També estàs pensant en la cirurgia de vàlvules cardíaques? (Cirurgia de vàlvules cardíaques) Parlem-ne de manera senzilla.

El teu cor és una bomba increïble. Dins d'aquesta bomba hi ha quatre parts que actuen com a portes. Anomenem això "vàlvules". Cada vegada que el teu cor batega, aquestes portes s'obren i es tanquen, mantenint la sang fluint en la mateixa direcció. Però de vegades, quan aquestes vàlvules es posen malaltes o no funcionen correctament, el flux sanguini es bloqueja. De vegades, la sang flueix cap enrere o la vàlvula es bloqueja i la sang no pot fluir cap endavant. Aleshores és quan els metges parlen de "cirurgia de vàlvules cardíaques". És normal sentir-se una mica espantat quan sents aquestes paraules, però això és per ajudar el teu cor a tornar a funcionar correctament. Quan el teu cor funciona bé, també et sents bé.

Quines són les vàlvules del cor?

El nostre cor té quatre cambres principals. Hi ha quatre tipus principals de vàlvules que controlen el flux de sang entre aquestes cambres. Vegem què són.

Quins tipus de cirurgies hi ha?

El tipus de cirurgia que necessiteu dependrà de diversos factors. El vostre metge tindrà en compte el següent:

• L'estructura del teu cor.
• la teva edat.
• Altres malalties que pateixis.
• El teu estil de vida.

Després de les proves, el metge determinarà quin és el problema amb la vàlvula i la seva gravetat. Aleshores, triarà la cirurgia que més us convingui. De vegades, aquesta cirurgia valvular es pot fer juntament amb altres cirurgies cardíaques. Per exemple, es pot fer juntament amb una cirurgia de bypass o una cirurgia per a la fibril·lació auricular .

Hi ha dos tipus principals de cirurgia.

1. Cirurgia de reparació de vàlvules cardíaques

Això implica reparar el defecte preservant alhora la vàlvula tant com sigui possible. És com reparar alguna cosa que està trencada. Aquest mètode s'utilitza més sovint per a problemes amb la vàlvula mitral. Però també es pot fer per a altres vàlvules.

2. Cirurgia de reemplaçament de vàlvules cardíaques

En aquest procediment, es retira completament la vàlvula malalta i s'insereix una nova vàlvula al seu lloc. Aquesta nova vàlvula pot ser biològica (feta de teixit de porc, vaca o humà) o mecànica ( feta de metall o carboni). Independentment del tipus que s'insereixi, el cos no la rebutjarà.

Quan és necessària la cirurgia?

Quan els medicaments administrats per a la malaltia valvular ja no funcionen, és a dir, que continueu tenint símptomes com aquests, és possible que hàgiu de considerar la cirurgia.

• Dolor al pit.
• Dificultat per respirar.
• Posar un segell.

No cal esperar fins que els símptomes siguin greus. De vegades, els metges decideixen que és millor realitzar una cirurgia abans que els símptomes comencin. Aquesta és una decisió que heu de prendre junts, el vostre cardiòleg i el vostre cirurgià.

Com et prepares abans de la cirurgia?

Haureu de fer diverses proves el dia abans de la cirurgia.

• Radiografia de tòrax.
• Ecocardiograma.
• Electrocardiograma (ECG).
• Tomografia computada.
• Cateterisme cardíac.
• Anàlisis de sang.

No mengeu ni beveu res després de la mitjanit la nit abans de la cirurgia. Parleu amb el vostre metge sobre els medicaments que esteu prenent i esbrineu exactament què podeu i heu de deixar de prendre abans de la cirurgia.

El dia de la cirurgia, porteu roba ampla i còmoda. Deixeu els vostres objectes de valor amb la persona que us acompanyarà. Abans de la cirurgia, el personal de l'hospital netejarà la zona quirúrgica i eliminarà els pèls, si cal.

Què passa durant la cirurgia?

No sentiràs res durant la cirurgia perquè t'administraran un sedant per via intravenosa.

El cirurgià intentarà realitzar la cirurgia a través d'una incisió tan petita com sigui possible. Durant la cirurgia, la funció del cor i els pulmons es transfereix a una màquina artificial (màquina de cor i pulmó). A continuació, es repara o es substitueix la vàlvula. Quan s'ha acabat la feina, es reinicia el cor i es tanca el pit.

Hi ha diverses maneres de realitzar la cirurgia:

• Cirurgia tradicional a cor obert: es fa una incisió de 6 a 8 polzades al mig del pit.
• Cirurgia mínimament invasiva: es fa a través d'una incisió de 7,5 a 10 cm o més petita. Es pot fer de manera endoscòpica o assistida per robòtica.
• Transcatèter: aquest mètode no implica una incisió al pit. S'insereix un catèter a través d'un gran vas sanguini a l'engonal i fins al cor per substituir la vàlvula. Un exemple d'això és un procediment anomenat TAVR .

Aquesta cirurgia sol durar entre dues i cinc hores.

Què passa després de la cirurgia i el temps de recuperació

Després de la cirurgia, ingressarà a la Unitat de Cures Intensives (UCI). Allà, el seu estat serà monitoritzat molt de prop. Al cap d'uns dies, serà traslladat a una planta regular. Romandrà a l'hospital entre 5 i 7 dies.

És possible que us posin tubs al pit per eliminar l'excés de líquid del cos. Us poden connectar a màquines per controlar la pressió arterial i la freqüència cardíaca.

Els metges us animaran a començar a caminar tan aviat com sigui possible. Podeu començar caminant per l'habitació i després augmentar gradualment la distància. També us poden derivar a rehabilitació cardíaca , que és un programa d'exercicis supervisats.

Normalment es triga entre 4 i 8 setmanes a curar-se completament. Tanmateix, si us heu sotmès a una cirurgia mínimament invasiva, el temps de recuperació pot ser més curt.

Com et cuides després d'arribar a casa?

• Seguiu al peu de la lletra les instruccions del vostre metge. Aneu a les clíniques els dies programats.
• Descansa. Et sentiràs cansat ràpidament durant les tres primeres setmanes. No vagis a una feina que no puguis suportar.
• No condueixis durant unes setmanes.
• No aixequis més de 5-7 kg durant les primeres 6-8 setmanes.
• Pregunteu al vostre metge quan podeu tornar a la feina.

Quins són els riscos i els beneficis de la cirurgia?

Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos, però els beneficis de sotmetre's a la cirurgia superen amb escreix els riscos de no sotmetre's a ella.

Aquests riscos varien segons la vostra edat, altres afeccions mèdiques i la complexitat de la cirurgia. El vostre metge us ho explicarà detalladament.

Quan necessites anar al metge?

Si experimenteu algun d'aquests símptomes després de tornar a casa després de la cirurgia, truqueu immediatament al vostre metge.

• Si sents dolor al pit o al voltant de la incisió .
• Si sent ansietat o depressió greus ( això pot passar després d'una cirurgia).
• Si teniu febre (això podria ser un signe d'infecció).
• Si el teu pes corporal augmenta uns 2-3 quilos de cop (això vol dir que s'està acumulant aigua al cos).

Algunes preguntes freqüents

Quant dura una vàlvula nova?

Depèn de la teva edat, del tipus de cirurgia que t'hagis fet i del tipus de vàlvula que t'hagis fet. Les vàlvules mecàniques duren molt de temps, però les vàlvules biològiques poden necessitar ser substituïdes cada 10-20 anys, sobretot si s'insereixen a una persona jove.

He de continuar prenent anticoagulants després de la cirurgia?

• Si et van posar una vàlvula mecànica , sí, hauràs de prendre anticoagulants durant la resta de la teva vida.
• Si us heu fet una reparació de vàlvula o una vàlvula biològica , és possible que només hàgiu de prendre aquest medicament durant unes setmanes o que no el necessiteu en absolut.

Puc fer una vida normal després de la cirurgia?

Sí! La majoria de la gent pot tornar a fer les coses que feia abans de la cirurgia. La teva recuperació també dependrà del teu estat de salut general. És normal sentir por quan sents a parlar de cirurgia de vàlvules cardíaques. Però recorda, això és una cosa que estàs fent per canviar la teva vida a millor. Parla amb la teva família i amics sobre això. És un gran sistema de suport tenir algú que et doni suport durant la teva recuperació.