Potser heu sentit a parlar d'analgèsics potents com el tramadol i la morfina. Els metges utilitzen aquests medicaments després de certes cirurgies o en casos de dolor intens com el càncer. Però si s'utilitzen incorrectament, és a dir, si es pren una sobredosi, poden ser molt nocius i fins i tot potencialment mortals. En una situació tan perillosa, hi ha un tipus especial de fàrmac que pot aturar immediatament l'acció d'aquests medicaments i salvar vides. Això és el que anomenem "antagonista opioide".
Primer, vegem què és aquest "opioide"?
En poques paraules, els opioides són un grup de substàncies químiques que treballen amb les nostres cèl·lules nervioses per reduir el dolor. Algunes es produeixen de manera natural, mentre que d'altres es fabriquen en laboratoris. Els metges solen utilitzar-les per tractar el dolor moderat o sever. Tanmateix, també hi ha drogues il·legals com l'heroïna que pertanyen a aquest mateix grup.
És més probable que la gent es torni addicta a aquests opioides. La raó és que no només alleugen el dolor, sinó que també aporten una estranya sensació de felicitat, una sensació de surar (eufòria). Amb el temps, la dosi presa abans d'obtenir aquest plaer no és suficient. Això ho anomenem "tolerància". Aleshores, es té la temptació d'augmentar la dosi. Amb el temps, això pot convertir-se en un trastorn per ús d'opioides.
Aleshores, com funciona aquest antagonista opioide?
Per entendre això, posem un petit exemple. Imaginem que el nostre cos, especialment al cervell i la medul·la espinal (sistema nerviós central), té "receptors" especials que responen als opioides. Com els forats de pany. Aquests s'anomenen receptors mu, kappa i delta. El principal que funciona és amb aquests receptors mu .
- Els opioides (analgèsics) són com la "clau correcta" que encaixa en aquest forat del pany. Quan poses aquesta clau i la gires, és a dir, quan prens un opioide, aquests receptors s'activen i el dolor desapareix, la respiració s'alenteix i arriba aquella sensació de felicitat que he esmentat abans.
- Els antagonistes opioides són com una "clau falsa" que encaixa en el forat del pany, però no es pot girar. Quan aquest fàrmac entra al cos, va ràpidament a aquests receptors, els forats del pany. Però no activa el receptor. En canvi, bloqueja el forat del pany.
Ara ho entens? Com que la clau falsa està enganxada al forat del pany, no hi ha manera que la "clau correcta", l'opioide, arribi i es connecti. Així doncs, l'efecte dels opioides s'atura completament. Quan algú ha pres una sobredosi d'opioides i sembla que ha deixat de respirar, això és el que passa quan li administres aquest antagonista. Entra immediatament i atura l'acció dels opioides, i li permet respirar normalment de nou.
Quins són els principals tipus d'antagonistes opioides?
Hi ha diversos tipus d'aquests medicaments. Cadascun s'utilitza per a diferents finalitats. Fem una ullada més detallada a aquesta taula.
| Nom del fàrmac | Ús principal | Punts importants |
|---|---|---|
| Naloxona | Medicació que salva vides per a la sobredosi d'opioides. | S'administra com a injecció o com a esprai nasal. Si algú ha deixat de respirar a causa d'una sobredosi d'opioides, pot restablir la respiració en 2-5 minuts. Al nostre país, s'utilitza més habitualment a les unitats de tractament d'emergències (UTE) dels hospitals. |
| Naltrexona | Com a tractament de manteniment a llarg termini per a l'addicció als opioides i a l'alcohol. | Això ajuda a superar l'addicció. Prevé l'eufòria que comporta prendre opioides. Però no controla els símptomes d'abstinència ni les ànsies. Es presenta en pastilles o injeccions. |
| Metilnaltrexona | Per al restrenyiment causat per analgèsics opioides forts. | Això és una mica diferent. No va al cervell. En canvi, només bloqueja els receptors opioides als intestins. Per tant, no interfereix amb l'acció dels analgèsics, només redueix el restrenyiment. Es recepta a persones que estan en tractament per dolor crònic greu. |
| Nalmefè | Per sobredosi d'opioides. | Això és similar a la naloxona, però roman activa al cos durant més temps. Tanmateix, no s'utilitza tan àmpliament com la naloxona. |
Quins són els efectes secundaris d'aquests medicaments?
L'efecte principal i més immediat de fàrmacs com la naloxona i la naltrexona és l'aparició de "símptomes d'abstinència d'opioides" . Imagineu-vos que el cos d'una persona s'ha acostumat als opioides durant molt de temps. Aquesta és la resposta del cos quan s'administra sobtadament un antagonista i la seva acció s'atura.
Quins són aquests símptomes d'abstinència?
- Rinorrea
- Llagrimeig excessiu dels ulls
- Badalls freqüents
- Augment de la freqüència respiratòria (hiperventilació)
- hipertèrmia
- Augment de la freqüència cardíaca (taquicàrdia)
- Dolor muscular
- Nàusees i vòmits
- Diarrea
- Ansietat
La gravetat d'aquests símptomes varia de persona a persona. Depèn de quant de temps i quin tipus d'opioide s'hagi utilitzat. En un hospital, els metges gestionen bé aquesta afecció. Administren solució salina (fluids intravenosos) i altres medicaments.
Els efectes secundaris de la metilnaltrexona, que s'utilitza per al restrenyiment, són diferents. Són:
- Mal de panxa
- Omplir l'estómac
- Nàusees o vòmits
- Mal de cap
- Rodament muscular
- Marejos
Quins són els beneficis d'aquests medicaments?
Malgrat els efectes secundaris, els beneficis d'aquests medicaments els superen amb escreix.
La naloxona és un fàrmac que salva vides . Pot prevenir la mort per sobredosi d'opioides. Això és el més important.
NaltrexonaÉs una part molt important del tractament de malalties complexes com l'addicció als opioides o a l'alcohol. Però no és suficient per si sol. L'addicció a les drogues és una malaltia molt complexa. Requereix tractament des de diversos aspectes, com ara la psicoteràpia i la rehabilitació. La naltrexona és un medicament que dóna una gran força a aquest camí.
Si tu o algú que coneixes té aquest problema, parla'n amb el teu metge . Hi ha molts metges i mètodes que poden ajudar amb aquestes afeccions.
Missatge per emportar
- Un antagonista opioide és un tipus de medicament que bloqueja l'acció dels opioides (analgèsics forts i drogues com l'heroïna) al cos.
- La naloxona és un medicament molt important i d'acció ràpida que es pot administrar per salvar la vida d'una persona que ha tingut una sobredosi d'opioides.
- Aquests fàrmacs, especialment quan s'administren a algú el cos de la qual està acostumat als opioides, poden causar símptomes d'abstinència greus. Per tant, sempre s'han d'utilitzar sota supervisió mèdica.
- L'addicció a les drogues no és una debilitat, és una condició tractable. Si tu o algú que coneixes necessita ajuda, no siguis tímid i parla-ne amb un metge.
💬 Comments (0)
Encara no s'ha publicat cap comentari. Afegeix el teu comentari aquí per primera vegada.
Afegeix el teu comentari