És difícil orinar? La bufeta no es buida completament? (Disfunció miccional no neurogènica)

De vegades sents que encara et queda una mica d'orina després d'orinar? O et costa una mica començar a orinar o triga una mica? Potser el teu petit, tot i que ara sap anar al lavabo, encara es mulla la roba durant el dia? No són coses que passen i no cal avergonyir-se. Aquesta és una afecció mèdicament explicable que té molta gent. D'això és del que parlem avui.

Què és aquesta disfunció miccional no neurogènica?

Aquest nom anglès pot semblar una mica intimidatori, però en realitat és força senzill. Analitzem-lo.

• "No neurogènic" vol dir que no té res a veure amb el sistema nerviós . Això vol dir que no està causat per cap problema amb el cervell, la medul·la espinal o els nervis.
• La "disfunció miccional" es refereix a una debilitat en el procés d'orinar .

En poques paraules, la disfunció miccional no neurogènica és la incapacitat de buidar completament la bufeta sense cap problema amb el sistema nerviós.

Aquesta afecció pot aparèixer en qualsevol persona, però és més freqüent en nens d'entre 4 i 6 anys que ja saben anar al lavabo i en dones majors de 40 anys. Tanmateix, també pot aparèixer en homes.

Quins són els símptomes d'aquesta afecció?

Aquests símptomes no es produeixen en tothom de la mateixa manera. Algunes persones poden tenir-ne un o dos, mentre que d'altres poden tenir-ne diversos. Vegem els principals símptomes que s'observen.

Per què passa això? Quines són les raons d'això?

No hi ha una única raó per a això. Hi pot haver diverses raons. De vegades, diverses raons conflueixen per causar aquesta situació.

• Debilitament dels músculs de la bufeta: La bufeta és com una bossa feta de músculs. Quan aquests músculs s'afebleixen, perden la força per expulsar tota l'orina.
• Obstrucció del tracte urinari: si hi ha una obstrucció en algun lloc del sistema a través del qual flueix l'orina, la bufeta no es buidarà completament.
• Bufeta hiperactiva: Quan la bufeta està lleugerament plena, envia senyals innecessaris al cervell dient: "Necessito orinar ara".
• Bufeta hipoactiva: Això és el contrari. La bufeta està plena però no envia el senyal al cervell que necessita orinar .
• Infeccions del tracte urinari (ITU): Aquests símptomes també poden aparèixer a causa d'infeccions del tracte urinari.
• Controlar la necessitat d'orinar: Si aguantes massa estona quan necessites orinar , pensant "Me'n vaig d'aquí a un moment", la bufeta es pot omplir massa i els músculs es poden debilitar.
• Hiperplàsia prostàtica benigna: a mesura que els homes envelleixen, la glàndula prostàtica pot augmentar de mida, causant pressió sobre la uretra i obstrucció de la micció.
• Càncer de pròstata: També pot causar obstrucció del tracte urinari.

Si això s'ignora, poden produir-se conseqüències greus.

Aquesta no és una malaltia potencialment mortal, però si no es tracta durant molt de temps, pot provocar certes complicacions.

• Infeccions freqüents del tracte urinari (ITU): Com que sempre queda orina a la bufeta, els bacteris poden créixer fàcilment a l'interior i causar infeccions.
• Càlculs renals o de bufeta:Els minerals de l'orina restant són més propensos a acumular-se i formar càlculs.
• Dany renal: En casos greus, la pressió a la bufeta pot augmentar, cosa que fa que l'orina torni als ronyons i els danyi.

A més d'aquests problemes físics, també hi pot haver un impacte psicològic significatiu . La micció involuntària pot fer que les persones se sentin avergonyides i tinguin por de socialitzar o passar l'estona amb els amics. Això també pot provocar problemes psicològics com ara ansietat i depressió en algunes persones.

Com ho descobreix un metge?

Quan vagis a veure un metge, aquest seguirà diversos passos per diagnosticar amb precisió aquesta afecció.

1. Demanar-te detalls: Et faran moltes preguntes, com ara quins són els teus símptomes, quant de temps fa que els tens, quantes vegades orines al dia i quanta aigua beus.

2. Exploració física: Pot incloure una exploració abdominal, una exploració pèlvica en el cas de les dones i un tacte rectal en el cas dels homes.

3. Demanar-vos que porteu un diari de la bufeta: us poden demanar que anoteu coses com ara quanta aigua beveu, quan orineu i la quantitat d'orina que elimineu durant uns dies. Això us pot donar una bona idea del vostre patró d'orinació.

A més, es poden fer diverses altres proves per trobar la causa exacta.

Quins són els tractaments per a això?

El millor és que hi ha tractaments eficaços per a això. El metge determinarà el tractament en funció de la causa dels símptomes.

Entrenament de la bufeta

Això és com ensenyar a la bufeta a treballar a temps. Fins i tot si no sents la necessitat d'orinar, hauries d'anar al lavabo segons l'horari que t'hagi indicat el metge (per exemple, cada 2 hores). Això evitarà que la bufeta s'ompli massa.

Teràpia del sòl pèlvic

Aquest tractament es pot fer sota la supervisió d'un fisioterapeuta. T'ensenyarà com relaxar correctament els músculs del sòl pèlvic en orinar. També pots enfortir aquests músculs mitjançant exercicis com ara exercicis de Kegel i controlar les pèrdues involuntàries d'orina.

Medicaments

Hi ha diversos tipus de medicaments que es poden utilitzar per relaxar els músculs de la bufeta o per evitar que es contreguin innecessàriament. Els alfabloquejants i els antiespasmòdics urinaris són dues d'aquestes classes de medicaments. Només s'han de prendre amb consell mèdic.

Altres tractaments específics

Si els tractaments anteriors no donen resultats satisfactoris, el metge pot suggerir altres tractaments.

• Injeccions de toxina botulínica (Botox®): aquesta injecció s'administra per relaxar els músculs de la bufeta.
• Estimulació nerviosa: De vegades s'envien petits senyals elèctrics per estimular els nervis que controlen la funció de la bufeta.
• Autocateterisme: mètode d'extracció d'orina inserint un tub net (catèter) a la bufeta diverses vegades al dia quan la bufeta no es pot buidar per si sola. Un metge o una infermera us ensenyaran com fer-ho.
• Cirurgia: Això es fa molt rarament. Si cap altre tractament té èxit, es pot realitzar una cirurgia per augmentar l'augment de la bufeta (cistoplàstia) .Es pot fer.

Què podem fer per evitar aquesta situació?

Fer alguns canvis en l'estil de vida i en la dieta pot ajudar a prevenir aquesta afecció i també a controlar els símptomes.

• Redueix els aliments i les begudes que irriten la bufeta: Coses com el cafè, el te, l'alcohol, els cítrics (taronges, mandarines) i els aliments picants poden estimular la bufeta. Intenta reduir-los una mica.
• Menja més aliments rics en fibra: el restrenyiment és una de les principals causes d'aquesta afecció. Per tant, afegeix aliments rics en fibra com ara verdures de fulla verda, verdures, fruites i cereals integrals (mongetes, civada, cigrons) a la teva dieta.
• Mantenir un pes saludable: A mesura que augmenta el pes corporal, augmenta la pressió a la cavitat abdominal, cosa que exerceix pressió sobre la bufeta. Això pot provocar pèrdues d'orina involuntàries.
• Eviteu fumar: la nicotina, una substància química que es troba al tabac, relaxa els músculs de la bufeta. A més, la tos crònica que tenen els fumadors pot exercir pressió sobre la bufeta.