ڕێگایەک بۆ ژیانێکی ئاسایی دوای لابردنی قۆڵۆن: فێربە دەربارەی نەشتەرگەری J-Pouch

کاتێک هەیە بەهۆی هەندێک حاڵەتی پزیشکییەوە پێویستی بە لابردنی تەواوی قۆڵۆن و کۆممان هەیە. کاتێک ئەوە ڕوودەدات، گەورەترین پرسیار کە زۆر کەس هەیەتی ئەوەیە "ئێستا چۆن پیسایی دەکەم؟" زۆرجار، چارەسەری ئەمەش ئەوەیە کە کیسەیەک لەسەر پێستی سک دابنرێت بۆ ئەوەی پیسایی تێیدا تێپەڕێت. بەڵام ئەمڕۆ، باس لە نەشتەرگەرییەکی تایبەت دەکەین کە گیراوەیەک لەناو جەستەدا دروست دەکات، بەبێ کیسەیەکی دەرەکی لەو شێوەیە، و یارمەتی مرۆڤ دەدات بە شێوەیەکی ئاسایی لە ڕێگەی کۆمەوە پیسایی بکات. ئەوە نەشتەرگەری J-Pouch ە.

بە سادەیی ئەم J-Pouch چییە؟

بیهێنە بەرچاوت کە ڕیخۆڵە گەورەکەت، کە دوا بەشی کۆمەکەتە، کە پیسایی بۆ ماوەیەکی کاتی تێیدا نیشتەجێیە، بە نەشتەرگەری دەرهێنراوە. ئەوا لەناو جەستەتدا شوێنێک نەدەبوو بۆ کۆکردنەوە و هەڵگرتنی پیسایی.

کیسەی J کیسەیەکی بچووکە کە پزیشکی نەشتەرگەری لەناو جەستەتدا دروستی دەکات بە بەکارهێنانی کۆتایی ڕیخۆڵە باریکە . ئەگەر وردبینەوە، کۆتایی ڕیخۆڵە باریکە پێی دەوترێت ``ئیلێم'' کەواتە ئەم کیسە لەم ``ئیلێم''ەوە دروست دەبێت.

ئەم کیسە بە تاودانی بەشێک لە ڕیخۆڵە باریکەت بە شێوەی پیتی "ج" و دورینی لە ناوەوە پێکەوە دروست دەکرێت. بەهۆی شێوەی "J" پێی دەوترێت J-Pouch . پاشان کیسەکە بەستراوەتەوە بە کۆمەکەتەوە. ئێستا لەبری کۆمی لابراوەکەت، J-Pouch وەکو خەزنەیەکی کاتی کاردەکات بۆ کۆکردنەوە و هەڵگرتنی پیسایی. بۆیە هەست بە پێویستی پیسایی دەکەیت بە شێوەیەکی ئاسایی، هەروەها دەتوانیت بچیتە ئاودەست بۆ پیسایی.

جیاوازی نێوان J-Pouch و Ileostomy چییە؟

زۆر کەس ئەم دووانە سەریان لێ شێواوە. با ئەوەش ڕوون بکەینەوە.

• J-Pouch: ئەمە کیسەیەکە کە لە ناو جەستەدا دروست دەکرێت . ڕاستەوخۆ بەستراوەتەوە بە کۆمەوە، بۆیە دەتوانیت بە شێوەیەکی ئاسایی ڕیخۆڵەت هەبێت . لە دەرەوە هیچ شتێک دیار نییە، هیچ کیسەیەک نییە.
• Ileostomy: ئەمەش بریتییە لە هێنانی کۆتایی ڕیخۆڵە باریکە ڕاستەوخۆ بۆ سەر ڕووی پێستی سک، دروستکردنی دەرچەیەکی بچووک (ستۆما) بۆ ئەوەی پیسایی تێیدا تێپەڕێت. پاشان پیساییەکە لەناو کیسەیەکی دەرەکیدا کۆدەکرێتەوە کە بەستراوەتەوە بە دەرگاکە. دەبێت جانتاکە کاتێک پڕ بوو بەتاڵ بکرێتەوە.

بە سادەیی ئەگەر کۆمەکەت لە دۆخێکی باشدایە، کیسەی J باشترین بژاردەیە بۆ ژیان بەبێ کیسی دەرەکی (ئیلێۆستۆمی هەمیشەیی).

ئەم نەشتەرگەرییە بۆ کێ باشترینە؟

نەشتەرگەری J-Pouch تەنها بۆ ئەو کەسانە پێشنیار دەکرێت کە نەشتەرگەری لابردنی تەواوی قۆڵۆن و کۆمیان کردووە. بەڵام بۆ هەموو کەسێک نییە. چەند هۆکارێک هەن کە دەتوانن دیاری بکەن کە ئایا تۆ کاندیدێکی باشیت بۆ ئەم ڕێکارە یان نا.

• ماسولکە و دەمارەکانی کۆم کە بە باشی کاردەکەن:ئەمانە بۆ کۆنترۆڵکردنی جوڵەی ڕیخۆڵە زۆر پێویستن. پزیشکەکەت بارودۆخی ئەمانە دەپشکنێت.
• تەندروستی باش بێت بۆ ئەوەی بەرگەی چەندین نەشتەرگەری بگرێت: نەشتەرگەری J-Pouch بەزۆری بە دوو یان سێ قۆناغ ئەنجام دەدرێت، بۆیە پێویستە تەندروستی باش بیت بۆ ئەوەی بەرگەی بگریت.
• حاڵەتە پزیشکییەکان یان دەرمانی تر: هەروەها پزیشکەکان ئاگاداری تایبەت دەبن ئەگەر حاڵەتی پزیشکی ترت هەبێت یان هەندێک دەرمان بەکاردەهێنیت.

نەشتەرگەری J-Pouch چۆن ئەنجام دەدرێت؟

ئەمە نەشتەرگەری یەکجارەکی نییە. بەزۆری بە دوو یان سێ قۆناغ ئەنجام دەدرێت . با بزانین ئەو هەنگاوانە چین؟

1. قۆناغی یەکەم: هەنگاوی یەکەم بریتییە لە لابردنی قۆڵۆن و کۆمە نەخۆشەکەت (total proctocolectomy). دەتوانرێت J-Pouch لەم نەشتەرگەرییەدا دروست بکرێت یان دواتر لە نەشتەرگەرییەکی جیادا.

2- دروستکردنی کیسەکە: پزیشکی نەشتەرگەری دوو لوپی ڕیخۆڵە باریکەت وەردەگرێت کە درێژییەکەی نزیکەی 6 ئینج دەبێت و لە نیوەدا دەیانچەمێنێتەوە بۆ ئەوەی "U" دروست بکات. پاشان، ناوەوەی بەشە تاودراوەکە دەکرێتەوە و هەردوو لێوارەکەی بەیەکەوە دەدورین بۆ ئەوەی کیسەیەک دروست بکرێت.

3. بەستنەوەی کیسە: ئەم کیسەیە لە سکیەوە دەهێنرێتە خوارەوە و بە کۆمەوە دەبەسترێتەوە. ناوی پزیشکی بۆ ئەم پەیوەندییە بریتییە لە ``ئاناستومۆزی کیسی ئیل-ئانال`` یان ``(IPAA)``.

4. دروستکردنی Ileostomy ی کاتی: J-Pouch ی تازە دروستکراو پێویستی بە کاتە بۆ چاکبوونەوە. کەواتە، بۆ وەستاندنی تێپەڕبوونی پیسایی بەو ماوەیەدا، ڕیخۆڵە باریکە تەنها لە سەرووی کیسەی J دەبڕدرێت و دەرچەیەکی کاتی (`(temporary loop ileostomy)`) لەسەر ڕووی پێستی سک دروست دەکرێت. کەواتە، بۆ ماوەی نزیکەی ٢-٣ مانگ، پیساییەکەت دێتە دەرەوە بۆ ناو ئەم کیسە کاتییە. لەم ماوەیەدا J-Pouch ی نوێ بە باشی چاک دەبێتەوە.

5. پشکنینی کیسەکە: دوای 2-3 مانگ پشکنینی تایبەت دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت کیسەکە بە باشی چاک بووەتەوە و ئایا هیچ کونێک یان دزەکردنێکی هەبووە. ئەمەش پێی دەوترێت ``پۆچۆگرام''. لەمەدا شلەیەکی تایبەت لە ڕێگەی بۆرییەکەوە کە لە ڕێگەی کۆمەوە دەخرێتە ناو کیسەکەوە پڕ دەکرێتەوە و تیشکی ئێکس دەگیرێت.

٦- قۆناغی کۆتایی: کاتێک کیسەکە بە باشی چاک بووەوە و هیچ کێشەیەکی نەبوو، پزیشکەکەت کاتی نەشتەرگەری کۆتاییت دیاری دەکات. ئەمەش بریتییە لە لابردنی ئیلێستۆمی کاتی و داخستنی دەرچەی ناو سکت. ئێستا جوڵەی ڕیخۆڵەکانت تەواو بووە! پیساییەکەت بە شێوەیەکی ئاسایی دەست دەکات بە تێپەڕین بەناو J-Pouch ی تازە دروستکراوەکەتدا.

دوای نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی دەکەیت؟

دوای نەشتەرگەری جەستەت ماوەیەک دەخایەنێت تا خۆی لەگەڵ ئەم سیستەمە نوێیەدا بگونجێنێت. ئەمە شتێکی ئاساییە، بۆیە خەمی ئەوە مەخۆ.

لە سەرەتاوە J-Pouch زۆر بچووکە. بۆیە دەتوانێت پیسایی زۆر کەم بگرێت. ئەمەش واتە پێویستە ڕۆژانە زۆر زیاتر بچیتە حەمام . ڕەنگە لە ڕۆژێکدا زیاتر لە ١٠ جار. تەنانەت لەوانەیە لە شەودا چەند جارێک پێویست بکات لە خەو هەڵبستیت. بەڵام نیگەران مەبە، بە تێپەڕبوونی کات کیسەکە وردە وردە دەکشێت و گەورەتر دەبێت , و ژمارەی ئەو جارانەی کە پێویستە بچیتە حەمام وردە وردە کەم دەبێتەوە. بەگشتی، کۆنتڕۆڵ دەکرێت بۆ نێوان ٥-١٠ جار لە ڕۆژێکدا.

هەروەها ڕەنگە ماسولکەکانی کۆمت کەمێک لاواز بن چونکە پێش نەشتەرگەری بەکارنەهێنراون. پێویستە ڕاهێنانیان پێ بکەیتەوە بۆ ئەوەی جوڵەی ڕیخۆڵەکانت کۆنتڕۆڵ بکەیت. پزیشکەکەت فێری وەرزشەکانت دەکات، وەک وەرزشەکانی کیگڵ، بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لەم کارەدا.

مەترسی و ئاڵۆزییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟

وەک هەر نەشتەرگەرییەک، هەندێک مەترسی هەیە و گرنگە ئاگاداریان بیت.

ئایا دەتوانیت بە J-Pouch ژیانێکی ئاسایی بژیت؟

بەڵێ، بە دڵنیاییەوە دەکرێت! لە ڕاستیدا زۆر کەس دەڵێن دوای ئەم نەشتەرگەرییە کوالیتی ژیانیان بە شێوەیەکی بەرچاو باشتر بووە. چونکە ئیتر ئەو حاڵەتە درێژخایەنەیان نییە کە پێشتر بەدەستیەوە دەناڵێنن، و چیتر پێویست ناکات کیسەیەکی دەرەکی بپارێزن.

بەڵام دەبێت لەگەڵ چەند گۆڕانکارییەکی بچووک ڕابێیت:

• فرێکوێنسیی چوون بۆ تەوالێت: دەبێت لە ڕۆژێکدا زیاتر لە جاران بچیتە تەوالێت.
• پێکهاتەی پیسایی: بەو پێیەی ڕیخۆڵە گەورە ئاو هەڵناگرێت، پیساییەکەت زیاتر لە پێشوو شل دەبێت.
• بڕێکی زۆر ئاو بخۆرەوە: بەو پێیەی جەستەت بڕێکی زۆر شلە لەدەست دەدات، گرنگە بە درێژایی ڕۆژ بڕێکی زۆر ئاو و شلەمەنی بخۆیتەوە بۆ ئەوەی ڕێگری لە وشکبوونەوەی جەستەت بکات. تەنانەت ڕەنگە شتەکانی وەک شەربەت لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا پێویست بن.

ئایا پێویستە دوای نەشتەرگەری خۆراکی خۆم بگۆڕم؟

هیچ ڕێجیمێکی تایبەت نییە بۆ کەسێک کە J-Pouch ی هەبێت. بەڵام خواردنی خۆراکی هاوسەنگ و تەندروست دەتوانێت یارمەتی خێراکردنی چاکبوونەوە بدات و ناڕەحەتی کەم بکاتەوە. لێرەدا چەند ئامۆژگاریەک دەخەینەڕوو:

• بە هێواشی دەست پێ بکە: کاتێک دوای نەشتەرگەری دەست دەکەیتەوە بە خواردنی خۆراکی ڕەق، دەست بکە بە خواردنی بڕێکی کەم لەو خۆراکانە کە هەرسکردنیان ئاسانە و کەمتر بەهاراتیان تێدایە و کەمتر چەوریان تێدایە. وردە وردە خۆراکی نوێ زیاد بکە بۆ خۆراکەکەت.
• ئاوی زۆر بخۆرەوە: ئەمە زۆر گرنگە. هەوڵبدە ڕۆژانە بەلایەنی کەمەوە ٢-٣ لیتر ئاو بخۆیتەوە. هەروەها شتەکانی وەک شۆربای ڕوون و شۆرباو شەربەتی میوە باشن.
• کۆنتڕۆڵکردنی سکچوون: ئەگەر وا دیار بوو پیساییەکەت زۆر شلە، ئەوا زیاتر خواردنی نیشاستەیی وەک مۆز و پەتاتە و برنج و نان بخۆ بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات کەمێک ئەستوور بێت. شەکر و کافاین و خواردنە چەورەکان و کحولەکان سنووردار بکە، چونکە دەبنە هۆی خراپترکردنی سکچوون.
• ئەو خۆراکانەی هەوکردن کۆنتڕۆڵ دەکەن: ئەو خۆراکانە بخۆ کە یارمەتیدەرن بۆ ڕێگریکردن لە هەوکردن لەناو کیسەکەدا. ڕێجیمێکی وەکو ڕێجیمەکەی دەریای ناوەڕاست کە شتگەلێکی وەک زەیتی زەیتون و ماسی و سەوزە و میوە و گوێز لەخۆدەگرێت، دەرکەوتووە کە زۆر باشە بۆ ئەمە.

نەشتەرگەری J-Pouch هەنگاوێکی گەورەیە لە ژیانتدا. ئاساییە هەست بە ترس و دڵنیا نەبوون لەو بارەیەوە. بۆیە، پێش ئەوەی بڕیار بدەیت، توێژینەوەکەت بکە و هەموو ئەو پرسیارانە لە پزیشکەکەت بکە کە پێویستت پێیانە. کاتێک بڕیار دەدەیت بچیتە سەر ئەم گەشتە، خێزان و هاوڕێکانت دەبنە سەرچاوەیەکی گەورەی هێز. بە یارمەتی ئەوان بە دڵنیاییەوە دەتوانیت بەسەر ئەم تەحەدایەدا زاڵ بیت.