De vegades, quan ens aixequem després d'estar asseguts en la mateixa posició durant una estona, sentim un formigueig a les mans i als peus, oi? Desapareix al cap d'una estona. Però, sovint sentiu una sensació de formigueig a les mans i als peus, o un dolor com de formigueig, o de vegades una sensació de cremor? Aleshores, això podria ser alguna cosa més que una simple sensació de formigueig normal. Avui parlarem d'una afecció anomenada "neuropatia perifèrica" ​​que causa aquests símptomes. Tot i que aquest nom fa una mica de por, si en sou conscients, controlar-la no és tan difícil com penseu.

En poques paraules, què és la neuropatia perifèrica?

Aquest nom és una mica complicat, així que primer l'entenguem. El sistema nerviós del nostre cos es divideix en dues parts principals. Una és el sistema nerviós central . Inclou el cervell i la medul·la espinal (el nervi principal que recorre la columna vertebral). Això és com la "seu central" del nostre cos.

L'altra part és el sistema nerviós perifèric . Això inclou tots els nervis que s'estenen des de l'oficina principal, és a dir, el cervell i la medul·la espinal, i s'estenen per tot el cos. És com un sistema de cables telefònics que s'estén des de l'oficina principal fins a tot el país. Aquests nervis transporten i transmeten sensacions i missatges a les nostres mans, peus, cara i puntes dels dits.

Així doncs, la neuropatia perifèrica és una afecció o dany als nervis fora de la "seu central", és a dir, els nervis del sistema nerviós perifèric. Com que hi pot haver moltes causes per a això, els símptomes poden variar molt de persona a persona.

Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta condició?

La neuropatia perifèrica pot afectar a qualsevol persona, independentment de l'edat, el sexe o la raça. Tanmateix, algunes persones tenen un risc més elevat. En particular,

• Per a aquells amb Diabetis Mellitus .
• El risc de desenvolupar aquesta afecció augmenta amb l'edat. S'estima que entre el 5% i el 7% de les persones majors de 45 anys a tot el món tenen alguna forma de neuropatia perifèrica.
• Per a aquells que pateixen certes malalties hereditàries.

Com es danyen aquests nervis?

Per entendre això, necessitem saber una mica com estan fetes les nostres neurones. Imagineu-vos una neurona com un cable elèctric.

• Axó: Aquesta és la part semblant a un fil de coure d'un cable elèctric. Per aquí és per on viatgen els missatges.
• Beina de mielina: Aquest és l'aïllament plàstic que envolta el cable de coure. Ajuda a que el missatge viatgi més ràpidament, sense fuites, i protegeix l'axó.

La neuropatia perifèrica pot aparèixer de dues maneres principals:

1. Neuropatia desmielinitzant: Això és com si l'aïllament plàstic d'un cable elèctric es fongués. Això alenteix la velocitat a la qual viatgen els missatges i els missatges s'enreden.

2. Degeneració axonal: Això és similar al dany al filferro de coure en si. Aquest és el tipus més comú. Els nervis més llargs del nostre cos van des de la medul·la espinal fins a la punta dels dits dels peus. Per tant, quan es produeix aquest tipus de dany, les cames i els peus són els primers a ser afectats.

Quins són els símptomes d'això?

Hi pot haver molts símptomes. Depèn del tipus de nervi que estigui danyat. De vegades pot afectar només un nervi o pot afectar molts nervis alhora. Principalment hi ha 3 tipus de símptomes.

Què podria estar causant això?

Hi pot haver moltes causes de neuropatia perifèrica. De vegades, no es pot trobar cap causa. Això ho anomenem "neuropatia idiopàtica". Les causes més comunes són:

• Diabetis (diabetis tipus 2): La causa principal i més comuna de neuropatia perifèrica a Sri Lanka i arreu del món és la diabetis no controlada. Els nivells elevats de sucre en sang durant un llarg període de temps danyen els nervis delicats.
• Deficiències vitamíniques: Les deficiències de certes vitamines, especialment les vitamines B12, B1, B6, B9 (àcid fòlic) i la vitamina E, poden danyar els nervis. La ingesta excessiva de vitamina B6 també és perjudicial per als nervis.
• Consum excessiu d'alcohol: El consum excessiu d'alcohol durant un llarg període de temps danya directament els nervis.
• Infeccions: Alguns virus (per exemple, el VIH, l'herpes zòster) i les infeccions bacterianes poden danyar els nervis.
• Malalties autoimmunitàries: En malalties com la síndrome de Guillain-Barré, el lupus i l'artritis reumatoide, el sistema immunitari del nostre propi cos ataca els nervis.
• Certs medicaments i toxines: alguns fàrmacs de quimioteràpia contra el càncer, alguns antibiòtics i l'exposició a toxines com ara agroquímics i metalls pesants (plom, mercuri).
• Trauma: Dany directe a un nervi a causa d'un accident o cirurgia.
• Malalties genètiques: Malalties hereditàries com la malaltia de Charcot-Marie-Tooth.
• Altres afeccions mèdiques: malaltia renal, malaltia hepàtica, càncer (tumor que pressiona un nervi) i problemes dels vasos sanguinis.

Com ho troba això, doctor?

Quan vagis al metge, primer et farà moltes preguntes sobre els teus símptomes, historial mèdic i si algú de la teva família ha patit malalties similars. Després, et farà un examen físic i avaluarà la teva funció neurològica (sensació, força muscular, reflexos).

A més, es poden utilitzar proves com aquestes per determinar la causa:

• Anàlisis de sang: per detectar coses com la diabetis, deficiències vitamíniques, funció renal i problemes del sistema immunitari.
• Estudi de la conducció nerviosa (ECN) i electromiograma (EMG): mesuren la velocitat a la qual els missatges viatgen pels nervis i l'activitat elèctrica dels músculs. Això és molt important per determinar si hi ha danys nerviosos i on es troben.
• Biòpsia nerviosa: De vegades, es pren un petit tros de pell d'un nervi delicat i s'examina al microscopi.
• Una ressonància magnètica.

Quins són els tractaments per a això?

El tractament depèn de la causa de la neuropatia perifèrica.

1. Tractament de la causa subjacent:

• Si tens diabetis: el més important és controlar bé els nivells de sucre a la sang.
• Si és degut a una deficiència de vitamines: Proporcionar les vitamines pertinents.
• Si es deu a una malaltia del sistema immunitari: administrar la medicació prescrita.
• Si és degut a un medicament: el metge decidirà si cal canviar o deixar de prendre el medicament, si és possible.

2. Control dels símptomes:

• Medicaments per al dolor: El dolor nerviós no s'alleuja amb els analgèsics ordinaris. Hi ha medicaments específics per a això. Alguns medicaments que s'utilitzen per a l'epilèpsia i la depressió es poden administrar en dosis baixes per controlar el dolor nerviós en gran mesura.
• Ungüents i pegats: Hi ha algunes cremes i pegats que es poden aplicar a la zona del dolor.
• Fisioteràpia: Els exercicis i altres tractaments ajuden a enfortir els músculs, millorar l'equilibri i reduir el dolor.
• Sabates i equipament especials: El metge pot recomanar sabates especials per ajudar a prevenir lesions a les persones amb sensibilitat reduïda als peus. Les persones que tenen dificultats per caminar poden necessitar utilitzar un dispositiu com ara un bastó.

Quan hem de demanar consell mèdic immediat? (Quan anar a la UTE)

Tot i que la neuropatia perifèrica no sol ser immediatament mortal, alguns símptomes poden ser un signe d'una afecció greu. Si vostè o algú que coneix té els símptomes següents, vagi immediatament al servei d'urgències de l'hospital més proper.