Naay ba'y nibara sa imong tutunlan kon motulon ka? Posible nga diverticulum sa esophagus!

Gibati ba nimo nga daw adunay nagbara sa imong tutunlan o adunay bukol sa imong tutunlan kon ikaw molamoy? Usahay, human sa makadiyot, labi na kon ikaw moduko o moliko, mobati ka ba nga ang pagkaon nga imong gikaon mobalik sa imong tutunlan? Ang hinungdan niini mahimong usa ka gamay nga pouch nga naporma sa imong esophagus, ang tubo diin kita molamoy sa pagkaon. Sa medikal nga termino, gitawag nato kini nga Esophageal Diverticulum . Ayaw kahadlok kon makadungog ka niini nga ngalan, atong hisgutan kini sa yano nga paagi.

Sa yanong pagkasulti, unsa man kining Esophageal Diverticulum?

Hunahunaa ang imong esophagus, ang maskuladong tubo nga nagdala sa pagkaon gikan sa imong baba ngadto sa imong tiyan, sama sa ligid sa sakyanan. Usahay, kon adunay huyang nga bahin sa ligid, ang presyur sa hangin sa sulod hinungdan sa gamay nga bula nga moburot gikan niana nga huyang nga bahin, di ba? Mao kana ang kahimtang niini.

Kon adunay huyang nga bahin sa mucous lining sa atong esophagus, ang presyur nga mamugna kon kita molamoy og pagkaon hinungdan sa usa ka gamay nga pouch, o lungag, nga maporma sa gawas nianang huyang nga bahin. Mao kana ang atong gitawag nga Esophageal Diverticulum . Ang uban sa pagkaon ug mga likido nga imong matulon mahimong ma-trap sa sulod niining pouch.

Unsa ang mga nag-unang matang niini nga kondisyon?

Gibahin sa mga doktor kini nga mga pouch (diverticula) ngadto sa daghang mga klase base sa kung giunsa kini maporma ug asa kini nahimutang. Atong tan-awon ang mga nag-unang klase.

Una sa tanan, adunay duha ka klase niini: "tinuod" ug "bakak".

• Tinuod nga Diverticulum: Sa kini nga kaso, ang pouch naporma pinaagi sa pag-ulbo gikan sa tanan nga mga lut-od sa esophageal wall, lakip ang mga kaunuran.
• Bakak nga Diverticulum: Niini, pipila lang sa sulod nga mga lut-od sa bungbong ang mogawas.

Karon atong tan-awon kon giunsa kini pagklasipikar sumala sa ilang lokasyon sa esophagus.

Kasagaran ba kaayo ni nga sitwasyon?

Dili, kini usa ka talagsaon nga kondisyon . Kini makaapekto sa gibana-bana nga 1% sa populasyon. Kini labing komon sa mga tawo nga sobra sa edad nga 50, labi na pagkahuman sa edad nga 70. Kini usab medyo mas komon sa mga lalaki kaysa mga babaye.

Naa ba usab nimo kini nga mga sintomas?

Daghang mga tawo ang adunay kini nga diverticulum apan wala makasinati og bisan unsang mga simtomas. Mahimong wala ka gani mahibalo nga naa nimo kini sa tibuok nimong kinabuhi. Apan kung naa man, lagmit kini usa ka Zenker diverticulum. Tan-awa kung nakasinati ka ba sa bisan hain niini nga mga simtomas:

• Murag gikiliti ang tutunlan ug mao kana ang hinungdan nga mo-ubo ka .
• Murag naay bukol sa imong tutunlan kon molamoy og pagkaon.
• Murag nabara ang pagkaon sa tutunlan .
• Ang regurgitation mao ang pagbalik sa pagkaon ngadto sa tutunlan kon ikaw moyuko o mokiling.
• Baho nga gininhawa nga walay piho nga hinungdan.
• Usahay adunay tingog sa pagngulob gikan sa dughan.

Ngano nga nahitabo man kini? Unsa ang mga hinungdan?

Adunay duha ka pangunang matang sa hinungdan niini. Ang usa mao ang internal pulsion, ug ang usa mao ang external traction.

1. Tungod sa pressure (Pulsion Diverticula)

Kadaghanan sa mga esophageal diverticula molambo niining paagiha. Kini mahitabo kung adunay kanunay nga presyur sa parehas nga lugar sa sulod sa esophagus. Kasagaran, kini nga presyur mahitabo kung kita molamoy. Kini nga abnormal nga presyur mahimo usab nga hinungdan sa ubang mga kondisyon medikal nga nagpalisud sa pagtulon.

Ang uban sa ingon nga mga kondisyon mao ang:

• Achalasia: Kawalay katakos sa pagrelaks sa mga kaunuran sa ubos nga bahin sa esophagus.
• Mga spasms sa esophagus: Dili regular nga pagkontrata sa mga kaunuran sa esophagus.
• Mga striktura sa esophagus: Pagkipot o paghugot sa esophagus.
• Eosinophilic esophagitis: Panghubag sa esophagus tungod sa alerdyi.

2. Tungod sa traksyon (Traction Diverticula)

Kini mahitabo kon adunay butang sa gawas sa esophagus nga moduso sa bungbong pagawas. Kini makamugna og "tinuod" nga diverticula, nga nagpasabot nga ang tibuok gibag-on sa bungbong maduso pasulod. Kini kasagarang maporma sa tunga sa esophagus. Kini tungod sa paghubag sa tisyu gikan sa sulod sa lungag sa dughan, nga motapot sa esophagus, ug dayon mobira niini pagawas.

Ang mga impeksyon nga mahimong hinungdan sa paghubag sa tisyu sa dughan naglakip sa:

• Tuberkulosis
• Histoplasmosis (usa ka impeksyon sa fungus)

Unsa nga mga komplikasyon ang mahimong hinungdan niini?

Sa paglabay sa panahon, kining pouch (diverticulum) mahimong anam-anam nga modako. Kini makadugang sa risgo nga ang pagkaon maipit sa sulod niini. Kung ang pagkaon maipit sama niini, mobati ka nga daw adunay bukol sa imong tutunlan. Usab, ang naipit nga pagkaon mahimong hinungdan sa impeksyon, kasakit, ug paghubag .

Ang nagdikit nga pagkaon mahimong hinungdan sa baho nga gininhawa, dili maayong lami sa baba, ug sa grabe nga mga kaso, kini mobati nga sama sa usa ka bukol sa liog.

Laing butang mao nga ang nagpilit nga pagkaon mahimong mobalik sa tutunlan kung mag-ilis ka og posisyon, pananglitan kung moduko ka. Mahimo kini nga hinungdan sa pag-ubo ug kalisod sa pagginhawa. Ang labing delikado mao nga kung kini mahitabo sa gabii samtang natulog ka , ang mga tipik sa pagkaon mahimong makasulod sa imong baga nga wala nimo nahibal-an. Sa medisina, gitawag nato kini nga silent aspiration . Mahimo kini nga hinungdan sa impeksyon sa baga, nga gitawag og Aspiration Pneumonia .

Kanser ba ni? Naa bay risgo?

Basin nakapangutana na sab ka ani nga pangutana. Dili gyud kanser kini nga kondisyon. Apan talagsa ra , sa mga tawo nga adunay diverticulum.Gamay ra kaayo nga porsyento, mga 0.05%, ang nakit-an nga nagpalambo sa squamous cell carcinoma sulod niining pouch. Dili pa klaro kung ang kanunay nga iritasyon gikan sa dugay nga pagpabilin sa pagkaon niining pouch mahimong hinungdan. Apan hinumdomi, kini nga risgo ubos ra kaayo .

Unsaon nimo pag-ila niini nga kondisyon?

Kasagaran, kini madiskobrehan pinaagi sa sulagma. Kini nga pouch madiskobrehan lamang kung ang imong esophagus gisusi alang sa laing kondisyon. Bisan pa, kung ikaw adunay mga sintomas, ang imong doktor magreseta og pagsulay aron masusi ang imong esophagus. Adunay duha ka pangunang pamaagi alang niini. Kini mao ang radiology ug endoscopy.

Ania ang pipila ka mga klase sa mga pagsulay nga imong mahimo:

• Esophagram (Barium Swallow Test): Kini sama sa X-ray. Hatagan ka og chalky liquid nga gitawag og barium aron imnon. Kung kini matulon, ang sulod sa esophagus makita og klaro. Dayon, samtang imong matulon kini, usa ka video X-ray (fluoroscopy) ang kuhaon. Kini magpakita kanimo kung adunay sac.

• Upper Endoscopy (EGD Test): Kini naglakip sa pagsulod og gamay nga tubo nga adunay kamera pinaagi sa imong baba aron masusi ang imong esophagus ug tiyan. Hatagan ka og anesthesia aron masiguro nga dili ka mobati og bisan unsang kahasol atol niining pamaagi. Ang mga imahe gikan sa kamera mahimong makita sa computer screen, nga magtugot sa doktor nga makita kung asa ug unsa kadako ang diverticulum.

• Pagsulay sa Manometry sa Esophageal: Mahimong himuon kini nga pagsulay kung nagduda ka nga ang diverticulum ang hinungdan sa kalisud sa pagtulon. Gisusi niini nga pagsulay kung unsa ka kusog ang imong mga kaunuran ug kung unsa kini ka maayo nga molihok.

Unsa ang mga tambal para niini?

Ang maayong balita kay kadaghanan sa esophageal diverticula dili magkinahanglan og bisan unsang pagtambal . Kung wala kay bisan unsang sintomas o komplikasyon, mahimo ra nimo kini pasagdan.

Apan, kon ang imong mga sintomas nakabalda sa imong adlaw-adlaw nga kinabuhi o kon adunay mga komplikasyon nga mahitabo, ang sac mahimong kinahanglan nga tangtangon o sirad-an. Adunay daghang mga paagi aron mahimo kini. Mahimo usab nga kinahanglan nimo nga tambalan ang nagpahiping kondisyon nga hinungdan niini.

Mga pamaagi sa pagtambal

• Pag-ayo sa Operasyon: Mahimong putlon ug tangtangon sa siruhano ang pouch sa hingpit (diverticulectomy). O, mahimo nila kining tahion balik sa bungbong sa esophagus (diverticulopexy). Usahay, kon ang hinungdan mao ang pagkahugot sa kaunuran, ang pamaagi nga gitawag og myotomy (pagputol ug pagluag sa kaunuran) mahimong buhaton sa samang higayon niining operasyon.

• Pagtambal pinaagi sa endoscope (Endoscopic Diverticulotomy):Mas simple kini nga pamaagi kaysa operasyon. Usa ka endoscope ang isulod agi sa baba ug ang septum putlon tali sa pouch ug sa bungbong sa esophagus. Gihimo kini gamit ang laser, electrocautery, o stapler device. Kini nga mga aparato magputol ug magselyo sa samad sa samang higayon.

Ang imong doktor mohisgot kanimo sa pamaagi sa pagtambal nga labing angay sa imong kondisyon.

Unsa ka dugay ang pag-ayo human sa pagtambal?

Human sa pagtambal, kinahanglan ka nga magpabilin sa ospital sulod sa mga usa ka adlaw. Dayon kinahanglan ka nga mopauli ug mopahuway sulod sa pipila ka semana. Sa unang pipila ka adlaw, ang imong tutunlan mahimong sakit ug mohubag. Kini mahimong makapalisod sa pagtulon.

Ang imong doktor mohatag kanimo og mga painkiller. Hatagan ka usab nila og mga instruksyon kon unsaon pagsugod sa mga pagkaon nga likido, hinay-hinay nga pagbalhin ngadto sa humok nga mga pagkaon, ug dayon ngadto sa regular nga mga pagkaon. Ang pagsunod niini nga mga instruksyon importante kaayo alang sa dali nga pagkaayo.

Busa kon aduna kay mga simtomas, ayaw kahadlok sa pagpakonsulta sa doktor ug pagpangayo og tambag. Siya ang mohimo sa mga gikinahanglan nga eksaminasyon para kanimo, mopasabot kon aduna ka ba niini nga kondisyon, ug kon mao, unsay sunod nga buhaton.