Aprenguem sobre una injecció per al mal d'esquena i coll? Tot sobre la injecció epidural d'esteroides (ESI)

De vegades sents un dolor com si fos una electricitat que et recorre l'esquena i les cames? O has estat patint dolor que va del coll als braços durant molt de temps? Deu ser que no has pogut fer les teves tasques diàries correctament amb aquest tipus de dolor, oi? Avui parlarem d'un mètode d'injecció especial que els metges utilitzen per controlar aquest dolor. Això s'anomena injecció epidural d'esteroides, o ESI per abreujar.

En poques paraules, què és la injecció epidural d'esteroides (ESI)?

Això no és tan important com sembla. Una injecció epidural d'esteroides (ESI) és una injecció d'un medicament anomenat esteroide o corticosteroide a l'espai que envolta els nervis de la columna vertebral. Aquest medicament funciona reduint la inflamació de les arrels nervioses, que estan inflamades i inflamades, i així alleujant el dolor.

Pensa en la teva columna vertebral com una autopista. És la ruta per la qual els missatges del teu cervell viatgen per tot el cos. Els nervis es ramifiquen en aquesta autopista. De vegades, un disc entre dues vèrtebres pot sobresortir o, per alguna altra raó, un nervi que es troba en aquest costat de la carretera es pot comprimir o pinçar. És llavors quan es produeix un dolor insuportable.

El que fa la injecció d'ESI és anar directament al nervi comprimit i inflamat i injectar-hi una mica de medicament. Això redueix la inflamació del nervi, redueix la pressió i redueix el dolor. L'alleujament del dolor pot durar uns dies per a algunes persones, i per a altres pot durar mesos. A més, de vegades aquesta injecció ajuda a esbrinar quin nervi és la causa real del dolor.

Per a quines afeccions s'administra una vacuna ESI?

El metge no sol recomanar aquesta injecció immediatament. Aquest tipus d'injecció només es considera si altres tractaments, com ara fisioteràpia i analgèsics, no han alleujat el dolor.

Aquí teniu algunes situacions comunes en què aquesta vacuna és útil:

• Hèrnia discal: Com tots sabem, aquesta és una condició anomenada "hèrnia discal". És quan un disc entre les vèrtebres de la columna vertebral sobresurt i pressiona un nervi.
• Estenosi espinal: Compressió nerviosa a causa de l'estrenyiment del conducte de la medul·la espinal dins de la columna vertebral.
• Esperons ossis vertebrals:Creixements ossis (com les espines) fora de la columna vertebral que incideixen sobre els nervis.
• Síndrome de cirurgia fallida d'esquena: Per a aquells que continuen tenint dolor després d'una cirurgia d'esquena.
• Escoliosi: Quan els nervis estan comprimits a causa de la curvatura de la columna vertebral.
• Espondilòlisi: Dolor causat per la degeneració de la columna vertebral amb l'edat.
• En casos en què els nervis espinals han estat danyats a causa d'altres accidents.

Hi ha tipus de vacunes ESI?

Sí, aquestes vacunes es poden dividir en diversos tipus segons el lloc d'administració i el mètode d'inserció de l'agulla. És important que ho sàpigues.

Tipus d'injeccions espinals segons el lloc d'injecció

Tipus d'agulles d'injecció segons la via d'inserció

Això és una mica tècnic, però entenem-ho de manera senzilla.

• ESI interlaminar: Aquí, l'agulla s'insereix entre les dues làmines, les estructures òssies a la part posterior de dues vèrtebres.
• ESI transforaminal: s'insereix una agulla a través dels forats (foramina) per on els nervis surten de la columna vertebral, injectant la medicació directament al nervi dolorós.
• ESI caudal:En aquest procediment, s'insereix una agulla a través d'una petita obertura (hiat sacre) a la base de la columna vertebral, just a sobre de les natges, i s'injecta la medicació als nervis de la base.

Com m'he de preparar abans d'aquesta vacuna?

D'acord, ara suposem que el metge ha decidit posar-te aquesta injecció. Hi ha algunes coses que has de preparar abans. El teu metge et donarà instruccions clares sobre això.

• Si està embarassada o té previst quedar-se embarassada, assegureu-vos d'informar-ne al vostre metge.
• Informeu al vostre metge de tots els medicaments que preneu (incloses les vitamines i els remeis a base d'herbes) . Sobretot si esteu prenent anticoagulants , pregunteu-li si heu de deixar de prendre'ls uns dies abans de la injecció.
• És possible que se us demani que dejuneu unes hores abans de la injecció.
• Sovint, es demana una ressonància magnètica o una tomografia computada per determinar la causa exacta del dolor.
• Se us demanarà que porteu algú que us acompanyi a casa el dia de la vacunació, ja que us pot costar conduir després de la vacunació.

Què passa durant la vacunació?

Aquest procediment se sol fer en un hospital o en un servei de consultes externes. Tot el procediment dura uns 15-30 minuts.

1. Primer, et donaran una muda de roba i et demanaran que t'estiris de panxa en una taula.

2. A continuació, es neteja i desinfecta a fons el lloc d'injecció.

3. A continuació, per reduir el dolor de la inserció de l'agulla gran, s'utilitzarà una agulla petita per injectar un medicament anestèsic a la zona. De vegades, es pot administrar un medicament anestèsic petit per ajudar a reduir la por.

4. Un cop la zona estigui adormida, el metge utilitzarà un aparell com ara un aparell de raigs X (fluoroscòpia) per assegurar-se que l'agulla s'ha inserit correctament. És molt important que no moguis el cos durant aquest temps.

5. Un cop l'agulla ha arribat a l'espai epidural correcte, de vegades s'injecta una petita quantitat de colorant (material de contrast) per veure com s'estén. Això ajudarà a garantir que la medicació vagi al nervi correcte.

6. Finalment, s'injecta lentament el medicament esteroide.

7. Després de la injecció, la zona es tensarà lleugerament, es netejarà i s'aplicarà un apòsit. A continuació, se li permetrà descansar de 30 minuts a una hora i, després d'assegurar-se que no hi ha efectes secundaris, se li permetrà tornar a casa.

És possible que sentiu una lleugera picor, entumiment o sensació de cremor quan rebeu la injecció. Tanmateix, si experimenteu un dolor insuportable, informeu-ne immediatament al vostre metge.

Què passa després de la injecció? Hi ha efectes secundaris?

Després de vacunar-vos i tornar a casa, és millor descansar durant el dia. Pot haver-hi una lleugera irritació o hematomes on us van administrar la vacuna. Això és normal.

Com passa amb tots els tractaments mèdics, hi ha riscos i efectes secundaris potencials. Tanmateix, aquests solen ser menors i les complicacions greus són molt rares.

Quines són les urgències que requereixen una visita al metge?

Si experimenteu algun dels símptomes següents després de rebre la vacuna i tornar a casa, informeu immediatament al vostre metge o aneu al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

• Un mal de cap intens que es produeix quan un està assegut o dret i que s'alleuja quan un s'estira.
• Febre.
• Incapacitat per controlar l'orina o les femtes.
• Sensació d'entumiment o debilitat a les cames.

És molt important ser-ne conscients, ja que poden ser signes d'afeccions molt rares i greus.