لەوانەیە بەهۆی حاڵەتێکی درێژخایەن لە ڕیخۆڵەکانتدا ئازارێکی زۆر بچێژیت. ڕەنگە، تەنانەت بە دەرمانیش، کۆنتڕۆڵکردنی حاڵەتەکە قورس بێت. لە دۆخێکی وادا، لەوانەیە پزیشک چارەسەرێک پێشنیار بکات بۆ ئەوەی بە نەشتەرگەری ڕیخۆڵە گەورە نەخۆشەکە دەربهێنیت و کیسەیەکی تایبەت لەناو جەستەدا دروست بکەیت کە بتوانێت پاشماوە کۆبکاتەوە. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین کیسی ئیلیال. با بە زاراوەیەکی سادە باسی هەموو شتێک بکەین.
بە سادەیی، کیسی ئیلێال چییە؟
بیهێنە بەرچاوت کە بەهۆی نەخۆشییەکەوە هەموو ڕیخۆڵە گەورەکانت (قۆڵۆن) و کۆمت بە نەشتەرگەری دەرهێنراون. ئەم نەشتەرگەرییە پێی دەوترێت ``Total Proctocolectomy''. کەواتە دوای ئەوەی لادەبرێت پێویستت بە شوێنێکە بۆ کۆکردنەوە و هەڵگرتنی ئەو پاشماوەیانەی (پیسایی) کە دوای هەرسکردنی خۆراک دروست دەبن پێش ئەوەی لە جەستە دەربچن .
ئەوە کاتێکە کە پزیشکانی نەشتەرگەری کۆتایی ڕیخۆڵە باریکی خۆت (ئیلێم) بەکاردەهێنن بۆ دروستکردنی کیسەیەکی بچووک لەناو جەستەتدا. ئەمەش پێی دەوترێت کیسی ئیلێال .
گەورەترین سوودی ئەمە ئەوەیە کە پێویست ناکات کیسە/کیسەیەکی دەرەکی لەبەر بکەیت بۆ کۆکردنەوەی پاشماوەی دەرەوەی سکت. دەتوانیت کۆنتڕۆڵی ڕیخۆڵە وەک ئاسایی بپارێزیت.
لە چ جۆرە بارودۆخێکی پزیشکیدا پێویستە ئەم نەشتەرگەرییە ئەنجام بدرێت؟
هەموو کەسێک ئەم نەشتەرگەرییەی بۆ نەکراوە. پزیشکان ئەم بژاردەیە لەبەرچاو دەگرن بە تایبەتی کاتێک هەندێک حاڵەتی پزیشکی بە دەرمان کۆنتڕۆڵ ناکرێت. ئەم نەشتەرگەرییە کە پێی دەوترێت `(Ileal Pouch-Anal Anastomosis - IPAA)`، زۆرترین جار لەم بارودۆخانەدا بەکاردەهێنرێت:
- هەوکردنی برینی قۆڵۆن: ئەمەش حاڵەتێکە کە دەبێتە هۆی هەوکردن و ئاوسانی درێژخایەن لە ڕیخۆڵە گەورەدا. ئەمە باشترین بژاردەیە کاتێک دەرمانەکان کار ناکەن.
- خێزانی ئەدەنۆماتۆس پۆلیپۆزی (FAP): ئەمەش نەخۆشییەکی بۆماوەییە و دەبێتە هۆی سەدان گەشەی بچووک (polyps) لە قۆڵۆندا کە دەتوانێت گەشە بکات بۆ شێرپەنجە.
- شێرپەنجەی کۆڵۆن و ڕیخۆڵە/قۆڵۆن: لە هەندێک حاڵەتی شێرپەنجەدا.
- شێرپەنجەی کۆم: بۆ هەندێک شێرپەنجە کە لە بەشی سەرەوەی کۆمدا ڕوودەدەن، نەک بەشی خوارەوە.
ئەم کیسانە چەند جۆری هەیە؟
بەڵێ، سێ جۆری سەرەکی ئەم کیسە ناوەکیانە هەیە کە پزیشکانی نەشتەرگەری دروستی دەکەن.
| جۆری کیسە | وەسفێکی سادە |
|---|---|
| ج-کیسە | ئەمە زۆرترین جۆری بەکاردێت . کیسەکە بە تاودانی ڕیخۆڵە باریکە بۆ شێوەی پیتی 'J' دروست دەکرێت. ڕاستەوخۆ بەستراوەتەوە بە کۆمەوە، بۆیە دەتوانیت بە شێوەیەکی ئاسایی پیسایی بکەیت. |
| کیسی ئێس | ئەمەش لە شێوەی پیتی 'S' دروست دەکرێت. زۆر لە کیسەی J دەچێت. هەروەها بەستراوەتەوە بە کۆمەوە. |
| کیسی کۆک / کیسی K | ئەمە جۆرێکی زۆر دەگمەنە . بۆ ئەو کەسانە دەکرێت کە ناتوانن دوو جۆرەکەی تریان هەبێت. لێرەدا کیسەکە بەستراوەتەوە بە دەرچەیەک (ستۆما) کە لەسەر پێستی سک دروستکراوە. |
کەواتە ئەم نەشتەرگەرییە بۆ کێ گونجاوە و بۆ کێ نییە؟
بۆ ئەوەی ئەم نەشتەرگەرییە سەرکەوتوو بێت، پێویستە هەندێک بەش لە جەستەت بە باشی کاربکەن. هەروەها لەوانەیە بۆ ئەو کەسانە نەگونجێت کە هەندێک حاڵەتی پزیشکییان هەیە.
| کاندیدی باش بۆ ئەم نەشتەرگەرییە | ئەوانەی پێشنیار ناکرێن بۆ نەشتەرگەری (ڕەنگە شایستە نەبن) |
|---|---|
| ئەوانەی کە بەشەکانی کۆئەندامی هەرس کە ماونەتەوە بە باشی کاردەکەن. | ئەو کەسانەی کە نەخۆشی کرۆنیان هەیە (بەو پێیەی ئەم نەخۆشییە دەتوانێت کاریگەری لەسەر کیسە تازە دروستبووەکەش هەبێت). |
| ئەو کەسانەی کە ماسولکەکانی ئیسفەنجەری کۆم بە باشی کاردەکەن و توانای کۆنترۆڵکردنی جوڵەی ڕیخۆڵەکانیان هەیە. | ئەو کەسانەی کە پێشتر تووشی نەگرتنی پیسایی بوون . |
| ئەو کەسانەی کە زیانیان بە دەمارەکانی حەوز نەگەیشتووە. | ئەو کەسانەی کە قەڵەوی توندیان هەیە (قەڵەوی پۆلی سێیەم) . |
| ئەنجامەکان زۆر سەرکەوتوون بۆ ئەو کەسانەی تەمەنیان لە نێوان ٢٠ بۆ ٥٠ ساڵدایە، بەڵام کەسانی تەندروست کە تەمەنیان لە سەرووی ٥٠ ساڵەوەیە دەتوانن ئەم کارە بکەن. | ئەو کەسانەی کە شێرپەنجەی کۆمیان کەم بووە . |
دوای نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی بکەین؟
ئەمە نەشتەرگەری یەکجارەکی نییە. بەزۆری بە دوو یان سێ قۆناغ ئەنجام دەدرێت . دوای نەشتەرگەرییەکە دەبێت نزیکەی هەفتەیەک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە.
سەرەتا کیسەیەکی کاتی لە دەرەوەی سکت دادەنرێت لەکاتێکدا کیسە تازە دروستکراوەکە چاک دەبێتەوە. ئەمەش دەتوانێت لە سێ مانگ بۆ شەش مانگ بەردەوام بێت. پاشان، نەشتەرگەرییەکی بچووک ئەنجام دەدرێت بۆ لابردنی و ڕێگەدان بە کیسەی ناوەوەی دەست بە کارکردن بکات. لەم ماوەیەدا تیمی پزیشکی زۆر بە باشی ئاگاداری ئێوە دەبن. ئەگەر هەر پرسیارێکت هەبوو لە قسەکردن لەگەڵیان مەترسە.
ئەمە تا چەند سەرکەوتووە؟ ئایا هیچ مەترسییەک هەیە؟
ئەمە نەشتەرگەرییەکی زۆر سەرکەوتووە. ڕێژەی سەرکەوتن نزیکەی 95% یە . بە تێپەڕبوونی کات کوالیتی ژیانت بە شێوەیەکی بەرچاو باشتر دەبێت. بۆ نموونە کەسێک کە تووشی `(هەوکردنی برینی قۆڵۆن)` بوو، چیتر ئەو حەزە لەناکاوەی بۆ چوونە حەمام نابێت کە پێشتر هەیبوو.
بە تێکڕا پێویستە ڕۆژانە نزیکەی حەوت جار پیسایی بکەیت. بەڵام گرنگترین شت ئەوەیە کە بتوانیت کۆنتڕۆڵی بکەیت بەبێ ئەوەی پەلە بکەیت لە کاتی سەرهەڵدانی پێویستیدا.
بەڵام وەک هەموو نەشتەرگەرییە گەورەکان مەترسی و ئاڵۆزییەکانی تێدایە.
- هەوکردنی کۆپان: ئەمە باوترین ئاڵۆزییە. بریتیە لە هەوکردن یان هەوکردنی ئەو کیسە تازە دروستکراوە.
- ئاڵۆزییەکانی تر: ١.
- دزەکردن لە کیسەکەوە دوای نەشتەرگەری.
- گیرانی ڕیخۆڵە باریکە.
- خوێن مەین یان خوێنبەربوون.
- دروستبوونی پەیوەندییەکی نائاسایی (فیستۆلا) لە نێوان کیسە و ئەندامێکی تردا.
- ناڕەحەتی لە پێستی دەوروبەری کۆم بەهۆی زۆر جووڵەی ڕیخۆڵە.
مەترسی تووشبوون بەم ئاڵۆزیانە لە نێوان 5% بۆ 10% دایە. ئەگەر ئەمە ڕوویدا، لەوانەیە پێویستت بە نەشتەرگەرییەکی تر بێت یان ستۆمای هەمیشەیی هەبێت. بۆیە گرنگە هەموو ئەمانە لەگەڵ پزیشکەکەت تاوتوێ بکەیت.
کەی پێویستە بەپەلە سەردانی پزیشک بکەیت؟
زۆر گرنگە دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت ئەگەر دوای نەشتەرگەری تووشی هەر نیشانەیەکی نوێ یان نائاسایی بوویت. ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەت هەبوو، دەستبەجێ بە پزیشکەکەت بڵێ.
| نیشانەکانی کە دەبێت ئاگاداریان بین |
|---|
| ئاوسانی ورگ یان گرژبوون کە زیاتر لە دوو بۆ سێ کاتژمێر دەخایەنێت. |
| خوێنبەربوون. |
| (ئەگەر کیسەیەکی کاتی هەبێت) گۆڕانکاری یان برینداربوونی ستۆما. |
| سەختی لە پیساییکردندا. |
| دزەکردنی زۆر. |
| ئازارێکی زۆر. |
| سکچوونی توند، ڕشانەوە، یان سکچوون. |
چەند کات دەخایەنێت بۆ گەڕانەوە بۆ ژیانی ئاسایی؟ ئەی خواردن و خواردنەوە؟
بەزۆری دەتوانیت لە ماوەی چوار بۆ هەشت هەفتەدا بگەڕێیتەوە سەر کار و چالاکییەکان . دوای ئەوەی چاک بوویتەوە، پزیشکەکەت ساڵانە یان دوو ساڵ جارێک پووچۆسکۆپی (کامێرایەکی بچووک کە سەیری ناو کیسەکە دەکات) ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی دڵنیابێت کە هەموو شتێک باشە.
کاتێک باس لە خۆراک دەکرێت , لەوانەیە پێویستت بە هەندێک گۆڕانکاری لە خۆراکەکەتدا هەبێت بۆ ئەوەی لە سەرەتادا کۆئەندامی هەرس نوێیەکەت بگونجێت. باشتر وایە بۆ وەرگرتنی ئامۆژگاری ڕاوێژ بە پسپۆڕی خۆراک بکەیت. بەڵام زۆربەی خەڵک لە کۆتاییدا دەتوانن هەرچییەک بیانەوێت بیخۆن.
سەبارەت بە دووگیانی , ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری کاریگەری لەسەر توانای منداڵبوونت نییە. بەڵام بۆ ئەوەی لە کاتی منداڵبووندا زیان بە ماسولکەکانی کۆم نەگات، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری نەشتەرگەری قەستەرە بکات.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- نەشتەرگەری Ileal Pouch دەرفەتێکی زۆر باشە بۆ ئەوانەی بەدەست حاڵەتەکانی قۆڵۆنەوە دەناڵێنن بۆ ئەوەی ژیانێکی ئاسایی بژین بەبێ ئەوەی کیسەیەک لە گەدەیاندا بێت.
- ئەمە نەشتەرگەرییەکە کە ڕێژەی سەرکەوتنی زۆر بەرزە (95%) و کوالیتی ژیان زۆر باشتر دەکات.
- بەڵام ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە کە بێ مەترسی و ئاڵۆزی نییە. باوترین ئاڵۆزییەکان حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت هەوکردنی کیسە.
- دوای نەشتەرگەری چاک دەبێتەوە ماوەیەکی دەوێت و پشکنینی بەردەوام لەگەڵ پزیشکەکەت بۆ تەندروستی درێژخایەن زۆر پێویستە.
- ئەگەر هەر پرسیارێکتان هەیە لەسەر ئەم بابەتە، مەترسن لە پزیشکەکەت بپرسن.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە