ئایا سوڕی خوێنت لە قاچەکانتدا باشە؟ (Ankle-Brachial Index - ABI) با لەگەڵ تاقیکردنەوەکەدا بزانین!

ئایا هەندێک جار هەست بە ئازاری قاچەکانت دەکەیت کاتێک بە پێ دەڕۆیت؟ یان هەست دەکەیت دوای ڕۆشتن بۆ ماوەیەکی کورت قاچەکانت بێهێز دەبن؟ یەکێک لە هۆکارەکانی ئەمەش دەتوانێت گیرانی ئەو خوێنبەرانە بێت کە خوێن بۆ قاچەکانت دەگەیەنن. تاقیکردنەوەیەکی ئاسان و بێ ئازار بۆ ئەوەی بزانیت کە ئایا تۆ ئەم جۆرە حاڵەتانەت هەیە یان نا، بریتییە لە تاقیکردنەوەی پێوەرەکانی پاژنەی پێ و دەستەکان (ABI). با ئەمڕۆ بە وردی باسی ئەم بابەتە بکەین.

پێوەرەکانی پاژنەی پێ و دەستەکان (ABI) چییە؟

بە سادەیی ئەم ABI پشکنینێکی سادەیە کە پەستانی خوێن لە پاژنەی پێ و بەشی سەرەوەی قۆڵتدا دەپێوێت. بە شێوەیەکی سەرەکی پشکنین دەکات کە ئایا خوێنبەرە گەورەکانی قاچەکانت، واتە خوێنبەرەکان، گیران یان کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن بەهۆی کۆبوونەوەی چەورییەوە (وەک پیسی گیرانی بۆری ئاو). پزیشکان ئەم حاڵەتە بە ``نەخۆشی خوێنهێنەری دەوروبەری`` یان PAD ناودەبەن. لە زمانی سینهالیدا بە واتای نەخۆشی خوێنهێنەری دەوروبەر دێت.

ئەم حاڵەتەی PAD دەبێتە هۆی ئەوەی قاچەکان ئۆکسجین و ماددە خۆراکیەکانی پێویست وەرنەگرن. ئەوە کاتێکە ئەو نیشانانەی کە پێشتر باسم کرد، وەک ئازاری قاچ و سڕبوون لە کاتی ڕۆیشتن، دەردەکەون. کەواتە تاقیکردنەوەی ABI دەتوانێت دیاری بکات کە ئایا تۆ PADت هەیە یان نا و ئەگەر هەیە، چەندە توندە.

کەی پێویستە ئەم پشکنینەی ABI ئەنجام بدەم؟

پێویست ناکات هەموو کەسێک ئەم پشکنینە بکات، بەڵام لەوانەیە پزیشک پێشنیاری پشکنینی ABI بکات ئەگەر هەریەکێک لەمانەی خوارەوەت هەبوو:

• ئازاری قاچ: ئەگەر هەست بە ئازار، ڕەقبوون، یان هەستکردن بە بێهێزی لە قاچەکانتدا (ڕان، گوێدرێژ) بەتایبەت لە کاتی ڕۆیشتن یان وەرزشکردندا، وە پاش دانیشتن بۆ ماوەیەک و پشوودان کەم دەبێتەوە.
• ئەگەر تەمەنت ٦٥ ساڵ یان زیاترە: مەترسی تووشبوون بە PAD لەگەڵ تەمەندا زیاد دەکات.
• ئەگەر تەمەنت لە نێوان ٥٠ بۆ ٦٤ ساڵدایە و هۆکاری مەترسی ترت هەیە:
• ئەگەر تووشی `(شەکرە)` بوویت.
• ئەگەر ``(بەرزی پەستانی خوێن)``ت هەیە.
• ئەگەر کۆلیسترۆڵت بەرزە لە خوێنتدا.
• ئەگەر بەکارھێنەری تووتن بیت (وەک جگەرە، بیدی).
• ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا (دایک، باوک، خوشک و براکان) پێشتر تووشی PAD بووبێت.
• تەنانەت ئەگەر تەمەنت لە خوار ٥٠ ساڵەوە بێت، ئەوا نەخۆشی شەکرە و هۆکارێکی تری مەترسیت هەیە (لەوانەی سەرەوە باسمان کرد).

بیهێنە بەرچاوت، ئەم تاقیکردنەوە ABI دەتوانێت PAD دەستنیشان بکات پێش ئەوەی خراپتر بێت. پاشان، دەتوانرێت چارەسەرکردن بە خێرایی دەست پێبکرێت و یارمەتیدەرێکی گەورە دەبێت لە ڕێگریکردن لە حاڵەتەکانی وەک ``Critical limb ischemia`` و ``Amputation``، کە دەتوانێت زیانێکی زۆر بە قاچەکان بگەیەنێت، هەندێکجار تا ئاستی بڕین.

ئەم تاقیکردنەوە ABI چۆن ئەنجام دەدرێت؟

ئەمە زۆر سادەیە. وەک ئەوە وایە کاتێک بە شێوەیەکی ئاسایی دەچیتە لای پزیشک پشکنینی پەستانی خوێنت بۆ بکرێت. بەڵام ئەمجارەیان , ئەوان پەستانی خوێن لە قۆڵەکانت و پاژنەی پێت و هەر چوار قاچتدا دەپێون.

ئەم پشکنینە بەزۆری لەلایەن پەرستارێکەوە ئەنجام دەدرێت.

1- سەرەتا کۆفێکی پەستانی خوێن لەسەر یەکێک لە قۆڵەکانی سەرەوەت دادەنرێت و کەمێک توند دەکرێتەوە و پەستانی خوێن دەپێورێت لەگەڵ هەڵئاوسان و هەڵئاوسانی جەستەت.

2. پاشان قۆڵەکەی تریش بە هەمان شێوە بپێو.

3- دواتر کۆفەکە لە دەوری پاژنەی پێی یەکێک لە قاچەکانت دادەنرێت و لەوێشدا پەستانی خوێن دەپێورێت.

4. قاچەکەی تریش بە هەمان شێوە بپێوین.

لە کاتی پێوانی پەستانی خوێنتدا، دابینکەری چاودێری تەندروستی ئامێرێکی بچووکی سۆنەر بەکاردەهێنێت (کە پێی دەوترێت دۆپلەری دەستی). ئەمەش گوێ لە دەنگی خوێن دەگرێت کە بە خوێنهێنەری دەستت، خوێنهێنەری پشتەوەی پێدیس، یان خوێنهێنەری پشتەوەی شانە. پەستانپێوەرەکە دەنگەکە دەخوێنێتەوە کاتێک دەبیسترێت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەمە تاقیکردنەوەیەکی `ناداگیرکەر`ە. واتە هیچ دەرزی و بڕینێک لە پێستدا نییە. کەواتە هیچ شتێک نییە لێی بترسین. زۆر ئاسانە.

چۆن پێویستە پێش تاقیکردنەوەی ABI خۆم ئامادە بکەم؟

بۆ ئەوەی پشکنینەکەت ئاسانتر بێت و ئەنجامێکی ورد بەدەست بهێنیت، پێویستە چەند کارێک بکەیت:

• لە ڕۆژی پشکنینەکەدا هیچ شتێک مەخۆرەوە کە کافاینی تێدابێت (قاوە، چا، هەندێک خواردنەوە گازییەکان).
• دوور بکەوەرەوە لە بەکارهێنانی تووتن (جگەرە، بیدیس) و خواردنەوەی کحول بۆ ماوەی یەک بۆ دوو کاتژمێر پێش پشکنین.
• بۆ ماوەی کاتژمێرێک پێش پشکنینەکە هیچ وەرزشێک مەکە. هەروەها ڕۆیشتنەکەت سنووردار بکە.
• جل و بەرگی ئارام و شل لەبەر بکە کە ڕێگەت پێدەدات بە ئاسانی سەری قۆڵ و پاژنەی پێت دەربکەوێت.
• پێش ئەوەی بچیتە پشکنین، بە باشی میز بکە و میزڵدانەکەت بەتاڵ بکەرەوە. ئەمەش یارمەتیت دەدات لە کاتی تاقیکردنەوەکەدا هەست بە ئاسوودەیی بکەیت.

شتێکی تری گرنگ: ئەگەر پێشتر هەر نەشتەرگەرییەکت بۆ کراوە بۆ باشترکردنی ڕۆیشتنی خوێن لە قاچەکانتدا (وەک بای پاسی خوێنبەرەکان)، بە دڵنیاییەوە پێویستە ئەو کەسەی پشکنینەکە ئەنجام دەدات دەربارەی ئەوە بڵێیت، چونکە لەوانەیە کاریگەری لەسەر شێوازی ئەنجامدانی پشکنینەکە هەبێت.

لە کاتی تاقیکردنەوەکەدا چاوەڕوانی چی بکەین؟

کاتێک دەچیتە ژووری تاقیکردنەوەکان، داوات لێدەکرێت کە پاڵ بکەویت و بۆ ماوەی ١٠ بۆ ٣٠ خولەک پشوو بدەیت پێش ئەوەی تاقیکردنەوەکە دەستپێبکات. ئەمەش بۆ ئەوەیە جەستەت ئارام بێتەوە و پەستانی خوێنت جێگیر بێت. پێویستە بە درێژایی تاقیکردنەوەکە بە شێوەیەکی ڕاست قۆڵ و قاچەکانت پاڵ بکەویت. هەندێک جار، بالیفێکی بچووک لە ژێر قۆڵ و پاژنەی پێت دادەنرێت، بەرزیان دەکاتەوە بۆ ئاستی دڵت. ئەمەش ڕێگە دەدات بە خوێندنەوەی وردی پەستانی خوێن.

پاشان وەک پێشتر وتم کارمەندی پزیشکی:

1. پەستانی خوێنت لە یەک قۆڵدا دەپێورێت.

2. پاشان، پەستانی خوێن لە پاژنەی پێی قاچ لە هەمان لای ئەو قۆڵە دەپێورێت.

3. دواتر پەستانی خوێن لە پاژنەی پێی قاچەکەی تردا دەپێورێت.

4. لە کۆتاییدا پەستانی خوێن لە قۆڵەکەی تردا دەپێورێت.

هەندێک جار، ئەگەر بتەوێت خوێندنەوەیەکی وردتر بەدەست بهێنیت، دەتوانیت زیاتر لە جارێک ئەم پێوانەیە بکەیت. دابینکەری چاوەدێری تەندروستی تۆ لەم بارەیەوە پێت دەڵێت. تەواوی پرۆسەی پێوانی پەستانی خوێن بەزۆری ماوەیەکی زۆر کورتی دەوێت، نزیکەی ١٠ بۆ ٢٠ خولەک. ئەوە تەواو بوو، تاقیکردنەوەکە کۆتایی هات!

ئایا هیچ مەترسییەک لەگەڵ ئەم پشکنینەدا هەیە؟

تاقیکردنەوەی ABI تاقیکردنەوەیەکی زۆر سەلامەتە. بەگشتی هیچ مەترسی و کاریگەرییەکی لاوەکی نییە.

بەڵام ئەگەر هەریەکێک لەم حاڵەتانەت هەبوو دڵنیابە پێشوەختە بە پزیشکەکەت بڵێ:

• ئەگەر برین یان برینی ساڕێژنەبوو لەسەر قاچەکانت: باش نییە کۆف لە شوێنێکی لەو جۆرە بدەیت، بۆیە ستافی پزیشکی یان خۆیان لەو شوێنە بەدوور دەگرن یان ڕێگایەکی تر بەکاردەهێنن.
• ئەگەر بەم دواییە نەشتەرگەری بای پاسی خوێنبەرەکانت لە قاچتدا کردووە: بە کۆفکردنی شوێنێکی لەو جۆرە مەترسیدارە و دەبێتە هۆی مەینبوونی خوێن.

کاتێک ئەم قسانە دەوترێت تیمی پزیشکی هەنگاوی پێویست دەنێت.

دوای پشکنین چی ڕوودەدات؟

هەر کە پشکنینەکە ئەنجامدرا دەتوانیت دەست بە چالاکییە ئاساییەکانت بکەیتەوە. هیچ پشوویەک پێویست ناکات. هەندێک جار ئەو ستافی پزیشکی کە پشکنینەکەیان ئەنجامداوە دەتوانن هەندێک فیدباکتان پێ بدەن لەسەر ئەنجامەکان. بە پێچەوانەوە پێویستە لەگەڵ ئەو پزیشکە کۆببیتەوە کە فەرمانی پشکنینەکەی داوە بۆ گفتوگۆکردن لەسەر ئەنجامەکان.

ئەم بەهایەی ABI چۆن حیسابی بۆ دەکرێت؟

باشە ئێستا با بزانین چۆن ئەم بەهای ABI حیساب بکەین. ڕەنگە ئەمە کەمێک بیرکاری بێت، بەڵام لە ڕاستیدا تەواو ئاسانە.

بە سادەیی، بەرزترین خوێندنەوەی پەستانی خوێنی دوو پاژنەی پێت (سیستۆلیک - ژمارەی سەرەوەی خوێندنەوەی پەستانی خوێنت) دابەش دەکرێت بەسەر بەرزترین خوێندنەوەی پەستانی خوێنی دوو قۆڵت. ئەوە ئەوەیە کە ABI یە.

بۆ نموونە، لەبەرچاو بگرن:

• پەستانی خوێنت لە پاژنەی چەپدا 105/65 ملم زئۆسە، لە پاژنەی ڕاستتدا 100/60 ملم زئۆسە.
• پەستانی خوێن لە قۆڵی چەپتدا 130/85 ملم زئۆسە، لە قۆڵی ڕاستتدا 125/80 ملم زئۆسە.

ئێستا بۆ دۆزینەوەی بەهای ABI، بەرزترینی ژمارەکان (`(systolic)`) وەردەگرین کە لە هەر شوێنێکەوە وەرگیراون.

• بەرزترین بەهای ``(سیستۆلیک)`` لە پاژنەی پێیەوە: 105 ملم زئۆس
• بەرزترین بەهای `(سیستۆلیک)` لە دەستەکانەوە: 130 ملم زئۆس

ئێستا پێویستە بەهای پاژنەی پێ (105) دابەش بکەین بەسەر بەهای دەست (130).

105 ÷ 130 = 0.807 (نزیکەی 0.8)

کەواتە، لەم نموونەیەدا، بەهای ABI 0.8 یە.

ئەم ئەنجامانە چی دەڵێن؟

بەهای ABI کە وەریدەگریت بیرۆکەیەک دەدات لەسەر بارودۆخی خوێنبەرەکانی قاچەکانت.

• 1.0 بۆ 1.3: ئەمە بەهایەکی ئاساییە . واتە قاچەکانت سوڕی خوێنی باشیان هەیە.
• 0.9 بۆ 1.0: ئەمە بەهایەکی سنوورییە . واتە PAD لە لێواری پەرەسەندندایە. ڕەنگە گۆڕانکاری لە شێوازی ژیاندا پێشنیار بکرێت.
• 0.7 بۆ 0.9: ئەمە حاڵەتێکی PAD ی سووکە .
• 0.4 بۆ 0.7: ئەمە حاڵەتێکی PAD ی مامناوەندە .
• ئەگەر کەمتر بێت لە 0.4: ئەمە PAD ی توندە . لەم کاتەدا ڕەنگە نیشانەکانی زیاتر دەربکەوێت.

ئەگەر بەهای ABI 0.9 یان کەمتر بێت، ئەوە مانای وایە تۆ PADت هەیە.

هەندێک جار بەهای ABIدەتوانێت لە 1.4 زیاتر بێت. ئەگەر وایە، ئەوە مانای ئەوەیە کە خوێنبەرەکانت (خوێنبەرەکانت) کەمێک ڕەق بوون، ``کالیسیۆم بوون`` (وەک بەرد). ئەمە دەتوانێت لەگەڵ تەمەنتدا ڕووبدات، لە کەسانی تووشبوو بە ``شەکرە`` (شەکرە)، یان لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشی گورچیلە. کاتێک خوێنبەرەکان بەم شێوەیە ڕەق دەبن، ئەستەمە بە دڵنیاییەوە بزانیت کە ئایا تۆ PADت هەیە یان نا لەگەڵ پشکنینی ABI. ئەگەر وایە، پزیشکەکەت فەرمانی پشکنینی دیکە دەدات (بۆ نموونە، تاقیکردنەوەی ``پێوەرەکانی پەنجەی پێ - TBI)`` - کە پەستانی خوێن لە پەنجەی گەورەدا دەپێوێت).

توێژینەوەکان دەریانخستووە ئەو کەسانەی کە ABI یان زیاترە لە 1.4 ئەگەری مردنیان زیاترە بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵ و خوێنبەرەکانەوە. کەواتە، بەهاکە کەم بێت یان بەرز، ئەگەر لە دەرەوەی مەودای ئاسایی بێت، گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت لەسەری.

کەی پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەکەمەوە بکەم .

ئەگەر دوای پشکنینی ABI بەم زووانە ئەنجامەکانت بەدەست نەهێنا، دڵنیابە پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.

بەپێی ئەنجامی ABI ی تۆ، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری پشکنینی زیاتر، چارەسەرکردن، یان گۆڕینی شێوازی ژیان بکات (وەک خۆراک، وەرزشکردن و وازهێنان لە جگەرەکێشان).

ئەگەر ABI ی تۆ لە دەرەوەی مەودای ئاسایی بێت، پزیشکەکەت ڕەنگە جارجارە فەرمانی دووبارەکردنەوەی پشکنینی ABI بکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا PAD ی تۆ خراپتر دەبێت یان لەگەڵ چارەسەرکردندا باشتر دەبێت.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

کەواتە ئێستا دەزانن کە ئەم تاقیکردنەوەی ABI تاقیکردنەوەیەکی زۆر سادە و بێ ئازارە و زۆر گرنگە. دەتوانێت زوو باسی بارودۆخی خوێنبەرەکانی قاچەکانت بکات، بەتایبەتی ئایا حاڵەتێکت هەیە کە پێی دەوترێت PAD.

هیچ هۆکارێک نییە بۆ ترسان. نە دەرزی هەیە، نە بڕین، نە بێهۆشکەر. ئەگەر پزیشکەکەت پێی وتت ئەم پشکنینە بکە، بە دڵنیاییەوە ئەنجامی بدە. زۆر یارمەتی تەندروستیت دەدات. ئەگەر نەخۆشییەک دۆزرایەوە دەتوانرێت بە خێرایی دەست بە چارەسەری پێویست بکرێت.

ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەیە لەسەر ئەم بابەتە شەرم مەکە و لە پزیشکەکەت بپرسە. تەندروست بمێنەرەوە!

` ABI، ئیندێکسی پاژنەی پێ-دەست، PAD، نەخۆشی خوێنهێنەری دەوروبەر، ئازاری قاچ، پەستانی خوێن، پشکنینی خوێنبەرەکان