تا ئێستا بیرت لە گەورەترین خوێنبەری جەستەمان کردۆتەوە؟ هەروەک چۆن بۆری سەرەکی ئاو کە ئاو دەهێنێتە ماڵەکەمان، خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن دەگوازێتەوە بۆ هەموو ئەندام و خانەیەکی جەستەمان بریتییە لە ئاۆرتا، یان وەک ئێمە پێی دەڵێین، ئاۆرتا . ئەمە دەفرێکی زۆر بەهێزە. بەڵام هەندێک جار، هەروەک چۆن لای تایەی ئۆتۆمبێلێکی کۆن لاواز دەبێت و وەک بڵقێک هەڵدەقوڵێت، دیواری ئەم ئاۆرتایەش دەتوانێت لاواز بێت و لە شوێنێکدا هەڵبزێت. یان چینە ناوەکییەکەی تەنانەت دەتوانێت بدڕێت. ئەمانە بارودۆخێکی زۆر مەترسیدارن. بەڵام خەمت نەبێت، لەگەڵ پێشکەوتنی زانستی پزیشکی، ئێستا چارەسەری زۆر کاریگەر بۆ ئەمە هەیە. ئەوە ئەوەیە کە ئەمڕۆ باسی دەکەین.
ئەم نەشتەرگەرییە TEVAR چییە؟
بە سادەیی، TEVAR (چاکردنەوەی شەقیقەی ناوەوەی خوێنبەرەکانی سنگ) ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە کە کەمترین داگیرکارییە و بەکاردێت بۆ چاککردنەوەی زیانەکانی شەقیقەی سنگ.
بیهێنە بەرچاوت کە لە ڕابردوودا ئەم جۆرە نەخۆشییە چۆن چارەسەر دەکرا. پزیشکەکان دەبوو سنگ بە تەواوی بکەنەوە و نەشتەرگەرییەکی گەورە ئەنجام بدەن بۆ چاککردنەوەی ئەم زیانانە. زۆر ئاڵۆز بوو، کاتێکی زۆری دەویست تا چاک بووەوە و زۆر مەترسیدار بوو.
بەڵام لە شێوازی TEVAR دا بڕینێکی وەها گەورە ناکرێ. لەبری ئەوە، بڕینێکی زۆر بچووک لە بڕبڕەی پشتدا دەکرێت، بۆرییەکی تەنک (کاتێتەر) لە ڕێگەیەوە دەخرێتە ناوەوە و ئامێرێکی تایبەت بەو بۆرییەدا تێدەپەڕێت بۆ چاککردنەوەی بەشە لاوازەکەی شەقیقە. ئەمەش هاوشێوەی ئەوەیە کە چۆن بۆرییەک کە لەناو دیواری ماڵێکدا دەڕوات دەشکێت و بۆرییەکی بچووکتر دەخرێتە ناو بۆریەکەوە بەبێ ئەوەی دیوارەکە بشکێت. ئەمەش دەبێتە هۆی کاتێکی زۆر کورت بۆ چاکبوونەوە و کەمتر ئازار و کەمتر مەترسی.
لە چ حاڵەتێکدا نەشتەرگەری TEVAR پێویستە؟
پزیشکەکان بە شێوەیەکی سەرەکی ئەم نەشتەرگەرییە بەکاردەهێنن بۆ چارەسەرکردنی چەند حاڵەتێکی مەترسیدار کە لە ئاۆرتادا ڕوودەدەن. با چاوێک بخەینە سەر ئەوەی کە ئەوان چین؟
| باری پزیشکی | بە سادەیی ڕوون کراوەتەوە |
|---|---|
| خوێنبەری شەقیقەی سنگ | ئەمەیە کە پێشتر باسم دەکرد، خاڵێکی لاواز لە دیواری ئاۆرتادا کە وەک باڵۆنێک هەڵدەقوڵێت. دەکرێت وردە وردە گەورەتر بێت و لە کۆتاییدا بتەقێتەوە. ئەگەر ئەوە ڕووبدات، دەتوانێت زۆر مەترسیدار بێت بۆ سەر ژیان. |
| پارچەکردنی شەقیقە | ئەمەش کاتێکە کە چینە ناوەوەی دیواری ئاۆرتا دەدڕێت. پاشان خوێن لە نێوان دوو چینی دیوارەکەدا دزە دەکات و دوو چینەکە جیادەکاتەوە. هەروەها ئەمە حاڵەتێکی مەترسیدارە و پێویستی بە چارەسەری بەپەلە هەیە. |
| بڕینی شەقیقە | برینداربوونی سەختی سنگ، وەک ڕووداوی ئۆتۆمبێل، دەبێتە هۆی دڕان یان پچڕانی ئاۆرتا. |
گرنگ ئەوەیە، هەرچەندە ئەم حاڵەتانە زۆر مەترسیدارن، بەڵام چارەسەرە مۆدێرنەکانی وەک TEVAR ئێستا ژیانی زۆر کەسی ڕزگار کردووە.
پێش نەشتەرگەری چۆن خۆت ئامادە دەکەیت؟
ئەگەر بڕیارتدا ئەم جۆرە نەشتەرگەرییە ئەنجام بدەیت، پزیشکەکەت بە ڕوونی بۆت ڕوون دەکاتەوە کە چۆن پێویستە ئامادەکاری بۆ بکەیت. ڕەنگە بەزۆری داوات لێبکرێت شتگەلێکی وەک:
- کۆنتڕۆڵکردنی پەستانی خوێن و کۆلیسترۆڵ: لەوانەیە دەرمانت پێ بدرێت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە کۆنترۆڵکردنی ئەمانە.
- دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان: ئەگەر جگەرەکێشیت، پێویستە بەتەواوی واز لە جگەرەکێشان بهێنیت.
- گۆڕینی دەرمان: لەوانەیە داوات لێبکرێت هەندێک لەو دەرمانانە بوەستێنیت یان بیگۆڕیت کە ئێستا دەیخۆیت بۆ ماوەیەک پێش نەشتەرگەری.
- پشکنینی تایبەت: پزیشک پێویستی بە ئەنجامدانی چەند پشکنینێک دەبێت بۆ پلاندانان بۆ نەشتەرگەرییەکە.
پشکنینی پێش نەشتەرگەری
گرنگترینی ئەم تاقیکردنەوانە بریتییە لە سی تی ئەنجیۆگرام . ئەمەش سی تی سکانێکی تایبەتە. بە ڕوونی دەتوانێت قەبارە و بارودۆخی ئاۆرت و خوێنبەرەکانی تر ببینێت کە بۆ نەشتەرگەری بەکاردەهێنرێت.
بیهێنە بەرچاوت، بۆری نەشتەرگەری لە ڕێگەی خوێنبەرێکی خوێنەوە لە بڕبڕەی پشتدا دەخرێتە ناوەوە. ئەگەر ئەو خوێنبەرە زۆر تەسک بوو، یان بەهۆی کۆبوونەوەی کۆلیسترۆڵەوە گیرا، ئەوا بۆرییەکە ناتوانرێت تێیدا تێپەڕێت. ئەم سکانە یارمەتیدەرە بۆ دەستنیشانکردنی ئەو جۆرە شتانە پێشوەختە.
هەروەها پێوانەکانی ئەم سکانە زۆر گرنگن بۆ هەڵبژاردنی گرێفتی ستێنت بە قەبارەی گونجاو بۆ شوێنی تێکچوو لە ئاۆرتەکەتدا.
ستێنت گرافت چییە؟
ئەمە پاڵەوانی ئەم نەشتەرگەرییە. ستێنت گرافت بریتییە لە بۆرییەکە کە لە ماددەیەکی هاوشێوەی قوماش دروستکراوە. لە ناوەوە تۆڕێکی کانزایی هەیە. دەچمێتەوە و دواتر بەناو ئاۆرتدا تێدەپەڕێت. کاتێک دەگاتە شوێنی گونجاو وەک کانییەک دەکرێتەوە و بە توندی بە دیواری ئاۆرتا دەلکێت.
ئەوەی ڕوودەدات ئەوەیە کە خوێن لەم بۆرییە نوێیەدا دەڕوات. دیواری لاواز و ئاوساوی ئاۆرتا فشاری خوێنی نییە. بۆیە واز لە گەشەکردن دەهێنێت. وەک ئەوە وایە کە ئاسترێکی نوێ بخەیتە ناو ئاۆرتا.
نەشتەرگەرییەکە چۆن ئەنجام دەدرێت؟
دەبێ زۆر کنجکاو بیت لەم بارەیەوە. با چاوێک لە هەنگاوە سادەکان بکەین کە لە نەشتەرگەریەکەدا بەشدارن.
1- ئارامکردنەوە: سەرەتا دەخرێتە ژێر بێهۆشکردنی گشتی، یان تەنها ئەو شوێنەی کە نەشتەرگەرییەکەی تێدا ئەنجام دەدرێت بێهێز دەبێت، هەروەها دەرمانت پێدەدرێت کە یارمەتیت دەدات ئارام بیتەوە.
2- بڕینی بچووک: دواتر بڕینێکی بچووک لە پێستدا دەکرێت، بەزۆری لە ناوچەی گەدە، و دەگاتە بۆری خوێن (خوێنهێنەری ڕان) کە لەوێیە.
3- وایەری ڕێنمایی: وایەرێکی تەنک (تەلی ڕێنمایی) بەسەر ئەم بۆرییە خوێنەدا تێدەپەڕێت، بەسەر ناوچەی تێکچووی ئاۆرتادا تێدەپەڕێت، پاشان دەوستێت.
4. کاتێتەر و ستێنت: پاشان، بۆرییەک (کاتێتەر) بە درێژایی وایەرەکەدا تێدەپەڕێت. ستێنت گرافتی تاو دراو لە ناو ئەم بۆرییەیە. هەموو ئەمانە بە ڕێنمایی ئامێرێکی تایبەتی تیشکی ئێکس (فلۆرۆسکۆپی) ئەنجام دەدرێت.
5- دانانی ستێنت: کاتێک بۆریەکە لە شوێنی دروستدا بوو، پزیشک بە وریاییەوە ستێنت گرافتەکە دەخاتە ناوەوە. پاشان بە شێوەیەکی ئۆتۆماتیکی فراوان دەبێت و بە دیواری ئاۆرتەوە دەلکێت.
٦- تەواوکردن: دوای ئەوە بۆری و وایەرەکە دەردەهێنرێت، و ئەو بڕینە بچووکەی کە لە گەدەدا کراوە بە درز دادەخرێت.
بەگشتی، تەواوی ئەم پرۆسەیە نزیکەی دوو کاتژمێری دەوێت.
سوود و مەترسییەکانی نەشتەرگەری TEVAR چین؟
وەک هەر چارەسەرێکی پزیشکی، سوود و مەترسییەکانی هەیە، بەڵام سوودەکانی نەشتەرگەری TEVAR زۆر زیاترن.
| سوودەکان | مەترسییەکان |
|---|---|
| کاتی چاکبوونەوە کورتە. | دزەکردنی خوێن لە دەوری ستێنت (Endoleak). |
| ژمارەی ئەو ڕۆژانەی لە نەخۆشخانە بەسەر دەبەن کەم دەکرێتەوە. | نەخۆشی. |
| ئازار و خوێنبەربوون کەمتر دەبێتەوە. | ستێنتەکە لە شوێنی خۆی دەردەچێت. |
| پەڵەیەکی گەورە بەجێناهێڵێت. | ئیفلیجی (ئیفلیجی قاچەکان) بەهۆی کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ بڕبڕەی پشت - ئەمە زۆر دەگمەنە. |
| مەترسی تووشبوون بە ئاڵۆزییە جدییەکان کەمە. | جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشک. |
پزیشکەکەت ئەم مەترسیانەت بۆ ڕوون دەکاتەوە، و هەموو هەنگاوێک دەنێت بۆ کەمکردنەوەیان.
کاتی چاکبوونەوە دوای نەشتەرگەری چۆنە؟
دوای نەشتەرگەرییەکە، بۆ ماوەی یەک یان دوو ڕۆژ لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) دەهێڵرێتەوە بۆ چاودێریکردن، و پاشان دەگوازرێتەوە بۆ بەشی گشتی. ئەگەر هەموو شتێک بە باشی بەڕێوە بچێت، چەند ڕۆژێکی تر دەتوانیت بگەڕێیتەوە ماڵەوە. لێرەدا چەند شتێک دەخەینەڕوو کە دەبێت دوای گەڕانەوەت بۆ ماڵەوە لەبەرچاو بگیرێت:
- لێخوڕین: دوور بکەوەرەوە لە لێخوڕینی ئۆتۆمبێل بۆ ماوەی یەک بۆ دوو هەفتە.
- خۆشۆردن: دوور بکەوەرەوە لە تەڕکردن لەناو تانکی ئاودا تا برینی بڕبڕەی پشت چاک دەبێتەوە. دوش گرتن باشە.
- بەرزکردنەوەی کێش: لە ١٠ کیلۆ زیاتر بەرز مەکەرەوە (نزیکەی ٤.٥ کیلۆگرام) بۆ ماوەی یەک بۆ دوو هەفتە.
بەدواداچوون بۆ تەواوی ژیان گرنگە!
ئەمە گرنگترین خاڵە . دوای نەشتەرگەری TEVAR زۆر گرنگە بە درێژایی ژیانت سەردانی پزیشکەکەت بکەیت بۆ پشکنین. بەگشتی،
- یەک مانگ دوای نەشتەرگەری
- پاشان لە شەش مانگدا (ئەگەر لە یەکەم پشکنیندا کێشەیەک هەبوو)
- دوای ساڵێک
- پاشان ساڵانە جارێک
پێویستە سکانێک بکەیت. ئەمەش بۆ ئەوەی بزانرێت کە ئایا ستێنتەکە لە شوێنی گونجاودایە، ئەگەر هەر کێشەیەکی لەگەڵدا هەبێت، ئەگەر هەر دزەکردنی خوێن هەبێت. ئەمە بەجێ مەهێڵە. ئەمەش بۆ سەلامەتیتان زۆر گرنگە.
لە چ کاتێکدا پەیوەندی بە پزیشکەوە بکەم؟
ئەگەر هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکت هەبوو سەبارەت بە چارەسەرکردنت یان کاتی چاکبوونەوەت، مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت. هەروەها ئەگەر هەستت بە نیشانە کتوپڕەکانی جەڵتەی دڵ یان جەڵتەی مێشک کرد (بۆ نموونە ئازاری توندی سنگ، هەناسە تەنگی، کێشەی قسەکردن، یان لاوازی لە لایەکی جەستە)، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU) .
TEVAR پێشکەوتنێکی سەرنجڕاکێشە لە زانستی پزیشکیدا. یارمەتیدەر بووە بۆ چارەسەرکردنی ئەو حاڵەتانەی کە سەردەمانێک مەترسی لەسەر ژیان بوون، ئەمڕۆ، بە مەترسی زۆر کەمتر و بە مەترسی زۆر کەمتر. ئەگەر تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت ئەم حاڵەتەیان هەیە، مەترسە قسە لەگەڵ پزیشک بکەیت و بڕیار لەسەر باشترین بژاردەی چارەسەر بدەیت بۆت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- TEVAR ڕێکارێکی نەشتەرگەری مۆدێرن و کەمترین داگیرکارییە کە چارەسەری حاڵەتە جددیەکانی وەکو خوێنبەرەکان یان پارچەکردنی شەقیقەی سنگ دەکات.
- ئەمەش کەمتر ئازاری هەیە، کاتێکی کەمتری چاکبوونەوەی هەیە و مەترسی کەمتری هەیە لە چاو نەشتەرگەرییە تەقلیدییەکانی سنگی کراوە.
- نەشتەرگەرییەکە بە دانانی ئامێرێکی تایبەت ئەنجام دەدرێت کە پێی دەوترێت ستێنت گرافت لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە کە لە بڕبڕەی پشتدا کراوە.
- هەرچەندە چاکبوونەوە دوای نەشتەرگەری خێرا دەبێت، بەڵام پشکنینی پزیشکی ساڵانە و سکانکردن بە درێژایی ژیان ناچارییە .
- هەرگیز درێغی مەبە لە گفتوگۆکردن لەسەر هەر کێشەیەک یان نیگەرانییەک کە هەتە لەگەڵ پزیشکەکەت.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە