شوانوما چییە؟ ئایا شتێکە لێی بترسین؟ با بە وردی بزانین

هەندێک جار لەوانەیە هەست بە شتێک بکەیت وەک گرێیەکی بچووک لە شوێنێک لەسەر جەستەت. یان لەوانەیە هەست بە زەقبوونەوە، ئازار، یان تەنها هەستێکی سەیر بکەیت. هۆکارێک بۆ ئەم شتانە حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت 'شوانۆما'. ناوەکە کەمێک ئاڵۆز و ترسناک دەنگ دەدات، نەخێر؟ بەڵام خەمت نەبێت. لەم بابەتەدا باس لەوە دەکەین کە ئەمە بەڕاستی چییە و بۆچی ڕوودەدات و ئایا مەترسیدارە و چارەسەرەکەی چییە بە شێوەیەکی سادە کە هەموو کەسێک بتوانێت لێی تێبگات.

شوانوما چییە؟

بە سادەیی شوانوما وەرەمێکە. بەڵام لە جۆرێکی تایبەتی خانە لە جەستەمانەوە سەرهەڵدەدات. ئێمە پێی دەڵێین 'خانەکانی شوان'.

ئێستا ڕەنگە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە ئەم 'خانانەی شوان' چین؟ بیر لە دەمارەکانی سەرتاسەری جەستەمان بکەرەوە وەک وایەری کارەبایی. ئەم دەمارانە پەیام لە مێشکەوە دەگوازنەوە بۆ هەموو بەشەکانی لەش. لە دەوری ئەو وایەرە کارەباییە غەلافێکی پلاستیکی هەیە بۆ پاراستن، ڕاستە؟ بە هەمان شێوە دەمارەکانمان غەلافێکیان لە دەوری خۆیان هەیە بۆ پاراستنیان و یارمەتیدانیان بۆ هەڵگرتنی پەیامەکان خێراتر. ئەو غەلافە لە 'خانەکانی شوان' دروستکراوە. کەواتە، بە هۆکارێکەوە، کاتێک ئەم خانە شوانانە دەست دەکەن بە گەشەکردن لە دەرەوەی کۆنتڕۆڵ، وەرەمێک لەوێ دروست دەبێت. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین شوانوما.

هەواڵە خۆشەکە ئەوەیە کە زۆربەی ئەم وەرەمانە شێرپەنجە نین (بێهۆشکەر) . ئەمەش واتە بڵاونابنەوە بۆ بەشەکانی تری لەش. وە زۆرجار زۆر بە هێواشی گەشە دەکەن، هەندێکجار بۆ ماوەی چەندین ساڵ.

بەڵام، زۆر بە دەگمەن، واتە زۆر بە دەگمەن، ئەمانەش دەتوانن ببنە شێرپەنجەیی (شێرپەنجەیی). پاشان ئێمە پێیان دەڵێین 'سارکۆمای شانە نەرمەکان'. بەڵام ئەوە زۆر دەگمەنە. لە 90%ی حاڵەتەکاندا ئەمانە وەک یەک وەرەم ئامادەن.

شوانۆما زۆرترین جار لە کوێ ڕوودەدات؟

ئەم وەرەمانە دەتوانن لە هەر شوێنێکی 'سیستەمی دەماری دەوروبەر'دا گەشە بکەن، ئەو سیستەمە دەمارەی کە پەیامەکان لە مێشک و بڕبڕەی پشتمانەوە دەگوازێتەوە بۆ باقی جەستە.

بەڵام جۆرێکی تایبەت هەیە کە زۆرتر دەبینرێت. پێی دەوترێت 'vestibular schwannoma' . هەروەها هەندێک کەس پێی دەڵێن 'نیرۆما دەنگی'. ئەمەش لەو دەمارەدا گەشە دەکات کە لە مێشکمانەوە دەچێتە گوێمان، ئەمەش یارمەتیمان دەدات بۆ بیستن و هاوسەنگی. هەروەها ئەمە زۆرجار شێرپەنجە نییە و جۆرێکە کە هێواش گەشە دەکات.

جگە لەوەش دەتوانن لە دەماری سیاتیک لە قاچ و پەیوەندی دەستی لە قۆڵ و دەمارەکانی خوارەوەی پشتدا گەشە بکەن.

ئایا ئەمە وەرەمی مێشکە؟

ئەمە پرسیارێکە کە زۆر کەس هەیانە. وەڵامەکە ئەوەیە، ڕەنگە وا بێت یان نا. بەندە بەو شوێنەی کە وەرەمەکە هەڵکەوتووە.

ئەو جۆرانەی پێشتر باسمان کرد وەک 'vestibular schwannoma' لە دەمارەکانی ناو مێشکدا سەرهەڵدەدەن. هەر بۆیە بە وەرەمی مێشک دادەنرێت. بەڵام لەبەر ئەوەی شوانۆما دەتوانێت لە هەر شوێنێکی جەستەدا سەرهەڵبدات، بۆ نموونە لە دەمارێکدا لە قۆڵ یان قاچێکدا، هەموویان وەرەمی مێشک نین.

نیشانەکانی نەخۆشی شوانوما چین؟

لەبەر ئەوەی ئەم گرێیانە زۆر بە هێواشی گەشە دەکەن، هەندێک جار دەتوانن بۆ ساڵانێک بڕۆن بەبێ ئەوەی هیچ نیشانەیەک دەربکەون. ئەگەر نیشانەکان دەرکەون، ئەوا چییە بەندە بەو شوێنەی کە وەرەمەکە لە کوێیە و چەندە گەورەیە.

خشتەی خوارەوە هەندێک لە نیشانە باوەکان دەخاتە ڕوو.

نیشانە تایبەتەکان کە بەپێی شوێنی وەرەمەکە دەگۆڕێت

• Vestibular Schwannoma: ئەمەش دەکەوێتە دەماری گوێ، دەبێتە هۆی لەدەستدانی بیستن لە گوێیەکدا.دەکرێت. هەروەها لەوانەیە هەست بە دەنگی زەنگ لێدان لە گوێچکەکانتدا بکەیت (دەنگی گوێ)، سەرگێژخواردن و لەدەستدانی هاوسەنگی.
• دەماری دەموچاو: ئەگەر وەرەمێک لەم شوێنەدا ڕووبدات، دەبێتە هۆی کێشەی قووتدان، زەحمەتی جوڵاندنی چاوەکان، گۆڕانی تام و ئیفلیجی دەموچاو.
• دەماری سیاتیک: ئەگەر وەرەمێک لەسەر دەماری سەرەکی گەشە بکات کە دەچێتە قاچ، ئەوا دەبێتە هۆی ئازار کە لە پشتەوە بۆ خوارەوە دەڕوات، هاوشێوەی پشتئێشە یان 'کێشەی دیسک' .

بۆچی ئەم شوانومایە دروست دەبێت؟

لە ڕاستیدا، 90%ی ئەمانە بە شێوەیەکی وردە وردە ڕوودەدەن، بەبێ هیچ هۆکارێکی دیاریکراو . تا ئێستا هیچ هۆکارێکی دیاریکراو نەدۆزراوەتەوە.

بەڵام ڕەنگە کەمینەیەکی زۆر کەم هۆکاری بۆماوەیی هەبێت. بۆ نموونە ئەو کەسانەی کە حاڵەتی بۆماوەیی وەک Neurofibromatosis 2 (NF2)، Schwannomatosis، یان Carney complex یان هەیە، ئەگەری تووشبوونیان زیاترە لە یەکێک لەم وەرەمانە. ئەو کەسانەی ئەم حاڵەتە بۆماوەییەیان هەیە، کەموکوڕییەکیان هەیە لەو جینانەی کە کۆنتڕۆڵی دروستبوونی وەرەم دەکەن لە جەستەیاندا.

پزیشک چۆن ئەمە دەدۆزێتەوە؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشکێک کە نیشانەکانی تێدابوو، پشکنینت بۆ دەکات و ئەگەر گومانیان لەم حاڵەتە هەبوو، ڕەوانەی پزیشکت دەکەن بۆ چەندین پشکنینی وێنەگرتن. هەندێک جار، ئەم وەرەمە ڕەنگە بە ڕێکەوت لە کاتی سکانێکدا بدۆزرێتەوە کە بە هۆکارێکی تر ئەنجام دەدرێت.

ئەو تاقیکردنەوە سەرەکیانەی کە بۆ ئەمە بەکاردەهێنرێن بریتین لە:

• سکانی MRI (Magnetic Resonance Imaging) : ئەمە باشترین و ڕوونترین پشکنینە بۆ دیاریکردنی شوانۆما. بەکارهێنانی کێڵگەیەکی موگناتیسی و شەپۆلی ڕادیۆیی بۆ گرتنی وێنەی زۆر ڕوونی ناوەوەی جەستە. MRI دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی شوێنی ورد و قەبارە و کاریگەری لەسەر دەمارەکانی نزیک.
• CT (Computed Tomography) scan: ئەمەش چەندین تیشکی ئێکس بەکاردەهێنێت بۆ گرتنی وێنەی بڕبڕەیی جەستە. هەرچەندە وەک MRI ڕوون نییە، بەڵام دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دەستنیشانکردنی نەخۆشییەکە.
• سۆنەر: ئەمەش بەکاردێت بۆ گەڕان بەدوای شتگەلێکی وەکو وەرەمی بچووک بەتایبەتی ژێر پێست.
• بایۆپسی: هەندێک جار، لەوانەیە پزیشک بڕیار بدات کە پارچەیەکی بچووک لە گرێیەکە بە دەرزی وەربگرێت و پشکنینی بۆ بکات. ئەمەش پێی دەوترێت 'بایۆپسی'. ئەمەش 100% پشتڕاستی دەکاتەوە کە ئایا لە ڕاستیدا شوانۆمایە یان خانە شێرپەنجەییەکانی تێدایە.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

چارەسەرەکە بەندە بە چەند هۆکارێکەوە. پزیشکەکەت شتگەلێکی وەک شوێنی وەرەمەکە و قەبارەی و چەند خێرا گەشەکردنی و نیشانەکانت لەبەرچاو دەگرێت.

سێ بژاردەی چارەسەری سەرەکی هەیە.

1. چاودێری (چاودێری / "سەیرکردن و چاوەڕوانی")

ئەگەر وەرەمەکە شێرپەنجەیی نەبوو، زۆر بە هێواشی گەشە دەکات و هیچ نیشانەیەکی بێزارکەرت نییە، لەوانەیە پزیشکەکەت بڵێت "با تەنها چاوەڕێ بین و بزانین". واتە ئەو شتەکانی وەکو سکانی MRI بە ماوەیەکی ڕێکوپێک ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا وەرەمەکە قەبارەی دەگۆڕێت یان نا. ئەگەر وەرەمەکە دەستی بە گەشەکردن کرد یان ئەگەر نیشانەکانت هەبوو، ئەوا دەست دەکەن بە چارەسەرکردنی.

2. لابردنی نەشتەرگەری (نەشتەرگەری)

ئەگەر وەرەمەکە بە خێرایی گەشە دەکات یان نیشانەکانی بێزارت دەکەن، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری بکات بۆ لابردنی. بەو پێیەی ئەم وەرەمانە لە غەلافی دەوروبەری دەمارەکەدا گەشە دەکەن، زۆربەی کات دەتوانرێت وەرەمەکە بە تەواوی لاببرێت بەبێ ئەوەی زیان بە دەمارەکە بگەیەنێت . بەڵام لە حاڵەتەکانی وەک 'vestibular schwannoma'، مەترسی هەندێک لەدەستدانی بیستن هەیە دوای نەشتەرگەری.

3. چارەسەری تیشکی

ئەمەش پێی دەوترێت نەشتەرگەری تیشکی ستێریۆتاکتی (SRS) . ئەمەش بریتییە لە بەکارهێنانی ژمارەیەکی زۆر لە تیشکی تیشکی زۆر ورد کە بە ئامانج گیراوە بۆ لەناوبردنی وەرەمەکە. وەک نەشتەرگەری وایە، بەڵام بەبێ بەکارهێنانی چەقۆ. لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم چارەسەرە بکات ئەگەر وەرەمەکە لە شوێنێکی سەخت یان مەترسیدار بێت بۆ نەشتەرگەری (بۆ نموونە نزیک خوێنبەرە گرنگەکان یان دەمارەکان).

دۆخی دوای چارەسەر چۆنە؟

لە زۆربەی حاڵەتەکاندا پێشبینی زۆر باشە دوای چارەسەرکردن. بەتایبەت ئەگەر وەرەمەکە بە تەواوی لاببرێت، ئەگەری گەڕانەوەی زۆر کەمە.

بەڵام ڕادەی ئەو ئاڵۆزییانەی کە ڕەنگە دوای نەشتەرگەری ڕوو بدەن، بەندە بەم هۆکارانەی خوارەوە: ١.

• ئەگەر وەرەمەکە گەورە بوو
• ئەگەر وەرەمەکە لە قووڵایی جەستەدا بێت
• ئەگەر وەرەمەکە لەسەر دەماری ulnar بوو، کە دەمارێکی سەرەکییە لە دەستدا

بەڵام بە گشتی پێشبینی بۆ شوانۆما زۆر باشە.

ئایا ناتوانرێت ڕێگری لە ڕوودانی ئەمە بکرێت؟

بەداخەوە هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی شوانۆمەکان، چونکە وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، زۆرجار بە شێوەیەکی هەڕەمەکی و بەبێ هیچ هۆکارێک دروست دەبن.

بەڵام ئەگەر دەزانیت کەسێک لە خێزانەکەتدا حاڵەتێکی بۆماوەیی وەک نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری ٢ (NF2)ی هەیە، باشترە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت لەسەری. لەوانەیە بتوانێت تۆ ڕەوانەی ڕاوێژکاری بۆماوەیی بکات.