با بزانین دەربارەی ئاستی AST ـت. (Aspartate Transferase - AST) ئەوە مانای چییە؟

ڕەنگە بەهایەکت بینیبێت بە ناوی AST لە ڕاپۆرتی پشکنینی خوێندا، یان گوێت لە پزیشکێک بووبێت باسی بکات. کەواتە، ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "AST مانای چییە؟" خەمت نەبێت، با بە سادەیی باسی بکەین. هەروەک چۆن لەگەڵ هاوڕێیەکت قسە دەکەیت.

AST چییە؟ بە سادەیی...

AST ناوی کورتە بۆ ئەنزیمەکەی Aspartate Transferase . هەندێک جار پێی دەوترێت Aspartate Aminotransferase . ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "ئەم ئەنزیمە چییە؟"

بیهێنە بەرچاوت، ژمارەیەک کرێکاری بچووک لەناو جەستەماندا هەن کە یارمەتی شتە جۆراوجۆرەکان دەدەن بۆ ئەوەی بە باشی کاربکەن. ئەنزیمەکان بەو شێوەیەن. لە ڕاستیدا جۆرێکن لە پرۆتین. ئەم ئەنزیمە کە پێی دەوترێت AST لە زۆر شوێنی جەستەماندا هەیە. بە شێوەیەکی سەرەکی لە جگەردا هەیە . بەڵام جگە لەوەش ئەم ئەنزیمەی AST لە زۆر شانەکانی تردا هەیە وەک دڵ و مێشک و پەنکریاس و گورچیلە و ماسولکەکان. بەڵام زۆربەی کات کاتێک باسی AST دەکەین زۆربەی کات پەیوەندی بە تەندروستی جگەرمانەوە هەیە.

کەواتە پشکنینی خوێنی AST چییە؟

پشکنینی خوێنی AST بڕی AST لە خوێنەکەتدا دەپێوێت. بە شێوەیەکی ئاسایی کاتێک خانەکانی جەستەمان زیانیان پێدەگات، ئەم ئەنزیمەی AST دەتوانێت لە خوێندا کۆببێتەوە. بۆیە بەرزبوونەوەی ئاستی AST لە نمونەی خوێندا نیشانەی ئەوەیە کە ڕەنگە شتێک لەناو جەستەدا هەڵە بێت. زۆرجار (بەڵام هەمیشە نا) ئەمە دەتوانێت نەخۆشی جگەر بێت.

بەڵام AST تەنها لە جگەردا نییە. بۆیە ئەستەمە پزیشک بتوانێت بە تەواوی بزانێت چ جۆرە نەخۆشییەکت هەیە تەنها بە پشتبەستن بە ئاستی AST. زۆرجار، تاقیکردنەوەی AST بە هاوبەشی لەگەڵ چەند تاقیکردنەوەیەکی تر ئەنجام دەدرێت. بۆ نموونە، وەک بەشێک لە پانێڵی ئەنزیمەکانی جگەر (HFP) یان پانێڵی گۆڕانکاری گشتگیر (CMP) ئەنجام دەدرێت. ئەمەش ڕێگەت پێدەدات لە یەک نمونەی خوێندا زۆر شت بپێویت و وێنەیەکی تەواو لە تەندروستی خۆت بەدەست بهێنیت.

تاقیکردنەوەی AST چەند ناوێکی تری هەیە: ١.

• ئەسپارتات ترانسفێراز (AST).
• ئاسپارتات ئەمینۆترانسفێراس (AST).
• سیرۆم گلوتامیک-ئۆکسالۆئەسیتیک ترانسئەمیناز (SGOT).
• SGOT.
• ئەسپارتات ترانسئەمیناز.

جیاوازی نێوان AST و ALT چییە؟

لەوانەیە بەهایەکی ترت بیستبێت بە ناوی ALT لەگەڵ AST. ئەنزیمەکانی ALT (Alanine Transferase) یەکێکی ترە لە ئەنزیمەکان کە لە جگەردا دەپێورێت. هەردوو ئەمانە لەکاتی تێکچوونی خانەکانی جگەردا دەچنە ناو خوێنەوە.

بەڵام بە پێچەوانەی AST، ALT ئەنزیمێکە کە بە پلەی یەکەم لە جگەردا هەیە. AST لە زۆرێک لە بەشەکانی تری جەستەدا هەیە. بۆیە، بەرزبوونەوەی ئاستی ALT بە نیشاندەرێکی تایبەتتر بۆ نەخۆشی جگەر دادەنرێت لە چاو بەرزبوونەوەی ئاستی AST . بەڵام کاتێک پزیشکێک سەیری تەندروستی جگەر دەکات، بەزۆری هەردوو جۆری AST و ALT پێکەوە پشکنین دەکەن.

بۆچی پێویستم بە پشکنینی AST هەیە؟

ئامانجی سەرەکی پشکنینی AST دیاریکردنی زیانەکانی خانەکانی ناو جەستەمانە. ئەمەش یارمەتی دیاریکردنی کێشەکانی جگەر دەدات، بەتایبەتی ئەگەر خانەکانی ناو جگەر تێکبچن، چونکە AST لە خوێندا کۆدەبێتەوە. هەروەها وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، دەتوانرێت ئاستی AST بەرز بکرێتەوە تەنانەت ئەگەر خانەکان لە شوێنەکانی تری جەستەدا زیانیان پێگەیشتبێت.

لەوانەیە پزیشکێک داوای ئەوەت لێ بکات کە پشکنینی AST بکەیت (زۆرجار وەک بەشێک لە پانێڵێک) بە هۆکاری وەک:

1. پشکنین پێش دەرکەوتنی نیشانەکان

هەندێک کەس مەترسی تووشبوونیان بە نەخۆشی جگەر زیاترە. ئەگەر هەریەکێک لەم هۆکارە مەترسیدارانەت هەبوو، دەتوانیت ئەم پشکنینە بکەیت بۆ پشکنینی تەندروستی جگەرت پێش ئەوەی نیشانەکان دەربکەون. ئەم هۆکارانەی مەترسی بریتین لە:

• زیاد لە پێویست بەکارهێنانی کحول.
• هەبوونی نەخۆشی جگەر لە خێزاندا.
• شەکرە.
• قەڵەوی (زیادبوونی چەوری لەش).
• دەرزی لێدانی دەرمان بە دەرزی کە کەسانی تر بەکاری دەهێنن.

هەندێک جار، پشکنینی AST لە پانێڵی گۆڕانکاری گشتگیر (CMP)دا وەک بەشێک لە پشکنینی تەندروستی ڕۆتینی جێگیر دەکرێت، بۆیە ڕەنگە پێویستت بە ئەنجامدانی ئەم پشکنینە بێت تەنانەت ئەگەر مەترسی تووشبوون بە نەخۆشی جگەر نەبێت.

چاودێری بارودۆخی (Monitoring)

ئەگەر پێشتر نەخۆشی جگەرت هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت ئەم پشکنینەی AST فەرمان بدات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا باشتر دەبێت، خراپتر دەبێت، یان چەندە باشە لەگەڵ چارەسەرکردندا. هەروەها ئەگەر دەرمانێک دەخۆیت کە کاریگەری لەسەر جگەر هەبێت، ئەم پشکنینەش دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا دەرمانەکە زیان بە جگەر دەگەیەنێت یان نا.

3. وەک یارمەتیدەرێک لە دەستنیشانکردنی نەخۆشی (Diagnosing)

ئەگەر نیشانەکانی نەخۆشی جگەرت هەبوو، لەوانەیە پشکنینی AST لە پشکنینەکاندا جێگیر بکرێت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە دەستنیشانکردنی. لە کاتێکدا ئاستی AST بە تەنیا ناتوانێت نەخۆشییەک دەستنیشان بکات، بەڵام بەشێکی گرنگی پرۆسەی دەستنیشانکردنە.

هەندێک لە نیشانەکانی نەخۆشی جگەر بریتین لە:

• سکچوون و/یان ڕشانەوە.
• ئازاری گەدە (ئازاری سک).
• خورانی پێست.
• زەردوویی (زەردبوونی پێست و سپیبوونی چاو).
• زوو زوو هەستکردن بە ماندوێتی (ماندوێتی).
• خواردنەکە بێ تامە.

کێ پشکنینی خوێنی AST دەکات؟ چۆن دەکرێت؟

بەگشتی کەسێک کە بە شێوەیەکی تایبەت ڕاهێنراوە بۆ وەرگرتنی نمونەی خوێن، پێی دەوترێت پزیشکی بەڵغەم، ئەم نمونەی خوێنە وەردەگرێت. بەڵام هەر دابینکەرێکی چاودێری تەندروستی کە ڕاهێنراوە بۆ وەرگرتنی خوێن دەتوانێت ئەم کارە بکات. پاشان نمونەکە دەنێردرێت بۆ تاقیگەیەک. لەوێ زانایەکی تاقیگەی پزیشکی پشکنینی نمونەکە دەکات و ئاستی AST بە بەکارهێنانی ئامێری تایبەت (شیکارکەر) دەپێوێت.

ئایا شتێک هەیە کە پێویستە پێش تاقیکردنەوەکە بیکەم؟

• بەڕۆژووبوون: ئەگەر پشکنینی AST بەشێک بوو لە پانێڵێکی میتابۆلیکی گشتگیر (CMP)، لەوانەیە داوات لێبکرێت کە بەڕۆژوو بیت (جگە لە ئاو هیچ شتێک نەخۆیت و نەخۆیتەوە) بۆ ماوەی ١٠-١٢ کاتژمێر پێش پشکنینی خوێنەکەت. بەڵام ئەگەر تەنها پشکنینی AST یان تەنها پانێڵی کارکردنی جگەر (HFP) دەکەیت، بەزۆری پێویست ناکات بەڕۆژوو بیت. هەرچۆنێک بێت،بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە.
• زانیاری دەرمان: پێویستە هەموو ئەو دەرمان و ڤیتامین و تەواوکەرە خۆراکیانەی کە دەیخۆیت بە پزیشکەکەت بڵێیت. هەندێک دەرمان دەتوانن کاریگەری لەسەر ئاستی AST هەبێت. لەوانەیە پزیشکەکەت چەند ڕۆژێک پێش پشکنینەکە داوای لێبکەیت خواردنیان بوەستێنیت، مەگەر پێت بڵێن. هەرگیز بەبێ ئامۆژگاری پزیشکەکەت واز لە خواردنی هیچ دەرمانێک مەهێنە.

کاتێک خوێن دەبەخشیت چی ڕوودەدات؟

ئەمە زۆر سادەیە.

• لەسەر کورسییەک دادەنیشیت. پاشان خوێنبەرێکی گونجاو لە قۆڵتدا دەدۆزرێتەوە (بەزۆری لە خوار ئەژنۆوە، لە ناوەوە).
• کاتێک خوێنبەرەکە دۆزرایەوە، شوێنەکە پاک دەکرێتەوە و تەعقیم دەکرێت.
• پاشان، دەرزییەکی بچووک دەخرێتە ناو ئەو خوێنبەرە و نمونەی خوێن وەردەگیرێت. ئەمە ڕەنگە کەمێک ئازاری هەبێت، وەک ئەوەی مێروولەیەک پێوەی بدات.
• دوای دانانی دەرزییەکە، بڕێکی کەم لە خوێن لەناو بۆرییەکی پشکنیندا کۆدەکرێتەوە.
• دوای ئەوەی خوێنی پێویستت بۆ پشکنینەکە کۆکردەوە، دەرزییەکە دەربهێنە و بە پارچەیەک پەتۆ یان گۆز فشار بخەرە سەر شوێنی خوێنبەربوونەکە بۆ ئەوەی خوێنبەربوونەکە بوەستێت.
• پاشان گچکەیەک دەکرێتە سەر شوێنەکە و کارەکە تەواو دەبێت.

تەواوی ئەم پرۆسەیە بەزۆری کەمتر لە پێنج خولەک دەخایەنێت.

دوای بەخشینی خوێن چی ڕوودەدات؟

دوای ئەوەی نمونەی خوێنەکە دەنێردرێت بۆ تاقیگە، نزیکەی یەک دوو ڕۆژ دواتر ئەنجامەکان بەردەست دەبن. هەندێک جار دەتوانێت کەمێک زیاتر بخایەنێت. پزیشکەکەت باسی ئەنجامەکانت بۆ دەکات کاتێک دێنە ژوورەوە.

ئایا هیچ مەترسییەک لەم بابەتەدا هەیە؟

پشکنینی خوێن پشکنینێکی زۆر باو و گرنگە. مەترسییەکانی زۆر کەمن. لەوانەیە هەندێک کێشان و ئازار هەبێت لەو شوێنەی کە خوێنەکە دەکێشرێت. بەڵام ئەوە بە خێرایی نامێنێت.

ئەنجامی پشکنینی AST مانای چییە؟

ڕاپۆرتی پشکنینی خوێن بەزۆری ئەم زانیاریانەی خوارەوە لەگەڵ ئەنجامی AST لەخۆدەگرێت:

• ناوی پشکنینی خوێن (پێی دەوترێت AST).
• بڕی (بەها)ی AST لە خوێنتدا.
• مەودای ئاسایی بۆ ئەو تاقیکردنەوە.
• ئایا ئەنجامەکەت ئاسایی بێت یان نائاسایی (بەرز یان نزم).

مەودای ئاسایی بۆ AST چەندە؟

مەودای ئاسایی بۆ AST دەتوانێت کەمێک لە تاقیگەیەکەوە بۆ تاقیگەیەکی تر بگۆڕێت. مەودای ئاسایی باو 8 بۆ 33 U/L (یەکە/لیتر) یە. بەڵام گرنگە سەیری مەودای ئاسایی بکەیت لە ڕاپۆرتەکەتدا.

هەروەها، لەبیرت بێت، هیچ ئاستێکی "ئاسایی" AST نییە کە بۆ هەموو کەسێک کار بکات. ئاستی ASTی تەندروست دەتوانێت بگۆڕێت بەپێی شتەکانی وەک:

• تەمەنی خۆت.
• مێینەیی/ پیاوسالاری تۆ.
• ڕەگەزەکەت.
• کێشت.

پزیشکەکەت هەموو ئەمانە لەبەرچاو دەگرێت و بڕیار لەسەر دەرئەنجامەکەت دەدات.

ئەگەر ئاستی AST ـم بەرز بێت مانای چییە؟

ئەگەر ئاستی AST بەرز بووەوە، لەوانەیە نیشانەی نەخۆشی جگەر بێت.ئەگەر پشکنینەکانی تری خوێن بەتایبەتی ئەوانەی پەیوەندییان بە جگەرەوە هەیە، بەهەمان شێوە نائاسایی بوون، ئەوا ئەگەری تووشبوون بە نەخۆشی جگەر زیاترە. بەڵام وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، ئەگەر خانەکانی بەشەکانی تری لەش زیانیان پێ بگات، بە تایبەت لە جگەردا، دەتوانرێت ئاستی AST بەرز بکرێتەوە.

بەرزبوونەوەی ئاستی AST دەتوانێت ئاماژە بێت بۆ حاڵەتەکانی نەخۆشی جگەر وەک:

• زیانەکانی جگەر بەهۆی کحولەوە.
• هەوکردنی جگەر.
• پەڵەی جگەر (Cirrhosis).
• خواردنی ئەو دەرمانانەی زیانی (ژەهراوی) بۆ جگەر هەیە.
• وەرەمێکی جگەر یان شێرپەنجەی جگەر.
• کەمبوونەوەی خوێن بۆ جگەر (Liver Ischemia) (ئەمە دەبێتە هۆی مردنی شانەکانی جگەر).

سەرەڕای ئەوەش، ئەو حاڵەتانەی کە ڕاستەوخۆ پەیوەندییان بە جگەرەوە نییە، دەتوانن ببنە هۆی بەرزبوونەوەی ئاستی AST:

• زیاد لە پێویست کۆبوونەوەی ئاسن لە جەستەدا (Hemochromatosis) (ئەمە زیان بە دڵ و جگەر و پەنکریاس دەگەیەنێت).
• جەڵتەی دڵ (Myocardial Infarction).
• تاکگەردیلەیی بریتییە لە تا.
• نەخۆشی ماسولکە.
• هەوکردنی پەنکریاس (هەوکردنی پەنکریاس).

جگە لەم شتانە، ئاستی AST دەتوانێت بە شێوەیەکی کاتی زیاد بکات دوای ڕووداوەکانی وەک:

• سووتانی قووڵ.
• تەشەنوج.
• نەشتەرگەری یان ڕێکارەکانی پەیوەست بە دڵ.
• نەشتەرگەری.
• وەرزشێکی چڕ.
• ئەگەر دووگیانیت.

گرنگ ئەوەیە کە بەرزبوونەوەی ئاستی AST مەرج نییە بەو مانایە بێت کە تۆ نەخۆشییەکی سەختت هەیە. زۆر هۆکاری تر دەتوانن کاریگەری لەسەر ئەم بابەتە هەبێت. پزیشکەکەت سەیری پشکنینی تری خوێن و مێژووی پزیشکی و هەموو شتێکی تر دەکات بۆ ئەوەی دەرەنجامێک دەربکەوێت.

ئایا پێویستە نیگەران بم ئەگەر ئەنجامی ASTم بەرز بێت؟

ئەگەر ئاستی AST ی تۆ بەرزتر بێت لەو مەودایە ئاساییەی کە لە ڕاپۆرتی پشکنینی AST دا هاتووە، مەرج نییە بەو مانایە بێت کە تۆ نەخۆشییەکت هەیە کە پێویستی بە چارەسەرە. تەنانەت کەسێک کە جگەری تەندروست و باش کاردەکات دەتوانێت ئاستی AST لە دەرەوەی مەودای ئاسایی هەبێت. ئەمەش دەتوانێت لەبەر چەندین هۆکار بێت، بۆ نموونە:

• تەمەنی خۆت.
• مێینەیی/ پیاوسالاری تۆ.
• ڕەگەزەکەت.
• ڕێجیمەکەت.
• مەشق.
• خواردنی ئەو دەرمانانەی کە کاریگەرییان لەسەر ئاستی AST هەیە.
• تۆ دووگیانیت.

پزیشکەکەت هەموو ئەم هۆکارانە لەبەرچاو دەگرێت، لەگەڵ ئەنجامەکانی تری پشکنینی خوێنەکەت، و بڕیار دەدات کە ئایا پێویستت بە پشکنینی زیاترە یان نا.

ئەگەر ئەنجامی AST ـم نائاسایی بێت، ئایا پێویستە پشکنینی زیاتر بکەم؟

بەڵێ، ئەگەر ئاستی AST ـت نائاسایی بوو، لەوانەیە پزیشکەکەت چەند پشکنینێکی دیکە فەرمان بدات. ئەم تاقیکردنەوانە بریتین لە:

• پشکنینی خوێنی AST دووبارە بکەرەوە.
• پشکنینی خوێنی تر (بۆ نموونە ALT، Bilirubin).
• تاقیکردنەوەکانی وێنەگرتن (بۆ نموونە سکانی سۆنەر).
• بایۆپسییەک.

کەی پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەوە بکەم؟

• ئەگەر نیشانەکانی تێکچوونی جگەرت هەبوو (بۆ نموونە زەردوویی، ئازاری گەدە)، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە.
• ئەگەر پێشتر زانیت نەخۆشی جگەرت هەیە، ئەگەر نیشانەی نوێ یان نیگەرانکەرت دەرکەوت، بە پزیشکەکەت بڵێ.
• ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو سەبارەت بە ئەنجامی AST، مەترسە پرسیار لە پزیشکەکەت بکەیت.

گرنگترین شت کە دەبێت لەبەرچاو بگیرێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

ئاساییە هەست بە کەمێک نیگەرانی بکەیت کاتێک بەهایەکی نائاسایی لە ڕاپۆرتی پشکنینی خوێندا دەبینیت. بەڵام لەبیرت بێت، تەنها لەبەر ئەوەی ئاستی AST ـت بەرز بووەتەوە مانای ئەوە نییە کە نەخۆشییەکت هەیە یان پێویستت بە چارەسەرە. زۆر هۆکار دەتوانن کاریگەرییان هەبێت لەسەر ئاستی AST. ڕەنگە نزیکەی یەک لە هەر ٢٠ کەسی تەندروست ئەنجامەکانی لە دەرەوەی مەودای ئاسایی بێت.

پزیشکەکەت بڕیار دەدات کە ئایا پێویستە پشکنینی زیاتر بکەیت یان نا بۆ دۆزینەوەی هۆکاری ئەم بەها نائاساییە. بۆیە، مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت لەسەر ئەم بابەتە. ئەوان لەوێدان بۆ ئەوەی یارمەتیت بدەن. تێگەیشتم؟

` AST، جگەر، ئەنزیمەکان، پشکنینی خوێن، SGOT، نەخۆشی جگەر، پشکنینی تەندروستی