.