Us heu preguntat mai quin tipus de coses utilitzen els metges per salvar-nos la vida en cas d'una emergència greu com un atac de cor o un ictus? De vegades, les nostres vides depenen del tractament que rebem en pocs minuts. En aquests moments, hi ha una classe de fàrmacs que salven vides i que funcionen com per art de màgia. Avui parlarem d'aquests fàrmacs anomenats trombolítics.
En poques paraules, què són aquests trombolítics?
Imagineu-vos que els vasos sanguinis del nostre cos són com una xarxa de carreteres. És per aquestes carreteres que viatja la sang, transportant oxigen i nutrients al cor, al cervell, als pulmons i, en resum, a tot el cos. Ara imagineu-vos, què passaria si una roca gran rodés de sobte per aquesta carretera i la bloquegés? Els vehicles no podrien moure's i el trànsit s'aturaria completament.
El mateix passa quan es forma un coàgul de sang dins d'un dels nostres vasos sanguinis i es bloqueja. El subministrament de sang a l'òrgan que rep aquesta vena (per exemple, el cor, el cervell) s'atura i aquest òrgan comença a danyar-se. Els trombolítics són "fàrmacs que descomponen els coàguls" que dissolen el coàgul de sang que bloqueja el camí, el trenquen i l'eliminen, restaurant el flux sanguini.
Aquests fàrmacs són en realitat enzims. La seva funció principal és trencar la xarxa de proteïnes anomenada fibrina que manté unit el coàgul de sang. És com trencar una teranyina.
El més important és administrar aquests medicaments el més aviat possible. El temps és essencial aquí, perquè cada segon que s'atura el flux sanguini, els nostres òrgans es fan malbé.
Normalment, si ingresseu al Servei d'Urgències de l'hospital (UTE) amb un atac de cor, un ictus o una embòlia pulmonar, els metges poden decidir administrar-vos aquest medicament en tan sols mitja hora. De vegades, aquest tractament fins i tot es pot iniciar a l'ambulància mentre us traslladen a l'hospital.
Què són aquests medicaments i per a quines malalties s'utilitzen?
Hi ha diversos tipus de fàrmacs trombolítics. El metge triarà el fàrmac més adequat en funció de la seva afecció, les instal·lacions de l'hospital i altres factors. Vegem alguns dels tipus principals.
| Nom del fàrmac | Especialitat i ús |
|---|---|
| Alteplasa (t-PA) | Un fàrmac amb baix risc de reaccions al·lèrgiques, utilitzat habitualment per a accidents cerebrovasculars, embòlies pulmonars i malalties cardíaques. |
| Estreptoquinasa | És un tipus que s'utilitza àmpliament arreu del món i és menys costós que altres. Tanmateix, pot causar reaccions al·lèrgiques en algunes persones. |
| Tenecteplasa | S'utilitza àmpliament perquè és molt eficaç i té un risc de sagnat relativament baix. |
| Reteplasa | Té el potencial d'actuar més ràpidament que altres trombolítics. |
| Uroquinasa | Sovint s'utilitza per a coàguls de sang que es formen a les venes de les cames (coàguls vasculars perifèrics) i catèters. |
En quines situacions es necessita aquest medicament?
Els metges només utilitzen aquests medicaments quan un coàgul de sang causa una afecció greu i potencialment mortal. Aquestes situacions inclouen:
- Atac de cor: Un coàgul de sang bloqueja una artèria que subministra sang al cor.
- Accident cerebrovascular: Un coàgul de sang bloqueja un vas sanguini que subministra sang al cervell.
- Embòlia pulmonar: un coàgul de sang que s'ha format en una altra part del cos (sovint a la cama) es desprèn i s'allotja en una vena dels pulmons.
- Trombosi venosa profunda (TVP): Coàguls de sang a les venes profundes, especialment a les cames.
- Oclusió arterial perifèrica aguda: bloqueig d' una artèria important que subministra sang a la cama.
- Obstrucció en un catèter venós central.
Quina diferència hi ha entre els trombolítics i els anticoagulants?
Aquí és on molta gent es confon. Els mecanismes d'acció d'aquests dos tipus de medicaments són completament diferents.
Simplement pensa-ho d'aquesta manera:
Els trombolítics són fàrmacs que trenquen i dissolen un gran coàgul de sang que ja s'ha format i està bloquejant un vas sanguini.Com un "equip de sabotatge d'emergència". Només s'utilitzen en emergències, dins d'un hospital. No es poden comprar aquests medicaments a una farmàcia.
Els anticoagulants (anticoagulants) , com la warfarina, són com un "guardaespatlles" que impedeix que es formin nous coàguls de sang o alenteix el procés de coàguls de sang. El vostre metge us pot recomanar que continueu prenent aquests medicaments. Si aquests medicaments funcionen bé, poden ajudar a evitar que tingueu una emergència que requereixi trombolítics.
Hi ha beneficis i també riscos?
Clar que sí. Com qualsevol fàrmac potent, els trombolítics tenen grans beneficis però també riscos que hem de tenir en compte.
Principals avantatges
El major avantatge d'aquests és que són ràpids . Aquests fàrmacs poden reobrir ràpidament el vas sanguini bloquejat i restaurar el flux sanguini. Això pot minimitzar els danys permanents al cervell o al cor per manca d'oxigen. La investigació ha descobert que els pacients que reben teràpia trombolítica durant les primeres hores d'un ictus tenen més probabilitats de recuperar-se completament que els que no reben el tractament.
Principals riscos
L'efecte secundari més greu i temut d'aquests medicaments és el sagnat incontrolat .
Aquest risc sorgeix perquè un medicament que pot dissoldre un coàgul de sang també pot afectar el procés normal de coagulació de la sang del cos.
- Algunes persones poden experimentar sagnat lleu en llocs com les genives i el nas.
- Molt rarament, però de manera greu, es pot produir una hemorràgia dins del cos, especialment dins del cervell (hemorràgia intracranial) . Aquesta és una afecció molt perillosa.
Qui pot tenir un risc més elevat de sagnat?
- Per a la gent gran
- Per a aquells amb antecedents de trastorns hemorràgics
- Per a aquells que han estat recentment operats o han patit un accident greu
- Per a aquells que ja prenen anticoagulants
- Per a aquells amb hipertensió arterial no controlada
A causa d'aquest risc, els metges us controlaran molt de prop durant i després del tractament. Us controlaran la pressió arterial regularment. A més, de vegades, un petit tros del coàgul de sang dissolt es pot desprendre i quedar enganxat en una altra vena petita. Per tant, després del tractament, us faran alguna cosa com una tomografia computada per veure si hi ha coàguls de sang restants.
Quan hauria de veure un metge?
Això és molt important. Si teniu la més mínima sospita que vosaltres o algú proper esteu experimentant símptomes d'un atac de cor o un ictus, truqueu immediatament al 1990 i demaneu una ambulància.
No intentis mai conduir fins a l'hospital. El major avantatge d'anar amb ambulància és que pots començar el tractament de camí a l'hospital. També et portaran directament a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) on et podran administrar el tractament adequat. Cada segon compta per salvar la teva vida.
Per tant, és essencial que tu i la teva família conegueu els símptomes d'un atac de cor (dolor toràcic intens, dificultat per respirar, dolor que s'irradia pel braç esquerre) i d'un ictus (dificultat per parlar, caiguda d'un costat de la cara, pèrdua de la funció del braç).
Missatge per emportar
- Els trombolítics són un tipus de medicament molt potent que salva vides i que s'utilitza per dissoldre els coàguls de sang als vasos sanguinis en emergències com ara atacs de cor i accidents cerebrovasculars.
- El temps és essencial per a l'èxit d'aquest tractament. És essencial arribar a la Unitat de Tractament d'Urgències (UTU) de l'hospital tan aviat com apareguin els símptomes.
- El principal i més greu efecte secundari d'aquests fàrmacs és l'hemorràgia, per la qual cosa els metges controlen el pacient molt de prop mentre administren aquest tractament.
- Els trombolítics no són anticoagulants. Funcionen d'una manera completament diferent.
- Conèixer els símptomes d'un atac de cor o un ictus pot ajudar-vos a vosaltres i a la vostra família a actuar ràpidament en una emergència i salvar una vida.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment