با دەربارەی بۆری زەرداوەکانت بزانین. ئەمە زۆر گرنگە!

سڵاو! تا ئێستا بیرت لەوە کردۆتەوە کە تەنانەت بچووکترین بۆرییەکانی ناو جەستەمان چەندە گرنگن؟ یەکێک لەو شتە گرنگانە، بەڵام ڕەنگە شتێک کە ئێمە زۆر باسی نەکەین، بۆری زەرداو بێت. کەواتە ئەمڕۆ بە زاراوەیەکی سادە باسی ئەم بۆری زەرداو دەکەین کە چییە و چی بەسەر دێت و چ نەخۆشییەک دروست دەکات و چۆن دەتوانین ئاگاداری بین.

بۆری زراو چییە؟ چی دەکات؟

بە سادەیی بۆری زەرداو سیستەمێکە لە بۆری تەنک کە هەندێک ئەندامی کۆئەندامی هەرسمان بەیەکەوە دەبەستێتەوە. وەک بۆرییەک وایە کە ئاو هەڵدەگرێت. ئەرکی سەرەکیی بریتییە لە گواستنەوەی ماددەیەک کە پێی دەوترێت 'زەرداو' لە نێوان ئەم ئەندامانەدا. جگەر و میزڵدان و ڕیخۆڵە باریکەمان لەگەڵ ئەم بۆرییە زەرداوانە سیستەمی زەرداو پێکدەهێنن. کەواتە، بۆچی ئەم بۆرییە زەرداوانە پێویستن؟ جەستەمان پێویستی بە زەرداو هەیە بۆ کارە جۆراوجۆرەکان. بۆرییەکانی زەرداو یارمەتیدەرن بۆ گواستنەوەی ئەم زەرداو لە شوێنێکەوە بۆ شوێنێکی تر بە شێوەیەکی سەلامەت. ئەم سیستەمە بۆرییە پێویستە بۆ گواستنەوەی زەرداو بۆ لەش لە هەر کاتێکدا و لە هەر شوێنێک و بەبێ دەستوەردان لە هیچ شتێکی تر و بەبێ ئەوەی زیان بە ئەندامەکانی تر بگەیەنێت. ئێستا سەیرکە ئەم زەرداو شلەیەکە کە جگەرمان دروستی دەکات. جۆرێک لە مادەی تێدایە کە پێی دەوترێت ترشی زەرداو . ئەمانە یارمەتیمان دەدەن لە هەرسکردنی چەوری و پرۆتینەکانی ناو ئەو خۆراکانەی دەیخۆین. بەڵام ئەم ترشە زەردانە کەمێک توند و تیژن و دەتوانن زیان بەو ئەندامانە بگەیەنن کە ڕاهاتوون پێیانەوە. هەروەها هەندێک ئەنزیمەکانی هەرسکردن لە پەنکریاسمانەوە بەم بۆرییە زەرداوانەدا تێدەپەڕن. بە هەمان شێوە ئەگەر نەچنە شوێنی گونجاو، کێشە دروست دەبێت.

ئەم بۆری زەرداو چۆن بەستراوەتەوە بە ئەندامەکانمانەوە؟

وەک دارێکی لقدار بیری لێبکەرەوە. لە جگەرمانەوە دەست پێدەکات. جگەر لە بەشی سەرەوەی لای ڕاستی سکماندایە. لەناو جگەردا بۆری زەرداو زۆر ورد و لقدار هەیە. ئێمە ئەمانە دەڵێین بۆرییەکانی زەرداوی ناو جگەر . کاتێک جگەر زەرداو دروست دەکات لە ڕێگەی ئەم بۆرییانە کۆی دەکاتەوە. پاشان، ئەم بۆرییە بچووکانە لە ناو جگەردا یەکدەگرنەوە و بۆرییەکانی جگەری ڕاست و چەپی کەمێک گەورەتر دروست دەکەن. ئەم دوو بۆرییە لە جگەرەوە دێنە دەرەوە و بەیەکەوە دەچن و بۆری هاوبەشی جگەر دروست دەکەن . بۆرییەکانی دەرەوەی جگەر پێیان دەوترێت بۆرییەکانی دەرەوەی جگەر . ئێستا، ئەم بۆرییە باوەی جگەر لەگەڵ بۆری کیسیدا دەبەسترێتەوە کە لە میزڵدانەکەمانەوە دێت بۆ پێکهێنانی بۆری زەرداو باو.دروست دەکات. نزیکەی نیوەی ئەو زەرداوەی کە لە جگەرەوە دێت ڕاستەوخۆ دەچێتە ناو ئەم بۆرییە باوەی زەرداوەوە. نیوەکەی تر دەچێتە میزڵدان. میزڵدان ڕاست لە ژێر جگەردایە. وەک کیسەیەکی بچووک وایە کە زەرداو هەڵدەگرێت. ئەو زەرداو هەڵدەگرێت کە لەو کاتەدا بەکارناهێنرێت. میزڵدان هەڵیدەگرێت تا ڕیخۆڵە باریکەمان پێویستی پێی دەبێت. کاتێک ڕیخۆڵە باریکەمان هەست دەکات کە چەوری و پرۆتین هەیە بۆ هەرسکردن، سیگناڵێک دەنێرێت بۆ میزڵدان. پاشان میزڵدان گرژ دەبێت و زەرداو بە درێژایی بۆری کیسی دەنێرێت بۆ بۆری زەرداو باو. لەوێشەوە زەرداو دەچێتە ڕیخۆڵە باریکە. ئەم بۆرییە باوەی زەرداو گەورەترین بۆری زەرداخە کە هەمانە. درێژییەکەی نزیکەی ١٠ سانتیمەترە. هەموو بۆرییەکانی تری زەرداو لەمەوە لق دەبنەوە. هەروەها بۆری پەنکریاسمان بە هەمان شوێنەوە دەبەسترێتەوە کە ئەم بۆرییە باوەی زەرداو دەکرێتەوە بۆ ناو ڕیخۆڵە باریکە، بەڵام وەک بۆرییەکی جیاواز. تێگەیشتم؟

ئەو حاڵەتانە چین کە کاریگەرییان لەسەر بۆرییەکانی زەرداو هەیە؟

باشە، کەواتە ئێستا با بزانین چ جۆرە نەخۆشییەک دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئەم سیستەمە گرنگەی بۆری زەرداو هەبێت.

1. هەوکردن

هەندێک هەوکردن و حاڵەتەکانی تری هەوکردن دەتوانن کێشە لە بۆرییەکانی زەرداو دروست بکەن. ئەمەش دەتوانێت کورتخایەن یان درێژخایەن بێت. لە کورتخایەندا هەوکردنی توند دەتوانێت بۆریەکان بگرێت و ڕۆیشتنی زەرداو بوەستێنێت. بەڵام لە درێژخایەندا هەوکردنی درێژخایەن دەبێتە هۆی پەڵەی شانەکانی ناو بۆری زەرداو. ئەم شانە پەڵەیە دەبێتە هۆی تەسکبوونەوەی بۆرییەکان – ئەمەش پێی دەوترێت توندبوونەوە . لە کۆتاییدا خوێنەکە دەبڕدرێت و بۆرییەکانی زەرداو زیانیان پێدەگات. ئەم هەوکردنەی بۆرییەکانی زەرداو پێی دەوترێت هەوکردنی کۆلانجی . هەوکردن و گیران دەتوانێت ببێتە هۆی هەوکردنی توندی کۆلانجی . هەروەها، نەخۆشییە بەرگرییە خۆکارەکان دەتوانن ببنە هۆی هەوکردنی درێژخایەنی کۆلانجی . هەوکردنی سەرەتایی زەرداو (PBC) و هەوکردنی زەردی سەرەتایی (PSC) دوو حاڵەتی درێژخایەنی لەو جۆرەن.

2. ڕێگری کردن

باوترین هۆکاری کێشەی بۆری زەرداو گیرانە . یەکێک لە باوترینیان بەردی زراو . ئەم بەردانە بریتین لە کریستاڵەکان کە لە میزڵدان یان بۆری زراودا دروست دەبن. بەدرێژایی چەندین ساڵ بە هێواشی گەشە دەکەن. زۆرجار بەردی زراو ئازاد دەبێت و دەچێتە ناو بۆری زەرداو باو. ئەم حاڵەتە تایبەتە پێی دەوترێت کۆلیدۆکۆلیتیاسیس.ئەگەر ئەم بەردانەی ناو بۆری زەرداو گەورە بن، ئەوا دەتوانن ڕێگری لە ڕۆیشتنی زەرداو بکەن. هەروەها، توندبوونەوەی بۆری زەرداو کە تەسکبوونەوەی بۆری زەرداوەکانە، دەتوانێت ڕێگری لە ڕۆیشتنی زەرداو بکات. هەوکردنی درێژخایەن دەبێتە هۆی دروستبوونی شانەکانی پەڵە لە بۆرییەکانی زەرداودا، بەم شێوەیە تەسکیان دەکاتەوە. هەندێک لە تێکچوونەکانی لەدایکبوون – بۆ نموونە ، وەرینی زەرداو و نەخۆشی ئەلاجیل – دەتوانن ببنە هۆی ئەم حاڵەتە.

3. شێرپەنجە

شێرپەنجەی بۆری زەرداو پێی دەوترێت شێرپەنجەی کۆلانجییۆما . دەتوانێت لە بۆرییەکانی دەرەوەی جگەردا گەشە بکات – کە باوترینن – یان لە بۆرییەکانی ناو جگەردا (بۆرییەکانی ناو جگەر). ئەمەش جیاوازە لە شێرپەنجەی جگەر. بەڵام ئەگەر شێرپەنجەی جگەر دروست بوو ئەوا دەتوانێت زیان بە بۆری زەرداوەکانی ناو جگەریش بگەیەنێت بەهۆی هەوکردن یان گیرانەوە.

ئەگەر بۆری زەرداوێک گیر بوو چی ڕوودەدات؟

هەروەک چۆن ئاوەڕۆیەکی گیراو، ئەگەر زەرداو نەتوانێت بە بۆرییەکانی زەرداودا بڕوات، ئەوا پشتگیری دەکات و دەست دەکات بە کۆبوونەوە لە ئەندامەکاندا. ئەمەش دەبێتە هۆی هەوکردن و زیانگەیاندن بەو ئەندامانە. بۆ نموونە هەوکردنی میزڵدان ( cholecystitis ) و هەوکردنی پەنکریاس ( gallstone pancreatitis ) و هەوکردنی جگەر و بۆرییەکانی زەرداو خۆیان. کاتێک ڕۆیشتنی زەرداو وەستا ( کۆلێستاسیس )، ئەگەری ڕوودانی هەوکردنەکان زیاترە. هەوکردن لە سیستەمی زەرداودا زۆر بە ئازار و مەترسیدارە. ئەگەر بڵاوببنەوە بۆ جگەر، ئەوا دەتوانن بچنە ناو خوێنەوە و ببنە هۆی سپێتیسیمیا لە هەموو جەستەدا، ئەمەش دەبێتە هۆی حاڵەتێکی مەترسیدار کە پێی دەوترێت سپێسیس .

گرنگ: سپێسیس حاڵەتێکی فریاگوزاری مەترسی لەسەر ژیانە.

هەروەها کاتێک ئەو زەرداوەی کە پشتگیری دەکرێت دەست دەکات بە دزەکردن بۆ ناو خوێن، دەبێتە هۆی دروستبوونی چەندین نەخۆشی. دەتوانیت تووشی زەردوویی بیت – زەردبوونی پێست و چاوەکان – سکچوون، خوران، و هەندێکجار تێکچوونی مەعریفی سووک (نەخۆشی مێشکی جگەر) . گیرانی بۆرییەکانی زەرداو ناتوانن بە باشی زەرداو بەتاڵ بکەنەوە بۆ ناو ڕیخۆڵە باریکە. ئەمەش دەبێتە هۆی کێشەی هەرسکردن. کۆئەندامی هەرسکردنت کێشەی هەرسکردنی چەوری و هەڵمژینی ڤیتامینەکانی تواوە لە چەوریدا هەیە. ئەم خراپ مژینیەش دەتوانێت ببێتە هۆی بەدخۆراکی .

چۆن بزانیت کێشەی بۆری زەرداوت هەیە؟

زۆرجار حاڵەتە درێژخایەنەکان بە هێواشی لە ماوەی چەندین ساڵدا گەشە دەکەن. بۆیە لەوانەیە هیچ نیشانەیەکت نەبێت تاوەکو بۆرییەکانی زەرداوەکەت زیانێکی بەرچاویان پێ نەگات. بەڵام ئەگەر حاڵەتێکی توندت هەبوو، وەکو گیران یان هەوکردن، زۆرجار تووشی نیشانەکان دەبیت کە پێی دەوترێت کۆلیکی زەرداو . کۆلیکی زەرداو چییە؟

• ئەمەش ئازاری سکە.
• زۆرجار لەگەڵ سکچوون دێت و هەندێکجاریش ڕشانەوە .
• ئەمەش بەزۆری دوای خواردنی ژەمێکی چەور ڕوودەدات .
• ئازارەکە بە هێواشی دەست پێدەکات، وردە وردە لە ماوەی یەک کاتژمێردا توندییەکەی زیاد دەکات، دواتر لە ماوەی یەک دوو کاتژمێری دیکەدا دووبارە کەم دەبێتەوە.

ئەم جۆرە کۆلیکی زەرداو کاتێک ڕوودەدات کە سیستەمی زراوت هەوڵدەدات زەرداو بنێرێتە ناو ڕیخۆڵە باریکەتەوە بۆ ئەوەی یارمەتی هەرسکردنی خۆراک بدات. پاشان میزڵدان گرژ دەبێت، ئەمەش دەبێتە هۆی زیادبوونی پەستانی ناو بۆرییەکانی زەرداو. ئەگەر بۆری زەرداوەکانت هەوکردن یان گیران، ئەو فشارە هۆکارە بۆ ئازارەکە.

لەبیرت بێت: ئەگەر نیشانەکانی کۆلیکی زراوت هەبوو، تەنانەت ئەگەر زۆر توندیش نەبێت، دەستبەجێ بچۆ بۆ نەخۆشخانە . پشکنینی پزیشکی دەتوانێت بە خێرایی دیاری بکات کە کێشەکە چییە. ئەگەر ئازارێکی زۆرت نییە، بەڵام نیشانەکانی دیکەی پەیوەندیدار بە سیستەمی زەرداوەوە هەبوو، وەکو زەردوویی , لەوانەیە نیشانەی نەخۆشییەکی درێژخایەن بێت.

چۆن بۆری زەرداو گیراو چارەسەر بکەین؟

چەند ڕێگایەک هەیە کە پزیشکەکان بەکاریدەهێنن بۆ دۆزینەوە و لابردنی گیرانی بۆرییەکانی زەرداو. ئەو شێوازەی کە بۆت پێشنیار دەکرێت، بەندە بە حاڵەتەکەتەوە، ئایا درێژخایەنە یان توند و چەندە بەپەلە.

• کۆلانجیۆپانکریاتۆگرافی پاشەکشەی ئەندۆسکۆپی (ERCP): ئەمە ڕێکارێکی نا نەشتەرگەرییە. بۆرییەکی درێژ کە کامێرای بەستراوەتەوە (ئەندۆسکۆپ) لە ڕێگەی دەمەوە دەخرێتە ناوەوە و دەگوازرێتەوە بۆ خوارەوەی کۆئەندامی هەرس. پزیشک دەتوانێت لە ڕێگەی ئەم ئەندۆسکۆپەوە کارە پێویستەکان ئەنجام بدات.
• گەڕان بەدوای بۆری زەرداو: ئەمە ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە. زۆرجار دەتوانرێت بە بەکارهێنانی ڕێگەی کەمترین داگیرکەر ئەنجام بدرێت . واتە نەشتەرگەری لاپارۆسکۆپی , کە بریتییە لە دروستکردنی یەک یان چەند بڕینێکی بچووک لە سکدا. هەندێک جار لە کاتی نەشتەرگەریدا بۆ لابردنی میزڵدان بۆ بەردی زراو ئەنجام دەدرێت.

پزیشک دەتوانێت یان بۆری زەرداو ببڕێت بۆ لابردنی گیرانەکە یان ستێنتێک دابنێت بۆ ئەوەی بە کراوەیی بمێنێتەوە. هەندێک جار هەردووکیان ئەنجام دەدرێن. ئەگەر بۆری زەرداوەکان زۆر فراوان بوون (فراوان بوون) بەهۆی پەڵە و تەسکبوونەوە، لەوانەیە بەشێک لە بۆرییەکانیش لاببەن.

چۆن ئاگاداری بۆری زەرداوەکانم بم؟

گەورەترین مەترسی بۆ بۆرییەکانی زەرداوەکانت بەردی زراوانە . هۆکاری سەرەکی دروستبوونی بەردی زراو بریتییە لە بەرزبوونەوەی کۆلیسترۆڵ لە خوێندا. کۆلیسترۆڵی زیادەی ناو خوێندا دەتوانێت لە کۆتاییدا لە بۆرییەکانی زەرداودا کۆببێتەوە و دەبێتە هۆی ڕەقبوونیان و دروستبوونی بەردی کۆلیسترۆڵ. دەتوانیت ئەم مەترسییە کەم بکەیتەوە بە کەمکردنەوەی کۆلیسترۆڵ لە خۆراکەکەتدا . دووەم مەترسی گەورە نەخۆشی جگەرە . ئەگەر نەخۆشی درێژخایەنی جگەرت هەبوو، دەتوانیت بە گرتنەبەری شێوازی ژیانی تەندروست زیانەکانی جگەر و سیستەمی زەرداو کەم بکەیتەوە.

• وەرزشکردن ئەنجام بدە .
• چەوری خۆراکی لە خۆراکەکەت کەم بکەرەوە.
• دوور بکەوەرەوە لە خواردنەوە کحولیەکان و ماددە هۆشبەرەکان.

ئەمانە یارمەتیدەرێکی زۆر دەبن.

بۆرییەکانی زەرداو زۆر بچووکن، بەڵام کاری زۆر باش بۆ جەستەمان دەکەن. ڕۆژانە چەندین ئەندام و پرۆسەی جەستەمان پشت بەو بۆرییە زەرداوانە دەبەستن. ئەگەر زەرداو نەتوانێت بگاتە ئەو شوێنەی کە پێویستە بۆی بڕوات، لە کۆتاییدا دەتوانێت دزە بکاتە ناو خوێن و کاریگەری لەسەر هەموو جەستە هەبێت.

تێکچوونی بۆری زراو دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئەندامەکانی تری سیستەمی زەرداو هەبێت. لە بەرامبەردا کێشە لەو ئەندامانەدا کاریگەری لەسەر بۆرییەکانی زەرداو دەبێت. بۆیە ئەگەر نیشانەکانی پەیوەست بە سیستەمی زراوت هەبوو، وەکو کۆلیکی زەرداو یان زەردوویی، دەستبەجێ داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکە . ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە پاراستنی سیستەمی ناسکی زەرداوەکەت، لەوانەش بۆرییەکانی زەرداو.

کەواتە، گرنگترین شتەکان چین کە دەبێت لەبیرمان بێت لەو شتانەی ئەمڕۆ باسمان کرد؟

• بۆری زەرداو سیستەمێکی بچووکە بەڵام زۆر گرنگی بۆرییە کە زەرداو دەگوازێتەوە لە نێوان جگەر و میزڵدان و ڕیخۆڵە باریکەمان.
• بەردی زراو و هەوکردن ئەو کێشە سەرەکیانەن کە کاریگەرییان لەسەر بۆرییەکانی زەرداو هەیە.
• ئاگاداربە ئەگەر دوای خواردنی خۆراکە چەورەکان تووشی نیشانەکانی وەک ئازاری گەدە (کۆلیکی زەرداو) و زەردوویی بوویت.
• پاراستنی خۆراکی تەندروست و شێوازی ژیانی زۆر گرنگە بۆ تەندروستی بۆرییەکانی زەرداو.
• ئەگەر هەر نیشانەیەکت هەبوو، دەستبەجێ سەردانی پزیشک و داوای ڕاوێژکاری یارمەتیت دەدات لە کێشە گەورەکان دوور بکەویتەوە.