زۆر ئاساییە دایک یان باوکێک کە کوڕێکی تازە لەدایکبووی هەیە هەست بە کەمێک ترس و نیگەرانی بکات کاتێک پزیشک پێیان دەڵێت کە جیاوازییەکی کەم لە ئەندامی نێرینەی کوڕەکەیاندا هەیە، کە ئەو دەرچەی کە میزی لێ دێتە دەرەوە لەو شوێنە نییە کە پێویستە لێی بێت. ئەمەیە کە ئێمە لە پزیشکیدا پێی دەڵێین 'Hypospadias'. بەو پێیەی زۆرێک لە دایک و باوکان هەرگیز ئەم وشەیەیان نەبیستووە، سەدان هەزار پرسیار دێنە بەرچاو، وەک ئایا ئەمە نەخۆشییەکی قورسە، ئایا پێویستە نەشتەرگەری ئەنجام بدرێت، و ئایا کوڕەکەیان هەست بە ئازار دەکات. بۆیە، ئەمڕۆ خۆمان ئامادە دەکەین بۆ وەڵامدانەوەی هەموو ئەم پرسیارانە لە مێشکتاندا و بە سادەیی باسی ئەم مەرجە بکەین.
بە سادەیی، هیپۆسپادیا چییە؟
باشە با لە سەرەتاوە دەست پێ بکەین. هایپۆسپادیا حاڵەتێکی زگماکییە. واتە گۆڕانکارییەکی بچووک کە ڕوودەدات کاتێک کۆرپە لە سکی دایکیدا گەشە دەکات. نەخۆشی نییە، تەنها گۆڕانکارییەکی بچووکە کە لە کاتی گەشەکردنی جەستەدا ڕوودەدات.
بە شێوەیەکی ئاسایی میزی کوڕ لە ڕێگەی کونێکەوە لە نوکی ئەندامی نێرینە لە جەستە دەردەچێت. ئێمە ئەم کونە دەڵێین میاتوس. ئەو بۆرییەی میز هەڵدەگرێت، میزڵدان، لەم کونە کۆتایی دێت.
بەڵام لە کۆرپەیەکدا کە تووشی هایپۆسپادیا بووە، دەرچەی میزڵدان لە شوێنێکی دیکە لە ژێرەوەی ئەندامی نێرینەدا دەبێت، نەک لە نووکەکەیدا. چەند جۆرێکی هایپۆسپادیا هەیە، بەپێی شوێنی هەڵکەوتوو: ١.
- کەمێک لە خوار سەری ئەندامی نێرینە (Subcoronal): ئەمە باوترین و کەمترین جۆری توندە.
- شەفتی ناوەڕاست: میزڵدان لە شوێنێک لە ناوەڕاستی درێژی ئەندامی نێرینەدایە .
- پێنۆسکرۆتال: ئەمە توندترین و ئاڵۆزترین حاڵەتە. کونەکە دەکەوێتە سەرەتای ئەندامی نێرینە.
جگە لەوەش، ڕەنگە هەندێک لە منداڵان مەیلیان هەبێت بۆ ئەوەی ئەندامی نێرینە کەمێک بچەمێتەوە بۆ خوارەوە کاتێک ڕاست دەبێتەوە (ئەمە پێی دەوترێت chordee). هەموو ئەمانە لەلایەن پزیشکەوە پشکنینیان بۆ دەکرێت و ئەگەر پێویست بوو بە نەشتەرگەری ڕاست دەکرێنەوە.
ئایا بەڕاستی ئەم نەشتەرگەرییە (Hypospadias Repair) پێویستە؟
ئەمە پرسیارێکە کە زۆرێک لە دایک و باوکان هەیانە: "ناتوانین تەنها بەبێ نەشتەرگەری بیکەین؟"
لە ڕاستیدا هەموو حاڵەتەکانی هیپۆسپادیا پێویستیان بە نەشتەرگەری نییە. ئەگەر دەرچەی میزڵدان زۆر نزیک بوو لە نوکی ئەندامی نێرینە، واتە تەنها جیاوازییەکی کەم هەبێت ئەوە منداڵەکە هیچ کێشەیەکی میزکردنی نابێت یان لە داهاتوودا. لەم جۆرە حاڵەتانەدا ڕەنگە پزیشک پێشنیاری نەشتەرگەری نەکات.
بەڵام ئەگەر کونەکە زۆر نزم بوو، نەشتەرگەری زۆر گرنگە. بۆ ئەمەش چەند هۆکارێکی سەرەکی هەیە: ١.
1. ئاسانکاری میزکردن: کاتێک کونەکە لە بنەوە بێت، میزکردنی منداڵەکە قورسە لەکاتی وەستانی ڕاست. میزەکە بەرەو خوارەوە دەڕژێت. ئەمەش دەبێتە هۆی ناڕەحەتی دەروونی کاتێک منداڵەکە کەمێک گەورە دەبێت چونکە ناتوانێت میز بکات لەکاتی وەستاندا وەک منداڵانی تر.
2. پاک و خاوێنی: .لەبەر ئەوەی میز بەرەو خوارەوە دەڕژێت، هەندێک جار دەتوانێت بە قاچەکاندا بڕوات. هەروەها ئەمەش ڕێگری لە پاکوخاوێنی دەکات.
3- کارکردی سێکسی داهاتوو: کاتێک منداڵ بوو بە گەورەساڵ، ڕژانی دروست پێویستە بۆ ئەوەی ژیانێکی سێکسی سەرکەوتوو بێت. ئەگەر میزڵدان لە خوارەوە بێت، لەوانەیە کێشە لە دەرچوون ڕووبدات.
ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری کاتێک ئەنجام دەدرێت کە منداڵەکە تەمەنی لە نێوان ٦ مانگ بۆ ٢ ساڵ بێت . لەو تەمەنەدا چاکبوونەوە خێراتر دەبێت و کۆرپەکە تەنانەت بیری ناچێتەوە. بەڵام بڕیاری کۆتایی پەیوەستە بە ئێوەی دایک و باوکەوە. بە وردی لەگەڵ پزیشک قسە بکە، گوێ لە هەموو ئەو شتانە بگرە کە لە مێشکتدایە و بڕیار بدە.
پێش نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
ئامادەکردنی منداڵ بۆ نەشتەرگەری ئەرکێکی گەورەیە بۆ دایک و باوک. با چاوێک بخەینە سەر ئەوەی لەم ماوەیەدا چی ڕوودەدات.
سەرەتا پێویستە سەردانی پزیشکی میزەڵدانی منداڵان بکەیت. بە وردی پشکنینی منداڵەکەت دەکات.
- تەندروستی گشتی منداڵەکە پشکنین بۆ دەکرێت.
- پشکنینی ئەندامی نێرینە بۆ دۆزینەوەی شوێنی وردی میزڵدان.
- پرسیارت لێدەکرێت. بۆ نموونە شتگەلێکی وەک " میزی کوڕەکەت چۆنە؟ خێرایە؟ بە یەک جار دەڕوات یان بۆ هەموو شوێنێک دەڕژێت؟"
- هەروەها دەتوانرێت پشکنینی تایبەت (Cystoscopy یان Urethrogram) ئەنجام بدرێت بۆ پشکنینی بەربەستەکانی تر لە میزڵدان.
گرنگە بە پزیشکەکەت بڵێیت دەربارەی هەر دەرمانێک کە منداڵەکەت دەیخوات، لەوانە دەرمانی ڕەچەتە، دەرمانی بێ دەرمان، ڤیتامینەکان و تەنانەت تەواوکەرە گیاییەکان. ڕەنگە پێویست بکات هەندێک دەرمان پێش نەشتەرگەری ڕابگیرێن چونکە مەترسی خوێنبەربوون زیاد دەکەن.
ڕۆژێک پێش نەشتەرگەرییەکە، پزیشکەکەت یان پەرستارەکەت ڕێنمایی ڕوونت پێدەدات سەبارەت بەوەی کەی واز لە خۆراکدانی منداڵەکەت بهێنیت. زۆر گرنگە بە وردی ئەم ڕێنماییانە جێبەجێ بکەیت. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ئەگەر منداڵەکەت لە کاتی بێهۆشکردندا خۆراک لە گەدەیدا هەبێت، لەوانەیە ڕشانەوە و خنکاندنی لەسەری. ئەمەش دەبێتە هۆی ئاڵۆزیی جددی.
نەشتەرگەرییەکە چۆن ئەنجام دەدرێت؟
ئەم نەشتەرگەرییە لەلایەن تیمێکی پزیشکی شارەزا لە بواری پزیشکی منداڵان ئەنجام دەدرێت.
پێش دەستپێکردنی نەشتەرگەرییەکە، پزیشکی بێهۆشکەر دەرمانی بێهۆشکەر دەدات بە منداڵەکە. ئەمەش مانای ئەوەیە کە منداڵەکە بە تەواوی خەوتووە. کەواتە منداڵ هەست بە هیچ ئازارێک ناکات، هۆشی نابێت، هیچ نازانێت. لەوە مەترسن.
دوای ئەوەی منداڵەکە پشوویەکی باشی وەرگرت، پزیشکی نەشتەرگەری دەست بە نەشتەرگەرییەکە دەکات. ئەو شتە سەرەکیانەی لێرەدا ڕوودەدەن بریتین لە:
1- دروستکردنی میزڵدانێکی نوێ: بەزۆری پزیشک پارچەیەکی بچووک لە شانە لە پێستی پێشەوەی ئەندامی نێرینە وەردەگرێت و شێوەی دەکاتە بۆرییەک و دەیبەستێتەوە بە میزەڵدانی هەبوو بۆ درێژکردنەوەی.
2.هێنانی میزڵدان بۆ شوێنی خۆی: میزەڵدانی درێژکراوە دەهێنرێتە سەر نوکی ئەندامی نێرینە، ئەمەش دەرچەیەکی نوێی میزڵدان (meatus) لە نوکی ئەندامی نێرینە دروست دەکات.
3- ڕاستکردنەوەی ئەندامی نێرینە: ئەگەر منداڵەکە کێشێکی بەرەو خوارەوە (chordee) لە ئەندامی نێرینەیدا هەبوو، ئەوا لە کاتی ئەم نەشتەرگەرییەشدا ڕاست دەبێتەوە.
دوای نەشتەرگەری، بۆرییەکی پلاستیکی تەنک (کاتێتەر یان ستێنت) دەخرێتە ناو میزەڵدانی تازە دروستکراوەوە بۆ ئەوەی نەگیرێت و میز بە ئاسانی بڕوات. ئەم بۆرییە بۆ ماوەی ٧ بۆ ١٤ ڕۆژ لە شوێنی خۆیدا دەهێڵرێتەوە. میز بەردەوامە لە ڕژانی میزڵدان لە ڕێگەی ئەم بۆرییەوە.
لە کۆتاییدا بە بەکارهێنانی درزی تواوە برینەکە دادەخرێت. ئەم درزانە پێویست ناکات ببڕدرێن و دوای نزیکەی دوو هەفتە لەسەر خۆیان دەتوێنەوە. تەواوی نەشتەرگەرییەکە دەتوانێت نزیکەی دوو بۆ سێ کاتژمێر بخایەنێت.
دوای نەشتەرگەری چۆن ئاگاداری کوڕەکەت دەبیت؟
بۆ ئەوەی نەشتەرگەرییەکە سەرکەوتوو بێت، زۆر گرنگە دوای نەشتەرگەرییەکە بە باشی ئاگاداری منداڵەکە بیت.
دوای نەشتەرگەرییەکە، کاتێک منداڵەکە دەهێنرێتە بەشی نەخۆشخانە، پزیشک و پەرستارەکان ئاگاداری دەبنەوە تاوەکو لە بێهۆشکردنەکە بەئاگا دێتەوە. بەگشتی، دەتوانێت هەمان ڕۆژ دوای ئەم نەشتەرگەرییە بگەڕێتەوە ماڵەوە. دوای ئەوەی دەگەڕێیتەوە ماڵەوە، بەرپرسیارێتییەکی گەورەت لەسەرە.
- بەڕێوەبردنی ئازار: لەوانەیە منداڵەکەت ئازاری هەبێت. پزیشک دەرمانی ئازارشکێن وەک پاراسیتامۆڵ بۆ دەنووسێت. لە کاتی گونجاو و بە ژەمی گونجاو بیدە.
- پاک و خاوێنی: زۆر گرنگە برینەکە پاک و وشک بێت. هەر جارێک دایبی دەگۆڕیت دەستەکانت بە ئاو و سابون بە باشی بشۆ. ئەگەر برینەکە پیس بوو، بە سابوون و ئاوی شلەتێن بە نەرمی پاکی بکەرەوە، پاشان بە قوماشێکی پاک بە نەرمی وشکی بکەرەوە.
- گۆڕینی دایبی: کاتێتەر (بۆری) بەردەوام میز دزە دەکات. هەر بۆیە دایبی هەمیشە تەڕ دەبێت. بەلایەنی کەمەوە هەر ٢-٣ کاتژمێر جارێک دایبیەکە بگۆڕە. هەندێک جار پزیشکەکان پێت دەڵێن چۆن دوو دایبی لەبەر بکەیت، کونێک لە ناوەوەی دایبیەکە بکەیت و کاتێتەرەکە بخەنە دەرەوە، وە با میزەکە لە دایبی دەرەوە کۆببێتەوە.
- خۆشۆردن: باشتر نییە منداڵەکەت بە ئاو بشۆیت تاوەکو کاتێتەرەکە دەربهێنرێت. ئیسفەنجێک بە ئاو تەڕ بکە و جەستەی بسڕەوە (حەمامی ئیسفەنج).
- سنووردارکردنی چالاکییەکان: دوور بکەوەرەوە لە ڕاکردن، بازدان، سواربوونی پاسکیل، یان وەرزشێکی بەهێز بۆ ماوەی ٢-٣ هەفتە دوای نەشتەرگەری. ئەگەر منداڵێکی بچووکت هەیە، دوور بکەوەرەوە لە دانانی لەناو ئەو یارییانەی کە قاچەکانیان لەیەکتر جیا بووەتەوە (بۆ نموونە، پیاسەکاران، سوارەکان).
مەترسی و ئاڵۆزییەکانی چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەک هەندێک مەترسی هەیە، بەڵام ئەمانە زۆر دەگمەنن.
- مەترسییە گشتییەکان: مەترسییەکانی پەیوەست بە بێهۆشکردن، هەوکردنی برین، دروستبوونی خوێن مەین (هیماتۆما)، ئاوسانی، کێشان و هتد.
- مەترسییە تایبەتەکان: ١.
- فیستۆلا (فیستولەی پێستی میزڵدان):ئەمە ئاڵۆزیەکی تا ڕادەیەک باو و ئاساییە. بە سادەیی لە شوێنێک لە میزەڵدانی تازە دروستکراودا کونێکی بچووک دروست دەبێت و میز دەست دەکات بە دزەکردنە دەرەوە. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، پێویست بە نەشتەرگەرییەکی بچووکی دیکە دەبێت بۆ چاککردنەوەی.
- گرژبوونی میزڵدان: لەوانەیە پەڵەیەک لە شوێنی نەشتەرگەری دروست ببێت و میزڵدان بگرێت، ئەمەش دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی میز.
- چاکنەبوونەوەی برینەکان بە باشی: هەندێک جار ڕەنگە شانە گرێدراوەکان بە باشی نەلکێت.
ئەگەر شتێکی لەم شێوەیە ڕوویدا، مەترسە. پزیشکەکەت بەپێی پێویست چارەسەری دەکات. ڕێژەی سەرکەوتنی ئەم نەشتەرگەرییە زیاترە لە ٩٠٪. بۆیە گرنگە بە ئەرێنی بیربکەیتەوە.
| کەی پێویستە دەستبەجێ پەیوەندی بە پزیشکەکەتەوە بکەیت | |
|---|---|
| نیشانەی نەخۆشیەکە | وەسف و چی گرنگی پێبدەین |
| خوێنبەربوونی زۆر | ئاساییە بڕێکی کەم خوێن لە برینەکە دڵۆپ دڵۆپ بکات. بەڵام ئەگەر خوێنبەربوونەکە ئەوەندە توند بوو کە دایبیەکە بە خوێن تەڕ بوو، دەستبەجێ ڕاپۆرتی بدە. |
| تا | ئەگەر پلەی گەرمی لەش لە سەرووی 100 F (38 C) بێت، لەوانەیە نیشانەی هەوکردن بێت. |
| نیشانەکانی تووشبوون | سووربوونەوەی دەوری برینەکە، زیادبوونی ئاوسانی و دەرچوونی شلەی هاوشێوەی چڵک لێی. |
| زیادبوونی ئازار | ئەگەر سەرباری دەرمانی منداڵەکە ئازارەکەی کەم نەبووەوە، و بەردەوام بوو لە گریان. |
| لابردنی کاتێتەر (بۆری). | ئەگەر کاتێتەرەکە پێشوەختە دەرچوو، دەستبەجێ منداڵەکە ببە بۆ نەخۆشخانە. |
| خۆنەگرتن | ئەگەر دایبی منداڵەکەت بۆ چەند کاتژمێرێک بە وشکی بمێنێتەوە، تەنانەت بە کاتێتەرەکە لە شوێنی خۆی یان دوای دەرهێنانی، ئەوە دەتوانێت نیشانەی گیرانی بۆری میز بێت. |
پەیامی بردنە ماڵەوە
- هایپۆسپادیا حاڵەتێکی باو و زگماکییە. پێویست ناکات بترسین و شەرمەزار بیت لێی. تۆ تەنیا نیت.
- ئەم نەشتەرگەرییە (Hypospadias Repair) بۆ ئەوە دەکرێت کە منداڵەکە دەرفەتی ژیانێکی ئاسایی بژی بەبێ هیچ ناڕەحەتییەک لە داهاتوودا.
- ئەمە نەشتەرگەرییەکی سەلامەتە و ڕێژەی سەرکەوتنی زۆر بەرزە.
- زۆر گرنگە پابەندی ڕێنماییەکانی پزیشک بکەیت سەبارەت بە چۆنیەتی چاودێریکردنی منداڵەکەت دوای نەشتەرگەری بۆ دڵنیابوون لەوەی برینەکە بە خێرایی و بە شێوەیەکی دروست چاک دەبێتەوە.
- ئەگەر هەر پرسیارێک یان گومانێکت هەبوو، هەرگیز دوودڵ مەبە لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت. تۆ هەموو مافێکت هەیە بزانیت چی باشترینە بۆ منداڵەکەت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە