تا ئێستا گوێت لە 'ڕژێنی تایمۆس' بووە؟ ڕەنگە نەبێت. ڕژێنێکی بچووکە لە سنگماندا، بە تایبەتی لەبەردەم دڵدا. لە ڕاستیدا زۆر گرنگە بۆ سیستەمی بەرگری لەشمان کاتێک گەنجین. بەڵام هەندێک جار ئەم ڕژێنە بچووکە دەبێتە هۆی کێشەی تەندروستی گەورە. ئەوە کاتێکە کە پزیشکان پێشنیاری نەشتەرگەرییەک دەکەن کە پێی دەوترێت 'Thymectomy'. کەواتە ئەمڕۆ باسی ئەم بابەتە دەکەین، واتە نەشتەرگەری لابردنی ڕژێنی تایموس، بە زاراوەیەکی سادە.
بە سادەیی، تایمێکتۆمی چییە؟
تایمێکتۆمی ڕێکارێکی نەشتەرگەرییە بۆ لابردنی ڕژێنی تایمۆس و هەر وەرەمێک کە ڕەنگە لە دەوروبەری دروست بووبێت. نەشتەرگەرییەکی زۆر باو نییە. توێژینەوەیەک لە ئەمریکا دەرکەوتووە کە نزیکەی ٧ هەزار لەو نەشتەرگەریانە لە ماوەی ١٣ ساڵدا ئەنجامدراون. کە دەکاتە نزیکەی هەزار نەشتەرگەری لە ساڵێکدا. کەواتە دەتوانن بیخەنە بەرچاوتان کە ئەمە نەشتەرگەرییەکی تا ڕادەیەک تایبەتمەندە.
تایمێکتۆمی بۆ چ حاڵەتێک ئەنجام دەدرێت؟
ئەم نەشتەرگەرییە بە شێوەیەکی سەرەکی وەک چارەسەرێک بۆ چەند کێشەیەکی پەیوەست بە ڕژێنی تایموس ئەنجام دەدرێت. با چاوێک بخەینە سەر ئەوەی کە ئەوان چین؟
| باری پزیشکی | ڕوونکردنەوەیەکی سادە |
|---|---|
| میاستێنیا گراڤیس | ئەمە نەخۆشییەکی بەرگری خۆکارە. بە سادەیی سیستەمی بەرگری لەش خۆی هێرش دەکاتە سەر پەیوەندییەکانی نێوان دەمار و ماسولکەکانی لەش. ئەمەش دەبێتە هۆی دەرکەوتنی نیشانەکانی وەک لاوازی ماسولکەکان و دابەزینی پێڵوی چاو و کێشەی قسەکردن و قووتدان. لابردنی ڕژێنی تایموس دەتوانێت تا ڕادەیەکی زۆر ئەم حاڵەتە کۆنتڕۆڵ بکات. |
| تایمۆما | ئەمەش جۆرێکە لە وەرەمی شێرپەنجەیی کە لە ڕژێنی تایموسدا گەشە دەکات. زۆرجار ئەمانە جۆری شێرپەنجەن کە لە تایموسدا گەشە دەکەن. چارەسەری سەرەکی بریتییە لە لابردنی ڕژێنەکە لەگەڵ وەرەمەکەدا لە ڕێگەی نەشتەرگەرییەوە. |
| وەرەمی دەمار و هێلکەدان | ئەمەش جۆرێکی تری وەرەمە کە دەتوانێت لە ڕژێنی تایموسدا دروست بێت. |
| وەرەمی بێهۆشکەر | هەندێک جار، وەرەمی نا شێرپەنجەیی، یان بێهۆشکەر، دەتوانێت لە ڕژێنی تایموسدا گەشە بکات. ئەمانەش لە کاتی ئەم نەشتەرگەرییەدا لادەبرێن. |
پێش نەشتەرگەری چۆن خۆت ئامادە دەکەیت؟
پێش نەشتەرگەری لابردنی غودەی دەرەقی، پزیشکەکەت مێژووی پزیشکی تەواوت وەردەگرێت و بە وردی پشکنینت بۆ دەکات. جگە لەوەش لەوانەیە ئەم پشکنینانە ئەنجام بدەن: ١.
- پشکنینی کارکردنی سییەکان: ئەمە پشکنین دەکات کە سییەکانتان چەندە باش کاردەکەن.
- ئەلکترۆکاردیۆگرام (EKG): ئەمەش چالاکیی کارەبایی دڵت تاقیدەکاتەوە.
- پشکنینی فشاری دڵ: پشکنینێکە کە کارکردنی دڵ لە کاتی وەرزشکردندا دەپێوێت.
- سی تی سکان (Computed Tomography - CT scan): ئەمەش دەتوانێت وێنەی سێ ڕەهەندی وردی ناوەوەی جەستە بەرهەم بهێنێت. ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت بۆ دیاریکردنی وردی قەبارە و شوێنی ڕژێنی تایمۆس.
- MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI): ئەمەش شێوازێکی ترە کە وێنەی وردی شانەکانی ناو جەستە دەگرێت.
- PET scan (Positron Emission Tomography - PET scan): ئەم پشکنینە گرنگە بۆ بینینی چالاکیی خانەکانی ناو لەش بەتایبەت ئەگەر خانە شێرپەنجەییەکان هەبێت.
لە هەمووی گرنگتر: پێویستە پێش نەشتەرگەری هەموو ئەو دەرمان و ڤیتامین و تەواوکەرەی کە دەیخۆیت بە پزیشکەکەت بڵێیت. بەبێ ئامۆژگاری پزیشکەکەت واز لە خواردنی هیچ دەرمانێک مەهێنە. زۆرجار، لە نیوەی شەوەوە شەوی پێش نەشتەرگەری داوات لێدەکرێت خواردن و خواردنەوە بوەستێنیت.
بۆ ڕێگریکردن لە کێشەی هەناسەدان لە دوای نەشتەرگەری، بە تایبەت ئەگەر تووشی میاستینیا گراڤیس بوویت، لەوانەیە پێش نەشتەرگەری چارەسەری بەرگری گڵۆبۆلین لە ڕێگەی خوێنبەرەوە یان ئاڵوگۆڕی پلازمات پێ بدرێت.
با بزانین چۆن نەشتەرگەرییەکە ئەنجام دەدرێت.
نەشتەرگەری لابردنی غودەی دەرەقی دەتوانرێت بە دوو شێوازی سەرەکی ئەنجام بدرێت. یەکێکیان شێوازی تەقلیدییە کە بریتییە لە کردنەوەی سنگ و ئەوی دیکەیان شێوازە کە بریتییە لە بەکارهێنانی کامێرا و ڕۆبۆتیک لە ڕێگەی تەنها چەند بڕینێکی بچووکەوە. پزیشکی نەشتەرگەریت بڕیار دەدات کام شێواز باشترینە بۆت.
1. ڕێبازی ترانزستێرناڵ
ئەمە وەک نەشتەرگەری دڵی کراوە وایە.
- هەنگاوی یەکەم: سنگ بە بڕینی هەموو یان بەشێکی ئێسک لە ناوەڕاستی سنگ (sternum) دەکرێتەوە. ئەمەش بە زاراوەی پزیشکی پێی دەوترێت سترێنۆتۆمی .
- هەنگاوی دووەم: ڕژێنی تایموس و هەموو شانە تووشبووەکانی دەوروبەری لە دەرگاکە دەردەهێنرێن.
- هەنگاوی سێیەم: دوای نەشتەرگەری، یەک یان دوو بۆری سنگ دەخرێتە ناو سنگەوە بۆ ئەوەی هەر شلە و خوێنێک کە ڕەنگە لەناوەوە کۆبوبێتەوە، دەربهێنرێت.
- هەنگاوی چوارەم: لە کۆتاییدا بە بەکارهێنانی وایەر ئێسکی سنگ دەبەسترێتەوە و پێستەکە دەدورینەوە.
2. بە یارمەتی ڕۆبۆتیک یان VATS (شێوازی بڕینی بچووک)
ئەمە ڕێکارێکی کەمترین داگیرکارییە. VATS کورتکراوەی نەشتەرگەری سنگ بە یارمەتی ڤیدیۆیە.
- هەنگاوی یەکەم: نزیکەی سێ کونی بچووک لە لایەکی سنگدا دەکرێت. کامێرایەک لە ڕێگەی یەکێکیانەوە دەخرێتە ناوەوە.
- هەنگاوی دووەم: بە بەکارهێنانی قۆڵێکی ڕۆبۆتی یان ئامێرە درێژەکان، و بە ڕێنمایی وێنەکانی کامێرا، ڕژێنی تایموس (و هەر وەرەمێک، ئەگەر هەبێت) بە وردی لە شانەکانی دەوروبەری جیا دەکرێتەوە.
- هەنگاوی سێیەم: ئەگەر پێویست بوو، بڕینێکی هاوشێوە لە دیوەکەی تری سنگ دەکرێت بۆ تەواوکردنی لابردنی ڕژێنەکە بە تەواوی.
- هەنگاوی چوارەم: هەموو ئەو شانە دەرهێنراوانە دەخرێنە ناو کیسەیەکی تایبەتەوە لەناو سنگدا و لە ڕێگەی کونێکی بچووکەوە کە دروستکراوە دەردێنرێتە دەرەوە.
- هەنگاوی پێنجەم: یەک یان دوو بۆری دەخرێتە ناوەوە بۆ دەرهێنانی شلەکە.
- هەنگاوی شەشەم: بۆ کەمکردنەوەی ئازار لە دوای نەشتەرگەری، دەرمانت پێدەدرێت بۆ بلۆککردنی دەمارەکانی ناو دیواری سنگ.
- هەنگاوی حەوتەم: لە کۆتاییدا ئامێرەکان لادەبرێن و کونە بچووکەکان دەدورینەوە.
ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری دەتوانێت لە نێوان دوو بۆ چوار کاتژمێردا بخایەنێت، ئەمەش بەندە بە ئاڵۆزی نەشتەرگەرییەکە و شێوازی بەکارهێنراو.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
دوای نەشتەرگەرییەکە لە ژوورێکی چاکبوونەوەدا دەهێڵرێیتەوە تاوەکو هۆشت دەگەڕێتەوە. ئەو بۆری هەناسەدانەی کە لە ژووری نەشتەرگەریدا دانرابوو، دەردێت. سەرەتا پێویستت بە ئۆکسجین و شلەی ناو خوێنبەر و ئازارشکێن دەبێت. بەزۆری لە هەمان ڕۆژی نەشتەرگەرییەکە دەگوازرێیتەوە بۆ بەشی ئاسایی.
سوود و ڕێژەی سەرکەوتنی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟
ئەنجامی ئەم نەشتەرگەرییە بەڕاستی باشە، بەتایبەتی بۆ ئەو کەسانەی کە تووشی میاستێنیا گراڤیس بوون و ئەو کەسانەی کە ناچارن لە ڕێگەی بڕینی بچووکەوە نەشتەرگەرییان بۆ بکرێت.
| پۆلی سوود | سودەکانی وەرگیراو |
|---|---|
| سوودەکانی بۆ نەخۆشانی میاستێنیا گراڤیس | |
| خەواندن لە نەخۆشخانە | کەمبوونەوەی ژمارەی خەواندن لە نەخۆشخانەکان بەهۆی نەخۆشیەوە. |
| بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان | کەمکردنەوەی پێویستی بەکارهێنانی دەرمانی وەک پرێدنیسۆن. |
| نیشانەکان | کەمبوونەوەی لاوازی ماسولکەکان. |
| چاکبوونەوەی تەواوەتی | تەنانەت ڕەنگە هەندێک کەس تووشی ڕزگاربوون ببن، کە نیشانەکانیان بە تەواوی نامێنن و دەتوانن بەبێ دەرمان بژین. |
| سوودەکانی نەشتەرگەری کەمترین داگیرکەر | |
| کات بەسەربردن لە نەخۆشخانە | مانەوەی کورتتر لە نەخۆشخانە. |
| ئازار و ئاڵۆزییەکان | کەمبوونەوەی مەترسی تووشبوون بە ئازار و خوێنبەربوون و ئاڵۆزییەکانی تر. |
| چاکبوونەوەی خێرا | توانای گەڕانەوەی خێرا بۆ چالاکییە ئاساییەکان. |
زۆربەی ئەو کەسانەی کە ئەم نەشتەرگەرییەیان بۆ دەکرێت بۆ مایستێنیا گراڤیس لە ماوەی ساڵێکدا ئەنجامێکی باش دەبینن . نزیکەی 70% تووشی کەمبوونەوەی نیشانەکان و پێویستی بە دەرمان دەبن. لە نێوان 30% بۆ 40% لەوانەیە تووشی چارەسەری تەواوەتی نیشانەکان بن.
زۆرجار نەشتەرگەری بۆ شێرپەنجەی تایمۆما دەتوانێت ئەم شێرپەنجەیە بە تەواوی چارەسەر بکات.
مەترسییە ئەگەرییەکانی نەشتەرگەری چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەک، لابردنی تایمێکتۆمی دەتوانێت هەندێک مەترسی و ئاڵۆزی لەگەڵ خۆیدا بهێنێت، بەڵام ئەمانە زۆر دەگمەنن.
- زیانگەیاندن بە دڵ، دەمارێک، یان بۆرییەکی خوێنی نزیک.
- خوێنبەربوونی زۆر.
- سنگ: داڕمانی سییەکان.
- هەوکردنی سییەکان: هەوکردنی سییەکانە.
- هیمۆتۆراکس: کۆکردنەوەی خوێن لە نێوان دیواری سنگ و سییەکان.
- Chylothorax: کۆکردنەوەی شلە لە نێوان دیواری سنگ و سییەکان.
- زۆر بە دەگمەن، فشاری نەشتەرگەری دەتوانێت ببێتە هۆی خراپتربوونی نیشانەکانی ماسولکەی گرڤیس ( قەیرانی ماسولکەیی ).
چاکبوونەوە و چاوەڕوانی چی بکەین بۆ پێشەوە
کاتی چاکبوونەوە بەندە بەوەوە کە ئایا نەشتەرگەری کراوەت کردووە یان کەمترین نەشتەرگەری داگیرکەر. زۆربەی خەڵک پێویستیان بە مانەوە دەبێت لە نەخۆشخانە لانیکەم شەوێک. بەزۆری ئازاری نەشتەرگەرییەکە دوای نزیکەی دوو هەفتە نامێنێت. پێویستە ئەو دەرمانە ئازارشکێنانە بخۆیت کە پزیشکەکەت پێت دەدات.
دوای نەشتەرگەری پزیشکی دەمارەکەت بەردەوام دەبێت لە چاودێریکردنت. بەپێی نیشانەکانت، ئەو بڕیار دەدات کە چەندە پێویستە دەرمانی میاستێنیا گراڤیس بخۆیت و چۆن ژەمە دەرمانەکە کەم بکەیتەوە.
بۆ شێرپەنجەی تایمۆما، ئاسۆکە بەندە بە قۆناغی شێرپەنجەکەوە.
- قۆناغی یەکەم: ئەگەری چاکبوونەوەی تەواوەتی زیاتر لە ٩٥٪ هەیە.
- قۆناغی دووەم: ئەگەری چارەسەری 75% بۆ 80% هەیە. لەوانەیە چارەسەری تیشکی پێویست بێت.
- قۆناغی سێیەم: ئەگەری چارەسەربوونی لە 25% بۆ 40% هەیە. ڕەنگە هەردوو چارەسەری تیشک و کیمیایی پێویست بێت.
کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەمەوە؟
دوای ئەوەی دوای نەشتەرگەری چوویتەوە ماڵەوە، ئەگەر هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوەت هەبوو، پێویستە دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە .
- سەختی هەناسەدان.
- ئازارێکی زۆر لە لایەکی سنگ.
- هەناسەدانی خێرا.
- لێدانی خێرای دڵ.
- تا.
- کۆکە.
- خوێنبەربوون لە برینەکەی نەشتەرگەری.
- دووبارەبوونەوەی نیشانەکانی میاستینیا گراڤیس.
ئاساییە هەرکەسێک هەست بە ترسی کەمێک بکات کاتێک هەواڵی نەشتەرگەری دەبیستێت. بەڵام لەبیرت بێت پزیشکانی نەشتەرگەری بەردەوام ئەم کارانە دەکەن. ئامانجیان ئەوەیە کە باشترین دەرئەنجامت پێبدەن. بۆیە، ئازادانە هەر پرسیارێکتان هەیە سەبارەت بە نەشتەرگەرییەکەت یان ڕێکارەکە لە پزیشکەکەت بپرسە. مێشکت ئارام دەکاتەوە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- تایمێکتۆمی بریتییە لە لابردنی ڕژێنی تایموس لە سنگدا بە نەشتەرگەری.
- ئەم نەشتەرگەرییە بە شێوەیەکی سەرەکی وەک چارەسەرێک بۆ حاڵەتەکانی وەکو میاستێنیا گراڤیس و تایمۆما ئەنجام دەدرێت.
- نەشتەرگەرییەکە دەتوانرێت بە کراوەیی یان کەمترین هێرش ئەنجام بدرێت . شێوازی کەمترین داگیرکەر دەبێتە هۆی چاکبوونەوەی خێراتر و کەمتر ئازار و ئاڵۆزییەکان.
- ڕەنگە کاتی چاکبوونەوە و ئەنجامەکانی لە کەسێکەوە بۆ کەسێکی تر و بەپێی ڕێکاری نەشتەرگەری جیاواز بێت.
- ئەگەر دوای نەشتەرگەری هەستت بە هەر نیشانەیەکی نائاسایی کرد، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە.
- هەر پرسیارێک یان نیگەرانییەکتان هەیە سەبارەت بە نەشتەرگەرییەکەتان لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکەن.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە