با سەیری قووڵایی دڵ بکەین! فێربە دەربارەی کاتێتەرکردنی سوان-گانز!

ڕەنگە بیستبێتتان کە پزیشکان پشکنینی جۆراوجۆر دەکەن بۆ گەڕان بەدوای نەخۆشییەکانی دڵدا. هەندێک جار پێویستە بە تەواوی بزانن لەناو دڵدا چی ڕوودەدات و خوێن چۆن دەجووڵێت و فشارەکە چییە. ئامێر و ڕێکارێکی تایبەت کە لە کاتەکانی وەک ئەمانەدا بەکاردەهێنرێت پێی دەوترێت کاتێتەرکردنی سوان-گارنس. ئایا بە زاراوەیەکی سادە باسی ئەم بابەتە بکەین؟

کاتێتەری سوان-گانز چییە؟

بە سادەیی، بۆرییەکی زۆر تەنک و تایبەتە. وەک سیخوڕێکی بچووک وایە کە پزیشکەکان دەیخەنە ناو جەستەتەوە بۆ ئەوەی زانیاری وەربگرن. هەروەها پێی دەوترێت کاتێتەری خوێنهێنەری سییەکان چونکە لە خوێنهێنەری سەرەکی (خوێنبەر) کۆتایی دێت کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ سییەکانت.

ئەم کاتێتەرە چوار بۆری بچووکتری هەیە، یان 'دەروازە' , کە دەچنە ناو بۆری سەرەکی. ئەوان وەک ڕێگای لاوەکی بچووک وان کە بە یەک ڕێگای گەورەوە دەبەسترێتەوە. هەریەکێک لەم دەروازانە ئەرکێکی جیاوازی هەیە.

• شلەمەنی یان دەرمان بنێرە بۆ دڵ. بیر لەوە بکەرەوە، کاتێک هەیە هەندێک دەرمان پێویستە ڕاستەوخۆ بدرێت بە دڵ، ڕاستە؟ دەتوانرێت ئەمە بۆ شتێکی لەو جۆرە بەکاربهێنرێت.
• پێوانەکردنی پەستانی خوێن لە بەشە جیاوازەکانی لەش. بە تایبەتی پشکنینی پەستانی ناو دڵ و لەو خوێنبەرانەی کە خوێن دەگوازنەوە بۆ سییەکان.
• هەڵئاوسانی باڵۆنێکی بچووک. ئەم کاتێتەرە بەکاردێت بۆ یارمەتیدانی ڕێنماییکردنی کاتێتەرەکە بۆ شوێنی دروست لە خوێنهێنەری سییەکان. هەروەها باڵۆنەکە یارمەتیدەرە بۆ وەرگرتنی هەندێک پێوانە.
• نمونەی خوێن لە خوێنهێنەری سییەکان وەربگرە. ئەمەش گرنگە بۆ پشکنینی ناوەڕۆکی ئەو خوێنەی کە دەچێتە سییەکان (بۆ نموونە بڕی ئۆکسجین).

چی لەم سوان-گەنزە فێربین؟

هەروەک چۆن میکانیکێک هەموو شتێکی ناو بزوێنەری ئۆتۆمبێلێک دەپشکنێت بۆ ئەوەی بزانێت کێشەیەک هەیە یان نا، پزیشکەکان ئەم کاتێتەرە بەکاردەهێنن بۆ ئەوەی زانیاری زۆر بزانن کە دڵت چەندە باش کاردەکات.

لێرەدا ئەو شتە سەرەکیانە دەخەینەڕوو کە دەتوانن بزانن:

• پەستانی ژوورەکانی لای ڕاستی دڵت (``دەمارەی ڕاست'' و ``ناوپۆشی ڕاست'') کاتێک پڕ دەبن لە خوێن. فشاری ناو ئەم ژوورانە زۆر گرنگە کاتێک خوێن دەچێتە ناو دڵ و کاتێک لە دڵەوە پەمپ دەکرێتە دەرەوە.
• دەتوانیت بیرۆکەیەکی زبر لە پەستانی ژوورەکانی لای چەپی دڵ (``دەمارەی چەپ'' و ``لەنگەری چەپ'') بەدەست بهێنیت. ئەمەش بە شێوەی کێشراو دەپێورێت.
• ئەو فشارەی لە خوێنبەرەکەدا کە کاتێتەرەکە تێیدا دانرابوو.
• پەستانی خوێنهێنەری سییەکانت. ئەمەش پەستانی خوێن دەپێوێت لەکاتی گەشتکردن بۆ سییەکانت.
• دەرچوونی دڵت چۆنە؟ واتە دڵت لە خولەکێکدا چەند خوێن بە تەواوی جەستەتدا پەمپ دەکات. ئەمە پێوانەیەکی زۆر گرنگە.
• ئایا وەلڤەلەکانی ناو دڵت بە باشی کاردەکەن یان نا.

ئایا هێشتا کاتێتەری سوان-گانز بەکاردێت؟

بەڵێ هێشتا پزیشکەکان ئەم ڕێگایە بەکاردەهێنن چونکە زۆر کەس بە باشترین ڕێگا دەزانن بۆ بەدەستهێنانی زانیاری دروست لەسەر ئەوەی لەناو دڵ و خوێنهێنەری سییەکان چی ڕوودەدات. وەک ' ستانداردێکی زێڕین' وایە.

بەڵام ئێستا کەمتر لە ژووری فریاکەوتن بۆ نەخۆشە زۆر نەخۆشەکان بەکاردەهێنرێت. لەبری ئەوە ئامرازێکی ناداگیرکەر کە پێی دەوترێت ئیکۆکاردیۆگرافی زیاتر بەکاردەهێنرێت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئیکۆکاردیۆگرافی ئەو مەترسییە بچووکانەی نییە کە لە کاتی دانانی کاتێتەری سوان-گانزدا ڕوودەدەن.

کێ پێویستی بە کاتێتەری سوان-گانز هەیە؟

بەزۆری پزیشک بڕیار دەدات ئەم کاتێتەرە بەکاربهێنێت ئەگەر گومانی هەبێت، یان بزانێت کە تۆ پێشتر هەریەکێک لەم نیشانانە یان حاڵەتانەی خوارەوەت هەیە:

• تەنگەنەفەسی (ئەگەر هۆکارەکەی ڕوون نەبێت)
• سستبوونی دڵ
• ڕیتمەکانی دڵ نائاسایی
• شۆکی دڵ
• شۆک کە بەهۆی فراوانبوونی خوێنبەرەکانەوە دروست دەبێت (Distributive shock)
• هەوکردنی تەسکبوونەوەی دەوری دڵ
• جەڵتەی دڵ
• تامپۆنیای دڵ (کۆبوونەوەی شلە لە دەوری دڵ )
• بەرزبوونەوەی فشاری خوێنی سییەکان (زیادبوونی پەستان لە خوێنبەرەکانی سییەکان)
• ئیمبۆلیزمی سییەکان
• نەخۆشی زگماکی دڵی گەورەساڵان

نەک هەر ئەوە، ئەم کاتێتەرە بۆ کۆکردنەوەی زانیاری پێش و دوای چاندنی دڵ و پێش و دوای دانانی ئامێری یارمەتیدانی ژێرپەنجەی چەپ و پێش و دوای هەندێک نەشتەرگەری دیکەش بەکاردێت.

کاتێتەرەکەی سوان-گانز چۆن کاردەکات؟

زۆر سادەیە. وەک پێشتر باسم کرد پزیشکان 'دەروازە'ی جیاواز یان بۆری بچووک لەسەر ئەم کاتێتەرە بەکاردەهێنن بۆ کۆکردنەوەی زانیاری لە ناوەوەی جەستەتەوە. لەگەڵ تێپەڕبوونی ئەم کاتێتەرە بە ژوورەکانی لای ڕاستی دڵ (دەمارەی ڕاست و ژێرپەنجەی ڕاست)، پەستانی ئەو ژوورانە دەپێون. پاشان کاتێک دەچێتە ناو خوێنهێنەری سییەکان، باڵۆنێکی بچووک لە کۆتایی کاتێتەرەکەدا بەکاردەهێنن بۆ پێوانەکردنی پەستانی ناو ئەو خوێنبەرە. بەم شێوەیە زانیاری زۆر گرنگیان دەست دەکەوێت سەبارەت بە ڕۆیشتنی خوێن لە دڵ و سییەکان.

پێش کاتێتەرکردنی سوان-گانز چاوەڕوانی چی بکەین؟

پێش ئەم پشکنینە پزیشک ئەمانەی خوارەوەت بۆ ڕوون دەکاتەوە:

• ئەوان بۆت ڕوون دەکەنەوە کە چاوەڕێی چی دەکەن بە بەکارهێنانی کاتێتەرەکەی سوان-گانز. لەم کاتەدا هەر پرسیارێکتان هەیە دەتوانن بیکەن.
• ئەگەر پێش پشکنینەکە هەر دەرمانێک دەخۆیت، لێت دەپرسن ئایا پێویستە هەندێکیان بوەستێنیت. بۆیە دڵنیابە لە هەموو ئەو دەرمانانەی کە دەیخۆیت بە پزیشکەکەت بڵێ.
• داوات لێدەکرێت پێش کاتێتەرکردن بۆ چەند کاتژمێرێک خواردن و خواردنەوە بوەستێنیت.
• داوای مۆڵەتت لێدەکرێت بۆ ئەنجامدانی ئەم پشکنینە.
• داوات لێدەکرێت لەسەر جێگایەکی تایبەت لە تاقیگەی کاتێتەرکردنی دڵدا پاڵ بکەویت.
• دەرمانێک بۆ ئارامکردنەوەت لە ڕێگەی کانولەی ناو خوێنبەرەوە (IV) دەدرێت. ئەمەش یارمەتیت دەدات کەمتر هەست بە دڵەڕاوکێ و سترێس بکەیت.

لە کاتی کاتێتەرکردنی سوان-گانز چی ڕوودەدات؟

لەم کاتەدا تیمی پزیشکی بەم شێوەیە کاردەکەن:

• ئەو شوێنەی کە کاتێتەرەکەی تێدا دادەنرێت (زۆرجار خوێنبەرێکی گەورە لە قاچ، مل، یان سنگ) سەرەتا بە باشی پاک دەکرێتەوە و شوێنەکە بێهۆش دەکرێت (بێهۆشکردن) بۆ ئەوەی هەست بە هیچ ئازارێک نەکەیت.
• پاشان، کاتێتەرێکی سوان-گانز لە ڕێگەی ناوچەی بێهێزەوە دەخرێتە ناو خوێنبەرەکەوە.
• کاتێتەرەکە لە ڕێگەی ژوورەکانی لای ڕاستی دڵەوە پێشدەخرێت. لەکاتی گەشتکردندا ، وێنەی تیشکی ئێکس بەردەوام لەسەر مۆنیتەرێک چاودێری دەکرێن بۆ ئەوەی نیشان بدرێت کە کاتێتەرەکە لە کوێیە. وەک جی پی ئێس وایە ڕێگاکەت پیشان دەدات.
• لە کۆتاییدا کاتێتەرەکە دەگوازرێتەوە بۆ ناو خوێنهێنەری سییەکان.
• دوای کۆکردنەوەی هەموو زانیارییە پێویستەکان بە وریاییەوە کاتێتەرەکە دەردەهێنرێت.

دوای کاتێتەرکردنی سوان-گانز چاوەڕوانی چی بکەین؟

دوای ئەوەی پزیشک کاتێتەرەکەی Swan-Ganz دەردەهێنێت، بۆ ماوەیەک فشار دەخاتە سەر ئەو شوێنەی کە کاتێتەرەکەی تێدا دانراوە. پاشان، پەردەیەک دەکرێتە سەر شوێنەکە.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەگەر کاتێتەرەکە خرایە ناو قاچتەوە، پێت دەڵێن بۆ ماوەی دوو بۆ شەش کاتژمێر بێ وەستان پاڵ بکەوە بەبێ ئەوەی قاچت بجوڵێنیت. ئەمە زۆر گرنگە، ئەگینا لەوانەیە خوێنت لێ بێت.

ئاساییە لەو شوێنەی کە کاتێتەرەکە دانرابوو، کێشەیەکی بچووکت هەبێت. زۆرترین جار لە ماوەی هەفتەیەک، دوو هەفتە، یان سێ هەفتەدا بە تەنیا چاک دەبێتەوە.

مەترسییەکانی کاتێتەرکردنی سوان-گانز چین؟

ئێستا، هەر ڕێکارێکی پزیشکی بڕێکی کەم لە مەترسی هەڵدەگرێت. بەڵام ئاڵۆزییەکانی کاتێتەری سوان-گارنز زۆر دەگمەنن – کەمتر لە 0.5%. واتە لە سەد کەس، ڕەنگە بەسەر یەکێکدا نەبێت.

بەڵام چەند مەترسییەکی بچووک هەیە کە لەوانەیە ڕووبدات. ئەوان:

• نەخۆشی. ئەگەر میکرۆبەکان چوونە ناو شوێنی کاتێتەرەکە.
• بڵقی هەوا لە خوێنبەرەکەتدا.
• سییەکانی داڕما. ئەم مەترسییە هەندێک جار ڕوودەدات ئەگەر خوێنهێنەری ژێر چەناگە لە ملدا بەکاربهێنرێت.
• لەوانەیە ڕیتمێکی نائاسایی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ) ڕووبدات. ئەمەش هەندێک جار کاتێک ڕوودەدات کە کاتێتەرەکە بە دڵدا تێدەپەڕێت.
• زیانێکی کەم بە دیواری دڵ، وەلڤەل، یان خوێنهێنەری سییەکان. ئەمانەش زۆر دەگمەنن.

پزیشکان بە باشی ئاگاداری ئەم مەترسیانەن و هەموو هەنگاوێک دەگرنەبەر بۆ کەمکردنەوەیان. بۆیە زۆربەی کاتەکان دەتوانرێت ئەم پشکنینە بە سەرکەوتوویی ئەنجام بدرێت بەبێ هیچ کێشەیەک.

پزیشک چی لە ئەنجامی کاتێتەرکردنی سوان-گانز دەکات؟

ئەو زانیاریانەی لە تاقیکردنەوەکە بەدەست دەهێنرێن وەک گەنجینەی زانیاری وایە. پزیشکەکەت ئەم زانیاریانە بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی بڕیار بدات کە پێویستت بە چ چارەسەرێکە.

ئەنجامی پشکنینەکان دەتوانن پشتڕاستی بکەنەوە کە ئایا حاڵەتێکی پزیشکیت هەیە یان نا. هەروەها دەتوانن یارمەتی تیمی پزیشکی بدەن بۆ ئەوەی بزانن کێشەکەت چەندە جدییە.

بەپێی حاڵەتەکە دەتوانرێت ئەم چارەسەرانە ئەنجام بدرێت: ١.

• دەرمانەکان. (هەندێک دەرمان دەتوانرێت لە ڕێگەی 'دەروازە' لە کاتیتەری سوان-گانز، یان لە ڕێگەی 'IV' لە خوێنبەرێک لە قۆڵتدا بدرێت).
• ڕێکارە پزیشکییەکانی تر. `(رێکارەکان)`
• نەشتەرگەری. `(نەشتەرگەری)`

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەمەوە؟

ئەگەر دوای پشکنینەکە تووشی هەریەکێک لەمانەی خوارەوە بوویت، دڵنیابە دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە:

• ئەگەر شوێنی دانانی کاتێتەرەکە ئاوساوە، یان ئەگەر خوێن یان شلەیەکی تری لێ دەرچووبێت.
• ئەگەر ئەو قاچەی کە کاتێتەرەکەی تێدا دانراوە هەست بە بێهێزی یان ئاوسانی کرد.

ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو پشتگوێی مەخە. باشتر وایە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

گرنگترین شت کە لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

کاتێتەری Swan-Ganz پشکنینێکە کە زانیاری بەنرخ دەداتە پزیشکەکان بۆ ئەوەی یارمەتیان بدات لە دەستنیشانکردنی کێشەیەک لە دڵت یان سییەکانتدا. ئەم زانیاریانە یارمەتی پزیشکان دەدەن باشترین و گونجاوترین چارەسەرتان بۆ دابین بکەن .

تیمی پزیشکی دڵنیا دەبن لەوەی کە لە کاتی ئەم پشکنینەدا ئاسوودە و ئارامیت. هەروەها ئەگەری ئاڵۆزییەکان زۆر کەمە. بۆیە ئەگەر پزیشک پێشنیاری ئەم جۆرە پشکنینەی کرد، پێویست ناکات لێی بترسیت. هەر پرسیارێک یان گومانێکتان هەیە لەگەڵ پزیشک باسی بکەن و چارەسەری بکەن.

` دڵ، کاتێتەری سوان-گانز، خوێنهێنەری سییەکان، پەستانی خوێن، نەخۆشییەکانی دڵ، سییەکان، پشکنینی پزیشکی