Ang kinahanglan nimong masayran bahin sa mga varicose veins sa esophagus!

Nanghubag ug nagkadako ba ang mga ugat sa dugo sa imong esophagus, ang tubo nga nagdala sa pagkaon gikan sa imong baba ngadto sa imong tiyan? Basin wala ka pa gani makadungog niini. Apan kini nga kondisyon, nga gitawag og Esophageal Varices, mahimong hilom ug kalit nga mahimong delikado. Busa karong adlawa, atong tun-an ang tanan bahin niini sa yano nga paagi, nga daw nakigsulti kita sa usa ka higala.

Sa yanong pagkasulti, unsa ang mga varices sa esophageal?

Hunahunaa, usahay ang atong mga bitiis adunay nanghubag ug naglikoliko nga mga ugat? Gitawag nato kini nga 'varicose veins'. Mao usab kini ang mahitabo sa sulod sa atong tutunlan. Ang mga bungbong niining mga ugat huyang kaayo. Busa dako ang posibilidad nga moagas ang dugo gikan niini, o nga kalit lang kini mobuto ug modugo. Kini nga pagdugo sa sulod sa lawas mahimong kalit, grabe, ug gani makamatay.

Kini nga kondisyon kasagaran gipahinabo sa pagtaas sa presyon sa pangunang ugat sa dugo nga moagi sa atay ug uban pang mga ugat nga konektado niini (Portal Hypertension). Kini nga abnormal nga presyon hinungdan sa paghubag ug pagdako sa gagmay nga mga ugat sa atay. Kini nga kondisyon kanunay nga makita sa mga tawo nga adunay sakit sa atay.

Unsa ka seryoso kini nga sitwasyon?

Ang labing delikado nga risgo sa portal vein thrombosis mao ang pagdugo . Dili tanan magdugo, apan mga 50% sa mga tawo ang naa sa peligro. Kon mas taas ang portal hypertension, mas dako ang risgo sa pagdugo. Kini nga presyon motaas uban sa sakit sa atay, labi na ang cirrhosis .

Ang mga tawo nga adunay grabe nga cirrhosis sa atay mahimong adunay ubang mga problema gawas sa paghubag niining mga ugat. Bisan pa, ang panguna nga hinungdan sa pagpaospital ug kamatayon mao ang pagkabuak niining mga ugat ug pagdugo. Kung magdugo ka kausa niining paagiha, ang risgo sa kamatayon mga 20%. Usab, ang pagdugo mahimong kanunay nga mobalik.

Unsa ang mga sintomas niini nga kondisyon?

Tungod kay kini nga mga ugat anaa sa sulod sa lawas, dili kini makita sama sa ugat sa bitiis. Mahimong dili nimo kini mabati kung molamoy ka og pagkaon. Sa tinuud, mahimo kini nga dili magpakita bisan unsang mga simtomas hangtod nga magsugod kini sa pagdugo .

Apan, kon ang doktor makakita og ubang mga sintomas nga nagsugyot nga ikaw adunay sakit sa atay o portal hypertension, mahimo usab nila kini nga suspetsahan.

Ngano nga mohubag kining mga ugat? Unsa ang hinungdan?

Sama sa atong nahisgotan ganina, ang pangunang hinungdan mao ang kondisyon nga gitawag og "Portal Hypertension." Atong sabton kini sa mas sayon ​​nga paagi.

Hunahunaa ang atong atay isip usa ka dakong pansala. Ang dugo nga gikan sa pagkaon sa tiyan moagi sa atay, diin kini limpyohan ug dayon moadto sa kasingkasing. Ang pangunang ugat nga nagdala niining dugo ngadto sa atay gitawag og "Portal Vein".

Karon, kon ang atay nadaot ug natig-a tungod sa sakit sama sa cirrhosis , ang dugo dili makaagi sa atay nga dali. Murag naay dakong trapik sa dalan. Kini ang hinungdan sa pagsaka sa presyon sa dugo sulod sa portal vein.

Ang lawas maningkamot sa pag-compensate niining dugang nga presyon pinaagi sa pag-divert sa dugo agi sa gagmay nga mga ugat (mas gagmay nga mga ugat). Ang mga ugat sa ureter gagmay ra kaayo. Apan kini nga gagmay nga mga ugat dili makasagubang sa daghang gidaghanon sa dugo ug presyon. Tungod niini, kini mohubag, modako, ug mahimong mobuto bisan unsang orasa.

Ang mga nag-unang hinungdan sa cirrhosis sa atay mao ang:

• Sobra nga pag-inom og alkohol.
• Tambok nga atay (Nonalcoholic Steatohepatitis).
• Dugay na nga mga impeksyon sa viral hepatitis .
• Ang kaugalingong sistema sa imyunidad sa lawas moatake sa atay (Autoimmune Hepatitis).
• Ubang mga hinungdan sama sa pag-agos sa dugo, impeksyon sa parasito (Schistosomiasis) ug uban pa.

Unsaon nimo pagkahibalo kung naa kay ingon ani nga kondisyon?

Kasagaran, mahibal-an ra nimo kini human ka masusi sa doktor. Kung ikaw adunay cirrhosis sa atay, ang imong doktor kanunay nga morekomendar sa screening para niini nga klase sa paghubag sa ugat.

Ang pangunang eksaminasyon mao ang Upper Endoscopy o EGD test .

Kini naglakip sa pagsulod og nipis ug flexible nga tubo nga adunay kamera nga gilakip sa imong baba ug pagsusi sa imong esophagus, tiyan, ug sa sinugdanan sa imong gamay nga tinai. Kini nagtugot sa imong doktor nga makita pag-ayo kung ang imong mga ugat nanghubag, kung unsa kini kadako, ug kung naa ba kini sa peligro nga magdugo.

Unsa ang mga tambal para niini?

Maayo na lang, adunay lain-laing mga pagtambal nga magamit aron makontrol ang pagdugo ug malikayan ang pagdugo pag-usab. Ang mga nag-unang tumong sa pagtambal mao ang:

• Kontrolaha ang aktibong pagdugo kon aduna man.
• Pagpugong sa umaabot nga pagdugo.
• Kon mahimo, pakunhuran ang kondisyon sa `(Portal Hypertension)`.

1. Kontrolaha ang pagdugo (emerhensya)

Usa kini ka medikal nga emerhensya. Sa ospital, hatagan ka og IV fluids, pag-abonog dugo kon gikinahanglan, ug endoscopy human molig-on ang imong kondisyon. Didto:

• Varicose Band Ligation: Usa ka gamay nga instrumento ang ipaagi sa endoscope ug usa ka gamay nga goma ang ibutang palibot sa varicose vein. Kini mopahunong sa pag-agos sa dugo ngadto sa ugat ug mokontrol sa pagdugo.
• Mga Tambal: Ang mga tambal nga makapaubos sa presyon sa dugo ug makapig-ot sa mga ugat sa dugo (Octreotide, Vasopressin) gihatag pinaagi sa ugat.

2. Pagpugong sa pagdugo pag-usab

Adunay man pagdugo o wala, kon adunay risgo sa pagdugo, ang doktor magsugod sa preventive treatment.

• Mga Beta-blocker: Kini nga klase sa tambal, nga gihatag alang sa taas nga presyon sa dugo, makapakunhod sa risgo sa pagdugo og mga 50%.
• Band Ligation: Kini nga pamaagi gigamit usab isip usa ka preventive measure alang sa pipila ka mga tawo.

3. Pagtambal sa nagpahiping hinungdan

Kon ang mga pagtambal sa ibabaw dili makapakunhod sa risgo sa pagdugo, ang imong doktor mahimong mosugyot og ubang mga pamaagi aron direktang makunhuran ang kondisyon sa "Portal Hypertension."

• Transjugular Intrahepatic Portal-Systemic Shunt (TIPS): Dili kini usa ka pamaagi sa operasyon. Niini nga pamaagi, usa ka gamay nga tubo (stent) ang isulod sa ugat sulod sa atay nga nagdala sa dugo gikan sa portal vein, nga makamugna og bag-ong koneksyon, o "shortcut." Kini makapakunhod pag-ayo sa presyon.
• Operasyon: Ang mga pamaagi sa operasyon sama sa "Distal Splenorenal Shunt (DSRS)" makapakunhod usab sa presyon pinaagi sa pag-divert sa pag-agos sa dugo.