ئایا هەندێک جار هەست بە ماندوێتییەکی ناباوەر دەکەیت بەبێ هۆکار؟ یان هەست بە قورسایی زۆر دەکەیت، وەک ئەوەی هەمیشە لە ژێر فشارێکی زۆردا بیت؟ هەندێک جار لەوانەیە لەناکاو کێشت زیاد بێت یان کەم بێتەوە. کاتێک ئەم شتانە دەچیتە لای پزیشکێک، و ئەویش دەڵێت "با پشکنینی کۆرتیزۆڵ بکەین"، لەوانەیە پرسیار بکەیت کە ئەمە مانای چییە. خەمت نەبێت، ئەمڕۆ بە شێوەیەکی زۆر سادە باسی ئەم پشکنینەی کۆرتیزۆڵ دەکەین.
با سەرەتا بزانین، کۆرتیزۆڵ چییە؟
بە سادەیی، کۆرتیزۆڵ هۆرمۆنێکی زۆر گرنگە لە جەستەماندا. لە لایەن دوو ڕژێنی بچووکەوە بەرهەم دێت کە دەکەوێتە سەرووی گورچیلەکانمانەوە، ڕژێنەکانی ئەدرنال. زۆر کەس پێی دەڵێن "هۆرمۆنی سترێس"، واتە ئەو هۆرمۆنەیە کە لە کاتی سترێسدا بە زیادەڕۆیی بەرهەم دێت. ئەوە ڕاستە، بەڵام کارەکانی کۆرتیزۆڵ تەنها بەوەوە سنووردار نین.
جەستەت وەک کۆمپانیایەکی گەورە بیهێنە بەرچاوت. کۆرتیزۆڵ وەک بەڕێوەبەرێکی زۆر کارامە وایە لەو کۆمپانیایەدا. ئەو کەسەیە کە لە حاڵەتە نائاسایی و سترێسەکاندا کارەکانی جەستە بەڕێوەدەبات.
- کۆنتڕۆڵی وزە دەکات: کاتێک جەستەمان بە خێرایی پێویستی بە وزە دەبێت، کۆرتیزۆڵ یارمەتیمان دەدات کە شەکر (گلوکۆز) و چەوری و پرۆتینی ناو جەستەمان بەکاربهێنین.
- سیستەمی بەرگری لەش ڕێکدەخات: هەروەها ئەم هۆرمۆنە یارمەتی کۆنترۆڵکردنی شتەکانی وەک هەوکردن دەدات لە لەشدا.
- کۆنتڕۆڵی پەستانی خوێن دەکات: هەروەها کۆرتیزۆڵ بەشدارە لە هێشتنەوەی پەستانی خوێنمان لە ئاستێکی ئاساییدا.
- خەوتن و بەئاگابوون ڕێکدەخات: گۆڕانکاری لە ئاستی کۆرتیزۆڵدا ئەوەیە کە وزەمان پێدەبەخشێت کاتێک بەیانیان لە خەو هەڵدەستین و ئامادەمان دەکات بۆ خەوتنی شەوانە.
کەواتە ڕەنگە تێبگەیت کە کۆرتیزۆڵ تەنها هۆرمۆنێک نییە کە پەیوەندی بە فشارەوە هەیە، بەڵکو بەشدارە لە زۆر پرۆسەی گرنگ لە جەستەماندا.
بۆچی پزیشک داوات لێدەکات ئەم پشکنینەی کۆرتیزۆڵ ئەنجام بدەیت؟
ئێستا ڕەنگە تێبگەیت کە چەندە گرنگە ئاستی دروستی کۆرتیزۆڵت هەبێت. ئەگەر ئەم ئاستە زۆر بەرز بێت یان زۆر نزم بێت , کێشەی جۆراوجۆر لە جەستەماندا ڕوودەدات. پزیشک تەنها لە حاڵەتێکدا فەرمانی ئەم پشکنینە دەدات کە گومانی هەبێت کە نیشانەکانت بەهۆی ناهاوسەنگی ئاستی کۆرتیزۆڵەوە بێت.
ئەم پشکنینە بە شێوەیەکی سەرەکی یارمەتی دەستنیشانکردنی چەند حاڵەتێکی پزیشکی دەدات:
- نەخۆشی کوشینگ (Cushing Syndrome): ئەمەش حاڵەتێکە بەهۆی بەرزی ئاستی کۆرتیزۆڵ لە لەشدا دروست دەبێت. لەوانەیە پزیشک گومانی ئەمە بکات ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبێت:
- تەنها گەدە دەردەچێت و ئەندامەکانی تەنک دەبنەوە.
- ڕووخسار دەبێتە گۆڕ و چەور (ڕووی مانگ).
- چینێکی چەوری لە پشتی مل و لە نێوان شانەکاندا دەردەکەوێت (buffalo hump).
- پێست تەنک دەبێتەوە و بە ئاسانی دەکێشێت و هێڵەکانی وەنەوشەیی (شوێنی کشانی) دروست دەبێت.
- بەرزبوونەوەی پەستانی خوێن و ئاستی شەکر لە خوێندا.
- ناڕێکی سوڕی مانگانە لە ئافرەتان و گەشەی نەخوازراوی مووی دەموچاو.
- نەخۆشی ئەدیسۆن: ئەمە حاڵەتێکە کە جەستە بە ڕادەی پێویست هۆرمۆنی کۆرتیزۆڵ بەرهەم ناهێنێت . نیشانەکانی لەوانەیە بریتی بن لە:
- هەستکردن بە ماندوێتی لەڕادەبەدەر بەردەوام.
- نەمانی ئارەزووی خواردن و دابەزینی کێش.
- سەرگێژخواردن و دابەزینی پەستانی خوێن.
- هەندێک شوێنی پێست بەتایبەتی تاوەکانی پێست و شوێنەکانی وەک پووک ڕەش دەبنەوە.
- ئارەزووی زۆر بۆ خواردنی خوێ.
- وەرەمەکانی تر: هەندێک جار، هەندێک جۆری وەرەم لە ڕژێنەکانی ئەدرنال یان ڕژێنی هێلکەدان دەتوانێت ببێتە هۆی بەرزبوونەوەی ئاستی کۆرتیزۆڵ بە شێوەیەکی نائاسایی.
گرنگترین شت ئەوەیە، وا مەزانە ئەم نەخۆشیەت هەیە تەنها لەبەر ئەوەی ئەم نیشانانەت هەیە. ئەمانەش دەتوانن بەهۆی هۆکاری دیکەوە بێت. هەر بۆیە پزیشک پشکنینێکی لەم شێوەیە دەکات بۆ دۆزینەوەی هۆکاری ورد.
چۆن ئاستی کۆرتیزۆڵ بپشکنین؟ جۆرەکانی پشکنین چین؟
چەند ڕێگەیەک هەیە بۆ پشکنینی ئاستی کۆرتیزۆڵەکەت. پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە بارودۆخەکەت دیاری دەکات کە کام پشکنین باشترینە بۆت. هەندێک جار، لەوانەیە داوات لێبکرێت کە ڕۆژانە دوو جار پشکنینەکە ئەنجام بدەیت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئاستی کۆرتیزۆڵمان بە درێژایی ڕۆژ وەک خۆی نامێنێتەوە. بەزۆری ئاستی کۆرتیزۆڵ زیاتر دەبێت کاتێک بەیانیان لە خەو هەڵدەستین، پاشان وردە وردە لەگەڵ تێپەڕبوونی ڕۆژدا کەم دەبێتەوە، پاشان لە شەودا بۆ ئاستێکی زۆر نزم دادەبەزێت.
با بە سادەیی لەم جۆرە تاقیکردنەوە تێبگەین لەم خشتەیەی خوارەوە.
| شێوازی تاقیکردنەوە | چی پشکنین بۆ دەکرێت؟ | چۆن ئەم کارە بکەین؟ |
|---|---|---|
| پشکنینی خوێن | ئاستی کۆرتیزۆڵ لە خوێندا | ڕۆژانە دوو جار نمونەی خوێن وەردەگیرێت، بەزۆری لە دەوروبەری کاتژمێر ٨ی بەیانی و دەوروبەری کاتژمێر ٤ی ئێوارە. |
| پشکنینی لیکی لیک | ئاستی کۆرتیزۆڵ لە لیکدا | نمونەی لیکی بە ئامێرێکی تایبەت وەردەگیرێت. ئەمەش بەزۆری لە نێوان کاتژمێرەکانی ١١ بۆ ١٢ی نیوەشەودا ئەنجام دەدرێت، کاتێک ئاستی کۆرتیزۆڵ کەمترینە. |
| پشکنینی میز | بڕی کۆرتیزۆڵ کە لە میزدا دەردرێت | هەموو ئەو میزانەی کە لە ماوەی ٢٤ کاتژمێردا دەردراون کۆدەکرێنەوە و پشکنینیان بۆ دەکرێت. |
با بە وردی سەیری چۆنیەتی ئەنجامدانی ئەم تاقیکردنەوە بکەین .
ئێستا با سەیرێکی چۆنیەتی ئەنجامدانی ئەم تاقیکردنەوە بکەین یەک بە یەک بە وردی. ئەوا پێویست ناکات هیچ ترس و گومانێکتان هەبێت لەم بارەیەوە.
پشکنینی کۆرتیزۆڵ (پشکنینی خوێن)
ئەمە تەنها وەک پشکنینی خوێن وایە کە بە شێوەیەکی ئاسایی ئەنجامی دەدەیت.
1- لەسەر کورسییەک دادەنیشیت و کەسێک لە تاقیگەدا دەمارێک لە قۆڵتدا دەبینێتەوە. بەزۆری خوێنەکە لە ناوەوەی ئەژنۆتەوە وەردەگیرێت.
2. پاشان شوێنەکە بە باشی پاک دەکرێتەوە، دەرزییەکی بچووک دەخرێتە ناو خوێنبەرەکەوە و بڕێکی کەم خوێن دەکێشرێت. لەم کاتەدا ڕەنگە هەست بە ئازارێک بکەیت وەک ئەوەی مێروولەیەکی بچووک پێوەی بدات.
3- دوای وەرگرتنی بڕی پێویست لە خوێن، دەرزیەکە دەردەهێنرێت و پارچەیەک پەتوو لەو شوێنە دادەنرێت و فشاری لەسەر دەکرێت.
4. پاشان گچکەیەکی بچووک دەکرێتە سەر شوێنەکە. لە کەمتر لە ٥ خولەکدا هەموو شتێک کۆتایی دێت.
پشکنینی لیکی لیک
ئەمە بەزۆری تاقیکردنەوەیەکە کە دەتوانیت لە ماڵەوە ئەنجامی بدەیت. پزیشکەکەت کیتێکی تایبەتت پێدەدات بۆ ئەمە. پێویستە بە وردی ڕێنماییەکان جێبەجێ بکەیت.
1- پێش ئەنجامدانی پشکنینەکە بۆ ماوەی 30 خولەک مەخۆن و مەخۆنەوە و ددان مەشۆنەوە و هیچ جگەرەیەک مەکەوە.
2- سوابەکە لەناو کیتەکەدا بخەرە ناو دەمتەوە بەبێ ئەوەی دەستی لێبدەیت بە دەستەکانت.
3-پێویستە چەند خولەکێک لەناو دەمتدا بیگریت، تا بەباشی بە لیک تەڕ دەبێت.
4. پاشان بەبێ دەست لێدانی بیخە ناو دەفری تاقیکردنەوەکە لەناو کیتەکەدا.
5- پاشان پزیشک ڕێنماییت دەکات لەسەر چۆنیەتی گەڕاندنەوەی بۆ تاقیگە.
پشکنینی کۆرتیزۆڵ لە میزدا
ئەم پشکنینە داوات لێدەکات هەر دڵۆپێک میزێک کە لە ماوەی ٢٤ کاتژمێردا تێپەڕیت کۆبکەیتەوە. لە کاتێکدا کە ئەمە ڕەنگە وەک کێشەیەک دەرکەوێت، بەڵام گرنگە ئەنجامێکی ورد بەدەست بهێنیت.
1. کاتێک هەڵبژێرە بۆ دەستپێکردنی ڕۆژەکەت. با بڵێین کاتژمێر ٨ی بەیانییە یەکەم میز کە لەو کاتەدا تێدەپەڕیت کۆ مەکەرەوە، تەنها وەک هەمیشە بچۆ بۆ تەوالێت. بەڵام کاتەکەی بە وردی بنووسە.
2. هەر میزکردنێکی دواتر،بە درێژایی شەو و ڕۆژ پێویستە لەناو دەفرێکی تایبەتدا کۆی بکەیتەوە کە تاقیگە دابینی کردووە. ئاگاداربە یەک دڵۆپ میز لەدەست نەدەیت. وە مەهێڵە هیچ پیساییەک یان پارچە کاغەزی تەوالێت بچێتە ناویەوە.
3. ئەم بوتڵە میزەیە لە سەلاجە یان فێنککەرەوەدا هەڵبگرە کاتێک بەکارناهێنرێت.
4- بەیانیەکەی دواتر لە هەمان کاتدا کە دەستت بە کارەکەت کرد (بۆ نموونە کاتژمێر 8ی بەیانی) هەوڵبدە کۆتا میز لەناو شووشەکەدا کۆبکەیتەوە.
5- بە ڕوونی ناوی خۆت و کاتی دەستپێکردن و کاتی تەواوکردن لەسەر شووشەکە بنووسە و بە زووترین کات بیگەیەنە تاقیگە.
با لە بەهاکانی ڕاپۆرتەکە تێبگەین.
لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا لە دوای پشکنینەکە ڕاپۆرتەکەت پێدەگات. کاتێک بەهاکانی ناوی دەبینیت، تووشی شۆک مەبە. تەنها پزیشکەکەت دەتوانێت بە وردی ڕوونی بکاتەوە.
ئاستی ئاسایی کۆرتیزۆڵ لە خوێندا بەم شێوەیەیە:
- لە نێوان کاتژمێر ٦ - ٨ی بەیانی: ١٠ بۆ ٢٠ میلیگرام/دیلیتر (مایکرۆگرام بۆ هەر دەسیلیترێک)
- لە دەوروبەری کاتژمێر ٤ی ئێوارە: ٣ بۆ ١٠ میلیگرام/دیلیتر
لەوانەیە تێبینی ئەوە بکەیت کە ئاستەکانی بەیانیان بەرزترە و ئێواران نزمترە. بەڵام ئەم بەهایانە دەتوانن لە تاقیگەیەکەوە بۆ تاقیگەیەکی تر و لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر کەمێک جیاواز بن. بۆیە باز مەدە بۆ ئەنجامەکان سەبارەت بە بەهاکانی ناو ڕاپۆرتەکە.
ئەگەر ئاستی کۆرتیزۆڵت بەرز بوو... (High Levels)
لەوانەیە چەند هۆکارێک هەبن کە ئاستی کۆرتیزۆڵ زیاتر بێت لەوەی چاوەڕوان دەکرا.
- هەندێک دەرمان کە دەیخۆیت، بە تایبەت ئەوانەی وەک کۆرتیزۆل.
- وەرەمێک لە ڕژێنی هێلکەدان دەبێتە هۆی زیاد بەرهەمهێنانی هۆرمۆنی ACTH.
- زیاد لە پێویست بەرهەمهێنانی کۆرتیزۆڵ بەهۆی گرێیەک لە ڕژێنی ئەدرنالدا.
- وەرەمێک لە شوێنێکی تری لەش، وەک شێرپەنجەی سییەکان.
ئەگەر ئاستی کۆرتیزۆڵت کەم بوو... (ئاستی نزم)
چەند هۆکارێک دەبنە هۆی دابەزینی ئاستی کۆرتیزۆڵ.
- ڕژێنی هێلکەدان بە باشی کارناکات.
- زیانگەیاندن بە ڕژێنەکانی ئەدرنال یان کەمبوونەوەی کارکردن.
ئەگەر شتێکی نائاسایی لە ڕاپۆرتەکەدا هەبێت، دواتر چی ڕوودەدات؟
ئەمە گرنگترین شتە. تەنها لەبەر ئەوەی ڕاپۆرتی پشکنین بەهایەکی نائاسایی نیشان دەدات، مانای ئەوە نییە کە تۆ نەخۆشییەکی سەختت هەیە. زۆر هۆکاری تر هەیە کە ئاستی کۆرتیزۆڵ دەتوانێت بگۆڕێت.
- سترێس: ئەگەر لە ڕۆژی تاقیکردنەوەکەدا تووشی فشارێکی زۆر بوویت، ئەوا ڕەنگە بەهاکان بگۆڕدرێن.
- چالاکیی جەستەیی: شتگەلێکی وەک وەرزشی زیادەڕۆیی.
- حاڵەتە پزیشکییەکانی تر: شتگەلێکی وەک تا، هەوکردن.
- شێوازی خەوتنت: شێوازی کۆرتیزۆڵی کەسێک کە شۆفتی شەوانە کاردەکات جیاوازە.
- هەندێک دەرمان.
بۆیە پزیشک بە بەراوردکردنی ڕاپۆرتەکەت و نیشانەکانت و مێژووی پزیشکی تەواوت دەگاتە ئەنجامێک. ئەگەر پێویست بوو، ڕەنگە پێشنیاری هەندێک پشکنینی دیکە بکات بۆ ئەوەی قووڵتر سەیری هۆکارەکەی بکات.
- تاقیکردنەوەی هاندانی ACTH:ئەمەش پشکنینی ئەوە دەکات کە ڕژێنەکانی ئەدرنال چۆن وەڵامی هۆرمۆنی ACTH دەدەنەوە.
- پشکنینی سەرکوتکردنی دیکسامیتازون: لەم پشکنینەدا دەرمانێکت پێدەدرێت و دواتر ئاستی کۆرتیزۆڵت دەپێورێت.
- پشکنینی وێنەگرتن: هەروەها لەوانەیە داوات لێ بکرێت شتێکی وەک MRI یان CT scan بکەیت بۆ ئەوەی سەیری بارودۆخی ڕژێنەکانت بکەیت.
ئاساییە دوای بینینی ڕاپۆرتێک هەست بە دڵەڕاوکێ بکەیت. بەڵام لەبیرت بێت، تەنها لەبەر ئەوەی ئاستی کۆرتیزۆڵت بەرزە یان نزمە، مانای ئەوە نییە کە حاڵەتێکی پزیشکیت هەیە کە پێویستی بە چارەسەرکردن هەیە. هەناسەیەکی قووڵ هەڵمژە و بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەم بابەتە بکە. ئەو ڕێنماییەت پێدەدات کە پێویستتە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- کۆرتیزۆڵ هۆرمۆنێکە کە چەندین ئەرکی گرنگ لە جەستەماندا ئەنجام دەدات. تەنها "هۆرمۆنی فشار" نییە.
- پشکنینی کۆرتیزۆڵ دەتوانێت بزانێت کە ئایا ئەم هۆرمۆنە لە جەستەدا زۆرە یان کەم. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دەستنیشانکردنی حاڵەتەکانی وەک نەخۆشی کوشینگ و نەخۆشی ئەدیسۆن.
- ئەم پشکنینە دەتوانرێت بە بەکارهێنانی نمونەی خوێن، لیک، یان میز ئەنجام بدرێت. پزیشکەکەت ئەو ڕێگایە دیاری دەکات کە باشترینە بۆت.
- تەنها لەبەر ئەوەی ڕاپۆرتی تاقیکردنەوە بەهایەکی نائاسایی نیشان دەدات، مەترسە. زۆر شت دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئەمە هەبێت، لەوانە فشار و نەخۆشیەکانی تر و دەرمان.
- هەمیشە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ڕاپۆرتی پشکنینەکەت و هەنگاوەکانی داهاتوو کە پێویستە بیگریتە بەر. دوور بکەوەرەوە لە بازدان بۆ ئەنجامەکان.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە