ئایا فشاری ناو سەرت زۆر بەرزە؟ (زیادبوونی پەستانی ناو سەر - ICP) با ئاگاداری ئەمە بین!

ئایا هەندێک جار هەست بە ڕشانەوە دەکەیت لەگەڵ سەرئێشەی قورس؟ یان هەست دەکەیت بینینەکەت کەمێک کاڵ بووەتەوە؟ هەرچەندە ئەمانە نیشانەن کە هەندێک جار زۆر گرنگی پێنادەین، بەڵام دەتوانن ئاماژە بەوە بکەن کە فشاری ناو سەرمان، واتە لەناو بۆشایی سەرماندا زیاد بووە (زیادبوونی پەستانی ناو سەر - ICP) . ئەمە کەمێک چیرۆکێکی جدییە، بۆیە با ئەمڕۆ بە وردی باسی بکەین.

ئەم زیادبوونی پەستانی ناو سەر چییە؟

بە سادەیی، زیادبوونی پەستانی ناو سەر (ICP) کاتێکە کە پەستانی ناو کەللەسەرت، یان خەزنەی سەرت، لە ئاسایی زیاتر بێت. بیر لە کەللەسەرمان بکەرەوە وەک سندوقێکی تەسک. لەناو ئەم سندوقەدا سێ شتی سەرەکی هەیە: ١.

• مێشکمان
• شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF) : ئەمەش ئەو شلەیە کە دەوری مێشک و بڕبڕەی پشتمان دەدات و دەیپارێزێت. وەک کوشنێک وایە.
• خوێن : خوێنێک کە هەڵگری ئەو ماددە خۆراکی و ئۆکسجینانەیە کە مێشک پێویستی پێیەتی.

ئێستا، شوێنی ناو ئەم سندوقە سنووردارە. کەواتە هەر سێ ئەم شتانە- مێشک، شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت و خوێن- دەبێت لە هاوسەنگییەکی دیاریکراودا بن. بەڵام ئەگەر بە هۆکارێک قەبارەی هەر یەکێک لەم سێ کەسە زیاد بکات، ئەوا شوێنی بەردەست بۆ ئەوانی تر کەم دەبێتەوە و پەستانی گشتی ناو سەر زیاد دەکات. ئەم زیادبوونی فشارە دەتوانێت لەناکاو بێت (توند)، یان بە تێپەڕبوونی کات وردە وردە گەشە بکات (درێژخایەن).

کاتێک پەستانی ناو سەر بەم شێوەیە زیاد دەکات، ئەوا بڕی خوێن کە دەڕژێتە مێشکەوە کەم دەبێتەوە. یان، بەشەکانی مێشک دەتوانن لە شوێنی خۆیان پاڵ بنرێنە دەرەوە. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین فتقی مێشک . هەردوو ئەمانە حاڵەتێکی زۆر مەترسیدارن و مەترسی لەسەر ژیان دروست دەکەن. تێگەیشتم؟

نیشانەکانی زیادبوونی فشاری ناو سەر چین؟

ئێستا با بزانین چ نیشانەیەک لەم حاڵەتەی ICPدا نیشان دەدرێت. لەوانەیە ئەم نیشانانە لە گەورەکان و منداڵی بچووک و کۆرپەدا کەمێک جیاواز بن.

ئەو تایبەتمەندیانەی لە نێوان گەورەساڵان و منداڵی بچووکدا دەبینرێن:

• سەرئێشە: ئەمە نیشانەی سەرەکییە. زۆرجار لە بەیانیاندا خراپتر دەبێت، یان لەوانەیە لە کاتی پاڵکەوتن خراپتر بێت. هەندێک کەس دەڵێن هەست دەکەیت "سەرەکە لە ناوەوە دەتەقێتەوە".
• سکچوون و ڕشانەوە: ئەم حاڵەتە بە تایبەتی لە بەیانیاندا باو دەبێت. هەندێک جار ڕشانەوە لەناکاو و بەبێ هۆکارێکی دیار ڕوودەدات.
• گۆڕانکاری لە باری دەروونی: ئەمە دەتوانێت لە تەنها خەواڵووییەوە دەست پێبکات تا بێهۆشبوون (کۆما) . لەوانەیە کەسەکە تووشی شڵەژان و سەرلێشێواوی و تەنانەت گۆڕانکاری لە قسەکردندا بێت.
• گۆڕانی بینین: کاڵبوونەوەی بینین، دوو بینین , زیادبوونی هەستیاری بەرامبەر بە ڕووناکی، واتە بێتوانایی لە سەیرکردنی ڕووناکی (فۆتۆفۆبیا) لەوانەیە ڕووبدات.
• کێشەی جوڵەی چاو: لەوانەیە نەتوانیت بە باشی کۆنترۆڵی چاوەکانت بکەیت، وە ڕەنگە قورس بێت چاوەکانت بگەڕێنیتەوە بۆ لایەک.
• لاوازی ماسولکەکان: لەوانەیە ئەندامەکانت هەست بە بێهێزی یان بێ ژیان بکەن.
• بێهێزی.
• گرژبوون: لەوانەیە تەشەنوجێکی لەناکاو ڕووبدات.

ئەو نیشانانەی لە کۆرپەدا دەبینرێن:

کاتێک ئەمە بەسەر کۆرپە بچووکەکاندا دێت، نازانن چۆن خۆیان دەرببڕن. هەر بۆیە ئەو نیشانانەی نیشانی دەدەن کەمێک جیاوازن. پێویستە دایک و باوک زۆر وریا بن لەم بارەیەوە.

• خەوتن: ئەگەر کۆرپەکە بەردەوام خەوتوو بێت، هیچ ئارەزووی یاریکردنی نەبێت، یان زەحمەتە لە خەو هەڵسێت.
• ئاوسانی فۆنتانێل: نیشانەی پەڵەی نەرمی منداڵە لە سەری سەریدا کە بە شێوەیەکی هەڵئاوساوی یان ئاوساو دەردەکەوێت، نیشانەیەکی دیکەیە. هەروەها لەوانەیە هەست بە سەختی بکەیت کاتێک دەستی لێدەدەیت.
• ڕشانەوە: ڕشانەوەیەکی زۆر و هەندێک جار دووبارەبوونەوەی. ڕەنگە هەندێک لە کۆرپە دوای خواردنەوەی شیر ڕاستەوخۆ ڕشانەوەیان هەبێت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە ئەم زیادبوونی فشارە لەناو سەردا حاڵەتێکی فریاگوزاری پزیشکییە. ئەگەر تۆ یان منداڵەکەت ئەم نیشانانەت هەبوو، پێویستە دەستبەجێ بچیتە نزیکترین نەخۆشخانە. کات بەفیڕۆ مەدە.

نیشانەکانی درەنگ:

هەندێک جار، کاتێک ئەم ICP زۆر توند دەبێت، واتە فتقی مێشک نزیکە، ​​هەندێک نیشانە هەن کە دەردەکەون. ئێمە ئەمە بە 'ڕەفڵەکسی کوشینگ' ناودەبەین. لەمەدا سێ نیشانەی سەرەکی بەیەکەوە دەبینرێت: ١.

• بەرزی پەستانی خوێن (بەرزی فشاری خوێن).
• لێدانی دڵ خاو: کەمتر لە ٦٠ لێدان لە خولەکێکدا (برادیکاردیا) .
• هەناسەدانی ناڕێک: سەختی هەناسەدان، بە تایبەت کاتێک هەناسەدانی قورس، وەک هەناسەبڕکێ بۆ هەوا (هەناسەدانی گۆشەگیر) .

ئەگەر هەر سێ ئەو نیشانانە هەبن، ئەوە مانای وایە کە دۆخەکە زۆر مەترسیدارە، و تێکچوونی مێشکیش نزیکە. بۆیە پێویستە دەستبەجێ بچیتە ژووری فریاکەوتن.

بۆچی پەستانی ناو سەر بەم شێوەیە زیاد دەبێت؟ هۆکارەکانی چین؟

ئێستا ڕەنگە پرسیار بکەیت، 'بۆچی لەسەر زەوی ئەمە ڕوودەدات؟' لە ڕاستیدا کۆمەڵێک هۆکار هەیە بۆ ئەمە. وەک پێشتر باسمان کرد، شوێنی ناو کەللەسەر سنووردارە. بە شێوەیەکی ئاسایی پەستانی ناو کەللەسەری کەسێکی تەندروست کەمترە لە ٢٠ ملیمەتر جیوە (٢٠ ملم ئەسپی) .

ئەگەر قەبارەی هەر یەکێک لە سێ پێکهاتەکە- شانەکانی مێشک، شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF) و خوێن لە مێشکدا- زیاد بکات، ئەوا شوێنی بەردەست بۆ دوو پێکهاتەکەی تر کەم دەبێتەوە و پەستانی گشتی زیاد دەکات. کێشە کاتێک دروست دەبێت کە ئەم هاوسەنگییە تێکدەچێت. پزیشکان ئەم هۆکارانە بەپێی ئەوەی کە کام پێکهاتە دەبێتە هۆی زیادبوونی فشارەکە پۆلێن دەکەن.

هۆکارەکانی زیادبوونی قەبارەی مێشک: ١.

ئاوسانی مێشک (ئاسانی مێشک) دەبێتە هۆی زیادبوونی فشاری ناو سەر. ئەمەش دەتوانێت بەهۆی:

• برینداربوونی مێشک بە زەبر:ئەگەر بەهۆی شتێکی وەک کەوتن، پێکدادان، یان ڕووداوی ئۆتۆمبێل مێشک زیانی پێگەیشت.
• کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن بۆ مێشک (ئیسکیمیا): کاتێک مێشک خوێنی پێویست وەرناگرێت، بۆ نموونە دوای جەڵتەی دڵ.
• بەرزبوونەوەی ئاستی ئامۆنیا لە خوێندا (هایپەرامۆنیمیا): ئەمەش دەتوانێت لە کەسانی تووشبوو بە نەخۆشی جگەردا ڕووبدات.
• کەمبوونەوەی کارکردنی گورچیلە دەبێتە هۆی کۆبوونەوەی ژەهر لە خوێندا، ئەمەش دەبێتە هۆی کەمبوونەوەی کارکردنی مێشک (uremic encephalopathy).
• کەمبوونەوەی ئاستی سۆدیۆم لە خوێندا (Hyponatremia): ئەمەش هۆکارێکە بۆ ئاوسانی مێشک.

سەرەڕای ئەوەش، ڕەنگە ئاوسانی لە ناوچە تایبەتەکانی مێشکدا ڕووبدات. بۆ نموونە:

• هیماتۆمای ناو مێشک یان ژێر کۆئەندامی مێشک: ئەمانە بریتین لە مەینی خوێن کە لە ناو مێشکدا یان لە نێوان ڕووپۆشەکانی مێشکدا دروست دەبن . ئەو کەسانەی کە پەستانی خوێنیان بەرزە و ئەوانەی دەرمانی تەنککەرەوەی خوێن دەخۆن مەترسی زیاتریان لەسەرە.
• وەرەمی مێشک.
• چەوری مێشک بەهۆی هەوکردنی بەکتریا لە مێشکدا دروست دەبێت.
• لێدان.

هۆکارەکانی زیادبوونی شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF):

هەروەها ICP دەتوانێت زیاد بکات بەهۆی زیادبوونی ڕێژەی شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت لە مێشکدا. هۆکارەکانی ئەمەش:

• ئاوی سەر: ئەمە حاڵەتێکە کە شلەی CSF لە ژوورەکانی مێشکدا کۆدەبێتەوە. ئەمە دەتوانێت ڕووبدات ئەگەر ڕۆیشتنی CSF ڕێگری لێکرا، ئەگەر بەرهەمهێنانی CSF زیاد بوو، یان ئەگەر مژینی کەم بووەوە.
• وەرەمی کۆرۆید پلێکسوس: ئەمە وەرەمێکی دەگمەنە و لەو شوێنەدا گەشە دەکات کە CSF دروست دەکرێت.
• هەوکردنی پەردەی مێشک: هەوکردنی ئەو پەردەیانەی مێشک دادەپۆشن. هەروەها ئەمە دەتوانێت ڕێگری لە ڕۆیشتنی CSF بکات.
• گرانولۆما لەسەر پەردەی مێشکت.

هۆکارەکانی زیادبوونی قەبارەی خوێنی مێشک:

هەروەها زیادبوونی قەبارەی خوێن لە مێشکدا دەبێتە هۆی زیادبوونی فشار. نموونە: ١.

• پچڕانی خوێنبەری مێشک یان زیادبوونی ئاستی دووەم ئۆکسیدی کاربۆن لە خوێندا (هایپەرکاپنیا).
• خوێن مەین لە خوێنبەرەکانی مێشکدا (Cerebral venous sinus thrombosis).
• سستبوونی دڵ.

هۆکارەکانی تر: ١.

جگە لەمەش ڕەنگە هۆکاری دیکەش هەبن: ١.

• زیادبوونی فشار لە ناو سەردا بەبێ هیچ هۆکارێکی دیار (بەرزی فشاری خوێنی ناو سەری بێهۆش یان ئیدیۆپاتیک): ئەمە زۆرترین جار لە ژنانی گەنج و قەڵەودا دەبینرێت.
• شێواوی کەللەسەر، بۆ نموونە حاڵەتێک کە پێی دەوترێت craniosynostosis (تێکەڵبوونی پێشوەختەی ئێسکەکانی کەللەسەر).
• بڕێکی زۆر لە ڤیتامین A لە جەستەدا.
• بەکارهێنانی دژە زیندەیی تێتراسایکلین.

ئەم حاڵەتە چۆن دەستنیشان دەکرێت؟ (دەستنیشانکردن)

ئەگەر گومانت هەبوو تووشی ICP بوویت، پزیشک بە وردی گوێ لە نیشانەکانت دەگرێت و مێژووی پزیشکی وەردەگرێت. پاشان پشکنینی جەستەیی و پشکنینی دەمار ئەنجام دەدەن.

چەندین پشکنین هەیە کە دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی ئەم حاڵەتە و دۆزینەوەی هۆکاری بنەڕەتی:

• سی تی سکانی مێشک یان ئێم ئاڕ ئای سکان: ئەم پشکنینە وێنەگرتنانە دەتوانن بەدوای شتگەلێکی وەک ئاوسانی مێشک و گەورەبوونی ناوپۆشی مێشک و فتقی مێشکدا بگەڕێن. هەروەها دەتوانن یارمەتیدەر بن لە دیاریکردنی هۆکاری ICP. بیهێنە بەرچاوت، کەمالەکەمان لەناکاو سەرئێشەی توندی هەبوو، ڕشانەوە و چاوەکانی لەناکاو داخست. کاتێک گەیشتە نەخۆشخانە، پزیشکەکان بە خێرایی سی تی سکانیان کرد بۆ ئەوەی بزانن چی خراپە.
• پشکنینی فۆندسکۆپی: ئەمە پشکنینی تایبەتی چاوە. دەتوانێت پشکنینی ئاوسانی (ئاوسانی پاپیل) لە دیسکی بینایی ناو چاوتدا بکات. ئەمە نیشانەیەکی باشە بۆ ICP.
• کونکردنی کەمەر (سپینال تاپ): ئەمەش بریتییە لە وەرگرتنی بڕێکی کەم لە شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF) لە بڕبڕەی پشت و بڕبڕەی پشتت و پێوانی پەستانەکەی. هەروەها دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دەستنیشانکردنی هەندێک لەو حاڵەتانەی کە دەبنە هۆی ICP. بەڵام ئەم پشکنینە بۆ هەموو کەسێک ناکرێت کە تووشی ICP بووە، چونکە هەندێک جار دەتوانێت حاڵەتەکە خراپتر بکات. پزیشکەکەت بڕیار دەدات کە ئەم کارە بکەیت یان نا.

هەندێک جار، پزیشک دەتوانێت ڕاستەوخۆ پەستانی CSF بپێوێت بە دروستکردنی کونێکی بچووک لە کەللەسەرت و دانانی ئامێرێکی تایبەت، یان بۆری (کاتێتەر) , لە سەرتدا. زۆرجار ئەمە لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) ئەنجام دەدرێت.

چارەسەری ئەمە چییە؟

ئەگەر تۆ حاڵەتێکی لەناکاوی ICPت هەبوو، لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) ی نەخۆشخانەیەک چارەسەر دەکرێیت. لەوێ تیمی پزیشکی لە نزیکەوە چاودێری سیستەمی دەمار و نیشانە گرنگەکانت دەکەن.

چارەسەرکردن بەندە بە توندی حاڵەتەکە و هۆکاری بنەڕەتی. ئەمەش لەوانەیە بریتی بێت لە:

• بەرزبوونەوەی سەری جێگاکە: سەری جێگاکە نزیکەی ٣٠ پلە بەرز دەبێتەوە. ئەمەش یارمەتی دەرچوونی خوێن و CSF دەدات بە ئاسانی لە مێشکەوە، ئەمەش فشار کەمدەکاتەوە.
• لابردنی شلەی مێشک و بڕبڕەی پشت (CSF): هەندێک جار بۆرییەک (ventricular drain) دەخرێتە ناو ژێرپەنجەکانی مێشکەوە بۆ لابردنی بەشێک لە زیادەی CSF و کەمکردنەوەی فشار.
• پشتگیری هەناسەدان: ڕەنگە هەندێک کەس پێویستیان بە دانانی بۆرییەک بێت (ئینتیباسیۆن) و بەستنەوەی بە ئامێری هەناسەدانی میکانیکییەوە بۆ ئەوەی یارمەتیان بدات لە هەناسەدان. ئەمەش دڵنیای دەدات لەوەی مێشک ئۆکسجینی پێویست وەردەگرێت و یارمەتی کۆنترۆڵکردنی ئاستی دووەم ئۆکسیدی کاربۆن دەدات لە خوێندا و کەمکردنەوەی ICP.
• ئەو دەرمانانەی کە ئاوسانی مێشک کەم دەکەنەوە: بۆ نموونە , باربیتوراتبۆ کەمکردنەوەی ئاوسانی مێشک دەتوانرێت دەرمانی وەک مانیتۆڵ یان هایپەرتۆنیک سالین بەکاربهێنرێت.
• دەرمانی دژە گرژبوون: بەو پێیەی ICP دەتوانێت خراپتر بێت ئەگەر گرژبوونی سەرئێشە ڕووبدات، دەرمان دەدرێت بۆ ڕێگریکردن لێی.
• نەشتەرگەری لابردنی سەری پەستانی لاواز: ئەمە دوا ڕێگەیە. ئەگەر هەموو چارەسەرەکانی تر نەیانتوانی پەستانەکە کۆنتڕۆڵ بکەن، بەشێک لە کەللەسەرەکە بۆ ماوەیەکی کاتی لادەبرێت بۆ ئەوەی مێشک ئاوساوە. ئەمەش ڕێگری دەکات لە پاڵەپەستۆی مێشک. دواتر کاتێک ئاوسانەکە کەم بووەوە، ئەو بەشە لابراوەی کەللەسەرەکە دەلکێتەوە.

لە کاتی ئەنجامدانی ئەم چارەسەرەدا، تیمی پزیشکی بەدوای هۆکاری بنەڕەتی ICP یشدا دەگەڕێن و چارەسەری دەکەن. بۆ نموونە ئەگەر وەرەمی مێشک بوو، ڕەنگە پێویست بە نەشتەرگەری بکات بۆ لابردنی، یان ئەگەر هەوکردن بوو، دژە زیندەیی پێ بدرێت.

چانسی چاکبوونەوە لەم حاڵەتە چەندە؟ (پێشبینی)

ئاسۆی کەسێک کە تووشی ICP بووە بەندە بە چەند هۆکارێکەوە:

• توندی حاڵەتەکە.
• ڕەگی هۆکارەکەی و تا چەند دەتوانرێت چارەسەر بکرێت.
• چەند خێرا چارەسەرت وەرگرت.
• ئایا ICP لەناکاو هاتە سەر (تیژ) یان وردە وردە گەشەسەند (درێژخایەن).

زۆرجار ICP لەناکاو مەترسی لەسەر ژیان دروست دەکات. تا زووتر چارەسەر وەربگریت، چانسی چاکبوونەوەت زیاتر دەبێت. بەڵام ئەگەر فشارەکە زیاد بکات و پاڵ بە بەشە گرنگەکانی مێشک و بۆرییەکانی خوێنەوە بنێت، ئەوا دەبێتە هۆی تێکچوونی هەمیشەیی مێشک یان تەنانەت مردنیش.

حاڵەتە درێژخایەنەکانی وەک بەرزی فشاری خوێنی ناو سەری ئیدیۆپاتیک (ICP) بەزۆری جددی نین، بەڵام ئەگەر چارەسەر نەکرێن، دەتوانن ببنە هۆی کوێربوون. بۆیە بەبێ گوێدانە جۆری ICP، چارەسەری خێرا زۆر پێویستە.

یەکەم نیشانەی زیادبوونی فشاری ناو سەر چییە؟

زۆرجار، یەکەم نیشانەی زیادبوونی فشار لەناو سەردا سەرئێشەیە کە بەیانیان یان لەکاتی پاڵکەوتندا خراپتر دەبێت. ئەمە باوترین نیشانەی ICP ە. بەڵام لەبیرت بێت، هەموو سەرئێشەیەک بەهۆی ICP دروست نابێت. بەڵام ئەگەر ئەمەت هەبوو لەگەڵ نیشانەکانی تر (وەک ڕشانەوە، گۆڕانکاری لە بینین)، بە دڵنیاییەوە پێویستە داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت.

لە کۆتاییدا گرنگترین شت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

مێشکمان ئەندامێکی زۆر گرنگ و ئاڵۆزە لە جەستەماندا. ئەوەندە کار دەکات! کەواتە ئەگەر شتێک لەم مێشکەدا زیانی پێ بگات، کێشەی گەورە دروست دەکات. هەر بۆیە زۆر گرنگە بە زووترین کات داوای یارمەتی پزیشکی بکرێت لە حاڵەتەکانی وەک زیادبوونی پەستانی ناو سەر (ICP) .

ئەگەر تۆ یان منداڵەکەت نیشانەکانی وەک سەرئێشە، ڕشانەوە، یان گۆڕانی بینین دەرکەوت، هەرگیز پشتگوێی مەخە. بەبێ ئەوەی دووجار بیربکەیتەوە بڕۆ بۆ نەخۆشخانە. چارەسەرکردنی ICP زوو دەتوانێت ببێتە هۆی دەرئەنجامە زۆر باشترەکان. لەبیرت بێت تەندروستیت گرنگترین شتە!

` ICP، زیادبوونی پەستانی ناو سەر، فشار لە سەر، فشار لە مێشک، فشار لە کەللەسەر، CSF، ئاوسانی مێشک، سەرئێشە، ڕشانەوە، کاڵبوونەوەی بینین