Aprenguem exactament sobre el tractament que salva vides i dissol un coàgul de sang d'emergència (teràpia fibrinolítica/trombolítica)!

Imagineu-vos que algú proper a vosaltres de sobte té dolor al pit, sua i té dificultat per respirar. O de sobte té la boca inflada, el braç adormit i no pot parlar. Quant valuós és cada segon en un moment com aquest? Avui parlem d'un tractament especial i potent que pot salvar una vida dissolent els coàguls de sang perillosos que causen emergències potencialment mortals com aquestes.

En poques paraules, què és aquest tractament?

Això s'anomena teràpia fibrinolítica o trombolítica. Tot i que els noms són una mica complicats, el procés és molt senzill. És com un líquid que fem servir per netejar un desguàs obstruït a casa nostra.

Quan es forma un coàgul de sang perillós dins d'un vas sanguini del nostre cos, atura el flux de sang a través d'aquest. Com a resultat, els òrgans vitals com el cervell i el cor que reben sang des d'aquest vas comencen a morir sense rebre oxigen. Aquesta és la causa de molts atacs de cor i accidents cerebrovasculars.

Així doncs, el que fa aquest tractament és injectar un fàrmac molt potent al cos, que dissol i elimina aquest perillós coàgul de sang. Això reobre la vena i restableix el flux sanguini. Això vol dir que pot salvar una vida.

En quins casos és necessari aquest tractament?

Aquest no és un tractament rutinari. S'administra en cas d'emergència i quan hi ha risc per a la vida. Els metges consideren aquest mètode de tractament especialment en els casos següents:

Com s'administra aquest medicament al cos?

Hi ha dues maneres de proporcionar això.

1. A través d'una via intravenosa: aquest és el mètode més utilitzat. El medicament s'administra directament al torrent sanguini a través d'una cànula (via intravenosa) col·locada en una vena del braç.

2. A través d'un catèter: De vegades, sobretot quan cal administrar el medicament directament al lloc del coàgul de sang, els metges insereixen un tub prim (catèter) a través d'un vas sanguini i injecten el medicament directament al lloc del coàgul de sang.

Quina importància té el temps? - Cada segon és daurat!

El temps és essencial en aquest tractament. Cada segon que el coàgul de sang es queda encallat, moren cèl·lules cerebrals o cèl·lules del múscul cardíac. Per tant, és essencial començar el tractament el més aviat possible .

Per tant, si observeu símptomes d'un atac de cor o un ictus, no intenteu tractar-los a casa ni espereu. Porteu el pacient a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital tan aviat com sigui possible.

Hi ha algun cas en què no es pugui donar aquest tractament?

Sí. Aquest és un medicament molt potent, per la qual cosa no es pot administrar a tothom. Perquè dissol els coàguls de sang i augmenta el risc de sagnat al cos. Per tant, administrar aquest tractament a algunes persones pot ser perillós.

L'equip mèdic decidirà si ets apte per a aquest tractament després d'unes quantes proves ràpides. Aquest tractament no se sol administrar a persones amb les següents afeccions:

• Si tens més de 75 anys.
• Si ja has tingut una hemorràgia cerebral abans.
• Si actualment esteu utilitzant medicaments anticoagulants.
• Si has patit un ictus en els darrers 3 mesos.
• Si teniu sagnat actiu per qualsevol part del cos o si heu patit recentment una cirurgia/lesió important.
• Si saps que tens un tumor cerebral.
• Si està embarassada.
• Si teniu la pressió arterial alta que no es pot controlar.
• Si teniu malalties oculars diabètiques a causa de la diabetis.
• Si el recompte de plaquetes és molt baix.

Aquesta llista no és exhaustiva. La decisió final la prendrà el metge que us atén en funció de la vostra condició específica.

Com es fa el tractament pas a pas

Abans del tractament

Com que es tracta d'una emergència, l'ingressaran directament a la Unitat de Cures Intensives (UCI) , on els equips mèdics i d'infermeria controlaran de prop tot, des de la freqüència cardíaca, la pressió arterial i els nivells d'oxigen.

Durant el tractament

Com s'ha esmentat anteriorment, el medicament s'administrarà al cos a través d'una via intravenosa o un catèter. Durant el tractament, es faran proves com ara tomografies computades o ressonàncies magnètiques per veure si el coàgul de sang s'està dissolent.

En alguns casos, a més d'aquesta medicació o en lloc d'aquesta, es pot realitzar una trombectomia mecànica . Això implica utilitzar un catèter per arribar al lloc del coàgul, trencar-lo en trossos petits i eliminar-lo a través de l'orina .

Després del tractament

Després del tractament, els metges comproven si queden fragments del coàgul de sang. Pot ser necessari més tractament. Per exemple, pot ser necessari col·locar un stent , una angioplàstia amb baló o una cirurgia oberta per mantenir l'artèria oberta durant més temps.

A més, els metges us aconsellaran que continueu prenent medicaments anticoagulants , com ara warfarina o heparina, per evitar que es formin més coàguls de sang en el futur.

Quins són els riscos i els efectes secundaris d'això?

El risc principal i més comú d'aquest tractament és el sagnat . Això és normal.

• Es pot produir un sagnat des del lloc de la cànula.
• Una lesió recent pot tornar a sagnar.
• Es poden produir hemorràgies nasals.
• Pot haver-hi sang a l'orina.
• Pot haver-hi sang a les femtes.
• Les dones poden experimentar sagnat vaginal excessiu.
• El risc més rar, però més perillós, és l'hemorràgia cerebral .

Malgrat aquests riscos, per a moltes persones el benefici d'aquest tractament, que significa salvar vides, supera amb escreix aquests riscos. És per això que els metges ho valoren tot abans de prendre aquesta decisió.

Quan hauria de tornar a veure el metge?

Si després del tractament torneu a casa i teniu alguna complicació, heu d'informar immediatament al metge.

• Si hi ha un sagnat excessiu .
• Si experimentes un dolor insuportable .
• Si desenvolupes febre .

Si passa alguna cosa així, truqueu immediatament al vostre metge. Ell o ella determinarà la causa i receptarà el tractament necessari.