کیتۆنەکان چین؟ ئایا مەترسیدارن ئەگەر لە جەستەتدا زیاد ببن؟

تا ئێستا گوێت لە کیتۆن بووە؟ ڕەنگە لە پزیشکێکەوە، یان هاوڕێیەکەوە، یان ئەگەر کەسێک بیت کە نەخۆشی شەکرەت هەیە، دەبێت ئاگاداری ئەمە بیت. ئەمڕۆ باس لەوە دەکەین کە ئەم کیتۆنانە لە ڕاستیدا چین، ئایا باشن یان خراپ بۆ جەستەمان، و ئەگەر زیادیان کرد چی ڕوودەدات، بە شێوەیەکی سادە کە دەتوانیت لێی تێبگەیت. هیچ شتێک نییە لێی بترسین، با بە ڕوونی لە هەموو شتێک تێبگەین.

کیتۆنەکان بەڕاستی چین؟

بە سادەیی، کیتۆنەکان جۆرێکە لە ترشە کە جەستەت بەرهەمی دەهێنێت. ئەوان کاتێک بەرهەم دەهێنرێن کە جەستەت لەبری گلوکۆز چەوری بەکاربهێنێت بۆ وزە. بیر لەوە بکەرەوە، جەستەمان پێویستی بە وزە هەیە بۆ ئەوەی کار بکات. ئەم وزەیە بە شێوەیەکی سەرەکی لە گلوکۆزەوە سەرچاوە دەگرێت. گلوکۆز جۆرێکە لە شەکر. جەستەمان ئەم گلوکۆزە لەو خۆراکانە وەردەگرێت کە دەیخۆین کە کاربۆهیدراتیان تێدایە بۆ نموونە برنج و نان و پەتاتە.

ئێستا ئەگەر بە هۆکارێک جەستەت نەتوانێت گلوکۆزی پێویست بۆ وزە بەدەست بهێنێت، چی دەکات؟ دەچێتە سەر بژاردەی دووەم. واتە ئەو چەورییەی لە جەستەدا هەڵگیراوە دەسوتێنێت بۆ بەرهەمهێنانی وزە. کاتێک چەوری بەم شێوەیە دەسوتێنیت، جەستەی کیتۆن وەک بەرهەمێکی لاوەکی بەرهەم دێت. ئەم کیتۆنانە لە خوێندا کۆدەبنەوە و بە تەواوی لەشدا دەڕۆن و وزە بە شانە جۆراوجۆرەکان دەبەخشن. دوای ئەوە ئەو کیتۆنانەی کە ماونەتەوە لە میزەکەتدا دەردەدرێن.

بە شێوەیەکی ئاسایی، هەبوونی هەندێک کیتۆن لە خوێنتدا کێشە نییە، هەروەها مەترسیدار نییە. ئەمەش لەبەرئەوەی ئاساییە لەشمان لەکاتی پێویستدا چەوری بۆ وزە بەکاربهێنێت.

بەڵام ئەگەر ڕێژەی کیتۆنەکان زۆر زیاد بکات ئەوە مەترسیدار دەبێت. خوێنت ترش و ژەهراوی دەبێت. ئەم حاڵەتە پێی دەوترێت کیتۆئەسیدۆسیس. ئەگەر تووشی نەخۆشی شەکرە بوویت، دەتوانیت تووشی حاڵەتێک بیت کە پێی دەوترێت Diabetic Ketoacidosis (DKA) کە بەهۆی زیادبوونی کیتۆنەکانەوە دروست دەبێت. ئەمەش دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت. بۆیە زۆر گرنگە ئاگاداری ئەمە بیت.

کیتۆنەکان بەڕاستی چی دەکەن لە جەستەماندا؟

وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا، کیتۆن جۆرێکە لە وزە کە وزە دەدات بە مێشک و جەستە کاتێک سەرچاوەی سەرەکی وزەی جەستەمان کە گلوکۆزە بەردەست نەبێت، کەم بێت، یان بەردەست نەبێت. بیر لە کیتۆنەکان بکەرەوە وەک "پاوەر سەپلای پاشەکەوت"ی جەستەت. کاتێک هێڵی سەرەکی دەبڕدرێت، دەچنە ژوورەوە.

بە شێوەیەکی ئاسایی گلوکۆز لە خۆراکێکەوە دروست دەبێت کە دەیخۆین و بە هاوکاری هۆرمۆنی ئەنسۆلین دەچێتە ناو خانەکان و وزە بەرهەم دەهێنێت، یان هەڵدەگیرێت بۆ بەکارهێنانی دواتر.

بەڵام ئەگەر کاربۆهیدراتی پێویست نەخۆیت، جەستەت دەچێتە حاڵەتێکەوە کە پێی دەوترێت کیتۆزی. لەم حاڵەتەدا جەستە چەوری دەسوتێنێت بۆ وزە و کیتۆنەکان دەردەچن. ئەم کیتۆنانە وزە دەبەخشن بە خانەکان و شانەکان و یارمەتی کارکردنی جەستە دەدەن. کیتۆزی پرۆسەیەکی ئاساییە. بۆ نموونە:

• لەکاتێکدا خەوتووی.
• کاتێک بەڕۆژوویت.
• کاتێک وەرزش دەکەیت.
• کاتێک کە تۆ لەسەر ڕێجیمێکی کیتۆیت.

با کەمێک باسی ڕێجیمەکەی کیتۆ بکەین.

ئەو کەسانەی کە ڕێجیمەکەی کیتۆ دەکەن بە مەبەست کاربۆهیدراتەکانیان کەمدەکەنەوە و ئەو خۆراکانە دەخۆن کە ڕێژەیەکی زۆر چەوری تێدایە. ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی جەستەیان چەوری زیاتر بسوتێنێت. لەوانەیە هەندێک سوودی تەندروستی هەبێت بۆ بەدەستهێنانی کیتۆزی بەم شێوەیە، بەڵام بەپێی بارودۆخی تەندروستیت جیاواز دەبێت. بۆیە بە دڵنیاییەوە پێویستە پێش دەستپێکردنی ڕێجیمێکی لەو شێوەیە لەگەڵ پزیشک قسە بکەیت. چونکە دەبێتە هۆی گۆڕانکاری گەورە لە جەستەدا، بۆ هەموو کەسێک ناگونجێت. هەروەها ڕێجیمەکەی کیتۆ ڕێجیمێکی زۆر سنووردارە، بۆیە دەکرێت بۆ ماوەیەکی زۆر پەیڕەوکردنی قورس بێت.

کیتۆنەکان لە کوێ بەرهەم دەهێنرێن؟

کیتۆزی پرۆسەیەکە کە لە جگەرتدا ڕوودەدات . جگەر کیتۆن دروست دەکات و دەیخاتە ناو خوێنەوە. پاشان ئەم کیتۆنانە بەناو خوێندا دەڕۆن بۆ دابینکردنی وزە بە تەواوی جەستەدا. کاتێک تەواو دەبن لە میزدا دەردەدرێن.

چ حاڵەتێکی پزیشکی دەتوانێت پەیوەندی بە کیتۆنەکانەوە هەبێت؟

تێگەیشتن لە کیتۆنەکان و چاودێریکردنی ئاستی کیتۆنەکانت بە تایبەتی گرنگە ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەبێت، بەتایبەتی جۆری یەکەمی شەکرە. نەخۆشی شەکرەی جۆری یەکەم حاڵەتێکە کە جەستەت ناتوانێت ئەنسۆلین دروست بکات، کە هۆرمۆنێکە یارمەتی جەستەت دەدات گلوکۆز بەکاربهێنێت بۆ وزە.

کاتێک کێشە لە ئەنسۆلیندا هەیە، ئاستی شەکری خوێنت زۆر بەرز دەبێتەوە (بەرزبوونەوەی شەکری خوێن)، هەروەها کیتۆنەکان لە خوێندا کۆببنەوە. ئەمەش هۆکارێکە بۆ تووشبوون بە نەخۆشی کیتۆئەسیدۆزی شەکرە (DKA). DKA زیاتر لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە نەخۆشی شەکرەی جۆری یەکەمیان هەیە، بەڵام دەکرێت لەو کەسانەشدا ڕووبدات کە جۆری دووەمی شەکرەیان هەیە.

سەرەڕای ئەوەش، ئەو کەسانەی کە کێشەی بەکارهێنانی کحولیان هەیە، مەترسی تووشبوونیان بە حاڵەتێک هەیە کە پێی دەوترێت کیتۆئەسیدۆزی کحولی. ئەو کەسانەی زۆر خواردنەوە دەخۆنەوە، بەتایبەتی ئەوانەی بەردەوام خواردنەوەیان خواردووەتەوە و ڕشانەوەیان هەیە، و بە باشی ناخۆن، دەتوانن ئاستی کیتۆن بەرز بکەنەوە بە شێوەیەکی مەترسیدار. ئەم حاڵەتە وەک DKA حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە و پێویستی بە چارەسەری خێرا هەیە.

نیشانەکانی بەرزبوونەوەی ئاستی کیتۆن چین؟

ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەیە و ئەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە، یان بچۆ ژووری فریاکەوتن (ETU) .

نیشانە سەرەتاییەکانی هاوشێوەی نیشانەکانی بەرزبوونەوەی شەکری خوێن (بەرزی شەکری خوێن):

• زۆر میزکردن.
• هەستکردن بە تینوێتی زۆر.
• وشکبوونەوەی دەم و وشکبوونەوەی لەش.
• وشکبوونەوەی پێست.
• ژانەسەر.

ئەگەر چارەسەر نەکرێت، DKA دەتوانێت بە خێرایی توند بێت (لە ماوەی ٢٤ کاتژمێر یان کەمتر). نیشانەکانی DKA توند بریتین لە:

• سکچوون و ڕشانەوە.
• ماندوێتی زۆر کە تەنانەت دوای پشوودان کەم نابێتەوە.
• ئازاری گەدە.
• هەناسە تەنگی.
• شێوان.
• بۆنێکی میوەیی بۆ هەناسە (هەندێکجار پێی دەوترێت "هەناسەی کیتۆ").

چۆن ئاستی کیتۆن بپشکنیت؟ چ پشکنینێک بەردەستە؟

کیتی تاقیکردنەوە بۆ پشکنینی ئاستی کیتۆن لە دەرمانخانەکاندا بەردەستە یان دەتوانرێت بە شێوەی ئۆنلاین داوا بکرێت. ئەگەر مەترسی تووشبوونت بە DKA هەیە، لە پزیشکەکەت بپرسە کام پشکنین باشترینە بۆ تەندروستی. بیرۆکەیەکی باشە کە کیتی تاقیکردنەوە لەبەردەستتدا بێت بۆ ئەوەی بتوانیت بە خێرایی کاربکەیت ئەگەر هەستت بە نیشانەکانی DKA کرد.

پشکنینی خوێن

دەتوانیت لە نووسینگەی پزیشک پشکنینی خوێن بکەیت، یان دەتوانیت کیتێک بکڕیت کە دەتوانیت لە ماڵەوە بەکاری بهێنیت. بەزۆری کیتی ماڵەوە بریتییە لە چەقاندنی پەنجەت بە دەرزییەکی بچووک بۆ ئەوەی دڵۆپێک خوێن بەدەست بهێنیت. لەسەر شریتی تاقیکردنەوە دانراوە و لەسەر مەترێک دەخوێنرێتەوە. شاشەی پێوەرەکە ئاستی کیتۆنی ئێستات نیشان دەدات.

هەندێک لە گلوکۆمێتەرەکان دەتوانن هەردوو ئاستی شەکر و کیتۆن لە خوێندا بپێون. ئەگەر یەکێکت هەیە پێویست ناکات تاقیکردنەوەیەکی جیا بکەیت.

پشکنینی میز

پشکنینی میز بەزۆری شریتی تاقیکردنەوە لەخۆدەگرێت. میز دەکەیتە ناو دەفرێکەوە و شریتەکە تێیدا دەچەسپێنیت و چاوەڕێی ئەوە دەکەیت ڕەنگێک بگۆڕێت. پشکنینی میز هێڵکاری ڕەنگی هەیە کە ئاستی جیاواز پیشان دەدات. ڕەنگی شریتی تاقیکردنەوەکەت بەراورد دەکەیت بە هێڵکاری ڕەنگەکان.

بە پێچەوانەی پشکنینی خوێن، پشکنینی میز ناتوانێت بە تەواوی پێت بڵێت ئاستی کیتۆنەکانت لە ئێستادا چەندە. بەڵام دەتوانێت پێت بڵێت ئاستی کیتۆنەکانت لە چەند کاتژمێری ڕابردوودا چۆن بووە.

پشکنینی ئامێری هەناسەدان

هەندێک لەو کەسانەی کە ڕێجیمەکەی کیتۆیان هەیە، ئامێری هەناسەدانی دەستی بەکاردەهێنن بۆ پشکنینی ئاستی کیتۆنیان. ئەم ئامێرە هەناسەدانانە دەتوانن جۆرێک لە کیتۆن دەستنیشان بکەن کە پێی دەوترێت ئەسیتۆن. بەڵام ئەم تەکنەلۆژیایە هێشتا نوێیە. توێژەران پێویستە زیاتر لێکۆڵینەوە لەم بابەتە بکەن پێش ئەوەی بە تاقیکردنەوەیەکی متمانەپێکراو و ورد هەژمار بکرێن.

ئەو کەسانەی کە مەترسی تووشبوونیان بە DKA هەیە هەرگیز نابێت پشت بە ئامێری هەناسەدان ببەستن بۆ پشکنینی ئاستی کیتۆنەکانیان.

ئەنجامی پشکنینی کیتۆن واتای چییە؟

زانینی ئاستی کیتۆنەکانت دەتوانێت یارمەتیت بدات بزانیت ئایا مەترسی تووشبوونت بە DKA هەیە و ئایا پێویستە ڕێوشوێنی دەستبەجێ بگرێتەبەر بۆ دابەزاندنی ئاستی کیتۆنەکانت. ئاستی کیتۆن دەتوانێت جیاواز بێت بەپێی ئەو پشکنینەی کە ئەنجامی دەدەیت. هەروەها ئەوەی بە ئاسایی یان بەرزی ئاستی کیتۆن دادەنرێت دەتوانێت لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر جیاواز بێت.

خشتەی خوارەوە ڕێنمایییەکی گشتی دەخاتە ڕوو کە ئاستی کیتۆنی خوێنت مانای چییە لە پەیوەندی لەگەڵ مەترسی تووشبوونت بە DKA، و چ کردارێک پێویستە بیکەیت. (بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری تایبەت لەسەر ئەم بابەتە سەردانی پزیشکەکەت بکە).

• بەزۆری کەمتر لە 0.6 مۆل/ل: ئەمە ئاستێکی ئاساییە.
• 0.6 بۆ 1.5 مۆل/ل: ئاستی کیتۆنەکانت کەمێک بەرزە. ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە. لەوانەیە داوات لێبکەن دوای چەند کاتژمێرێک دووبارە پشکنین بکەیتەوە.
• لە 1.6 بۆ 2.9 مۆل/ل:ئاستی کیتۆنەکانت بەرزە. لەوانەیە تۆ مەترسی تووشبوون بە DKA بیت. دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکە.
• 3.0 mmol/L یان زیاتر: ئاستی کیتۆنەکانت زۆر بەرزە. پێویستت بە چاودێری پزیشکی دەستبەجێیە. یەکسەر بچۆ بۆ نەخۆشخانەیەک.

کەی پێویستە ئاستی کیتۆنەکانت بپشکنیت؟

ئەگەر تووشی نەخۆشی شەکرە بوویت، پزیشکەکەت ئامۆژگاریت دەکات کە کەی و چەند جار ئاستی کیتۆنەکەت بپشکنیت. پێت دەڵێن لەم کاتانەدا پشکنین بکە:

• کاتێک نیشانەکانی DKAت هەبوو.
• تەنانەت کاتێک نەخۆش بیت یان بریندار بوویت.
• ئەگەر یەک یان چەند دەرزی ئەنسۆلینت لەدەستداوە.
• ئەگەر ئاستی شەکری خوێنت لە ٢٤٠ میلیگرام/دیلیتر (میلیگرام/دیسیلیتر) زیاتر بوو.
• ئەگەر دووگیانیت. (بەڕێوەبردنی ئاستی ئەنسۆلین لە کاتی دووگیانیدا دەتوانێت کەمێک چالاک بێت. ئەگەر نەخۆشی شەکرەت هەیە، پێویستە بە تایبەتی ئاگاداری ئاستی ئەنسۆلین و کیتۆن بیت لە کاتی دووگیانیدا).

ئەگەر ئاستی کیتۆن بەرزبێتەوە چی ڕوودەدات؟

وەک پێشتر ئاماژەمان پێدا ئەگەر ئاستی کیتۆن بەرز بێت ئەوا خوێنەکەت دەتوانێت زۆر ترش و ژەهراوی بێت. ئەمەیە کە لە کیتۆئەسیدۆسیسدا ڕوودەدات. ترشی کیتۆی شەکرە (DKA) باوترین جۆری ترشی کیتۆیە.

چارەسەرەکانی بەرزبوونەوەی ئاستی کیتۆن چین؟

چارەسەرکردن بەندە بەوەوە کە ئاستی کیتۆنەکانت چەندە بەرزە. پزیشکەکەت ڕێنماییت دەکات لە ڕێگەی ئەو هەنگاوانەی کە دەتوانیت لە ماڵەوە بیگریتە بەر بۆ دابەزاندنی ئاستەکانت پێش ئەوەی بە شێوەیەکی مەترسیدار بەرز بێتەوە. لەوانەیە ئامۆژگاریت بکەن کە شتگەلێکی وەک:

• بڕی ئەنسۆلین کە دەبێت بیخۆیت.
• بڕی خواردنی خواردن و ئاوی خواردنەوە (و چ جۆرە خواردنێک).
• ئاستی چالاکیی سەلامەت.
• چەند جار پێویستە ڕێژەی شەکر و کیتۆن لە خوێنم بپشکنم؟
• لە چ ئاستێکی شەکر و کیتۆنی خوێندا پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت (یان بچیتە ER)؟

چارەسەرکردن لە نەخۆشخانە بریتییە لە پێدانی شلەی IV و ئەنسۆلین بۆ دابەزاندنی ئاستی کیتۆنەکانت.

چۆن ئاستی کیتۆن لە مەودای سەلامەتدا بهێڵینەوە؟

ئەگەر پێت وایە مەترسی زۆرت لەسەرە بۆ تووشبوون بە DKA، لەگەڵ پزیشکەکەت کاربکە بۆ ئەوەی هەنگاوەکان بنێیت بۆ ڕێگریکردن لێی.

• پارێزگاری لە ڕۆتینێکی ڕۆژانە بکە کە یارمەتیت دەدات ئاستی کیتۆنەکانت کۆنتڕۆڵ بکەیت. بچۆرە ناو ڕۆتینێکەوە کە ئاستی شەکری خوێنت لە مەودای سەلامەتدا بهێڵێتەوە و ئاستی ئەنسۆلین لە ژێر چاودێریدا بێت. ئەمەش مەترسی بەرزبوونەوەی کیتۆنەکانت کەمدەکاتەوە. لەگەڵ پزیشکی نەخۆشی شەکرە قسە بکە بۆ ئەوەی بڕیار بدەیت چی سەلامەتە.
• ئەگەر پەمپێکی ئەنسۆلین بەکاردەهێنیت، لەگەڵ تیمی چاودێری نەخۆشی شەکرەت قسە بکە سەبارەت بە چۆنیەتی خۆپاراستن لە DKA. تێگەیشتن لە چۆنیەتی گەیاندنی ئەنسۆلینی پەمپەکەت، چۆنیەتی ناسینەوەی تێکچوونی کارکردنی پەمپەکە، و هەبوونی پلانی فریاگوزاری دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ کەمکردنەوەی مەترسییەکانی DKA لەکاتی بەکارهێنانی پەمپێکی ئەنسۆلین.
• ئاستەکانت بزانە (و کەی تاقیکردنەوە بکەیت).بزانە ئاستی ئاسایی کیتۆنەکانت چییە و کەی پێویستە هەنگاو بنێیت بۆ دابەزاندنی. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بەوەی کەی پێویستە پشکنینی کیتۆنەکان بکەیت (بۆ نموونە ئەگەر برین یان هەوکردنت هەبوو).
• ئامادەبە. ئەگەر نیشانەکانی DKAت هەبوو، کیتی تاقیکردنەوەی کیتۆن لەبەردەستتدا بهێڵەرەوە. لەگەڵ پزیشکەکەت کار بکە بۆ ئەوەی پلانێک دابنێیت کە چی بکەیت ئەگەر کیتۆنەکانت زۆر بەرز بووەوە. گرنگە بزانیت کەی پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت و کەی یەکسەر بچیتە ER.

لە کۆتاییدا شتگەلێک کە دەبێت لەبیرت بێت

زۆربەی کات کیتۆنەکان یارمەتیدەرێکی بێدەنگن کاتێک جەستەمان ناتوانێت وزەی پێویست لە گلوکۆز وەربگرێت. بەڵام ئەگەر ئاستی کیتۆنەکانت بەرزە و حاڵەتێکی وەک جۆری یەکەمی شەکرەت هەیە، پێویستە بە تایبەتی نیگەران بیت لەو بارەیەوە. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی چی بکەیت ئەگەر ئاستی کیتۆنەکانت بەرز بوو. پلانێک دابنێ بۆ ئەوەی کیتۆنەکانت لە ئاستێکی سەلامەتدا بهێڵیتەوە بۆ ئەوەی لە ئاڵۆزییەکانی وەک DKA دوور بکەویتەوە. تەندروستی تۆ لە دەستتدایە!

` کیتۆنەکان، شەکرە، کیتۆئەسیدۆسیس، DKA، شەکری خوێن، وزە، سووتانی چەوری