Nahibalo ka ba sa CRT (Cardiac Resynchronization Therapy), nga maoy hinungdan sa pagpitik sa mga lawak sa kasingkasing?

Usahay ba mobati ka og kakapoy nga walay hinungdan, o maglisod sa pagginhawa kon mosaka sa hagdanan? Basin gisultihan ka sa imong doktor nga ang imong kasingkasing medyo luya ang pagtrabaho, nga nagpasabot nga ikaw adunay kondisyon nga gitawag og 'Heart Failure'. Ang pangunang mahitabo sa ingon nga mga kaso mao nga ang mga lawak sa kasingkasing dili mopitik sa parehas nga oras ug sa parehas nga ritmo. Tungod niini, ang kasingkasing dili makabomba sa dugo nga gikinahanglan sa lawas sa husto. Mao kini ang solusyon niining problema nga atong gihisgutan karon, kining espesyal nga pagtambal nga gitawag og CRT.

Sa yanong pagkasulti, unsa man kining CRT treatment?

Ang CRT usa ka minubo sa 'Cardiac Resynchronization Therapy'. Aron mas tukma, kini usa ka pamaagi diin ang usa ka espesyal nga pacemaker gitanom sa kasingkasing pinaagi sa usa ka gamay nga operasyon. Laing ngalan niini mao ang 'biventricular pacing'.

Hunahunaa, ang atong kasingkasing adunay duha ka ubos nga lawak, nga sa medisina gitawag nato nga ventricles . Sa usa ka himsog nga kasingkasing, kining duha ka lawak kinahanglan nga magkontrata nga magkauban, sa samang higayon, aron magbomba sa dugo ngadto sa lawas. Apan sa mga kondisyon sama sa pagkapakyas sa kasingkasing, kining duha ka lawak magkontrata sa lainlaing mga oras. Gitawag kini nga 'dysschony.' Nianang panahona, ang gibuhat niining CRT device mao ang pagpadala og gagmay nga mga signal sa kuryente aron ang duha niining mga lawak mopitik sa samang higayon, sa samang ritmo. Kana mao, kini mag-resynchronize sa pitik sa kasingkasing.

Giunsa paggana kini nga CRT device?

Lagmit nakadungog ka na bahin sa mga regular nga pacemaker. Usa o duha ra ang ilang lead. Apan kining CRT pacemaker adunay tulo ka lead . Mao kini ang espesyal.

Handurawa, usa niining tulo ka alambre konektado sa tuo nga ventricle sa kasingkasing, ug ang usa sa wala nga ventricle. Ang ikatulo nga alambre konektado sa tuo nga atrium, nga usa ka lawak sa ibabaw sa kasingkasing. Busa, ang ritmo sa kasingkasing kanunay nga gibantayan pinaagi niining tulo ka alambre. Kung adunay makita nga abnormalidad sa ritmo, kana mao, kung ang mga lawak wala magdungan og pitik, kini nga aparato magpadala usa ka gamay nga signal sa kuryente sa husto nga oras ug himuon nga magdungan ang mga lawak. Kini sama sa usa ka konduktor sa usa ka orkestra, nga nagkontrol sa tanan sa usa ka ritmo.

Unsa ang kalainan tali sa CRT ug ICD?

Basin nakadungog ka na usab bahin sa usa ka aparato nga gitawag og ICD. Ayaw paglibug sa duha. Kini nga duha adunay duha ka gimbuhaton. Atong sabton kini gamit ang usa ka lamesa.

Apan naa pay lain. Ang ubang mga pasyente mahimong adunay duha niini nga mga problema. Buot ipasabot, ang mga lawak sa kasingkasing dili magdungan og pitik, ug mahitabo ang delikado nga paspas nga ritmo. Alang sa ingon nga mga tawo, girekomenda sa mga doktor ang pag-instalar og kombinasyon niining duha ka aparato (CRT-D device) .

Kinsa ang nanginahanglan niini nga pagtambal?

Kasagaran, ang mga tawo nga adunay dili regular nga ritmo sa kasingkasing (arrhythmias) nanginahanglan niini nga klase sa pacemaker. Bisan pa, ang CRT therapy espesipikong girekomenda alang sa mga tawo nga nakakab-ot sa piho nga mga criteria. Mahimong adunay daghang mga hinungdan ngano nga ang kasingkasing mahimong maluya o adunay dili regular nga ritmo.

• Pagkapakyas sa Kasingkasing: Ang kasingkasing dili makahimo sa pagbomba sa igo nga dugo ngadto sa lawas.
• Kadaot sa kasingkasing tungod sa miaging atake sa kasingkasing .
• Ang gimbuhaton sa kasingkasing mokunhod uban sa edad.
• Tungod sa pipila ka mga tambal.
• Sakit sa kasingkasing nga dala sa pagkatawo .
• Mga kagubot sa pagpadala sa mga signal sa kuryente sa kasingkasing. Pananglitan, usa ka kondisyon nga gitawag og 'Bundle Branch Block' .

Giunsa paghimo ang operasyon

Unsay mahitabo sa dili pa ang operasyon?

Pipila ka adlaw sa dili pa ang operasyon, ang imong doktor mo-order og daghang mga eksaminasyon aron masusi ang function ug istruktura sa imong kasingkasing. Pananglitan, mahimong hangyoon ka nga magpa-MRI scan sa kasingkasing o usa ka Transthoracic Echocardiogram (TTE) . Hatagan ka og anesthesia aron malikayan ang pagbati og bisan unsang kasakit atol sa operasyon. Mahimo ka usab nga patulugon.

Atol sa operasyon...

1. Una, ang doktor mosal-ot og tulo ka espesyal nga mga alambre ngadto sa espesipikong mga lokasyon sa imong kasingkasing, pinaagi man sa ugat sa imong abaga o tingali sa imong paa.

2. Sunod, usa ka gamay nga paghiwa ang himoon sa panit sa ubos sa abaga aron makahimo og gamay nga bulsa nga kasudlan sa pacemaker device (usa ka gamay nga kahon nga adunay sulod nga baterya ug circuitry).

3. Dayon ang mga alambre nga gipadala sa kasingkasing konektado niini nga aparato ug gisusi aron makita kung kini nagtrabaho ba sa husto.

4. Kon okay na ang tanan, ang aparato ibutang sa sulod sa gihimo nga bulsa, ug ang hiwa sa panit sirad-an gamit ang mga tahi nga matunaw.

Unsay mahitabo human sa operasyon?

• Kinahanglan kang magpabilin sa ospital sulod sa pipila ka oras o tibuok gabii.
• Kay gi-anestesya ka na, ayaw pag-uli. Kinahanglan kang mouban sa lain.
• Gisultihan ka nila nga dili molihok og sobra ang imong wala nga bukton sulod sa mga 12 ka oras human sa operasyon hangtod nga mohaom na ang mga alambre sa ilang lugar.
• Hatagan ka og espesyal nga kard. Kini adunay mga detalye bahin sa device nga gi-implant kanimo. Importante kaayo nga kanunay nimong dad-on kini nga kard . Gikinahanglan kini sa mga lugar sama sa mga airport.
• Basin kinahanglan kang magpa-X-ray aron masiguro nga naa sa saktong lugar ang mga alambre, o basin kinahanglan kang magpa- EKG (electrocardiogram) aron masusi ang ritmo sa imong kasingkasing.

Mga benepisyo ug risgo sa pagtambal sa CRT

Mga benepisyo sa pagtambal

Kon kini nga pagtambal molampos, ang imong kalidad sa kinabuhi mahimong mouswag pag-ayo.

• Modaghan ang gidaghanon sa dugo nga gibomba sa kasingkasing ngadto sa lawas.
• Ang kahusayan sa kasingkasing nagdugang.
• Ang mga simtomas sama sa kalisod sa pagginhawa ug kakapoy mokunhod.
• Makapakunhod sa risgo sa abnormal nga ritmo sa kasingkasing.
• Ang panahon sa pagkinabuhi mahimong motaas.
• Bisan ang mga kondisyon sama sa mitral regurgitation, diin ang dugo moagos pabalik agi sa balbula sa kasingkasing, mahimong molambo.
• Mouswag ang abilidad sa pag-ehersisyo.

Wala bay risgo ani?

• Ang mga naka-instalar nga alambre mabuak o mabalhin sa lugar.
• Impeksyon sa dapit sa operasyon.
• Mga pag-ulbo sa dugo .
• Mga reaksiyong alerdyik sa anestesya o bisan unsa pa.
• Pagbaton og laing problema sa kasingkasing, sama sa atake sa kasingkasing (talagsa ra kaayo).

Pag-ayo ug pagpangayo og tambag medikal

Mahimo ka nga mobalik sa imong naandan nga mga kalihokan sulod sa pipila ka adlaw human sa operasyon. Bisan pa, ang mga doktor nagtambag kanimo nga dili magbuhat og bisan unsa sama sa pagmaneho o pag-alsa og mga gibug-aton sulod sa usa o duha ka semana . Ang baterya niining gi-implant nga pacemaker kasagaran molungtad og mga 7-10 ka tuig. Kung ang baterya maluya na, mahimo kini nga ilisan og laing gamay nga operasyon.

Kanus-a ka angay makigkita sa doktor?

Magbaton ka og follow-up appointment mga usa ka bulan human sa operasyon. Human niana, kinahanglan kang makigkita sa doktor kausa o kaduha sa usa ka tuig. Susihon nila ang device, baterya, ug mga wire sa kompyuter aron masiguro nga kini nagtrabaho og maayo.

Importante kaayo: Kon hilanat ang imong gibati, o kon ang dapit diin gisulod ang device mamula, mohubag, o mosakit, mga semana o bulan human sa operasyon, tawagi dayon ang imong doktor. Mahimo kini nga timaan sa impeksyon.