Sents com si l'ull s'enfonsés? Parlem de la síndrome del sinus silenciós!

Has notat mai un lleuger canvi en un costat de la cara, especialment al voltant dels ulls? Potser tens l'ull una mica enfonsat o la parpella caiguda? Tot i que això pot semblar un problema menor, de vegades hi pot haver una afecció de la qual no hem sentit a parlar gaire, però és important conèixer-la. Una d'aquestes afeccions s'anomena "síndrome del sinus silenciós". El nom pot semblar una mica estrany, però siguem senzills.

Què és la síndrome del sinus silenciós?

En poques paraules, es tracta d'una afecció que afecta les cavitats que envolten el nas, anomenades "sinus". Afecta les cavitats a banda i banda del nas, anomenades "(sinus maxil·lars)". En aquesta afecció, un o de vegades tots dos ulls s'enfonsen una mica cap a dins ("(enoftalme)"). O el globus ocular baixa fins a l'òrbita ("(òrbita)"). Penseu-ho com un globus que es desinfla i es contrau, això passa perquè les parets de les cavitats sinusals es contrauen cap a dins. El terra de l'òrbita, que és com el sostre d'aquestes cavitats sinusals, s'abaixa d'aquesta manera.

La raó principal d'això és que les cavitats sinusals es bloquegen. Aleshores, les secrecions de l'interior dels sinus no es poden alliberar i s'acumulen, i amb el temps, el cos les torna a absorbir. A causa d'això, es crea un buit dins de la cavitat sinusal, i la cavitat es va reduint gradualment. És llavors quan l'ull s'enfonsa.

La paraula "silenciosa" s'afegeix perquè la condició sol ser indolora. Tanmateix, la forma de la cara, sobretot d'un costat, pot ser asimètrica. Molt sovint, afecta només un costat de la cara, però rarament pot afectar tots dos costats. El tractament és essencial per evitar que els símptomes empitjorin i per prevenir complicacions com la pèrdua de visió perifèrica o la visió de túnel.

Què tan freqüent és aquesta afecció?

De fet, aquesta afecció anomenada "síndrome del sinus silenciós" és molt rara . Va ser descoberta i descrita per primera vegada el 1964. Des de llavors, només s'han reportat un petit nombre de casos, uns 100, a tot el món. Per tant, no se'n parla gaire.

Quins són els símptomes? Com ​​els pots sentir?

Els símptomes de la "síndrome del sinus silenciós" solen aparèixer gradualment durant un període de setmanes a mesos. Tanmateix, de vegades aquests símptomes poden aparèixer més ràpidament. Els principals símptomes visibles són canvis en l'aspecte de la cara.

• Enoftalmos: Aquest és el símptoma més comú. Gairebé tots els pacients el tenen. La quantitat de protuberància de l'ull pot variar de 2 a 6 mil·límetres.
• Desplaçament cap avall del globus ocular (`(Hipoglobus)`):Aproximadament la meitat dels pacients experimenten aquest símptoma. Això significa que el globus ocular ha baixat a l'òrbita de l'ull. Això pot ser d'entre 1 i 6 mil·límetres.
• Canvis a la parpella: S'han observat canvis en la posició de la parpella superior en aproximadament el 88% dels pacients.
• Visió doble (diplopia): Dos grans estudis han descobert que entre el 28% i el 65% dels pacients experimenten una afecció en què veuen dues coses alhora.

A més d'aquests símptomes principals, hi pot haver diversos altres símptomes:

• Ptosi (o blefaroptosi): Caiguda o enfonsament de la parpella superior.
• Estrebisme: Les parpelles estan baixades, fent que sembli que els ulls estiguin estrenyent.
• Visió borrosa: Dificultat per veure les coses amb claredat i per concentrar-se.
• Sinusitis: Inflor i infecció de les cavitats sinusals.
• Rinorrea (mucositat nasal): Secreció nasal amb moc semblant a moc.
• Degoteig postnasal: l'excés de moc s'acumula i drena per la part posterior de la gola.
• Pressió o dolor facial: Sensació de dolor o opressió a les zones dels sins paranasals, com ara al voltant dels ulls, el front i les galtes.

Per què es produeix la síndrome del sinus silenciós? Quines són les causes?

Des del descobriment d'aquesta malaltia, els investigadors han elaborat diverses teories sobre les seves causes. Molts creuen que la causa principal d'aquesta afecció és una obstrucció en una part del nostre nas anomenada "complex osteomeatal". Aquest "complex osteomeatal" és una estructura delicada que ajuda a que la mucositat i l'aire surtin del nas. Per ser precisos, és com l'entrada a les nostres cavitats sinusals.

Aquests espais es poden bloquejar per diverses raons. Quan es bloquegen, les secrecions s'acumulen dins de les cavitats sinusals. Amb el temps, el nostre cos torna a absorbir aquestes secrecions acumulades. El que passa és que es crea un buit ("efecte buit") dins de la cavitat sinusal. A causa d'aquesta pressió a llarg termini, les parets de les cavitats sinusals s'estiren gradualment cap a dins i es contrauen. A causa d'això, el terra de l'òrbita ("terra orbitari") que hi ha a sobre de la cavitat sinusal s'estira cap avall. Això pot fins i tot fer que els ossos s'apriman i que la seva forma canviï.

Qui té més probabilitats de desenvolupar això?

Qualsevol persona pot desenvolupar aquesta afecció, anomenada "síndrome del sinus silenciós". Tanmateix, les persones amb una anatomia nasal inusual tenen un risc més elevat. En particular, es considera que les persones amb un septe nasal desviat tenen un risc més elevat.

Aquesta malaltia es diagnostica amb més freqüència en persones de 30 i 40 anys. A més, els fumadors tenen un risc més elevat de desenvolupar aquesta afecció.

Quines complicacions poden sorgir si no es tracten?

Imagineu-vos què passaria si les cavitats dels sinus es reduïssin i els ulls continuessin enfonsant-se. Si no es tracta, aquesta "síndrome del sinus silenciós" pot continuar afectant els sinus i empitjorar els símptomes. L'ull o els dos ulls es poden enfonsar més i els globus oculars es poden moure més cap avall. Amb el temps, això pot provocar una "pèrdua de visió perifèrica", que és una condició en què es veuen les coses des dels costats com si es mirés a través d'un tub. No només això, sinó que també pot provocar altres problemes de salut.

Com es diagnostica amb precisió aquesta malaltia?

Si teniu aquests símptomes, quan aneu al metge per primera vegada, us examinarà i us preguntarà sobre els vostres símptomes. Aleshores, és possible que us derivin a un especialista en otorrinolaringologia (un otorinolaringòleg o otorrinolaringòleg).

L'especialista examinarà els vostres ulls a fons i diagnosticarà la malaltia en funció dels vostres símptomes. Buscarà coses com ulls enfonsats, parpelles caigudes i parpelles caigudes.

Per confirmar aquesta afecció, el metge també us pot demanar que us feu una "tomografia computada". Això pot veure clarament l'estat de les cavitats sinusals.

Quins són els tractaments per a això? Es pot curar?

La bona notícia és que, sí, en la majoria dels casos , la cirurgia és el tractament per a aquesta afecció (síndrome del sinus silenciós). Hi ha dos tipus principals de cirurgia:

• Antrostomia: Això implica l'ús d'un endoscopi, un dispositiu prim equipat amb una càmera, per eliminar el bloqueig a la cavitat sinusal i permetre que les secrecions drenin correctament. També amplia l'obertura de la cavitat sinusal que causa el problema. Això sol entrar dins de la categoria de cirurgia endoscòpica sinusal.
• Reparació del sòl orbitari: En alguns casos, la cirurgia també pot incloure la reparació del sòl orbitari. Tanmateix, alguns metges diuen que això no sempre és necessari.

Després d'aquests tractaments, les cavitats sinusals comencen a funcionar normalment de nou i els símptomes com la secreció ocular poden tornar a la normalitat.

Quina esperança pots tenir després del tractament?

Com més aviat detecteu aquesta "síndrome del sinus silenciós", millor serà per a vosaltres. Aleshores, podreu prevenir complicacions oculars greus i resoldre el problema amb una "cirurgia endoscòpica sinusal", sense necessitat de cirurgia major (com la "reparació del sòl orbitari").

Si no es tracta, com s'ha esmentat anteriorment, la malaltia pot empitjorar i provocar complicacions com ara pèrdua de visió perifèrica, diplopia i visió borrosa. Per tant, és important demanar consell mèdic el més aviat possible.

Hi ha alguna manera d'evitar que això passi?

De fet, aquesta "síndrome del sinus silenciós" és una afecció que pot afectar a qualsevol persona. Com que els investigadors encara no n'han trobat la causa exacta, no hi ha cap manera específica de prevenir-la. Tanmateix, si hi ha alguna anomalia al nas, és important demanar consell mèdic.

Quan hauria de veure un metge?

Si teniu símptomes nous, com ara una sensació d'enfonsament a l'ull, una parpella caiguda o una parpella caiguda, assegureu-vos de consultar un metge. Poden ser coses senzilles, però és important assegurar-se que no hi hagi res greu.

Quines preguntes hauries de fer al teu metge?

Quan aneu a veure un metge, fer preguntes com aquestes us pot ajudar a entendre millor la situació:

• Com vaig aconseguir aquesta "síndrome del sinus silenciós"?
• Quins tractaments recomaneu?
• Necessito operar-me?
• Quant de temps trigarà a recuperar-se després de la cirurgia? De què m'hauria de preocupar durant aquest temps?
• Hi ha alguna cosa que pugui fer per evitar que aquesta "síndrome del sinus silenciós" torni a passar?

Hi ha un altre nom per a això?

Sí, aquesta «síndrome del sinus silenciós» s'anomena amb diversos altres noms. Per exemple, s'utilitzen «atelèctasi maxil·lar crònica» i «síndrome de l'antre implosiu». Tanmateix, alguns investigadors consideren que aquestes són afeccions separades i específiques.

Aleshores, quines són les coses més importants que hem de recordar de tot això?

D'acord, espero que ara tingueu una millor idea del que hem estat parlant, la "síndrome del sinus silenciós". Recordeu que, tot i que és una afecció rara, pot afectar els ulls a causa d'un bloqueig a les cavitats sinusals.

El més important és que si observeu canvis nous o inusuals a la cara, especialment al voltant dels ulls, com ara un ull enfonsat o una parpella caiguda, no els ignoreu. Potser no és res de què preocupar-se. Tanmateix, el millor és consultar un metge per esbrinar exactament què està passant i, si cal, començar el tractament el més aviat possible. Això ajudarà a prevenir complicacions innecessàries. La vostra salut és el més important per a nosaltres!

` Síndrome del sinus silenciós, miodesòpsies oculars, sinus, enoftalme, hipoglob, cavitat nasal, ORL