Pot ser que la medicació que estàs prenent sigui potencialment mortal? Parlem de la síndrome de serotonina

Prens medicació per a la depressió, les migranyes o el dolor intens? O prens medicació de diversos metges per a la mateixa malaltia? Aleshores, aquesta història serà molt important per a tu. Avui parlem d'una afecció que pot aparèixer al nostre cos a causa de certs tipus de medicaments, que poden ser potencialment mortals si no es comprenen correctament. Això ho anomenem "síndrome de serotonina" . No et preocupis, si ho sabem bé, podem evitar un gran risc.

En poques paraules, què és la síndrome de serotonina?

Per entendre això, primer hem de saber què és la "serotonina". Penseu-hi com un petit missatger que porta missatges entre el nostre cervell i la resta del nostre cos. En medicina, anomenem aquests missatgers químics "neurotransmissors". La serotonina també és un neurotransmissor molt important per al nostre cos, que controla moltes coses com el nostre estat d'ànim, el son i la gana.

Normalment, quan es pren el medicament receptat per un metge, el nivell de serotonina al cos està equilibrat. Tanmateix, si per alguna raó aquesta substància química anomenada serotonina augmenta massa al nostre cos , és a dir, si s'acumula en una quantitat que el cos no pot suportar, la reacció del nostre cos s'anomena "síndrome de la serotonina". Aquesta pot ser una reacció perillosa causada per un tipus de medicament (reacció a fàrmacs).

Qui té més probabilitats de desenvolupar aquesta condició?

De fet, qualsevol persona de qualsevol edat que utilitzi medicaments, suplements o drogues il·legals que afectin els nivells de serotonina està en risc. Aquesta afecció es veu més freqüentment en situacions com aquestes:

• Quan comenceu un medicament nou: Tan bon punt comenceu un medicament nou que augmenti els nivells de serotonina.
• Quan augmenteu la dosi d'un medicament: si el vostre metge augmenta la dosi d'un medicament que ja esteu prenent.
• Quan s'utilitzen diversos medicaments junts: aquesta és la causa més perillosa i comuna. Imagineu-vos que teniu un mal d'articulacions. Preneu un analgèsic d'un metge per a això. Mentrestant, com que esteu una mica preocupats, consulteu un altre metge i també preneu medicaments per a això. Però no li dieu al primer metge sobre el segon medicament, ni al segon metge sobre el primer medicament. En aquest cas, hi ha una alta probabilitat d'utilitzar sense saber-ho dos fàrmacs que augmenten la serotonina junts i causar aquesta situació.
• Si preneu massa medicament: Si preneu més medicament de la dosi prescrita, intencionadament o accidentalment.

Quins són els símptomes? Com ​​ho reconeixem?

Els símptomes de la síndrome de serotonina poden variar de persona a persona. Algunes persones poden experimentar símptomes molt lleus, mentre que d'altres poden experimentar símptomes greus i potencialment mortals. Aquests símptomes solen començar al cap de poques hores de prendre un medicament nou o canviar la dosi.

Per facilitar-ne la comprensió, dividirem aquests símptomes en tres categories.

Quins són aquests medicaments que augmenten els nivells de serotonina?

Aquesta llista és una mica llarga, però és molt important per a la vostra seguretat que ho tingueu en compte.

antidepressius

Aquests són els medicaments que s'associen més habitualment amb la síndrome de serotonina. El risc és especialment alt quan es prenen amb altres medicaments (per exemple, medicaments per a la migranya).

• ISRS (inhibidors selectius de la recaptació de serotonina): medicaments com la fluoxetina, la sertralina, el citalopram, l'escitalopram i la paroxetina.
• IRSN (inhibidors de la recaptació de serotonina-norepinefrina): medicaments com la venlafaxina, la duloxetina i la desvenlafaxina.
• Antidepressius tricíclics: Medicaments com l'amitriptilina, la nortriptilina i la imipramina.
• IMAO (inhibidors de la monoaminooxidasa): Tot i que ja no s'utilitzen habitualment, es donen en alguns casos.

Altres medicaments

• Medicaments per al dolor intens: analgèsics com el tramadol, la petidina (meperidina), el fentanil i la metadona.
• Medicament per a la tos: Alguns xarops per a la tos disponibles a les farmàcies contenen una substància anomenada dextrometorfan . Això també pot afectar els nivells de serotonina.
• Medicaments per a la migranya: medicaments amb triptà com el sumatriptan i el rizatriptan.
• Medicaments per al vòmit: Medicaments com la metoclopramida i l'ondansetró.
• Alguns antibiòtics: l'antibiòtic linezolid.
• Medicació per al control de l'estat d'ànim: liti.

Altres coses

• Suplements d'herbes: Coses com l'herba de Sant Joan i el ginseng.
• Drogues il·legals: Coses com l'èxtasi (MDMA), l'LSD, la cocaïna i les amfetamines.

No us alarmeu per aquesta llista. No tothom desenvoluparà aquesta afecció després de prendre un d'aquests medicaments. El risc només sorgeix quan feu servir diversos d'aquests junts, augmenteu la dosi o si el vostre cos hi és sensible.

Com ho reconeix un metge?

No hi ha cap anàlisi de sang o gammagrafia específica per confirmar la síndrome de serotonina. Un metge diagnosticarà la malaltia en funció de diversos factors:

1. Els teus símptomes: Escolta atentament què sents.

2. Exploració física: Es comprovarà la freqüència cardíaca, la pressió arterial, la temperatura corporal i l'estat muscular.

3. Llista de medicaments que està prenent: Això és el més important.

A més, també us poden fer anàlisis de sang i orina, una radiografia de tòrax o una tomografia computada per assegurar-vos que no teniu altres afeccions (per exemple, infeccions) que causin símptomes similars.

Quins són els tractaments per a això?

El tractament depèn de la gravetat dels símptomes.

• Si teniu símptomes lleus: el tractament habitual és deixar de prendre el medicament que va causar els símptomes. Això normalment resoldrà els símptomes completament en 24-72 hores.
• Si teniu símptomes moderats: us ingressaran a l'hospital i us observaran durant almenys 24 hores. Durant aquest temps, us administraran solució salina (líquids intravenosos) i medicaments com ara benzodiazepines per a l'ansietat.
• Si teniu símptomes greus: es tracta d'una emergència mèdica. Ingressareu a la unitat de cures intensives (UCI) i us administraran tractament com ara suport per a les dificultats respiratòries, control de la febre alta i medicació per controlar la freqüència cardíaca i la pressió arterial. De vegades, també es pot administrar un medicament anomenat ciproheptadina, que bloqueja l'acció de la serotonina.

Com ens podem protegir d'aquesta situació?

Hi ha algunes coses senzilles, però molt importants, que podem fer per evitar aquesta situació perillosa.

1. Informeu-vos sobre els vostres medicaments: porteu un registre del nom, la dosi i la finalitat de cada medicament que preneu.

2. Expliqueu tots els detalls a cada metge: si us estan tractant diversos metges, assegureu-vos d'informar a un dels metges sobre els medicaments receptats pels altres.

3. No deixis de prendre la medicació sense consultar amb el teu metge: Fins i tot si sents alguna molèstia, no deixis de prendre la medicació ni canviïs la dosi sense consultar amb un metge.

4. Aneu amb compte quan compreu medicaments a la farmàcia: quan compreu medicaments per a coses com la tos i els refredats, demaneu un medicament que sigui compatible amb el medicament que ja esteu prenent.

5. Presteu atenció als símptomes: Presteu molta atenció a qualsevol canvi al vostre cos, especialment quan comenceu a prendre un medicament nou o augmenteu la dosi.