Ah, ang pagkabali og bukog usa ka butang nga dili nimo gusto hunahunaon, di ba? Apan mahimo kini mahitabo sa usa ka aksidente, pagkahulog gikan sa taas, o bisan sa usa ka aksidente sa sakyanan. Kasagaran, uban sa pagtambal nga gihatag sa mga doktor, sama sa pagbutang og mga bendahe ug tingali usa ka plaster, ang mga nabali nga bukog mahimong mabalik sa maayong pagkahiusa. Apan usahay, kini nga mga butang dili mahitabo sama sa imong gihunahuna. Unsa ang mahitabo kung dili kini mohaom sa husto, o kung dili gyud kini mohaom sa usag usa? Karon, atong hisgutan ang duha ka ingon nga mga kondisyon: Malunion ug Nonunion .
Unsa ang Malunion ug Nonunion?
Sa yanong pagkasulti, kini nagtumong sa mga kaso diin ang bukog dili maayo nga mamaayo human sa bali.
- Ang malunion mao ang pagkahiusa sa mga nabali nga bukog, apan sa sayop nga paagi, sa sayop nga posisyon . Sama sa duha ka nabali nga piraso sa plato nga dili husto ang pagkapilit. Ang mga bukog mahimong mabira, mabawog, o mapamubo.
- Ang nonunion mao ang pagkabungkag sa bukog nga wala gyud mamaayo, bisan pa sa dugay nga panahon. Murag duha ka nabuak nga piraso sa kahoy nga dili gyud mohaom.
Niining paagiha, kon ang usa ka bukog dili tul-id, o kon kini hingpit nga dili tul-id, kini adunay dakong epekto sa kalig-on ug gimbuhaton sa kalabera sa atong lawas. Handurawa kon unsa ka lisod ang paglakaw kon ang usa ka bukog sa bitiis dili tul-id.
Kasagaran, ang mga bali maayo ra nga maayo kon husto ang pagtambal. Kon dili, siguradong adunay rason. Mahimo kining mekanikal nga problema - buot ipasabot, ang mga nabali nga piraso wala magkatakdo sa hustong paagi atol sa pag-ayo. O mahimo kining biyolohikal nga problema - buot ipasabot, ang imong lawas walay igong kahinguhaan aron maayo ang bukog. Gikonsiderar sa mga doktor kining tanan nga mga butang sa pagtambal niining mga kondisyon.
Unsa ang mga nag-unang klase sa nonunion?
Mahimong klasipikahon sa imong doktor ang imong nonunion isip "Hypertrophic", "Atrophic", o "Oligotrophic". Kini nga klasipikasyon gibase sa ebidensya kung unsa ang hinungdan nga dili maayo ang bukog.
- Hypertrophic nonunion: Kini ang panahon nga naporma ang bag-ong bukog, apan ang mga tumoy sa nabali nga mga piraso sa bukog wala magkahiusa sa husto. Sa ato pa, ang imong bukog adunay tanan nga biological nga mga sangkap (pananglitan, suplay sa dugo, mga selyula) nga gikinahanglan niini aron mamaayo, apan ang mga piraso sa bukog wala magkahiusa sa husto atol sa pag-ayo. Handurawa nga naa nimo ang tanan nga mga materyales nga gikinahanglan sa pagtukod og balay, apan ang mga dingding wala ma-ayo sa husto.
- Atropikong nonunion:Sa kini nga kaso, walay makita nga bag-ong pormasyon sa bukog, ug ang bukog dili makadawat og maayong suplay sa dugo. Kini nagsugyot nga ang bukog dili maayo tungod sa biyolohikal nga mga hinungdan. Sama sa usa ka tanom nga malaya kung walay tubig ug nutrisyon. Usahay, kung adunay impeksyon sa sulod sa bukog (septic nonunion), ang suplay sa dugo mahimo usab nga mabalda.
- Oligotrophic nonunion: Sa kini nga kaso, adunay bag-ong bukog nga naporma, apan dili kini kompleto. Ang mga tipik sa bukog wala sa husto nga posisyon. Tingali ang mga tipik sa bukog wala mapahimutang sa husto sa sinugdanan, o kini gihiusa sa ulahi. Mahimong adunay mga problema sa kalig-on sa mga tipik sa bukog ug mga biyolohikal nga hinungdan.
Unsa ang mga sintomas sa malunion?
Kon ang bukog dili tul-id (malunion), makita nimo ang mga butang nga sama niini:
- Ang imong mga bukog morag gituy-od o nabawog.
- Murag nabali ang bukog .
- Ang bukog morag mas mubo tan-awon kaysa kaniadto.
Kon mogamit og bukog nga wala sa hustong posisyon niining paagiha, mahimo nimong masinati ang mosunod nga mga simtomas:
- Sakit kaayo kung asa dapit ang bukog.
- Adunay paghubag .
- Pagpiang-piang kon maglakaw (kon kini tiil).
Ang tanang bukog sa atong lawas konektado sa usag usa. Busa kon ang bukog luya sa usa ka dapit, kini makahatag og dugang gibug-aton ug presyur sa ubang mga bukog. Busa, kon imong gamiton ang nasamdan nga bukog, mobati ka og kasakit sa ubang parte sa lawas.
Hunahunaa, kon ang usa ka duol nga nerbiyos naipit o nabira tungod sa wala naglinya nga mga tipik sa bukog, kini ang mga sintomas nga may kalabutan sa nerbiyos nga mahimo nimong masinati:
- Pangil-ad, usa ka pagbati nga daw adunay mga hulmigas nga nagdagan-dagan (paresthesia).
- Ang mga kaunuran sa nasamdan nga bahin mahimong maluya ug mo-atrophy.
- Adunay sakit sa nerbiyos (neuropathy).
Unsa ang mga sintomas sa usa ka nonunion?
Kon ang bukog dili magtapok (nonunion), makita ang mga simtomas sama sa:
- Adunay lawom ug padayon nga kasakit sa nabali nga bahin.
- Aduna gihapoy kahuyang sa maong bahin, usa ka pagbati nga dili makalihok og tarong .
- Gikan sa gawas, makita nimo ang kalainan , tingali sama sa usa ka buhol o usa ka kal-ang.
Usahay, kon adunay impeksyon sa bukog, kini mahimong ubanan o wala niini nga mga simtomas:
- Paghubag
- Hilanat
- Gitugnaw na ko.
Ngano nga mahitabo man kini nga mga malunion ug nonunion?
Kon mabali ang bukog, daghang rason nganong dili kini maayo og tarong o dili gyud maayo. Atong tan-awon ang pipila sa mga nag-unang rason:
- Giunsa kini pagkaguba, unsa ka grabe:Pananglitan, ang mga bukog nga nabali (spiral fractures) o nabuak ngadto sa daghang piraso (comminuted fractures) dili kaayo maayo sa husto. Usab, kon ikaw adunay grabe nga mga kadaot (traumatic injuries) nga makaapekto sa suplay sa dugo ngadto sa bukog, kini makaapekto sa pag-ayo. Tungod kay ang suplay sa dugo importante aron ang bukog mabuhi ug mamaayo.
- Unsa ka paspas ug unsa ka maayo ang imong pagtambal: Kon dili ka dayon mokonsulta sa doktor human mabali ang imong bukog, kini mahimong magsugod sa dili maayo nga pag-ayo. Usahay, bisan kon ang mga piraso sa bukog napahimutang sa hustong paagi, kini mahimo gihapon nga matangtang sa posisyon. Mas lagmit nga mahitabo kini kon ang pagtambal malangan o kon ang pagtambal dili igo.
- Pagpahulay ug pagpanalipod sa imong kaugalingon atol sa proseso sa pag-ayo: Importante kaayo nga ipadayon ang bukog sa hustong lugar ug sa hustong posisyon samtang kini nag-ayo. Ang ubang mga tawo mas dugay nga maayo kaysa naandan. Sa ingon nga mga kaso, mahimong motungha ang mga problema kung tangtangon sa doktor ang cast nga sayo kaayo o kung magsugod ka sa paggamit sa bukog nga sayo kaayo.
- Ang imong kinatibuk-ang panglawas ug abilidad sa pag-ayo: Kon ang bukog hinay nga mamaayo, mas lagmit nga kini mahimong malunion o nonunion. Ang mga tawo nga adunay pagkatigulang , kakulangan sa nutrisyon (ilabi na ang calcium ug bitamina D), o mga sakit sa metabolismo sama sa diabetes mellitus ug sakit sa thyroid mahimong makapahinay o makapugong pa gani sa pag-ayo sa bukog. Importante usab nga hinumdoman nga ang paggamit sa tabako ug nikotina mahimo usab nga makapahuyang sa mga bukog ug makapahinay sa pag-ayo.
Giunsa pagdayagnos sa mga doktor kini nga mga kondisyon?
Kon mag-diagnose og ingon ani nga kondisyon, ang doktor mangutana una nimo kon giunsa nahitabo ang kadaot ug bisan unsang uban pang medikal nga kondisyon nga mahimo nimong naa. Dayon, mohimo siya og pisikal nga eksaminasyon sa imong bitiis. Iyang tan-awon ang mga butang sama sa unsang mga pagbag-o nga imong makita sa gawas ug unsa ang imong bation kon imong ibalhin kini. Depende kung asa ang bali, mahimo nilang bantayan kon giunsa nimo paglakaw o sukdon ang gitas-on sa bitiis.
Dayon, siyempre, kuhaan og mga litrato ang bukog ('imaging'). Mahimo kining gamiton gamit ang mga pagsulay sama sa X-ray , CT scan , o MRI .
Susihon sa doktor kon ang bukog naayo na ba sa abnormal ug dili sakto nga posisyon para sa lawas. Kon mao, iyang mahibal-an nga kini usa ka malunion.
Kon ang bukog wala pa maayo sa dugay nga panahon, o kon wala pa kini hingpit nga maayo, kini gitawag nga 'delayed union' o nonunion. Ang oras nga gikinahanglan aron mamaayo ang usa ka bukog mahimong magkalainlain depende sa kinaiya sa kadaot, ang klase sa bukog nga nabali, ug ang imong kinatibuk-ang panglawas. Kasagaran, mahimong molungtad og unom, siyam, o dose ka bulan aron mamaayo ang usa ka bukog nga wala mamaayo.
Mahimo ba nga mamugna kini nga mga malunion ug dili unyon?
Dili tanang malunion o nonunion kinahanglan ayohon. Nagdepende kini kung unsang bukog ang nabali, kung unsa ka sagad nimo gamiton ang bukog, ug kung unsa ka dako ang epekto sa kondisyon sa imong adlaw-adlaw nga kinabuhi. Apan usahay, ang bukog nga wala maayo sa husto mahimong maglisod sa paglakaw, hinungdan sa kasakit, o hinungdan sa ubang mga komplikasyon. Sa ingon nga kaso, mahimong kinahanglan ang operasyon aron ayohon kini. Ang imong doktor una nga mosulay sa mga pagtambal nga dili operasyon ug dayon mosugyot og operasyon kung dili kini molihok.
Pagtambal sa Malunion
Mga pagtambal nga dili operasyon:
- Pag-brace: Usahay ang usa ka espesyal nga brace mahimong gamiton aron matabangan nga magpabilin ang bukog sa mas maayong posisyon.
- Orthotics: Ang espesyal nga gidisenyo nga insert sa sapatos makatabang sa pag-ayo sa kalainan sa gitas-on sa bitiis.
- Pisikal nga terapiya: Ang espesipikong mga ehersisyo makapalig-on sa apektadong mga kaunuran ug makapamenos sa karga sa mga bukog.
- Mga pangpawala sa sakit: Para sa panagsang sakit, mahimo kang mogamit og mga komon nga pangpawala sa sakit sama sa NSAIDs.
Pagtambal pinaagi sa operasyon:
- Osteotomy: Niini, putlon sa usa ka siruhano sa bukog ang wala naa sa hustong posisyon ug ibalik kini sa iyang hustong lugar.
- Operasyon sa pagpalugway sa bukton o bitiis: Kon ang usa ka bukton o bitiis mub-an, ang siruhano mahimong mogamit og espesyal nga aparato aron kini mapalugwayan.
Pagtambal alang sa Nonunion
Mga pagtambal nga dili operasyon:
- Medikal nga terapiya: Mahimong kinahanglan kang magpatambal alang sa laing kondisyon (pananglitan diabetes), impeksyon, o kakulangan sa nutrisyon.
- Orthoses: Ang brace, splint, o cast makatabang sa pagpabiling dili molihok sa bukog ug makatabang kini sa pag-ayo.
- Bone stimulator: Kini mogamit ug ultrasonic o electromagnetic waves aron mapadali ang pag-ayo sa bukog.
- Mga ineksiyon sa biyolohikal: Ang mga ineksiyon sa mga stem cell o platelet-rich plasma makapadasig sa pag-ayo ug pagtubo sa bukog.
Pagtambal pinaagi sa operasyon:
- Debridement: Niini, ang orthopedic surgeon mokuha sa patay nga tisyu gikan sa bukog.
- Operasyon sa ugat: Ang usa ka siruhano sa ugat makahimo og operasyon sa imong mga ugat sa dugo aron mapasig-uli ang pag-agos sa dugo sa imong kasingkasing.
- Pagsumpay sa bukog:Niini, ang orthopedic surgeon mokuha og usa ka piraso sa bukog gikan sa laing bahin sa imong lawas, o gikan sa usa ka donor bone, ug ibalhin kini ngadto sa nawala nga bahin. Kining gibalhin nga bukog mohatag og maayong sinugdanan sa pagtubo sa bag-ong bukog.
- Open reduction ug internal fixation: Niini, ang orthopedic surgeon mo-realign sa mga tipik sa bukog ug i-ayo kini gamit ang surgical screws ug mga plato o lansang.
Kumusta ang sitwasyon human sa treatment?
Ang mga pagtambal nga dili-operasyon ug operasyon parehong adunay taas nga rate sa kalampusan sa pagtambal sa mga malunion ug nonunion. Bisan pa, ang pagkaayo ug rehabilitasyon magkinahanglan og panahon. Mahimong kinahanglan nimo nga mogamit og baston o walker hangtod nga mamaayo ka. Mahimo usab nga kinahanglan ka nga moagi sa physical therapy sa makadiyot. Usahay, kung ang mga bukog dili mahapsay nga ma-align, o kung ang doktor dili makontrol ang nagpahiping mga hinungdan sa biyolohikal, ang pagtambal mahimong mapakyas.
Ang pagkabali sa bukog mahimong mahitabo sa bisan kinsa. Dili kanunay klaro kung nabali ba ang imong bukog o wala. Apan kung sa imong hunahuna nabali ang imong bukog, mas maayo nga mokonsulta dayon sa doktor. Tungod kay ang mga bali mas maayo nga mamaayo kung kini matambalan dayon ug husto. Susihon sa imong doktor ang imong kadaot ug mahibal-an kung unsa ang mahimong makapugong niini sa pag-ayo. Siya unya motambag kanimo kung unsa ang imong mahimo aron matabangan kini nga maayo sa husto, imbes nga hinungdan sa malunion o nonunion.
Ang labing importante nga mga butang nga hinumdoman (Mensahe sa Pagdala sa Balay)
Ayaw kabalaka kon mabali ang imong bukog. Apan ayaw usab kini ibaliwala. Pakigkita dayon sa doktor ug pagpatambal sa hustong paagi. Sunda pag-ayo ang mga instruksyon sa doktor. Kon hatagan ka og cast, ipadayon kini hangtod nga sultihan ka niya nga tangtangon kini. Kon sultihan ka niya nga mag-ehersisyo, buhata kini sa hustong paagi. Kaon og balanseng pagkaon, labi na ang mga pagkaon nga dato sa calcium ug bitamina D. Kon ikaw usa ka nanigarilyo, ang paghunong dako kaayog ikatabang sa pag-ayo. Kay ang himsog nga mga bukog importante para sa himsog nga kinabuhi!
👩🏽⚕️ Dugang nga mga pangutana (Mga Kanunayng Gipangutana)
💬 Ang orthostatic hypotension ba mao ang pagbati sa kaluya nga mahitabo human motindog gikan sa paglingkod?
Sakto gyud! Kung kalit kang mobarog human sa dugay nga paglingkod/paghigda sa lingkuranan o kama, ang imong mga mata mo-asul sulod sa usa ka segundo, mobati ka og kalipong, ug hapit ka matumba. Gitawag kini nga postural hypotension. Kini tungod kay ang presyon sa dugo sa imong lawas kalit nga moubos (moubos sa BP) kung mobarog.
💬 Ngano nga ang akong mga mata mahimong asul ug mobati ko og kalipong kon motindog ko?
Kon kita mobarog, ang grabidad maoy hinungdan nga ang tanan natong dugo moagos paubos sa atong mga bitiis, apan ang kasingkasing sa usa ka normal nga tawo diha-diha dayon mobomba og dugang dugo balik sa utok. Apan niining sakita, 'ulahi na kaayo ang pag-abot sa utok sa maong mensahe.' Busa, ang utok mawad-an og dugo (oksiheno) sulod sa pipila ka segundo, nga maoy hinungdan niining pagkalipong.
💬 Makapadugang ba ang tambal niini (Orthostatic Hypotension)?
Mao kana ang pinakadakong problema! Kon mahitabo kini sa usa ka tigulang, ang importante mao nga dugangan ang dosis sa 'Anti-hypertensives/Diuretics o psychiatric medication' nga ilang ginainom. Usab, tungod kay ang dehydration kusog nga makaapekto niini, importante nga hinayhinay nga mobangon ug dili dali-dali kon magtindog.
Bali sa bukog, malunion, nonunion, pag- ayo sa bukog, operasyon sa bukog, pagtambal sa bukog, nabali nga bukog











💬 Comments (0)
Wala pay komento nga na-post. Idugang ang imong komento dinhi sa unang higayon.
Idugang ang imong komento