De vegades tens dificultats per entendre algú que parla lentament o xiuxiueja? Necessites apujar una mica més el volum de la televisió? Quan aquestes coses passen a poc a poc, potser no hi prestem gaire atenció. Tanmateix, una de les raons d'aquesta pèrdua gradual d'audició és una afecció anomenada otosclerosi. No et preocupis, això no és perillós. I hi ha un tractament molt eficaç per a això. Aquest tractament, és a dir, la cirurgia anomenada estapedectomia, és del que parlarem en aquest article d'avui, de manera molt senzilla i d'una manera que puguis entendre.

En poques paraules, què és una estapedectomia?

Una estapedectomia és un procediment quirúrgic per restaurar l'audició a l'orella. Es fa específicament per reparar els danys a l'orella mitjana causats per l'otosclerosi que hem esmentat anteriorment.

Imagineu-vos que hi ha una cadena d'ossos molt petits dins de les nostres orelles que ajuden a transmetre el so. L'últim d'aquests, el més petit, amb forma de ferradura, és l'os de l'estrep . Com la frontissa d'una porta, és el que fa vibrar les ones sonores i les envia a l'orella interna. En l'otosclerosi, aquest os de l'estrep es fusiona amb el teixit ossi circumdant, es torna rígid i perd la seva capacitat de moure's. Aleshores, les ones sonores no poden viatjar correctament i la nostra audició disminueix.

Així doncs, en una estapedectomia, el metge retira amb cura l'os de l'estrep enganxat i el substitueix per una pròtesi que fa la mateixa funció. Un cop fet això, les ones sonores poden tornar a passar a l'orella interna sense cap obstrucció i la teva audició millorarà de nou.

També tinc aquesta afecció? Quins són els símptomes de l'otosclerosi?

Només necessiteu una estapedectomia si teniu pèrdua auditiva a causa d'otosclerosi. Aquest és un procés gradual, per la qual cosa és possible que no el noteu de seguida. Comproveu si teniu algun dels símptomes següents.

És una operació tan gran com penses?

Molta gent s'espanta quan sent la paraula "operació". Però aquesta no és una cirurgia tan gran ni greu com es podria pensar. En medicina, normalment anomenem "cirurgia major" a una cirurgia que es realitza sota anestèsia general i connectada a un ventilador perquè el pacient no pot respirar pel seu compte.

La cirurgia d'estapedectomia sovint es realitza sota anestèsia local . Això significa que esteu conscient però no sentiu cap dolor a la zona de l'orella. En alguns casos especials, el metge pot decidir utilitzar anestèsia general. Per tant, es considera una cirurgia relativament senzilla i de baix risc.

Què passa abans de la cirurgia?

Abans de sotmetre's a aquesta cirurgia, el metge realitzarà diverses proves per assegurar-se que té pèrdua auditiva.

• Et demano detalls:Es prendrà el vostre historial mèdic, incloent-hi quant de temps fa que sou sord, si algú de la vostra família ha patit aquesta afecció, marejos o brunzits a les orelles.
• Exploració física: El metge examinarà l'interior de l'orella per comprovar si hi ha infeccions d'oïda i danys al timpà.
• Audiometria: Aquesta és la prova més important. Se us posaran uns auriculars i es farà una prova per veure si podeu sentir sons a diferents nivells i freqüències. Això us donarà una mesura precisa de l'abast de la vostra pèrdua auditiva.
• Prova del diapasó: Es col·loca un diapasó a prop de l'orella i sobre un os del crani per fer vibrar el so i comparar-lo amb el so que se sent. Això pot donar-te una idea de si la pèrdua auditiva és a l'orella mitjana o no.
• Altres proves: De vegades, el metge pot recomanar una prova de timpanometria per comprovar la funció del timpà o una tomografia computada per veure clarament l'estat dels ossos de l'orella.

Què passa exactament durant la cirurgia?

Tot el procediment només dura entre una hora i mitja i dues hores. En la majoria dels casos, podeu tornar a casa el mateix vespre. Els passos del procediment són senzills:

1. Anestèsia: Com hem comentat anteriorment, l'orella quedarà adormida o completament anestesiada perquè no sentiu cap dolor.

2. Accés al timpà: El metge utilitza un microscopi especial i instruments molt fins (microinstruments) per arribar al timpà des de dins de l'orella. De vegades, es pot fer una incisió molt petita darrere o davant de l'orella.

3. Entrada a l'orella mitjana: A continuació, s'aixeca lleugerament el timpà amb cura per no danyar-lo, deixant al descobert els ossets de l'orella mitjana.

4. Substitució de l'estrep: A continuació, es retira l'estrep enganxat i s'implanta una pròtesi feta a mida al seu lloc.

5. Finalització de la cirurgia: Finalment, es torna a col·locar el timpà aixecat al seu lloc i es col·loca un petit material semblant a un embenat dins de l'orella per mantenir-lo allà fins que es curi, completant així la cirurgia.

Què he de fer després de la cirurgia?

Després de la cirurgia, podeu tornar a casa un cop us hàgiu recuperat completament de l'anestèsia. És molt important descansar bé durant els primers dies. Normalment, l'orella triga unes 6 setmanes a curar-se completament. Hi ha algunes coses que heu de tenir en compte durant aquest temps.

Hi ha algun risc en aquesta cirurgia?

Com passa amb qualsevol cirurgia, hi ha alguns riscos menors. Però aquesta és una cirurgia que té una taxa d'èxit d'entre el 80% i el 90% . Això vol dir que si es fa en deu persones, vuit o nou tindran molt bons resultats. Tanmateix, és bo ser conscient de les coses molt rares que poden passar.

• Marejos: És possible que sentiu marejos durant els primers dies després de la cirurgia. Això sol desaparèixer al cap d'uns dies.
• Canvi de gust:El sentit del gust al costat operat de la llengua pot reduir-se o alterar-se temporalment. Això també tornarà a la normalitat en uns mesos.
• Tinnitus: Algunes persones poden experimentar un brunzit a les orelles després de la cirurgia o poden experimentar un augment del brunzit a les orelles si ja el tenen.
• L'audició no millora: En un nombre molt reduït de persones, l'audició pot no millorar tant com s'esperava després de la cirurgia. Molt rarament, l'audició pot fins i tot empitjorar del que era abans.

Si la cirurgia no té èxit, és a dir, si la teva audició no millora, el metge et pot recomanar una altra cirurgia o aconsellar-te que utilitzis un audiòfon.

Quan hauries de consultar un metge immediatament?

Si desenvolupeu algun dels símptomes següents mentre esteu a casa després de la cirurgia, truqueu al vostre metge o aneu a l'hospital immediatament .