Kumusta ang 'supply' sa imong kasingkasing? Atong hisgutan ang 'Coronary Flow Reserve (CFR)'!

Nakahunahuna ka na ba kung ang imong kasingkasing nakadawat ba og dugang nga dugo nga gikinahanglan niini kung kini gi-stress, sama sa kung mag-ehersisyo ka? Ang atong kasingkasing usa ka katingalahang organo. Nagkinahanglan kini og maayong suplay sa dugo aron molihok sa husto. Mao kana ang atong hisgutan karon, ug kini nagsulti og daghan bahin sa kahimsog sa imong kasingkasing: 'Coronary Flow Reserve' o 'CFR'. Ayaw kabalaka, kini nga mga pulong mahimong paminawon nga medyo komplikado, apan atong ipadayon kini nga yano.

Unsa ang 'Coronary Flow Reserve (CFR)'? Sa yanong pagkasulti...

Hunahunaa ang imong kasingkasing sama sa makina sa sakyanan. Kung kini nagdagan nga normal, ang makina nanginahanglan ug igong gidaghanon sa gasolina. Apan kung mosaka ka sa bungtod, o kusog nga modagan, ang makina nanginahanglan ug dugang gasolina, di ba? Mao kana ang atong kasingkasing. Kung kita nagpahulay, ang kasingkasing nanginahanglan ug igong gidaghanon sa dugo. Apan kung kita mag-ehersisyo, modagan, moambak, mopataas ug mga gibug-aton, o anaa sa stress, ang kasingkasing nanginahanglan ug dugang oksiheno ug mga sustansya . Aron matubag kini nga dugang nga panginahanglan, ang suplay sa dugo sa kasingkasing kinahanglan nga modaghan.

Ang mga nag-unang ugat sa dugo nga nagdala sa dugo ngadto sa kasingkasing gitawag og coronary arteries . Ang Coronary Flow Reserve (CFR) usa ka sukod kung unsa kadaghan ang mahimo sa imong coronary arteries nga makadugang sa ilang suplay sa dugo kung ang kasingkasing nanginahanglan og dugang dugo. Kini sama sa pagtan-aw sa 'supply' reserve sa kasingkasing.

Gitawag usab kini nga 'Myocardial blood flow reserve'. Tungod kay ang dugo moagos gikan niining mga coronary arteries ngadto sa imong heart muscle, nga mao, ngadto sa heart muscle nga '(Myocardium)' . Busa pinaagi niining CFR value, masusi sa mga doktor kung ang imong heart muscle nakadawat ba og igong dugo kung gikinahanglan niini.

Giunsa pagkalkulo kini nga kantidad sa CFR?

Kini usa ka yano kaayo nga kalkulasyon. Apan nanginahanglan kini og espesyal nga mga pagsulay aron mahimo kini. Sa yanong pagkasulti, ang CFR mao ang pinakataas nga pag-agos sa dugo nga mahimong moagos agi sa imong mga coronary artery , gibahin sa normal nga pag-agos sa dugo nga moagos agi kanimo kung ikaw nagpahulay, nga walay bisan unsang paningkamot .

Pananglitan, kon ikaw nagpahulay, ang imong kasingkasing mobomba og X mililitro nga dugo kada minuto. Kon ikaw anaa sa pinakataas nga ehersisyo (o kon kana nga kondisyon artipisyal nga gipahinabo), ang imong kasingkasing mobomba og Y mililitro nga dugo. Dayon ang CFR = Y / X.

Mao kini ang gidaghanon sa dugo nga mabomba sa imong kasingkasing kaysa normal.

Sa unsang mga kaso gihimo ang usa ka CFR test?

Adunay ubay-ubay nga mga rason nganong ang usa ka doktor mahimong morekomendar og CFR test para kanimo:

• Hibal-i kung ikaw adunay sakit sa coronary artery (CAD): Usahay sakit sa dughan (angina), kalisud sa pagginhawaKon mahitabo ang mga simtomas nga sama niini, kini nga pagsulay makatabang sa pagkumpirma kon ang hinungdan ba usa ka bara sa mga coronary arteries.
• Susiha ang kagrabe sa CAD: Importante kini aron masabtan kung unsa kadaghan sa mga ugat ang naapektuhan ug kung unsa kadaghan ang pag-agos sa dugo ang nababagan sa usa ka tawo nga adunay CAD na.
• Tagnaa ang umaabot nga risgo sa atake sa kasingkasing : Samtang mokunhod ang kantidad sa CFR, ang risgo sa pag-atake sa kasingkasing o uban pang sakit sa kasingkasing sa umaabot mahimong motaas.
• Sukda ang kalampusan sa mga pagtambal: Kini nga pagsulay magamit usab aron makita kung ang suplay sa dugo sa kasingkasing nabalik na ba human sa pipila ka mga pagtambal (pananglitan angioplasty, bypass surgery).

Unsa ang aberids nga kantidad sa CFR?

Ang CFR sa usa ka himsog nga tawo kasagaran tali sa 2.0 ug 2.5 o mas taas pa . Kini nagpasabot nga kon ikaw nagtrabaho og maayo, ang imong kasingkasing makadawat og labing menos doble nga gidaghanon sa pag-agos sa dugo kaysa kon ikaw nagpahulay. Ang usa ka himsog nga tawo mahimong adunay kini nga kantidad nga hangtod sa 3. Kini nagpasabot nga sila adunay abilidad sa pagdugang sa ilang suplay sa dugo sa tulo ka pilo.

Usa ka pagtuon ang nakadiskubre nga ang mga tawo nga adunay CFR nga labaw sa 2 adunay mas maayo nga unom ka bulan nga pagkaayo human sa atake sa kasingkasing. Ang CFR nga ubos sa 2 nagpakita og mas taas nga risgo sa sakit sa kasingkasing.

Apan importante nga masabtan nga kini nga "normal" nga kantidad mahimong mausab sa edad. Ang usa ka himsog nga batan-on mahimong adunay CFR nga 5 o 6. Apan bisan ang usa ka himsog nga 80 anyos mahimong adunay CFR nga ubos sa 2. Usab, ang usa ka bata nga gioperahan alang sa congenital heart defect mahimong adunay mas ubos nga CFR. Busa, ang imong doktor ang modesisyon kung ang imong CFR normal ba o dili, base sa imong kinatibuk-ang kahimsog ug uban pang mga hinungdan.

Unsaon pagkuha sa CFR test? Unsaon pagpangandam alang niini?

Adunay duha ka pangunang pamaagi sa pagsukod sa CFR. Ang usa mao ang invasive nga pamaagi , nga naglakip sa pagsulod og usa ka butang sa lawas. Kini naglakip sa usa ka butang nga gitawag og 'Cardiac Catheterization'. Ang usa mao ang non-invasive nga pamaagi , nga naglakip sa paggamit sa usa ka espesyal nga 'Nuclear Stress Test', nga usa ka 'Rubidium-82 Positron Emission Tomography (PET) scan'. Talagsa ra, ang 'Magnetic Resonance Imaging (MRI) scan' magamit usab alang niini nga katuyoan.

Karon atong tan-awon kon unsaon pagpangandam alang niini nga eksamin ug unsay mahitabo sa adlaw sa eksamin.

Mga butang nga kinahanglan nimong masayran sa dili pa ang eksamin

• Sultihi ang imong doktor bahin sa mga tambal nga imong ginainom: lakip na ang mga tambal nga gireseta, mga tambal nga mapalit nga walay reseta, ug mga bitamina.Kinahanglan usab nimo nga ipahibalo sa imong doktor ang bisan unsang mga produkto nga herbal nga imong ginainom, tungod kay ang ubang mga tambal makaapekto sa sirkulasyon sa dugo.
• Sultihi kami bahin sa imong mga alerdyi: Kon ikaw adunay bisan unsang alerdyi sa bisan unsang tambal, contrast dye nga gigamit sa mga pagsulay, o latex, ipahibalo kanamo daan.
• Tambag sa Pagkaon ug Ilimnon: Kon ikaw magpa-cardiac catheterization o PET scan, pangutan-a ang imong doktor kon pila ka oras sa dili pa ang eksaminasyon kinahanglan ka mohunong sa pagkaon o pag-inom. Kasagaran, dili ka tugotan nga mokaon o moinom og bisan unsa sulod sa 6 ngadto sa 8 ka oras sa dili pa ang eksaminasyon.

Unsa ang mapaabut sa adlaw sa eksamin?

• Para sa MRI scan: Dili ka angay magbutang og bisan unsang metal nga butang (sama sa alahas o hairpin) sa imong lawas. Ang ubang mga medikal nga aparato (sama sa mga pacemaker) mahimong dili compatible sa MRI. Busa kon ikaw adunay ingon nga aparato, konsultaha daan ang imong doktor aron masiguro nga luwas kini alang sa MRI.
• Cardiac Catheterization: Niini nga pamaagi, usa ka nipis kaayo nga tubo (catheter) ang isulod pinaagi sa ugat sa dugo sa imong liog, singit, o bukton ngadto sa mga coronary arteries sa imong kasingkasing. Hatagan ka og malumo nga sedative aron dili ka mobati nga dili komportable.
• Usa ka IV line: Bisan unsa pa ang pamaagi sa pagsulay, usa ka "Intravenous line (IV)" ang ikonektar sa ugat sa imong bukton. Kini nga IV mao ang lugar diin ang tambal (vasodilator) ihatag aron mapadako ang pag-agos sa dugo ngadto sa kasingkasing ug usahay usa ka "Contrast dye" aron mas makita ang mga coronary artery. Kung ikaw adunay "PET scan", usa ka radioactive substance nga "Radiotracer" ang ihatag usab pinaagi niini nga IV.

Tugoti ako nga mopasabot og dugang mahitungod sa kung giunsa pagsukod ang CFR...

Ang imong doktor mogamit ug lain-laing mga teknik sa imaging aron masukod ang pag-agos sa dugo sa imong mga coronary artery sa panahon sa pagpahulay ug sa panahon sa pinakataas nga ehersisyo. Ang mga nag-unang teknik mao ang:

• `PET scan`: Niini, kon ang `Radiotracer` nga gihatag pinaagi sa IV makaabot sa kasingkasing, ang mga signal nga gipagawas niini makuha sa usa ka espesyal nga kamera, ug sa tabang sa usa ka kompyuter, makakuha og klaro nga mga imahe sa pag-agos sa dugo sa kasingkasing.
• ` Cardiac MRI` : Kini usa usab ka pamaagi sa pag-imaging. Apan, dili kini kanunay gigamit sa pagsukod sa CFR.

Importante kaayo nga dili ka molihok atol niining scan, kay kon dili, ang mga imahe nga makuha mahimong dili klaro.

Ang pamaagi sa 'Cardiac Catheterization' medyo lahi. Naglakip kini sa:

1. Human masulod ang catheter sa coronary artery, usa ka espesyal nga alambre ang ipaagi niini. Sa tumoy niini nga alambre adunay usa ka `Ultrasound transducer` (usa ka gamay nga aparato nga mopagawas ug modawat og mga ultrasound waves). Kini makasukod sa gikusgon sa pag-agos sa dugo sulod sa coronary artery.

2. Atol niini nga proseso, usa ka tambal nga gitawag og 'Heparin' ang ihatag pinaagi sa IV aron malikayan ang pag-agos sa dugo.

3. Adunay ubang mga klase sa alambre nga nagsukod sa pag-agos sa dugo gamit ang duha ka sensor sa temperatura ug usa ka ineksyon sa saline.

Unsa gyud ang mahitabo atol sa pagsulay?

Atol sa imong eksaminasyon, ang medical team mobuhat sa mosunod:

1. Una, ang pag-agos sa dugo sa imong mga coronary artery gisukod samtang ikaw nagpahulay .

2. Dayon, usa ka klase sa tambal nga `Vasodilator` (sama sa `Adenosine (Adenocard® o Adenoscan®)`) ang ihatag pinaagi sa imong IV, nga makapausbaw sa pitik sa kasingkasing ug pag-agos sa dugo. Kini nga tambal makapausbaw sa pag-agos sa dugo og upat ngadto sa lima ka pilo kon itandi sa panahon nga ikaw nagpahulay. Moabot og mubo nga panahon, mga duha ngadto sa tulo ka minuto, aron mo-epekto kini nga tambal. Gitawag kini nga `Cardiac Catheterization`, ug usahay kini nga tambal mahimong ihatag pinaagi sa catheter imbes sa IV.

3. Human mahatag ang tambal, ang pag-agos sa dugo sa mga coronary artery gisukod pag-usab. Kini ang pinakataas nga pag-agos sa dugo.

4. Sa katapusan, ang imong `Coronary Flow Reserve (CFR)` nga kantidad gikalkulo pinaagi sa pagtandi niining pinakataas nga pag-agos sa dugo ug sa imong pagpahulay sa pag-agos sa dugo .

Unsay mahitabo human sa pagsulay?

• Kon ikaw adunay catheter nga gisulod (ilabi na sa singit o bukton), kinahanglan nimo nga ipadayon nga tul-id ang dapit sa paghiwa sulod sa usa ka oras o labaw pa aron malikayan ang pagdugo.
• Mahimong sultihan ka sa imong doktor nga moinom og dugang tubig aron matabangan ang pag-alis sa contrast dye gikan sa imong lawas.
• Kon gihatagan ka og pampakalma, dili ka makamaneho nianang adlawa. Busa kinahanglan kang magdala og kauban pauli .

Unsa ang mga risgo ug mga epekto niining CFR test?

Ang CFR test kasagaran usa ka luwas nga pamaagi, apan sama sa bisan unsang medikal nga pamaagi, adunay pipila ka gagmay nga mga risgo.

• Tungod kay ang mga catheter ug mga alambre gisulod sa mga coronary artery, talagsa ra nga mahitabo ang pag-ulbo sa dugo, pagkibot sa mga ugat, o pagdugo.
• Gamay ra kaayo ang risgo sa kadaot sa ugat sa dugo. Kon mahitabo kini, mahimong kinahanglan ang operasyon aron ayohon kini, talagsa ra kaayo.

Kon hatagan og tambal nga 'Adenosine', ang ubang mga tawo mahimong makasinati sa mosunod nga mga epekto, nga molungtad lamang og pipila ka segundo:

• Dili normal nga ritmo sa kasingkasing
• Ubos nga presyon sa dugo (Hypotension)
• Kalisod sa pagginhawa
• Kasakit sa dughan

Importante: Kini nga tambal nga 'Adenosine' dili ihatag sa mga tawo nga adunay hika. Tungod kay kini mahimong hinungdan sa bronchospasms. Sa ingon nga mga kaso, ang doktor mahimong mogamit ug alternatibong tambal sa IV sama sa 'Dobutamine'.

Unsa man ang mga resulta? Unsa may ilang gisulti kanato?

Ang imong CFR test mohatag kanimo og numero. Kini nga numero nagsulti kanimo kung unsa kadaghan ang mahimo sa imong coronary arteries nga makadugang sa pag-agos sa dugo atol sa ehersisyo.

Sama sa atong nahisgutan kaniadto, kini nga kantidad mahimong mokunhod uban sa edad. Ang usa ka himsog nga batan-on mahimong adunay CFR nga 5 o 6. Apan ang usa ka himsog nga tigulang nga tawo mahimong adunay CFR nga ubos sa 2.

Ang pagkunhod sa pag-agos sa dugo (pananglitan, usa ka hinungdan sa peligro) mahimong mahitabo sa bisan unsang kantidad sa CFR tali sa 1.6 ug 3.3. Ang normal alang sa usa ka tawo mahimong dili normal alang sa lain. Busa, ang imong doktor lamang ang makahubad sa imong mga resulta sa tukma nga paagi. Iyang tagdon ang daghang mga hinungdan, sama sa imong edad, kahimtang sa kahimsog, ug mga sintomas, aron makaabot sa usa ka konklusyon.

Unsa ka dugay mahibal-an ang mga resulta?

Mahimong molungtad og pipila ka adlaw aron masusi sa imong doktor ang mga resulta sa imong CFR test ug ipahibalo kanimo. Kung ang imong mga resulta borderline, mahimong gusto sa imong doktor nga hisgutan kini sa ubang mga doktor. Kung ang imong mga resulta nagpakita sa risgo sa sakit sa kasingkasing, makigsulti usab ang imong doktor kanimo bahin sa usa ka plano aron makunhuran ang imong risgo.

Kanus-a ko angay mokontak sa doktor?

Kon duna kay mga pangutana sa dili pa magsugod ang CFR test, pangutan-a ang imong doktor. Usab, kon makasinati ka og bisan unsang dili kasagaran nga mga sintomas, side effects, o kahasol human sa test , pahibaloa dayon ang imong doktor.

Mensahe nga Dad-on sa Balay

Ang 'Coronary Flow Reserve (CFR)' nga pagsulay usa ka pagsulay nga naghatag ug bililhong impormasyon bahin sa kahimsog sa mga coronary artery nga nagsuplay ug dugo sa imong kasingkasing. Mahimo niini nga susihon kung ang imong kasingkasing nakakuha ba sa dugang nga dugo nga gikinahanglan niini samtang kini nagtrabaho og maayo.

Ang ubos nga CFR value mahimong usa ka timaan sa sakit sa coronary artery. Mahimo usab kini maghatag og ideya sa imong umaabot nga risgo sa atake sa kasingkasing.

Kon duna kay wala masabti bahin niini nga pagsulay, ayaw kahadlok sa pagpangutana sa imong doktor. Ipasabut nila ang tanan kanimo ug tabangan ka nga mahimong komportable ang pagsulay kutob sa mahimo. Hinumdumi, ang pag-atiman sa imong kasingkasing importante kaayo!

`Sakit sa kasingkasing, mga ugat sa kasingkasing, suplay sa dugo, CFR test, atake sa kasingkasing, kahimsog sa kasingkasing, mga medikal nga eksaminasyon