També tens diarrea aquosa freqüent? Podria ser colitis microscòpica!

Tens moviments intestinals freqüents? Has d'anar al lavabo cinc o sis vegades al dia, de vegades fins i tot més? Aquesta afecció, que s'acompanya de dolor i molèsties a l'estómac, pot haver-te dificultat per fer les teves activitats diàries correctament. Potser has anat al metge per això i t'has fet ecografies i proves. Però totes han sortit com a "normals". Així que potser estàs pensant: "Què em passa?". Si has tingut una experiència similar, serà molt important que coneguis la malaltia de la qual parlem avui, és a dir, la colitis microscòpica (CM) .

En poques paraules, què és la colitis microscòpica?

Aquest nom pot semblar una mica complicat, però anem a desglossar-lo i entendre'l de manera senzilla.

• Colitis: Això significa inflamació o inflor del revestiment de l'intestí gros (còlon). De la mateixa manera que quan la pell s'envermelleix i s'infla quan tenim una ferida, ho anomenem "colitis" perquè passa alguna cosa similar dins de l'intestí.
• Microscòpic: Aquesta paraula significa "microscòpic". Això significa que la inflamació és tan petita que no es pot veure a simple vista, ni amb la càmera que s'utilitza durant una endoscòpia ni amb una exploració. Només es pot veure clarament si es pren un tros molt petit de teixit de l'intestí gros i s'observa al microscopi.

En poques paraules, la colitis microscòpica és una afecció inflamatòria de l'intestí gros que no es detecta amb proves rutinàries i només es pot detectar a través d'un microscopi. Això es deu al fet que les cèl·lules del còlon estan constantment "enfadades". Com a resultat, sovint es tenen moviments intestinals aquosos.

Aquesta afecció pot ser una mica molesta. Pot aparèixer de sobte, desaparèixer sola al cap d'un temps i tornar. Però la bona notícia és que, tot i que és una afecció de per vida, sovint es pot controlar bé . Només requereix la medicació adequada i alguns canvis en la dieta.

Hi ha dos tipus principals de colitis microscòpica:

Quan un metge examina una mostra de teixit del còlon al microscopi, divideix la malaltia en dos tipus principals segons els canvis que hi veu. Però no cal que us preocupeu massa per això, perquè els símptomes i els tractaments per a tots dos tipus són molt similars. La diferència només rau a nivell microscòpic.

Quins són els símptomes més comuns d'aquesta malaltia?

El símptoma principal i més molest de la colitis microscòpica són les freqüents deposicions aquoses (diarrea) . Això pot passar de cinc a deu vegades al dia, de vegades fins i tot més. Imagineu-vos quanta por teniu de sortir de casa, anar a treballar o viatjar.

A més, es poden observar diverses altres característiques:

• Dolor abdominal i coixesa: És possible que sentiu un dolor opressiu a l'abdomen.
• Inflor i flatulències: Sensació com si l'estómac estigués ple de gasos.
• Sentir una necessitat urgent d'anar al lavabo i tenir dificultats per controlar-ho: Córrer tan bon punt sents la necessitat d'anar al lavabo.
• Sons sorollosos de l'interior de l'estómac: sons anormals que se senten durant la digestió.

Per què passa això? Quines són les raons?

Els científics encara no han trobat una causa definitiva per a això, però hi ha diversos factors sospitosos que hi podrien estar contribuint.

• Gèrmens, virus o bacteris: Aquesta afecció es pot produir perquè és possible que hagis tingut una infecció intestinal en el passat, que ha alterat el funcionament del teu sistema immunitari.
• Malaltia autoimmunitària: es produeix quan el sistema immunitari del nostre cos es comporta malament i ataca les nostres pròpies cèl·lules sanes. Algunes persones amb colitis microscòpica també poden tenir altres malalties autoimmunitàries (per exemple, artritis reumatoide, malaltia de la tiroide).
• Genètica:Si algú de la teva família té aquesta malaltia o altres malalties intestinals, també pots tenir risc de desenvolupar-la.
• Certs medicaments: Algunes investigacions han descobert que certs medicaments que prenem a llarg termini poden causar o empitjorar aquesta afecció.

Medicaments que requereixen una atenció especial

Si esteu prenent algun dels medicaments següents durant molt de temps, és important que en parleu amb el vostre metge. No deixeu mai de prendre aquests medicaments sense consultar-lo.

L'estrès afecta això?

Sí, absolutament. Hi ha una connexió més gran entre el nostre cervell i el nostre intestí del que podríeu pensar. De vegades diem: "L'intestí és el segon cervell". És veritat. Quan estem sota molt d'estrès i ansietat, els nivells hormonals del nostre cos canvien. Això pot afectar directament el nostre sistema digestiu. Per tant, val la pena prendre's un moment per pensar en com era el vostre estat mental els dies que teníeu aquests símptomes.

Qui té més risc de desenvolupar aquesta malaltia?

Tot i que aquesta afecció es pot desenvolupar en qualsevol persona, algunes persones tenen un risc més elevat.

• Dones majors de 60 anys: Tot i que es desconeix la causa exacta, aquesta malaltia és més freqüent entre les dones d'aquest grup d'edat.
• Persones amb altres malalties (autoimmunitàries): aquest risc és especialment alt per a les persones amb celiaquia (l'al·lèrgia del cos al gluten de la proteïna que es troba a la farina de blat).
• Fumadors: Fumar és una causa d'aquesta malaltia i pot empitjorar els símptomes.

Com diagnosticar correctament la malaltia?

Com ja he esmentat abans, això és difícil de detectar amb proves rutinàries, així que si teniu aquests símptomes, probablement us derivaran a un gastroenteròleg .

Les principals proves per confirmar el diagnòstic són la colonoscòpia i la biòpsia .

• Colonoscòpia: Consisteix a inserir un tub flexible amb una petita càmera a través del recte per examinar tot l'intestí gros. Se li administrarà anestèsia general abans del procediment, de manera que normalment no sentirà cap dolor.
• Biòpsia: Durant la colonoscòpia, el metge prendrà una petita mostra de teixit del revestiment de l'intestí gros. Això s'anomena biòpsia. A continuació, s'examina el teixit al microscopi per determinar si es té colitis microscòpica i, si és així, de quin tipus.

A més, es poden fer anàlisis de sang i femta per descartar altres afeccions mèdiques.

Com tractar i gestionar?

Les opcions de tractament varien segons la naturalesa i la gravetat dels símptomes. De vegades, petits canvis en la dieta poden marcar una gran diferència. Algunes persones també poden necessitar medicació.

1. Canvis en la dieta i l'estil de vida

Aquest és el primer i més important pas. El que has de fer aquí és esbrinar quins aliments "desencadenen" els teus símptomes. Això és diferent per a cada persona.

• Evitant els al·lèrgens comuns:Hi ha diversos aliments que poden agreujar els símptomes en moltes persones. L'alcohol, la cafeïna (cafè, te), la llet i els productes lactis, el gluten (blat, ordi) i els aliments amb alt contingut de sucre són alguns dels més comuns.
• Una dieta baixa en greixos i fibra: Quan els símptomes són greus, menjar aliments fàcilment digeribles i baixos en greixos i fibra pot reduir la càrrega sobre els intestins (per exemple, arròs blanc, patates bullides, sopes, plàtans).
• Dieta d'eliminació: Això implica eliminar completament els aliments que sospiteu que us causen molèsties durant un període de temps i, a continuació, tornar-los a introduir un per un per veure quins aliments desencadenen els vostres símptomes. Això es fa millor sota la supervisió d'un metge o nutricionista.
• Dieta antiinflamatòria: Alguns aliments tenen la capacitat de reduir la inflamació al cos. Aliments com les verdures fresques, les fruites, el peix (especialment el peix blau com el salmó i el verat) i l'oli d'oliva hi ajuden.

2. Tractament farmacològic

Si és difícil de controlar només amb la dieta, el metge et receptarà medicaments.

• Medicaments per al control de la diarrea: medicaments com la loperamida poden reduir la freqüència de les deposicions.
• Subsalicilat de bismut: Aquest també és un medicament comú per a la diarrea.
• Budesonida: Aquest és un tipus especial de corticosteroide . Actua directament als intestins per reduir la inflamació, per la qual cosa té menys efectes secundaris que altres esteroides. Aquest és un tractament molt eficaç per a la colitis microscòpica.

A més de tot això, és molt important que parlis amb el teu metge sobre altres medicaments que estàs prenent (per exemple, analgèsics) i que prenguis mesures per canviar-los si cal, i que deixis de fumar si fumes.

Es curarà completament aquesta malaltia?

No desapareixerà completament. Tanmateix, es pot controlar bé i es pot viure una vida normal sense símptomes. Aquest període sense símptomes s'anomena remissió . Aquest període pot durar mesos, fins i tot anys. Tanmateix, si seguiu una mala alimentació, esteu sota molt d'estrès o per altres motius, els símptomes poden tornar a aparèixer (brot).

El més important quan es viu amb aquesta malaltia és escoltar el cos. El millor tractament és identificar què desencadena els símptomes.

Tot i que la colitis microscòpica no és tan coneguda com altres malalties intestinals, això no vol dir que sigui incontrolable. Quan un metge et diu que tens aquesta malaltia, d'una banda, pots sentir-te trist: "Oh, què m'ha passat?". Però, d'altra banda, també pots sentir-te alleujat: "Finalment sé la causa del problema que he tingut durant anys".

Amb una mica d'esforç, una dieta saludable i possiblement medicació, podeu controlar aquesta afecció i mantenir-vos saludables. Sigueu oberts i honestos amb el vostre metge sobre els vostres símptomes i com afecten la vostra vida. Ell o ella us podrà ajudar a trobar la millor solució per a vosaltres.