هەندێک جار کاتێک پزیشکەکان گومانی ئەوەیان هەیە کە شتێک لە سنگتدا هەڵەیە، واتە ناوچەی نێوان سییەکانت، فەرمانی پشکنینی تایبەت دەکەن بۆ ئەوەی بە تەواوی بزانن چییە. ئەوە ئەو پشکنینەیە کە پێی دەوترێت میدیاستینۆسکۆپی. ڕەنگە ناوەکە کەمێک سەیر دەربکەوێت، بەڵام ئەمڕۆ بە ڕوونی باسی زۆر شت دەکەین، وەک ئەوەی لەگەڵ ئەمەدا چی ڕوودەدات، بۆچی دەکرێت، چۆن دەکرێت، و ئایا پێویستە لێی بترسیت یان نا. ئەگەر تۆش لەلایەن پزیشکێکەوە پێت وتراوە کە پێویستە پشکنینی لەو شێوەیە بکەیت، دڵنیام ئەم چیرۆکە بۆ تۆ زۆر گرنگ دەبێت.
ئەم میدیاستینۆسکۆپیە چییە؟
بە سادەیی، میدیاستینۆسکۆپی ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە کە ڕێگە بە پزیشکەکەت دەدات باشتر سەیری ناوەڕاستی سنگت بکات، بۆشایی نێوان سییەکانت (کە ئێمە لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەڵێین میدیاستینۆم) . ئەم ناوچەیە شوێنی ئەندامە گرنگەکانی وەک دڵ و سورێنچک و لوولەی هەناسەت .
کەواتە چۆن سەیری ئەمە دەکەیت؟ پزیشکان ئامێرێکی تایبەت بەکاردەهێنن کە پێی دەوترێت میدیاستینۆسکۆپ . وەک بۆرییەکی تەنک وایە. ڕووناکییەکی بچووکی هەیە و لە یەک سەریدا کامێرای هەیە. پزیشک دەتوانێت بزانێت کامێرا لەسەر مۆنیتەر چی دەیبینێت. تایبەتمەندییەکی دیکەی تایبەتی ئەم ئامێرە ئەوەیە کە دەتوانێت نمونەی شانە وەربگرێت , گرێیەکی لیمفاوی (ئەمە بەشێکن لەو سیستەمەی کە بەرەنگاریی نەخۆشی دەبنەوە لە جەستەماندا)، یان هەر شتێکی تر کە نائاساییە، وەکو گرێیەک، و بینێرێت بۆ تاقیگە.
جیاوازی نێوان Mediastinotomy و Mediastinoscopy چییە؟
لەوانەیە زاراوەیەکی ترتان بیستبێت کە بریتییە لە mediastinotomy. هەردوو ئەم ڕێکارانە بریتین لە سەیرکردنی ئەو شوێنەی لە ناوەڕاستی سنگدا کە پێی دەوترێت میدیستینم و وەرگرتنی نمونە لەوێ. هەروەها هەردوو ئەم ڕێکارانە بەکاردەهێنرێن بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا نەخۆشییەکی وەک شێرپەنجە بڵاوبووەتەوە یان نا.
بەڵام جیاوازییەکی کەم هەیە. لە میدیاستینۆتۆمیدا دەرچەیەکی بچووک ڕاستەوخۆ لە سنگدا دەکرێت، واتە بڕینێک لە پێستدا دەکرێت بۆ ئەوەی ڕێڕەوێک دروست بکات. لە مێدیاستینۆسکۆپیدا بڕینێکی زۆر بچووک دەکرێت و ئەو بۆرییە دەخرێتە ناوەوە کە پێی دەوترێت میدیاستینۆسکۆپ. هەرچەندە نەشتەرگەری میدیستینۆتۆمی ڕێگە بە پزیشکی نەشتەرگەری دەدات کەمێک شوێنی زیاتر ببینێت، بەڵام بڕینەکە کەمێک گەورەترە و ماوەی چاکبوونەوەکە کەمێک زیاترە. لە میدیاستینۆسکۆپیدا، بڕینەکە بچووکترە، بۆیە چاکبوونەوە خێراتر ڕوودەدات.
بۆچی مێدیاستینۆسکۆپی ئەنجام دەدرێت؟
لەوانەیە چەند هۆکارێک هەبن کە پزیشکێک داوای ئەم پشکنینەت لێ بکات.
- هۆکاری سەرەکی ئەوەیە کە بە وردی پشکنین بکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا هیچ کێشەیەک لە بۆشایی نێوان دوو سییەکان (mediastinum)دا هەیە یان نا.
- لیمفە گرێکان لەوێ ببە و پشکنین بۆ شێرپەنجە بکە.هەروەها هەندێک جار ئەمە دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت ئایا شێرپەنجە لە شوێنێکی ترەوە بۆ ئەم گرێ لیمفاویانە بڵاوبووەتەوە یان نا.
- ئەگەر شێرپەنجە لە سییەکانتدا هەیە، ڕژێنی تایمۆس (هەروەها ڕژێنێکی بچووکە لە سەرەوەی سنگ)، یان سورێنچک، ئەم پشکنینە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی توندی، یان قۆناغی شێرپەنجەکە .
- هەرچەندە زۆرجار نا، بەڵام هەندێک جار دەتوانرێت ئەمە بکرێت ئەگەر گومانت هەبێت کە هەوکردنت لە سییەکان هەیە .
- هەروەها دەتوانێت نەخۆشییەکانی وەک لیمفۆما، سارکۆئیدۆزیس (نەخۆشییەک کە دەبێتە هۆی ئاوسانی بچووک لە بەشە جیاوازەکانی جەستە)، یان میزۆتێلیۆما (جۆرێکە لە شێرپەنجەی سییەکان) دەستنیشان بکات.
ئایا کەسانێک هەن کە نایانەوێت ئەم پشکنینە ئەنجام بدەن؟
بەڵێ، هەموو کەسێک ناتوانێت پشکنینی میدیاستینۆسکۆپی بکات. ڕەنگە هەندێک کەس بۆ ئەم ڕێکارە گونجاو نەبن. بۆ نموونە:
- ئەو کەسانەی کە وەرەمێکی نەشتەرگەرییان هەیە کە زۆر گەورەیە و ناتوانرێت بە نەشتەرگەری لاببرێن.
- ئەو کەسانەی کە پێشتر پشکنینی میدیاستینۆسکۆپییان کردووە (چونکە دەتوانێت بۆ جاری دووەم کەمێک ئاڵۆزتر بێت).
- ئەو کەسانەی کە چارەسەری تیشکی بۆ ناوچەی سنگیان کردووە (چونکە ڕەنگە شانەکانی ئەو ناوچەیە گۆڕانکارییان بەسەردا هاتبێت).
بە هۆکاری وەک ئەمانە، بڕیار لەسەر پزیشکە کە ئایا ئەم پشکنینە بۆ تۆ گونجاوە یان نا.
کێ ئەم میدیاستینۆسکۆپیە ئەنجام دەدات؟
ئەمەش لەلایەن پزیشکی نەشتەرگەری دڵ و سنگ یان پزیشکی نەشتەرگەری گشتی ئەنجام دەدرێت . هەروەها لە ژووری نەشتەرگەریدا ئەنجام دەدرێت . چونکە، ئەگەر شتێک لەناکاو ڕوویدا، وەک خوێنبەربوونی زیاتر لەوەی چاوەڕوان دەکرا، پێویستە ئامادە بیت بۆ ئەوەی بچیتە نەشتەرگەرییەکی گەورە بۆ کۆنترۆڵکردنی (واتە نەشتەرگەرییەک کە ئێسکی ناوەڕاستی سنگ دەبڕێت - بڕینی بڕبڕەی پشت ، یان نەشتەرگەرییەک کە لە نێوان بڕبڕەکانی پشتدا ببڕێت - بڕینی سنگ) . بۆیە ئەمە لە شوێنێکدا دەکرێت کە ئیمکاناتی لەم شێوەیەی تێدایە.
چۆن خۆت بۆ ئەمە ئامادە دەکەیت؟
کاتێک کە بەرنامە بۆ پشکنینی میدیاستینۆسکۆپی بۆ دانرا، چەند شتێک هەیە کە پێویستە چەند ڕۆژێک پێشتر ئامادەی بکەیت.
- پێویستە ئەو پشکنینانە بکەیت کە پزیشکەکەت فەرمانی پێدەکات، کە لەوانەیە تیشکی ئێکس سنگ، سی تی سکان و پشکنینی کارکردنی سییەکان لەخۆ بگرێت.
- ئەگەر تۆ دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن دەخۆیت، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت پێت بڵێت چەند ڕۆژێک پێش پشکنینەکە واز لە خواردنی بهێنە . داوای ڕێنمایی تایبەت لە پزیشکەکەت بکە.
- داوات لێدەکرێت پێش پشکنینەکە بۆ چەند کاتژمێرێک واز لە خواردن و خواردنەوە بێنیت . ئەمەش واتە پێویستە گەدەت بەتاڵ بێت.
پزیشکەکەت یان پەرستارەکەت هەموو ئەمانەت بۆ ڕوون دەکاتەوە. زۆر گرنگە بە وردی ئەو ڕێنماییانە جێبەجێ بکەیت.
ئایا ئەمە تاقیکردنەوەیەکی هەمان ڕۆژە؟
بەڵێ، زۆربەی کاتەکان دەتوانیت لە هەمان ڕۆژی چاوپێکەوتنی میدیاستینۆسکۆپی (ڕێکاری نەخۆشخانەی دەرەوە) بچیتەوە ماڵەوە . بەڵام پێش ئەوەی بچیتەوە ماڵەوە، پزیشکەکەت پشکنین دەکات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا دەتوانیت ئەم کارانە بکەیت:
- دەتوانی بەبێ یارمەتی بە پێ بڕۆیت ؟
- ئایا دەتوانیت شلەمەنی وەک ئاو بخۆیتەوە .
- ئایا دەتوانیت بە شێوەیەکی ئاسایی میز بکەیت ؟
- ئایا دەتوانیت ئازارەکانت کۆنتڕۆڵ بکەیت ؟ (واتە ئازارەکە کەم بووەتەوە بەهۆی ئەو دەرمانەی کە دەیخۆیت؟)
ئەگەر ئەم شتانە باش بوون ڕێگەت پێدەدەم بچیتەوە ماڵەوە.
ئەم میدیاستینۆسکۆپیە بەڕاستی چۆن ئەنجام دەدرێت؟
ئێستا با بزانین چۆن ئەم تاقیکردنەوەیە هەنگاو بە هەنگاو ئەنجام بدەین.
1. سەرەتا بێهۆشکردنی گشتیت پێدەدرێت . ئەمەش بەو مانایەیە کە بە تەواوی دەخەویت و لە ماوەی تەواوی نەشتەرگەریەکەدا هەست بە هیچ شتێک ناکەیت. ئەم دەرمانە لە ڕێگەی کانولایەکەوە دەدرێت کە لە خوێنبەرێکی قۆڵتدا دانراوە.
2. پاشان بۆرییەکی هەناسەدان لە ڕێگەی قوڕگتەوە دادەنرێت . ئەمەش واتە ئامێرێک لە کاتی پشکنینەکەدا هەناسەدانت ئەنجام دەدات.
3- دواتر پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێکی زۆر بچووک دەکات کە درێژییەکەی نزیکەی ئینجێکە، تەنها لە سەرووی سنگتەوە، تەنها لە خوار ملتەوە.
4. لە ڕێگەی ئەو بڕینە , ئەو ئامێرەی کە پێی دەوترێت mediastinoscope کە پێشتر باسم کرد دەخرێتە ناوەوە.
5. پاشان هێواش هێواش بیبە بۆ ئەو شوێنەی کە دەتەوێت بیبینیت.
٦-بە بەکارهێنانی ئامێرە بچووکەکانی سەر ئامێرەکە، دەتوانرێت نمونە لە گرێ لیمفاویەکان یان شوێنەکانی تر وەربگیرێت کە پێدەچێت نائاسایی بێت، یان تەنانەت گرێیەکی بچووکیش بە تەواوی لاببرێت.
7- کاتێک کارەکە تەواو بوو، مێدیاستینۆسکۆپەکە دەردەهێنرێت.
8- ئەو بڕینە بچووکە بە یان تارێکی تواوە یان بە گچکەیەکی چەسپاو داپۆشە.
9. پاشان لە بێهۆشکردنەکە بەئاگا دەبیتەوە و بۆری هەناسەدانەکە دەردەهێنرێت.
بیهێنە بەرچاوت، هەموو ئەمانە لە کاتێکدا ڕوودەدەن کە تۆ بە تەواوی خەوتووی. بۆیە هەست بە هیچ ناکەیت.
ئەمە چەند کات دەخایەنێت؟
بەزۆری ئەنجامدانی پشکنینی میدیاستینۆسکۆپی نزیکەی کاتژمێرێک دەخایەنێت. بەڵام هەندێک جار ئەگەر پزیشک پێویستی بە کەمێک قووڵتر سەیرکردنی هەبێت، نمونەی زیاتر وەربگرێت، یان ئەگەر ئاڵۆزییەکی لەناکاو (وەک خوێنبەربوون) ڕووبدات و پێویستی بە نەشتەرگەرییەکی گەورە هەبێت، وەک ئەو نەشتەرگەرییەی کە پێشتر باسمان کرد، بڕبڕەی پشت یان سنگبڕین، بۆ کۆنترۆڵکردنی.
کاتی چاکبوونەوە دوای پشکنین چۆنە؟
هێشتا هەست بە کەمێک خەواڵوویی دەکەیت بۆ چەند کاتژمێرێک دوای ئەوەی لە بێهۆشکردن لە خەو هەڵدەستیت.ئەمە شتێکی ئاساییە. ئەگەر دوای پشکنینەکە ئازارێکی زۆرت نەبوو، ئەندامێکی خێزانەکەت یان هاوڕێیەکت دەتوانێت بە ئۆتۆمبێلەکەت بباتەوە ماڵەوە. ئەو ڕۆژە ناتوانیت شۆفێری بکەیت چونکە لە ژێر بێهۆشکردندا دەبیت.
دەم و قوڕگت بۆ ماوەی چەند کاتژمێرێک هەست بە کەمێک بێهێزی دەکات. ئەمەش بەهۆی بۆری هەناسەدانەوە. بۆ سەلامەتیتان، پزیشکەکان ڕێگەتان پێنادەن بخۆن و بخۆنەوە تا سڕبوونەکە کەم دەبێتەوە. ڕۆژی دواتر، لەوانەیە کۆکە و دەنگە دەنگ و قورگ ئێشە و هەندێک ئازار لە شوێنی بڕینەکەت هەبێت. ئەمانە چەند ڕۆژێکی تر کەم دەبنەوە.
هەندێک جار، دوای پشکنینەکە، ڕەنگە تیشکی ئێکس سنگت بۆ بکرێت بۆ ئەوەی دڵنیا بیت لەوەی هیچ کێشەیەک لە سییەکانتدا نییە.
ئایا ئەمە بە ئازارە؟
بەڵێ، لەوانەیە هەندێک ئازار هەبێت لەو شوێنەی کە پشکنینەکە ئەنجامدراوە. بۆیە پێویستە بۆ چەند ڕۆژێک دەرمانی ئازارشکێن بخۆیت. پزیشک دەرمانی پێویستت بۆ دەنووسێت. ئەگەر دەرمانەکە لە کاتی گونجاودا بخۆیت، دەتوانرێت ئازارەکە تا ڕادەیەکی زۆر کۆنتڕۆڵ بکرێت.
مەترسییەکانی چین؟
زۆربەی کاتەکان، پشکنینی میدیاستینۆسکۆپی هیچ ئاڵۆزیەکی گەورە دروست ناکات. بەڵام زۆر بە دەگمەن ڕەنگە هەندێک کەس تووشی ئەمانەی خوارەوە ببن:
- هەوکردنی سییەکان (هەوکردنی سییەکان).
- سییەکان (سییەکان کە پڕ دەبن لە هەوا و بچووکتر دەبنەوە لە ئاسایی. ئەمەش ڕەنگە پێویست بکات بۆرییەکی بچووک بخرێتە ناوەوە بۆ دەرهێنانی هەوا).
- خوێنبەربوون. (زۆربەی کات ئەمە شتێکی بچووکە، بەڵام بە دەگمەن دەتوانێت ئەوەندە توند بێت کە پێویستی بە نەشتەرگەری هەبێت).
- برینێکی تووشبوو.
ئەگەر باس لە مەترسی مردن لەم حاڵەتەدا بکەین، ئەوە بڕێکی زۆر کەمە، نزیکەی لەسەدا ٠.٠٩. واتە کەمتر لە یەک لە دە هەزار کەس کە ئەم پشکنینە ئەنجام دەدەن (نزیکەی نۆ لە دە هەزار) مەترسییەکی وا گەورەیان لەسەرە. کەواتە هیچ شتێک نییە کە خەمی لێ بخۆیت. بەڵام بەو پێیەی مەترسییەکی کەم لەگەڵ هەر نەشتەرگەرییەکدا هەیە، باشە ئاگاداری ئەوەش بیت.
باوترین ئاڵۆزی چییە؟
خوێنبەربوون ئاڵۆزیەکی کەمێک باوترە لە ئاڵۆزییەکانی تر، بەڵام بەزۆری دەتوانرێت بەڕێوەبچێت.
ئەنجامەکانی چۆنە؟ چیمان پێدەڵێن؟
ئەو زانیاریانەی بەدەستت دێت دوای ئەوەی نمونەی بایۆپسی کە لە کاتی میدیاستینۆسکۆپیەکەتدا وەرگیراوە دەنێردرێت بۆ تاقیگە بۆ پشکنین یارمەتی پزیشکەکەت دەدات بۆ دیاریکردنی قۆناغی شێرپەنجەکەت. قۆناغی شێرپەنجەکەت ئەوەیە کە وەرەمەکە چەندە گەورەیە و بڵاوبووەتەوە بۆ ناوچە نزیکەکان یان بۆ ناوچە دوورەکان. ئەم زانیاریانە یارمەتی پزیشکەکەت دەدەن بڕیار بدات کە چ چارەسەرێک باشترینە بۆت.
چەند کات دەخایەنێت بۆ زانینی ئەنجامەکان؟
دەکرێت چەند ڕۆژێک بخایەنێت تا نمونەی شانەکان لە تاقیگەدا شیکاری بکرێت.پاشان ئەگەر پشتڕاستکرایەوە کە تۆ تووشی شێرپەنجە بوویت، پزیشک پێویستی بە هەندێک کاتێکی زیاتر دەبێت بۆ دروستکردنی پلانێکی چارەسەرکردن کە بە باشترین شێوە لەگەڵتدا بگونجێت بە پشتبەستن بەو ئەنجامانە. بۆیە دەبێت سەبرت هەبێت تا ئەنجامەکان بەدەست دەهێنیت.
کەی پێویستە پەیوەندی بە پزیشکەوە بکەیت؟
ئەگەر دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە یان بچۆ بۆ نزیکترین نەخۆشخانە.
- ئەگەر ئازاری سنگ زیادی کرد، یان ئەگەر ئازاری نوێی سنگ ڕووبدات.
- ئەگەر تای خراپت بۆ دروست بوو.
- ئەگەر هەناسەدان قورس بێت، ئەگەر وەک تا بێت.
- ئەگەر شوێنی بڕینەکە زۆر سوور بووبێتەوە و ئاوساوە و چڵک دێتە دەرەوە.
شتی وا پشتگوێ مەخە.
کەواتە، گرنگترین شتەکان چین کە پێویستە لەمەوە لەبیرمان بێت؟
باشە، کەواتە پێموایە ئێستا باشتر لەو میدیاستینۆسکۆپیە تێگەیشتووی کە ئەمڕۆ باسمان کرد.
لەبیرت بێت ئەمە تاقیکردنەوەیەکی سەلامەتە لە زۆربەی حاڵەتەکاندا. پزیشکێک فەرمان بەم کارە دەدات بۆ ئەوەی تێگەیشتنێکی ڕوون لە حاڵەتەکەت هەبێت و باشترین چارەسەرت پێبدات کە پێویستت پێیانە.
ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو لەم بارەیەوە، مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. هەموو شتێکتان بۆ ڕوون دەکەنەوە. گرنگترین شت ئەوەیە کە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشک جێبەجێ بکەیت. ئەوا هەموو شتێک بە باشی دەڕوات. هیوای زوو چاکبوونەوەتان بۆ دەخوازم!
` میدیاستینۆسکۆپی، پشکنینی سییەکان، نەشتەرگەری سنگ، گرێ لیمفاوییەکان، دەستنیشانکردنی شێرپەنجە، نەخۆشییەکانی هەناسەدان











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە