L'ECG deia RBBB (bloqueig de branca dreta)? No et preocupis, descobrim exactament què és!

Potser t'han fet un electrocardiograma durant una revisió mèdica, com ara quan vas anar al metge per alguna altra malaltia o quan vas començar una nova feina. Potser t'has preocupat i espantat una mica quan has vist una nota a l'informe de l'ECG que deia "Bloqueig de la branca dreta" o RBBB. Potser has pensat: "Oh, Déu meu, hi ha alguna cosa greu amb el meu cor?". És normal pensar així quan veus una paraula tan desconeguda. Però abans d'entrar en pànic, entenguem-ho de manera clara i senzilla. La majoria de les vegades, això no és tan greu com penses.

En poques paraules, què és el bloqueig de branca dreta (RBBB)?

Per entendre això, primer vegem com funciona el nostre cor. Imagineu-vos que el vostre cor és com una casa petita amb quatre habitacions. Perquè els llums s'encenguin i els ventiladors funcionin en aquesta casa, cal que hi hagi un subministrament elèctric o "corrent". De la mateixa manera, el nostre cor té el seu propi sistema elèctric per bategar correctament.

Aquest senyal elèctric comença en un "interruptor principal" a la part superior del cor. L'anomenem "(node ​​sinoauricular)" o node SA. Des d'allà, el senyal elèctric viatja a través de les dues cambres superiors del cor (aurícules) i arriba a una "caixa de connexions" anomenada "(node ​​auriculoventricular)" o node AV.

Des d'aquesta caixa de connexions, el senyal elèctric es divideix en dos cables principals que van a les dues cambres principals (ventricles) a la part inferior del cor. Aquests dos cables són el que anomenem "branques del feix". Una va a la cambra dreta (branca dreta del feix) i l'altra va a la cambra esquerra (branca esquerra del feix).

El que normalment hauria de passar és que el senyal elèctric viatja al llarg d'aquests dos cables a la mateixa velocitat i al mateix temps, fent que les dues cambres inferiors del cor es contraguin (bateguin) juntes.

Tanmateix, en algú amb bloqueig de branca dreta (RBBB) , hi ha un lleuger bloqueig en el "cable" que va cap al costat dret o una lleugera disminució de la velocitat del senyal. És com si el "corrent" fluís una mica massa lentament al llarg d'un cable vell. A causa d'això, el ventricle dret rep el senyal una mica més tard que l'esquerre. A causa d'això, el ventricle dret batega una fracció molt petita de segon després que bategui el ventricle esquerre.

Hi ha dos tipus principals de RBBB. Si el senyal és molt tardà, s'anomena "RBBB complet", i si només és lleugerament tardà, s'anomena "RBBB incomplet". El RBBB incomplet no sol ser tan greu com el RBBB complet.

Qui és més probable que vegi aquesta condició?

Això li pot passar a qualsevol. Fins i tot les persones sanes i sense malalties poden experimentar RBBB. Tanmateix, aquesta afecció és més freqüent a mesura que envellim. De la mateixa manera que el cablejat d'una casa antiga es pot debilitar una mica, el sistema elèctric del cor també es pot alentir una mica a mesura que envellim.

La recerca ha descobert que als 80 anys, aproximadament 11 de cada 100 persones (o l'11%) experimentaran aquesta condició de RBBB. Per tant, podeu veure que no és tan estrany.

Quins són els símptomes del RBBB?

Això és el més important i reconfortant que cal saber. Per a la majoria de la gent, no hi ha símptomes. És possible que ni tan sols sàpigues que tens un BDRR. És possible que no es descobreixi fins que no es faci un electrocardiograma per un altre motiu. No experimentaràs dolor al pit, dificultat per respirar ni desmai només a causa del BDRR.

Això vol dir que si teniu aquests símptomes, potser no són deguts a un RBBB, sinó a una altra afecció mèdica subjacent. Per tant, si teniu aquests símptomes, definitivament hauríeu de consultar un metge.

Quines són les causes del RBBB?

Tot i que el RBBB pot aparèixer en persones sanes sense cap raó aparent, també pot ser causat per certes afeccions mèdiques i altres factors. Vegem algunes de les causes principals.

Com ho detecta i confirma el metge?

El BDRB se sol diagnosticar amb un ECG o electrocardiograma . Aquesta prova consisteix a enganxar adhesius al pit, els braços i les cames i registra l'activitat elèctrica del cor. Un metge experimentat pot saber fàcilment si teniu BDRB observant aquest patró d'ECG.

Però el metge no s'atura aquí. Hi ha diverses altres afeccions, possiblement més greus, que mostren patrons d'ECG similars al RBBB. Per tant, el metge examinarà acuradament el vostre ECG per assegurar-se que no teniu aquestes afeccions.

Aquí teniu algunes d'aquestes situacions:

• Taquicàrdia ventricular: una afecció greu en què les cambres inferiors del cor bateguen molt ràpidament.
• Síndrome de Brugada: una afecció genètica que pot causar una aturada cardíaca sobtada.
• Bloqueig incomplet de la branca esquerra: un bloqueig incomplet de la via del senyal al costat esquerre, igual que al costat dret.

Per tant, fins i tot si l'informe de l'ECG diu RBBB, la conclusió final i el consell al respecte les ha de donar el metge que l'examina.

El RBBB requereix tractament?

Aquí també hi ha molt bones notícies.

És com una marca de naixement al cos. Hi és, però no et molesta. El metge probablement et dirà que vinguis un cop l'any i et facis un electrocardiograma per veure si hi ha algun canvi. A part d'això, no requereix cap altra medicació ni cirurgia.

Tanmateix, si teniu BDRR a causa d'una altra afecció cardíaca (com les que s'enumeren a la taula de causes anterior), no es tracta el BDRR. Es tracta la malaltia subjacent. Per exemple, si el vostre cor està engrandit a causa de la pressió arterial alta i el BDRR és causat per aquesta malaltia, el tractament consisteix a controlar la pressió arterial. Si és causat per un atac de cor, heu de continuar tractant-lo.

Quin és el futur d'algú amb RBBB? Hi ha alguna cosa a témer?

La resposta a aquesta pregunta depèn de si teniu altres afeccions cardíaques o no. Analitzem aquests dos casos per separat.

1. Si no teniu cap altra malaltia cardíaca (per la resta, esteu sa)

En aquest punt, el RBBB no és res de què preocupar-se. No escurça la vida ni augmenta el risc de patir un atac de cor. És només una petita "peculiaritat", o característica única, del sistema elèctric del cor. Pots dur a terme la teva vida normal sense cap problema.

2. Si teniu una altra afecció cardíaca (per exemple, insuficiència cardíaca, després d'un atac de cor)

En aquest cas, cal tenir en compte el RBBB. Això no vol dir que el vostre estat hagi empitjorat a causa del RBBB. Tanmateix, tenir RBBB indica que el vostre cor està sota certa pressió i que la seva funció és una mica feble. Per tant, quan el RBBB es combina amb una afecció cardíaca subjacent com aquesta, el risc de complicacions en el futur pot augmentar lleugerament.

Per això és extremadament important que aquests pacients segueixin el tractament prescrit pel seu metge per a la seva principal cardiopatia sense cap deficiència . Han de fer coses com prendre la medicació a temps, controlar la dieta i fer exercici adequadament.

Un cop es forma el RBBB, no desapareix. És una condició permanent.

A quina hora he d'anar al metge i anar amb compte?

Si saps que tens RBBB, és una bona idea mantenir-te en contacte regular amb el teu metge.

• Visites regulars: Fins i tot si no teniu altres afeccions mèdiques, feu revisions a intervals recomanats pel vostre metge (per exemple, un cop l'any). Si teniu altres afeccions cardíaques, assegureu-vos d'assistir a aquestes clíniques.
• Nous símptomes: si desenvolupeu símptomes que no teníeu abans, com ara dolor al pit, dificultat per respirar, inflor a les cames o desmai, consulteu immediatament un metge.
• Emergència:Imagineu-vos que teniu un dolor al pit insuportable, que el dolor s'irradia al braç, coll o mandíbula esquerres, que sueu profusament i que us falta l'alè. Aquests podrien ser signes d'un atac de cor. En aquest cas, no ho demoreu. Aneu immediatament al servei d'urgències (UTE) de l'hospital més proper.

Preguntes importants que has de fer al teu metge

Si el vostre informe d'ECG indica RBBB, fer aquestes preguntes quan visiteu el vostre metge us pot ajudar a obtenir més claredat.

• "Doctor, hi ha alguna raó específica per la qual tinc aquesta condició de RBBB?"
• "He de fer algun canvi en la meva vida diària per això? En coses com la dieta, l'exercici, etc."
• "Quant aviat hauria de tornar a comprovar-ho?"
• (Si teniu altres afeccions cardíaques) "Tinc un risc més elevat de tenir aquest BRB amb les meves altres afeccions cardíaques? Què he de fer per controlar-ho?"