Unsay imong buhaton kon ang usa ka tawo nga adunay diabetes kalit nga mawad-an sa panimuot ug dili na makamata bisan unsaon nimo siya pakigsulti? Kini makahadlok gyud. Kini usa ka coma, nga usa sa labing delikado nga komplikasyon sa diabetes. Sa mas tukma, kini usa ka kahimtang sa pagkawalay panimuot nga makapahinanok sa usa ka tawo. Kini gani makahulga sa kinabuhi. Apan kon ikaw adunay hustong impormasyon, malikayan nimo kini nga sitwasyon ug maluwas pa gani ang kinabuhi sa usa ka tawo. Busa atong hisgutan kini karon.
Unsa man kining diabetic coma?
Sa yanong pagkasulti, kon ang usa ka tawo nga adunay diabetes adunay dili mapugngan nga taas nga lebel sa asukal sa dugo (hyperglycemia) o ubos nga lebel sa asukal sa dugo (hypoglycemia) , kini direktang makaapekto sa pag-obra sa utok ug hinungdan sa pagkawala sa panimuot sa usa ka tawo. Gitawag kini nga diabetic coma. Kini usa ka seryoso nga kondisyon nga nanginahanglan og emerhensya nga medikal nga pagtambal.
Kini nga matang sa koma mahimong hinungdan sa tulo ka pangunang kondisyon nga may kalabotan sa diabetes.
1. Diabetic Ketoacidosis (DKA): Mahitabo kini kung ang mga ketone, usa ka klase sa asido, modaghan sa dugo, hinungdan nga ang dugo mahimong asido.
2. Hyperosmolar Hyperglycemic State (HHS): Kini usa ka kondisyon diin ang lebel sa asukal sa dugo motaas pag-ayo ug ang lawas grabe nga ma-dehydrate.
3. Grabe nga hypoglycemia: Kini mahitabo kung ang gidaghanon sa glucose nga nagahatag og enerhiya sa utok moubos pag-ayo, hinungdan nga mohunong ang pag-obra sa utok.
Ang pinakaimportante kay kon makakita ka og ingon ani nga tawo, tawagi dayon ang 1990 ambulance service ug dad-a sila sa Emergency Treatment Unit (ETU) sa ospital .
Atong tan-awon ang tulo ka pangunang hinungdan sa koma sa mas detalyado.
Importante kaayo nga mahibal-an ang gamay bahin niining tulo ka mga kondisyon, tungod kay ang pag-ila sa mga sintomas sa matag kondisyon og sayo makapugong niini sa pag-uswag ngadto sa koma.
1. Diabetic ketoacidosis (DKA)
Kini nga kondisyon labing komon sa mga tawo nga adunay Type 1 diabetes , apan usahay kini mahimo nga molambo sa mga tawo nga adunay Type 2 diabetes.
Yano ra: Ang hormone nga insulin importante para sa mga selula sa atong lawas aron mosuhop og glucose (asukal) para sa enerhiya. Sa DKA, ang lawas walay igong insulin. Dayon, tungod kay ang mga selula dili makasuhop og glucose, ang lawas magsugod sa pagsunog sa kaugalingon niining tambok para sa enerhiya. Kung masunog kini nga tambok , ang mga ketone maprodyus isip byproduct.Usa ka kemikal nga gitawag og ketones ang matipon sa dugo. Kini nga mga ketones usa ka klase sa asido. Kung kini matipon sa dugo, ang dugo mahimong asido. Gitawag kini nga DKA. Kung kini nga kondisyon dili matambalan dayon, mahimo kang ma-coma.
Kasagaran, ang DKA usa ka kondisyon diin ang lebel sa asukal sa dugo mas taas kay sa 250 mg/dL . Apan hinumdomi, ang pangunang hinungdan sa DKA dili lang ang taas nga asukal, apan lakip usab ang kakulang sa insulin ug pagtaas sa mga ketone.
2. Hyperosmolar hyperglycemic nga kahimtang (HHS)
Kini labing komon sa mga tawo nga adunay Type 2 Diabetes . Kini ang panahon nga ang lebel sa asukal sa dugo mahimong dili mapugngan nga taas (kasagaran labaw sa 600 mg/dL ). Kung kini mahitabo, ang lawas maningkamot nga ipagawas ang sobra nga asukal sa ihi. Sa samang higayon, daghang tubig ang mawala gikan sa lawas, nga hinungdan sa grabe nga dehydration . Mahimo kini makaapekto sa utok, nga hinungdan sa pagkawala sa panimuot, ug kung dili matambalan, mahimong mosangpot sa koma.
3. Grabe nga hypoglycemia
Kini ang panahon nga ang lebel sa asukal sa dugo moubos ngadto sa ubos kaayo nga lebel, kasagaran ubos sa 40 mg/dL . Delikado usab kini sa kinabuhi.
Ang glucose mao ang pangunang tinubdan sa enerhiya sa atong mga lawas, labi na ang utok. Kung walay glucose sa dugo, ang utok mawad-an sa abilidad niini nga molihok. Sama sa makina sa sakyanan nga mohunong kung mahutdan kini og gasolina, ang utok mahimong "mopalong" ug ma-coma. Kini nga kondisyon kasagaran sa mga tawo nga nagainom og insulin injections o pipila ka klase sa tambal sa diabetes (pananglitan, sulfonylureas).
Mga timailhan sa pasidaan sa dili pa ma-coma
Ang usa ka tawo dili kalit nga ma-coma. Sa dili pa kana, ang lawas magpakita og daghang mga timailhan. Ang labing importante mao ang pag-ila niini nga mga timailhan og sayo. Atong tan-awon ang mga simtomas nga may kalabutan niining tulo ka mga kondisyon nga gilain.
| DKA (diabetes mellitus) | HHS (Hyperglycemia ug dehydration) | Grabe nga Hypoglycemia |
|---|---|---|
| Kasukaon ug pagsuka | Grabe nga dehydration (uga nga baba, dila) | Hanap nga panan-aw |
| Sakit sa tiyan | Sobra nga kauhaw (polydipsia) | Kalisod sa pagsulti (pagkautal) |
| Dugang nga gikusgon sa pagginhawa (Kussmaul breathing) | Kanunay nga pag-ihi | Pagkawala sa balanse, pagkawala sa koordinasyon |
| Baho sa prutas sa gininhawa | Pagkawala sa panimuot, mga halusinasyon | Mga pagtay-og ug mga seizure |
| Grabe nga kakapoy ug kahuyang | Pagkawala sa panimuot sa usa ka bahin sa lawas | Desperado nga kinaiya |
Human niining mga simtomas, kon ang usa ka tawo ma-coma, magpakita sila og tulo ka pangunang simtomas:
- Bug-os nga pagkawala sa panimuot: Sama sa pagkatulog og lawom. Dili na makamata sa bisan unsang paagi.
- Mga mata nga dili motubag: Ang mga mata magpabilin nga nakapiyong. Walay tubag kon ablihan ang mga mata.
- Kawalay lihok sa lawas: Walay tinuyo nga paglihok sa mga bukton o bitiis. Apan, mahimong adunay pipila ka mga reflexes.
Mga butang nga angay natong buhaton dayon kon ang usa ka tawo mawad-an sa panimuot (first aid)
Hunahunaa kon ang usa ka tawo nga adunay diabetes sa inyong lugar nalipong sama niini. Adunay pipila ka mga butang nga imong mahimo. Mahimo pa gani kini nga makaluwas og kinabuhi.
1. Tawagi dayon ang 1990: Ang unang buhaton mao ang pagtawag og ambulansya. Kon motawag, ingna, "Ang usa ka diabetic walay panimuot."
2. Ayaw paghatag ug bisan unsa nga makaon o makainom: Kon mohatag ka ug pagkaon o ilimnon sa usa ka tawo nga walay panimuot, kini mahimong mobara sa agianan sa hangin ug mahimong mas delikado.
3. Ipadaplin ang tawo: Imbis nga pahigdaon siya nga magtakilid, ipadaplin ang tawo sa usa ka kilid (sa iyang kilid) aron malikayan ang pagsuka o pagkalumos.
4. Hulata ang pag-abot sa ambulansya: Sunda ang mga instruksyon nga gihatag sa operator sa 1990.
Ngano nga kini mahitabo? Unsa ang mga hinungdan sa risgo?
Sama sa nahisgotan na, ang grabe nga dehydration, nga mahitabo sa DKA ug HHS, makaapekto sa utok ug mosangpot sa coma. Sa susama, atol sa hypoglycemia, ang utok dili makadawat sa enerhiya (glucose) nga gikinahanglan niini, hinungdan sa paghunong sa pag-obra sa utok ug mosangpot sa coma.
Bisan kinsa nga adunay diabetes naa sa peligro, apan adunay pipila ka mga hinungdan nga mahimong makadugang niini nga risgo.
- Tipo sa Diyabetis: Ang mga tawo nga adunay type 1 diabetes mas lagmit nga ma-coma tungod sa DKA ug grabe nga hypoglycemia. Ang mga tawo nga adunay type 2 diabetes mas lagmit nga ma-coma tungod sa HHS.
- Ubang mga sakit: Atol sa mga sakit sama sa hilanat ug impeksyon, lisod kontrolon ang lebel sa asukal sa lawas.
- Operasyon o aksidente: Ang stress nga gipahinabo niining mga butanga sa lawas mahimong hinungdan sa pagsaka sa lebel sa asukal sa dugo.
- Mga problema sa paggamit sa insulin: Kini nga kondisyon mahimong tungod sa wala pag-inject sa insulin, pag-inom sa sayop nga dosis, o usa ka malfunction sa insulin pump.
- Dili hustong pagdumala sa diabetes: dili hustong pag-inom og tambal, dili regular nga pagsusi sa lebel sa asukal sa dugo.
- Pag-inom og alkohol: Ang alkohol mahimong hinungdan sa pag-ubos sa lebel sa asukal sa dugo nga delikado kaayo.
- Hypoglycemia Kawalay-kaamgohan: Ang ubang mga tawo wala makamatikod sa unang mga simtomas sa ubos nga asukal sa dugo, sama sa pagpangurog ug singot. Mahimo silang kalit nga mawad-an sa panimuot.
Unsa ang ilang trabaho sa ospital? (Diagnosis ug pagtambal)
Tungod kay kini usa ka medikal nga emerhensya, ang tanang pagtambal gihimo sa ospital. Dali nga madayagnos sa mga doktor ang kondisyon pinaagi sa pagsusi sa mga detalye sa pasyente ug lebel sa asukal sa dugo. Gisusi usab nila ang dugo alang sa mga ketone.
Mao kini ang hinungdan nganong importante alang sa mga tawo nga adunay diabetes ang pagsul-ob og medical alert bracelet o kwintas . Dako kini og ikatabang sa mga nagtambal kanila sa panahon sa emerhensya.
Ang pagtambal nagdepende sa hinungdan sa coma.
- Kon tungod sa DKA o HHS:
- IV fluids (saline): Ang saline ihatag pinaagi sa ugat aron malikayan ang dehydration ug mabalanse ang mga asin sa lawas.
- Insulin: Ang insulin gihatag pinaagi sa ugat o isip ineksyon aron makontrol ang lebel sa asukal sa dugo.
- Ubang mga pagtambal: Kung adunay nagpahiping impeksyon nga hinungdan niini nga kondisyon, kana matambalan usab.
- Ang grabe nga hypoglycemia (ubos nga asukal sa dugo) gipahinabo sa:
- Injeksyon sa Glucagon: Ang glucagon usa ka hormone nga makatabang sa atong atay nga dali nga mopagawas sa glucose ngadto sa agos sa dugo. Mahimo kini ihatag isip ineksyon o isip nasal spray (pulbos sa ilong). Bisan kung ihatag nimo kini sa usa ka tawo sa balay,Kinahanglan gyud nga dad-on ka sa ospital.
Posible ba nga hingpit nga maulian gikan niini nga kondisyon?
Oo. Kon matambalan dayon ug sa hustong paagi, ang diabetic coma mahimong hingpit nga matambalan. Apan, usahay, kon malangan ang pagtambal, kini mahimong hinungdan sa permanente nga kadaot sa utok ug, sa pipila ka mga kaso, bisan ang kamatayon.
Kung unsa kadugay magpabilin ang usa ka tawo sa koma nagdepende kung unsa ka paspas sila makadawat og pagtambal. Kung walay pagtambal, ang usa ka tawo dili makamata gikan niini nga kahimtang sa ilang kaugalingon. Busa, importante nga dad-on sila sa ospital sa labing madali.
Unsaon paglikay niining delikado nga sitwasyon?
Kini nga koma kasagarang mapugngan . Ang labing importante nga buhaton mao ang pagkahibalo sa sayo nga mga timailhan sa DKA, HHS, ug Hypoglycemia ug paglihok dayon kung kini makita.
Pakigsulti sa imong doktor bahin sa imong plano sa pagdumala sa diabetes. Pangayo dayon og medikal nga atensyon kung makasinati ka sa bisan hain sa mga musunod:
- Kon ang imong lebel sa asukal sa dugo mas taas kay sa 300 mg/dL kaduha nga sunod-sunod nga walay hinungdan.
- Kon ang imong lebel sa asukal sa dugo ubos sa 70 mg/dL ug nakasulay ka na og kaon og tam-is sa tulo ka beses ug wala kini misaka.
Normal lang nga mahadlok ka kon makadungog ka bahin sa mga komplikasyon sa diabetes. Apan ang pagkahibalo ug pagpangandam mao ang labing maayong paagi aron malikayan kini. Ayaw pagpanuko sa pagpangutana sa imong doktor sa bisan unsang mga pangutana nga naa nimo bahin sa pagdumala sa imong diabetes.
Mensahe nga Dad-on sa Balay
- Ang diabetic coma usa ka makamatay nga medikal nga emerhensya nga gipahinabo sa taas kaayo (DKA, HHS) o ubos kaayo (grabe nga hypoglycemia) nga lebel sa asukal sa dugo.
- Kanunay nga magbantay sa mga sayo nga timailhan sama sa kasukaon, sakit sa tiyan, baho sa gininhawa nga sama sa prutas (para sa DKA), grabeng kauhaw, kalibog (para sa HHS), ug pagpangurog, pagka-utal (para sa hypoglycemia).
- Kon ang usa ka tawo nga adunay diabetes mawad-an sa panimuot, tawagi dayon ang 911 ug dad-a sila sa ospital. Ayaw gyud sila hatagi og pagkaon o ilimnon.
- Kining delikado nga kondisyon malikayan pinaagi sa hustong pagdumala sa diabetes, kanunay nga pagsusi sa lebel sa asukal sa dugo, ug pagpangayo og tambag gikan sa imong doktor kung unsa ang buhaton sa mga adlaw nga masakiton.











💬 Comments (0)
Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.
Idugang ang imong komento