Moagas ba og dugo ang balbula sa kasingkasing? Atong tun-an ang pamaagi sa pagtambal nga dili pinaagi sa operasyon (Paravalvular Leak Closure)

Handurawa nga ikaw gioperahan sa pag-ilis sa balbula sa kasingkasing ug naglaum nga maayo ang tanan. Kasagaran, maayo ang tanan. Apan, usahay, sa gamay ra kaayo nga gidaghanon sa mga tawo, adunay gamay nga gintang nga nahabilin tali sa bag-ong gisulod nga artipisyal nga balbula ug sa bungbong sa kasingkasing, ug gamay nga dugo ang magsugod sa pagtulo balik niini. Sama ra kini sa dihang atong hugtan ang tubo sa tubig, gamay nga tubig ang mogawas gikan sa lutahan. Sa medisina, gitawag nato kini nga 'Paravalvular Leak' (PVL) . Busa karon atong hisgutan ang usa ka yano ug moderno nga pagtambal nga makasira niini nga matang sa pagtulo nga dili kinahanglan nga ablihan ang dughan ug mohimo og dakong operasyon.

Sa yanong pagkasulti, unsa ang Paravalvular Leak Closure?

Sayon ra kaayo ni. Ang Paravalvular Leak Closure usa ka pagtambal nga dili operasyon. Kini mohunong sa pagtulo sa dugo nga akong nahisgutan ganina nga mahitabo human sa pag-ilis sa balbula sa kasingkasing. Kasagaran, kung mahitabo ang pagtulo nga sama niini, kini maayo ra pinaagi sa pag-opera pag-usab. Apan hunahunaa kung unsa ka delikado alang sa usa ka tawo nga nakaagi na og operasyon sa kasingkasing nga maagian pag-usab ang ingon ka dako nga operasyon. Kini nga risgo labi ka taas alang sa usa ka tawo nga tigulang na ug adunay ubang mga sakit.

Mao nga, gigamit sa mga interventional cardiologist kini nga modernong pamaagi aron makunhuran kini nga risgo.

Sa kadaghanang mga kaso, kon gamay ra ang leak, ang imong doktor moreseta og tambal. Apan, kon ang tambal dili makakontrol sa leak ug mobati ka nga ang dugang nga operasyon peligroso kaayo, ang imong doktor mahimong morekomendar sa PVL closure. Kini usa ka minimally invasive nga pamaagi nga makaayo sa leak sa palibot sa balbula sa kasingkasing ug makapakunhod pag-ayo sa imong mga sintomas.

Kinsa gyud ang nanginahanglan niini nga pagtambal?

Dili tanan nanginahanglan niini nga pagtambal. Apan adunay pipila ka espesyal nga mga kaso diin kini nga pagtambal mahimong dako og ikatabang. Atong tan-awon kung unsa kini.

Unsay mahitabo sa dili pa ang pagtambal?

Sa dili pa moagi niining matang sa pagtambal, ang imong doktor mohimo og kompletong eksaminasyon kanimo. Susihon nila ang imong panglawas ug kung giunsa paglihok ang imong kasingkasing. Mahimo usab sila mohimo og sunod-sunod nga mga blood culture aron mahibal-an kung adunay impeksyon sa kasingkasing (endocarditis).

Dugang pa, daghang espesyal nga mga pagsulay ang gihimo aron makita kung asa gyud ang leak, unsa kini kadako, ug kung giunsa kini maabot. Apil niini ang pagkuha og mga litrato sa kasingkasing.

• ECG (Electrocardiogram): Usa ka pagsulay nga nagtan-aw sa elektrikal nga kalihokan sa kasingkasing.
• Echocardiogram: Usa ka scan sa kasingkasing. Kini nagtugot kanimo nga makita pag-ayo ang mga lawak, balbula, ug agos sa dugo sa kasingkasing.
• Transesophageal echocardiogram (TEE): Kini usa usab ka echo scan. Apan, usa ka gamay nga tubo nga adunay kamera ang gisulod agi sa baba, gipaagi sa esophagus, ug gikuhaan og mas klaro nga mga litrato sa likod sa kasingkasing. Kini importante kaayo aron mahibal-an ang eksaktong lokasyon sa leak.
• Angiogram: Usa ka pamaagi nga nagkuha og mga hulagway sa X-ray sa mga ugat sa dugo sa kasingkasing pinaagi sa pag-inject og espesyal nga likido niini.
• Cardiac CT scan ug cardiac MRI: Kini makahimo og detalyado kaayo, tulo-ka-dimensyon (3D) nga mga hulagway sa kasingkasing.

Giunsa paghimo ang pagtambal ug unsaon pag-andam?

Kini nga pagtambal gihimo sa usa ka interventional cardiologist. Gitabangan siya sa mga espesyalista sa heart imaging. Kasagaran kini gihimo sa usa ka espesyal nga laboratoryo sa ospital. Gitawag namo kini nga 'Cardiac Catheterization Lab' .

Ang imong pagpangandam sa dili pa ang pagtambal

Ang doktor mohatag kanimo og klaro nga mga instruksyon kon unsay buhaton sa dili pa ang pagtambal.

• Pagkaon ug pag-inom: Hangyoon ka nga mohunong sa pagkaon ug pag-inom pipila ka oras sa dili pa ang pagtambal.
• Mga sinina: Tambag kon unsay isul-ob sa maong adlaw.
• Mga Tambal: Mahimong hangyoon ka nga temporaryong mohunong o usbon ang dosis sa pipila ka mga tambal nga imong ginainom, labi na ang mga anticoagulant o nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAID).
• Mga butang nga angay ipahibalo: Kinahanglan gyud nimo nga sultihan ang imong doktor bahin sa bisan unsang mga alerdyi nga imong naagian, bisan unsang mga tambal, o mga bitamina nga imong ginainom.

Giunsa gihimo ang pagtambal

Ayaw kahadlok kon makadungog ka niini, kini usa ka sayon ​​​​kaayo nga proseso.

1. Una, hatagan ka og tambal nga pampamanhid aron mawala ang kasakit. Mao nga dili ka na mobati og bisan unsa, relaks ka na.

2. Dayon, ang doktor mosal-ot og pino ug nipis nga tubo, nga gitawag og catheter , ngadto sa pangunang ugat sa dugo (femoral artery) sa imong ibabaw nga bitiis, nga anaa sa imong singit.

3. Sunod, ubos sa paggiya sa mga scanner, usa ka mas pino nga alambre ang ipaagi niining catheter ngadto sa eksaktong lokasyon sa leak sa kasingkasing.

4. Kung makit-an na ang leak, usa ka gamay nga device (closure device) ang ipaagi sa alambre, nga hingpit nga magsira sa gintang. Kini sama ra nga gitak-opan ang usa ka lungag gamit ang plug.

5. Human sa pag-scan ug pagkumpirma nga ang trabaho nahimo sa husto, ang tag-iya maampingong mokuha sa tubo.

Usahay, kon duna kay duha ka prosthetic valve, imbes nga isulod kini pinaagi sa singit, usa ka gamay kaayong incision ang mahimo sa kilid sa dughan ug ang catheter mahimong isulod pinaagi niana. Ang importante kay dili nimo kinahanglan nga ablihan sa hingpit ang imong dughan, sama sa imong buhaton sa usa ka dakong operasyon.

Unsa ka dugay ang pagtambal? Unsa ang mahitabo pagkahuman?

Ang tibuok proseso kasagaran molungtad og mga duha ngadto sa tulo ka oras . Mahimong nahibulong ka kon unsay mahitabo sa gamay nga aparato nga gibutang sa sulod sa imong kasingkasing. Sa paglabay sa panahon, ang tisyu sa imong kasingkasing motubo palibot sa aparato, ug kini mahimong natural nga bahin sa imong kasingkasing.

Human sa pagtambal, magpabilin ka sa ospital sa tibuok gabii alang sa obserbasyon. Kasagaran makapauli ka sa sunod nga buntag. Ang imong doktor mohatag kanimo og klaro nga mga instruksyon kon unsaon pagpabilin sa balay, unsay buhaton, ug unsay dili buhaton. Mahimo nimong pangutan-on ang imong doktor kon kanus-a ka makabalik sa imong naandan nga mga kalihokan.

Kasagaran, mga tulo ka bulan human sa pagtambal, usa ka scan ang himuon pag-usab aron masusi kung ang leak hingpit ba nga nasirad-an ug kung ang balbula nagtrabaho ba sa husto.

Unsa ang mga bentaha niini nga pamaagi kon itandi sa tradisyonal nga operasyon?

Kon itandi sa open surgery, ang PVL Closure nga pamaagi adunay daghang klarong bentaha.

• Mas paspas nga pagkaayo: Tungod kay walay dakong samad, mubo ra kaayo ang oras sa pagkaayo.
• Ubos nga risgo sa impeksyon: Tungod kay walay dakong samad, ubos kaayo ang risgo sa impeksyon.
• Mas mubo nga oras sa ospital: Tungod kay makapauli ka sa tibuok gabii, dili na kinahanglan nga magpabilin ka sa ospital sulod sa mga semana.
• Gagmay nga mga samad ug mga peklat: Gamay ra kaayo nga samad ang nahabilin sa lawas.

Kanus-a ko angay nga makigkita pag-usab sa doktor?

Importante kaayo nga sundon gyud ang mga instruksyon sa imong doktor ug motambong sa imong mga appointment sa hustong oras. Kung makasinati ka og bisan unsang dili kasagaran nga mga simtomas pagkahuman sa pagtambal, sama sa wala mahibal-i nga hilanat, sakit sa singit, o paghubag , ipahibalo dayon ang imong doktor.

Kon ikaw nagpa-ilis na og balbula sa kasingkasing, importante ang regular nga pagpa-checkup. Usahay, bisan ang bag-ong balbula mahimong moagas sa paglabay sa panahon. Kon mahitabo kana, ang pagtambal mahimong maglakip sa tambal, pag-opera pag-usab, o ang Paravalvular Leak Closure procedure nga atong gihisgutan. Pakigsulti sa imong doktor kon unsang kapilian ang labing maayo para sa imong mga panginahanglan ug panglawas.