Sues quan menges? Aprenguem sobre la síndrome de Frey!

T'has adonat mai que quan menges, de vegades quan veus alguna cosa picant o quan penses en alguna cosa deliciosa, comences a suar per un costat de la cara, sobretot a les galtes, a banda i banda de la barbeta o al voltant de les orelles? També pots notar que la zona al voltant de la cara es torna vermella i es nota una mica calenta. Això no és com suar per tot el cos, sinó només en una zona específica de la cara. Aquests són els principals símptomes d'una rara afecció neurològica anomenada síndrome de Frey , de la qual parlarem avui. El nom et pot semblar nou, però val la pena conèixer-lo.

Què és la síndrome de Frey?

En poques paraules, la síndrome de Frey és una afecció neurològica rara . Causa una sudoració excessiva en una zona específica de la cara, generalment les galtes, les temples i/o darrere de les orelles , quan menges, penses en menjar i, de vegades, fins i tot olores menjar. No implica suar per tot el cos. De vegades, també pot causar enrogiment o decoloració de la pell en aquestes zones suades.

Aquesta afecció sovint es produeix com a efecte secundari de la cirurgia. És més freqüent després d'una cirurgia a les glàndules paròtides . Les glàndules paròtides són les principals glàndules salivals de la boca. Estan situades a banda i banda de la cara, just a sota i davant de les orelles. Aquestes glàndules produeixen saliva, que ajuda a mantenir la boca humida i ens ajuda a mastegar i digerir els aliments.

La síndrome de Frey té diversos altres noms:

• "Síndrome del nervi auriculotemporal"
• `Sudoració gustativa` (es refereix a la sudoració en tastar)
• `Hiperhidrosi gustativa` (és la mateixa idea, `hiperhidrosi` significa sudoració excessiva)
• Síndrome de Baillarger
• Síndrome de Dupuy

Aquesta afecció s'anomena "síndrome de Frey" en honor de Lucja Frey, una neuròloga polonesa que la va identificar per primera vegada el 1923.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

És difícil per als investigadors dir exactament com de freqüent és la síndrome de Frey, perquè hi ha algunes deficiències en la notificació de la malaltia. Però alguns estudis suggereixen que entre el 30% i el 50% dels pacients que s'han sotmès a una parotidectomia poden desenvolupar la síndrome. Això vol dir que no tothom que s'ha sotmès a aquesta cirurgia la desenvoluparà, però un cert percentatge corre el risc.

Quins són els símptomes de la síndrome de Frey?

El símptoma principal i més evident d'aquesta afecció és la sudoració excessiva (hiperhidrosi) quan menges o penses en menjar durant molt de temps . Això també s'anomena "sudoració gustativa". Aquesta sudoració és causada per:

• A la zona de Kammula
• A banda i banda del front (templa)
• Al voltant de l'orella

A més d'aquesta sudoració, la pell d'aquestes zones també pot sentir-se vermella i calenta .

Aquesta sudoració i envermelliment de la pell poden ser molt lleus per a alguns, mentre que per a altres poden ser greus i incòmodes . La sudoració pot augmentar, sobretot quan es mengen aliments que escalfen la saliva, per exemple , aliments àcids (com la llima, el tamarinde), aliments picants (xili cru, xili en pols) i aliments salats . Imagineu-vos que mengeu un bon cogombre en vinagre o arròs amb salsa de xili picant i de sobte comenceu a suar per les galtes!

Els símptomes de la síndrome de Frey solen aparèixer durant el primer any després de la cirurgia a la glàndula paròtida, però en algunes persones, els símptomes poden no aparèixer durant diversos anys després de la cirurgia.

Quins són els efectes adversos addicionals de la síndrome de Frey?

Els símptomes de la síndrome de Frey solen ser lleus. És a dir, no causen gaire mal. Tanmateix, per a algunes persones , la sudoració excessiva pot causar molèsties importants o ansietat social . Imagineu-vos, si sou fora a sopar amb els amics i la vostra cara comença a suar mentre mengeu, això pot ser una mica molest, oi?

Si us sentiu estressats perquè sueu excessivament mentre mengeu, és molt important que parleu amb un metge o un assessor de salut mental , com ara un psicòleg.

Què causa la síndrome de Frey?

Els científics encara no coneixen la causa exacta de la síndrome de Frey. Tanmateix, la seva teoria principal és que es produeix quan dos tipus de nervis propers a la glàndula paròtida es lesionen alhora . Aquests dos tipus de nervis són els "nervis simpàtics" i els "nervis parasimpàtics".

Tots dos sistemes nerviosos pertanyen al nostre sistema nerviós autònom (SNA) . Aquest SNA controla les funcions corporals involuntàries (com la freqüència cardíaca i la digestió) que no podem controlar conscientment.

Ara, mireu, una de les funcions d'aquests nervis "(parasimpàtics)" és controlar l'activitat de les nostres glàndules salivals, és a dir, la producció de saliva per part de les glàndules paròtides. Tanmateix, aquests nervis "(parasimpàtics)" no controlen les nostres glàndules sudorípares. Això ho fa aquest altre tipus de nervi, els nervis "(simpàtics)".

Els investigadors creuen que la síndrome de Frey es produeix quan els nervis parasimpàtics i simpàtics propers a les glàndules paròtides es danyen alhora.

Normalment, les petites fibres nervioses del nostre cos es poden curar i tornar a créixer quan es lesionen. En la síndrome de Frey, els científics creuen que les fibres nervioses "parasimpàtiques" danyadesÉs com si dos cables de telèfon s'enredessin i els nervis "parasimpàtics" estiguessin connectats a les glàndules sudorípares de la pell.

A causa d'aquest "recablejat" inusual, els nervis parasimpàtics que normalment indiquen a les glàndules paròtides que produeixin saliva quan tasten alguna cosa ara comencen a indicar a les glàndules sudorípares que "suin".

El resultat d'això és la sudoració excessiva mentre es menja .

A més, els nervis simpàtics controlen el flux sanguini mitjançant la constricció i la dilatació dels vasos sanguinis. Aquesta pot ser la raó per la qual la pell de vegades es torna vermella (envermellida) en la síndrome de Frey.

Els nervis triguen a regenerar-se després d'un dany, i probablement és per això que la síndrome de Frey sovint apareix entre 6 i 18 mesos després de la cirurgia.

Cirurgies i accidents que poden causar la síndrome de Frey

La síndrome de Frey és causada, amb més freqüència , per lesions nervioses accidentals durant una parotidectomia . Tanmateix, la malaltia també pot ser causada per les següents cirurgies o accidents:

• Cirurgia de la glàndula submandibular.
• Cirurgia per arreglar una fractura mandibular (mandíbula trencada).
• Accidents relacionats amb l'articulació temporomandibular (ATM).
• Cirurgia per extirpar els ganglis limfàtics del coll.
• Altres traumatismes externs a la zona on es troba la glàndula paròtida.

Com es diagnostica la síndrome de Frey?

Per ajudar a diagnosticar la síndrome de Frey, el metge us preguntarà sobre els vostres símptomes, com ara quan van començar. També us preguntarà sobre les vostres afeccions mèdiques prèvies, si us heu sotmès a una cirurgia facial o si heu tingut algun accident.

Una prova que pot diagnosticar amb precisió aquesta afecció s'anomena "prova del midó iode menor" . Aquí teniu com fer aquesta prova:

1. Primer, el metge aplicarà una solució de iode a les zones de la cara que sospiteu que esteu suant.

2. Després que s'assequi, apliqueu-hi midó (com ara midó de blat de moro) a sobre.

3. A continuació, et donaran alguna cosa per menjar per estimular les glàndules salivals, normalment alguna cosa agra (com un caramel agra, un tros de llima).

Si comences a suar, aquest midó es mullarà i es tornarà blau o marró . Això pot confirmar que tens la síndrome de Frey. És una prova molt senzilla, oi?

Com es tracta la síndrome de Frey?

No hi ha cura per a la síndrome de Frey, per la qual cosa el tractament se centra principalment en controlar els símptomes. Si els símptomes són molt lleus, és possible que no necessitis tractament. Tanmateix, per a aquells amb símptomes greus, hi ha diverses maneres de controlar la sudoració:

• Injeccions de Botox® (toxina botulínica):Aquest és el mètode més comú que utilitzen els metges per controlar la "sudoració gustativa". Quan s'administra aquesta injecció, les glàndules sudorípares properes al lloc de la injecció es desactiven temporalment. La majoria de les persones que es reben aquesta injecció diuen que suen menys quan mengen, es ruboritzen menys i la seva qualitat de vida millora. Tanmateix, l'efecte d'això disminueix amb el temps, normalment al voltant dels 9 a 12 mesos . Per tant, és possible que hàgiu de tornar a rebre la injecció.
• Anticolinèrgics tòpics: aquests medicaments funcionen reduint l'activitat de les glàndules sudorípares. Tot i que són eficaços, s'han d'aplicar a la pell amb freqüència.
• Antitranspirants tòpics: Alguns desodorants poden ajudar a controlar la sudoració, però els seus efectes són lleus. Igual que els anticolinèrgics, cal aplicar-los amb freqüència.

Molt rarament, si aquests mètodes no ajuden, els metges poden recomanar cirurgia. Això implica tallar certs nervis. Hi ha diversos tipus d'aquestes cirurgies.

La síndrome de Frey és una malaltia greu?

Tot i que és molesta, la síndrome de Frey no és perjudicial per a la salut física . Per tant, no és una afecció greu en aquest sentit. Tanmateix, la sudoració excessiva que no es pot controlar pot ser vergonyosa i també pot afectar la salut mental . Com s'ha esmentat anteriorment, pot causar ansietat social i vergonya.

És important buscar ajuda si pateixes aquesta síndrome. Medicaments com les injeccions de Botox® poden ajudar a controlar la sudoració excessiva. A més, si això afecta la teva salut mental, pot ser una bona idea consultar un terapeuta o un psicòleg.

Es pot prevenir la síndrome de Frey?

Realment no hi ha res que puguis fer per prevenir la síndrome de Frey. Els cirurgians intenten utilitzar certes tècniques per evitar danys als nervis durant la cirurgia facial. Però aquestes tècniques no sempre són efectives. Cada tècnica té els seus propis riscos i desavantatges, per exemple:

• Augment del temps fins a la cirurgia.
• L'eficàcia de la prevenció de la síndrome de Frey varia.
• Possibilitat d'infecció de ferides.
• Possibles complicacions després de la cirurgia.

El cirurgià parlarà amb vostè sobre qualsevol risc, efecte secundari o possible complicació abans de la cirurgia. Per tant, no tingui por de fer preguntes i dir al seu metge qualsevol cosa que tingui al cap .

Quan hauries de veure un metge?

Si els símptomes empitjoren o si estàs prenent un tractament per a la síndrome de Frey i no funciona, assegura't de parlar amb el teu metge . Ell o ella et pot dir quines altres opcions tens disponibles.

Suar excessivament mentre menges pot ser incòmode i molest. Si la síndrome de Frey interfereix amb la teva vida diària, parla amb el teu metge sobre els tractaments que et poden ajudar a controlar la sudoració gustativa.

En resum, aquí teniu les coses que hem de recordar (missatge per emportar):

D'acord, doncs, vegem algunes de les coses més importants que cal recordar del que hem parlat:

• La síndrome de Frey és una afecció que fa que la cara (galtes, front i al voltant de les orelles) suï i, de vegades, es posi vermella en menjar o pensar en menjar.
• Això és causat més sovint per danys als nervis després d'una cirurgia a les glàndules paròtides.
• Els símptomes poden ser lleus o greus.
• Això es pot identificar amb la "prova del midó-iode minoritari".
• Tot i que no hi ha una cura completa, tractaments com les injeccions de Botox® poden controlar els símptomes.
• Tot i que això no és físicament perjudicial, pot ser emocionalment angoixant. Així que demana ajuda si la necessites.
• Si teniu aquests símptomes o teniu algun dubte, el millor és demanar consell mèdic.

Espero que aquesta informació us sigui útil. Si heu tingut una experiència similar, no dubteu a parlar-ne amb un metge.

Síndrome de Frey , sudoració en menjar, sudoració gustativa, cirurgia de la glàndula paròtida, sudoració facial, trastorns neurològics