تا ئێستا گوێت لە خوێن مەین بووە کە بە خوێنبەرەکانی ناو جەستەماندا دەڕوات؟ لە ڕاستیدا خوێن مەین زۆر گرنگە بۆ وەستاندنی خوێنبەربوون کاتێک جەستەمان بریندار دەبێت. بەڵام هەندێک جار، بەبێ هیچ هۆکارێک، ئەگەر مەینەکانی خوێن لەناو خوێنبەرەکاندا دروست ببێت، ئەوا دەکرێت کەمێک مەترسیدار بێت. چونکە ئەم خوێن مەینانە دەتوانن ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن بکەن و کێشەی گەورە دروست بکەن. لەم جۆرە حاڵەتانەدا نەشتەرگەرییەکی تایبەت بۆ لابردنی ئەو خوێن مەینانە پێی دەوترێت Embolectomy. ئەمڕۆ بە سادەیی باسی ئەم بابەتە دەکەین، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن.
بە سادەیی، ئیمبۆلیکتۆمی چییە؟
ئیمبۆلیکتۆمی بریتییە لە لابردنی خوێن مەینێک کە بە نەشتەرگەری لە بۆری خوێن (خوێنبەر)دا گیر بووە. ئەمەش هەندێک جار پێی دەوترێت ترۆمبێکتۆمی. جیاوازییەکی کەم لە نێوان ئەم دوو ناوەدا هەیە. با لەوەش تێبگەین.
بیهێنە بەرچاوت کە خوێن مەینێک لە بۆرییەکی گەورەی خوێن لە قاچتدا دروست دەبێت. ئەگەر ئەم خوێن مەینە لە شوێنی خۆیدا بمێنێتەوە، ئێمە پێی دەڵێین ترۆمبۆس . ئێستا بیهێنە بەرچاوت کە پارچەیەکی بچووک لەم مەین خوێنە دەشکێت و لەگەڵ خوێنەکەدا گەشت دەکات و دەچێتە سییەکانتەوە و لەوێ لەناو بۆرییەکی بچووکی خوێندا گیر دەبێت. بە هەمان شێوە خوێن مەین کە لە شوێنێک دروست دەبێت و دەچێتە شوێنێکی تر و گیر دەبێت پێی دەوترێت ئیمبۆلۆس .
کەواتە بە زاراوەیەکی سادە، Thrombectomy بریتییە لە لابردنی خوێن مەین (`thrombus`) لە شوێنی دروستبوونی. ئیمبۆلێکتۆمی بریتییە لە لابردنی خوێن مەین (`embolus`) کە سەفەری کردووە و لە شوێنێکی تر گیر بووە. بەڵام لەم ڕۆژانەدا زۆرجار ئەم دوو وشەیە بە شێوەیەکی ئاڵوگۆڕ بەکاردەهێنرێن.
ئەم نەشتەرگەرییە لەلایەن پزیشکی نەشتەرگەری یان پزیشکێکەوە ئەنجام دەدرێت کە لەسەر تەکنیکە کەمترین داگیرکەرەکان ڕاهێنراون. بەپێی ئەوەی کە خوێن مەینەکە لە کوێیە، ئەمە دەتوانێت نەشتەرگەرییەکی زۆر بەپەلە بێت. ئەگەر مەینەکە ڕێگری بکات لە گەیاندنی خوێن بۆ ئەندامێکی گرنگ لە جەستەدا، ئەوە دەتوانێت مەترسی لەسەر ژیان دروست بکات.
کێ پێویستی بەم نەشتەرگەرییە؟ لە چ بارودۆخێکدا؟
ترۆمبۆزی خوێنهێنەری قووڵ حاڵەتێکە کە خوێن مەین لە خوێنبەرێکی قووڵی قاچدا دروست دەبێت. ئەگەر ئەم خوێن مەینە بشکێت و گەشت بکات بۆ سییەکان، ئەوا دەبێتە هۆی حاڵەتێکی جددی کە پێی دەوترێت ئیمبۆلیزمی سییەکان . ئەگەر ئەم حاڵەتە بە دەرمان کۆنتڕۆڵ نەکرا، ئەوا پزیشک دەتوانێت بڕیار بدات کە ئیمبۆلیکتۆمی ئەنجام بدات.
بەگشتی هەندێک کەس زیاتر لە هەندێکی تر مەترسی تووشبوونیان بە خوێن مەینیان لەسەرە. ئەمەش دەتوانێت بەهۆی چەند هۆکارێکەوە بێت.
- بۆ ئەوانەی نەخۆشی دڵیان هەیە
- بۆ ئەوانەی قەڵەوییان هەیە
- لە کاتی دووگیانیدا
- لە حاڵەتەکانی شێرپەنجەدا
- بۆ ئەو کەسانەی کە هەندێک نەخۆشی بۆماوەیییان هەیە کە کاریگەری لەسەر مەینبوونی خوێن هەیە
بۆچی پزیشکێک پێشنیاری ئەم نەشتەرگەرییە دەکات؟
زۆربەی ئەو کەسانەی کە خوێن مەینیان هەیە سەرەتا دەرمانی تەنککەرەوەی خوێنیان پێدەدرێت، بەڵام لەوانەیە لەم حاڵەتانەی خوارەوەدا نەشتەرگەری پێویست بێت:
- ئەگەر بە هەر هۆکارێک نەتوانرا دەرمانی دژە خرۆشان یان ترۆمبۆلیتیکت پێ بدرێت.
- ئەگەر سەرەڕای پێدانی ئەو دەرمانانە، خوێن مەینەکە نەتوێتەوە و حاڵەتەکە خراپتر دەبێت.
- مەترسی تووشبوون بە حاڵەتێک هەیە کە پێی دەوترێت ئیمبۆلیزمی پارادۆکسیکاڵ , کە ئەگەری ئەوەیە کە خوێن مەینێک بە کونێکی بچووکی دڵدا بڕوات و گەشت بکات بۆ ئەندامێکی گرنگی وەک مێشک.
بەزۆری بڕیارێکی لەم جۆرە لەلایەن تیمێکی پزیشکەوە دەدرێت کە کۆدەبنەوە و بە وردی بارودۆخی نەخۆشەکە دەپشکنن.
با هەنگاو بە هەنگاو فێربین چۆن نەشتەرگەرییەکە ئەنجام دەدرێت.
ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانرێت بە دوو شێوازی سەرەکی ئەنجام بدرێت. پزیشک بەپێی قەبارە و شوێنی خوێن مەینەکە باشترین ڕێگا هەڵدەبژێرێت.
پێش نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
لەکاتی ئامادەکردنت بۆ نەشتەرگەری، تیمی پزیشکی پشکنین و ئامێری پێویست ئامادە دەکات.
- ئەگەر نەشتەرگەری کراوە (Surgical Embolectomy) ئەنجام بدرێت، ئامادەکاری بۆ سکانێک دەکرێت کە پێی دەوترێت transesophageal echocardiogram بۆ چاودێریکردنی کارکردنی دڵ لە کاتی نەشتەرگەریدا.
- ئیمبۆلیکتۆمی کاتێتەر ئامێری سۆنەر بەکاردەهێنێت بۆ دیاریکردنی شوێنی وردی خوێن مەینەکە و تەکنیکێکی تیشکی ئێکس کە پێی دەوترێت ئەنجیۆگرام بۆ ڕێنماییکردنی کاتێتەرەکە.
گرنگ نییە چ شێوازێکی نەشتەرگەری ئەنجام بدرێت، بێهۆشکردنت پێدەدرێت بۆ ئەوەی هەست بە هیچ ئازارێک نەکەیت.
لە کاتی نەشتەرگەریدا چی ڕوودەدات
خشتەی خوارەوە یارمەتیدەرمان دەبێت بۆ ئەوەی بە ڕوونی جیاوازی نێوان ئەم دوو شێوازە و چۆنیەتی ئەنجامدانیان تێبگەین.
| ڕێگا | چۆن دەکرێت |
|---|---|
| کاتێتەر ئیمبۆلیکتۆمی | هیچ بڕینێکی گەورە لەم بابەتەدا نییە.
|
| نەشتەرگەری کراوە (نەشتەرگەری ئیمبۆلیکتۆمی) | لەمەشدا سنگ دەکرێتەوە و نەشتەرگەری بۆ دەکرێت.
|
هەروەها هەندێک لە نەخۆشەکان ئامێرێکی بچووکیان هەیە کە پێی دەوترێت فلتەری ڤینا کاڤا کە بۆ ڕێگریکردن لە گەشتکردنی خوێن مەینەکانی داهاتوو بۆ سییەکان.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای تەواوبوونی نەشتەرگەرییەکە، ئەگەر نەشتەرگەرییەکی کراوەت کردبێت، بڕینەکانی ناوەوە و دەرەوە دەدورینەوە، و لە ئامێری دڵ و سییەکان دەردێنرێن. ئەگەر کاتێتەرت هەبووایە، بڕینە بچووکەکە توند دەکرێتەوە و دەبەسترێتەوە.
دوای نەشتەرگەری، بە ئەگەرێکی زۆرەوە:
- دەبێت بەردەوام بیت لە خواردنی دژە خرۆشان بۆ ئەوەی خوێنەکەت تەنک بێت.
- پێویستە سکانێکی تر بکەیت (Transthoracic echocardiogram) بۆ پشکنینی کارکردنی دڵ.
- لەوانەیە پێویست بکات بۆ چەند ڕۆژێک لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) بمێنیتەوە.
هەروەها با باسی لایەنە باش و خراپەکانی (مەترسی) بکەین
وەک هەر چارەسەرێکی پزیشکی ئەم چارەسەرە هەم سوود و هەم مەترسی هەیە.
ئەم نەشتەرگەرییە بۆ هەموو کەسێک نییە، بەڵام ڕەنگە باشترین بژاردە بێت بۆ ئەو کەسانەی کە ناتوانن دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن بخۆن و وەڵامیان ناداتەوە و نیشانەکانی زۆر توندیان هەیە، بۆ ئەوەی بە خێرایی چاکببنەوە.
بەڵام گرنگە ئاگاداری ئەو مەترسیانە بین کە لەگەڵ ئەم نەشتەرگەرییەدا دێتە ئاراوە.
| مەترسییەکانی نەشتەرگەری ئیمبۆلیکتۆمی | |
|---|---|
| مەترسییەکانی شێوازی کاتێتەر (کەمترین داگیرکەر) | |
| خوێنبەربوون | بەهۆی تێکچوونی بۆرییەکی خوێنەوە دەکرێت خوێنبەربوون ڕووبدات. |
| تێکچوونی دڵ | لەوانەیە برینداربوونی دڵ یان ناڕێکی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ) ڕووبدات. |
| خوێن مەین ماوەتەوە | لەوانەیە نەتوانرێت بە تەواوی خوێن مەینەکە لاببرێت. |
| مەترسییەکانی نەشتەرگەری کراوە | |
| خوێنبەربوونی زۆر | خوێنبەربوونی زۆر لە کاتی نەشتەرگەری یان دوای نەشتەرگەری. |
| نەخۆشی دڵ | لێدانی خێرای دڵ (تاکیکاردیای سەرەوەی ژێرپەنجەیی - SVT) و سستبوونی دڵ لەوانەیە ڕووبدات. |
| مەترسییەکانی تر | لەکارکەوتنی گورچیلە و هەوکردن و زۆر بە دەگمەن تەنانەت مردنیش ڕوودەدات. |
چاکبوونەوە و کەی سەردانی پزیشک بکەیتەوە
پێویستە دوای نەشتەرگەرییەکە چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە. کاتێک هەناسەدان و کارکردنی دڵت ئاسایی بووەوە، ڕێگەت پێدەدرێت بچیتەوە ماڵەوە. بەزۆری چاکبوونەوە دوای نەشتەرگەری کاتێتەر خێراترە لە دوای نەشتەرگەری کراوە.
لە ماوەی ڕابردوودا ژمارەیەکی بەرچاو لەو کەسانەی ئەم نەشتەرگەرییەیان بۆ کراوە گیانیان لەدەستداوە. بەڵام لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکیدا ئەو دۆخە زۆر گۆڕاوە . ئەمڕۆ مەترسی مردن بەهۆی ئەم نەشتەرگەرییە دابەزیوە بۆ نێوان 5% بۆ 16%. لە ڕاپرسییەکدا دەرکەوتووە کە ٧٣%ی ئەو کەسانەی ئەم نەشتەرگەرییەیان بۆ کراوە، دوای پێنج ساڵ هێشتا لە ژیاندان و تەندروستیان باشە.
گرنگی بەم نیشانانە بدەن!
ئەگەر دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە تووشی هەریەکێک لەم نیشانانە بوویت، پێویستە دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە .
- سەختی هەناسەدان
- نیشانەکانی هەوکردن لە شوێنی بڕینەکەدا (ئاوسان، سووربوونەوە، دەرچوونی چڵک)
- ئازاری سنگ
- لێدانی دڵ
- خوێنبەربوونی نائاسایی
وەک یەک دەردەکەون، بەڵام جیاوازن! (چارەسەرەکانی تر)
چەند وشەیەکی تر هەن کە دەنگیان هاوشێوەی ئیمبۆلیکتۆمی هەیە. با چاوێک لە جیاوازی نێوانیان بکەین.
ئیمبۆلیکتۆمی و ئێندارتێرێکتۆمی
ئیمبۆلێکتۆمی بریتییە لە لابردنی خوێن مەین. Endarterectomy بریتییە لە لابردنی ئەو چەورییە چەورییانەی کە لەناو خوێنبەرێکدا کۆدەبنەوە بە نەشتەرگەری. ئەمەش بۆ ڕێگریکردن لە گیرانی خوێنبەرەکان دەکرێت.
چارەسەری ئیمبۆلیکتۆمی و ترۆمبۆلایتیک
ئیمبۆلێکتۆمی ڕێکارێکی جەستەییە کە بریتییە لە لابردنی مەینی خوێن بە نەشتەرگەری. چارەسەری ترۆمبۆلیتیک بریتییە لە دەرزی لێدانی دەرمان بۆ ناو خوێنبەرێک بۆ تواندنەوەی مەینی خوێن لەناو جەستەدا. ئەم دەرمانە هەندێک جار دەبێتە هۆی خوێنبەربوون لە ناوچەکانی تر وەک مێشک.
وەک دەبینین چەندین ڕێگەی جیاواز هەیە بۆ چارەسەرکردنی خوێن مەین. پزیشکەکەت بڕیار دەدات کام چارەسەر باشترینە بۆت و سەلامەتترینە بۆت. ئەگەر بڕیارە تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت ئەم جۆرە نەشتەرگەرییە ئەنجام بدرێت، مەترسە لە هەر پرسیارێک کە لەوانەیە لەسەرت هەبێت لە پزیشکەکەت بپرسە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئیمبۆلیکتۆمی بریتییە لە لابردنی خوێن مەینێکی مەترسیدار کە لە بۆری خوێندا گیر بووە بە نەشتەرگەری.
- ئەمەش بە دوو شێوازی سەرەکی ئەنجام دەدرێت: لە ڕێگەی کاتێتەرەوە (بۆرییەکی تەنک) و لە ڕێگەی نەشتەرگەری کراوەی سنگەوە.
- ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانێت ژیانی ڕزگارکەر بێت بۆ ئەو نەخۆشانەی کە وەڵامی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن نادەن یان ناتوانن بخۆن.
- وەک هەموو نەشتەرگەرییەکان ئەم نەشتەرگەرییە مەترسی هەیە، بەڵام بەهۆی تەکنەلۆژیای پزیشکی مۆدێرن ڕێژەی سەرکەوتنی زۆر بەرزە.
- ئەگەر دوای نەشتەرگەری تووشی نیشانەکانی وەک سەختی هەناسەدان یان ئازاری سنگ بوویت، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە