ئازاری کۆم بەتایبەتی سووتان و ئازاری تیژ لەکاتی جوڵەی ڕیخۆڵەدا، شتێکە کە زۆر کەس ئامادە نین باسی بکەن، بەڵام لە ناوەوە ئازارێکی زۆریان پێدەگات. هەندێک جار هۆکارەکەی بریتییە لە دڕانێکی بچووک لە دیواری کەناڵی کۆمەکەتدا. ئێمە لە ڕووی پزیشکییەوە ئەمە پێی دەڵێین 'درزی کۆم'. بەزۆری ئەم فرمێسکانە لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا بە دەرمان و مەڵهەم و گۆڕینی شێوازی ژیان چاک دەبنەوە. بەڵام بۆ هەندێک کەس بۆ چەند مانگێک دەخایەنێت، تەنانەت ساڵانێک. هەر بۆیە پزیشکان باس لە نەشتەرگەرییەک دەکەن بە ناوی `Lateral Internal Sphincterotomy` بۆ کەسێک کە فرمێسکێکی درێژخایەنی ئاوا هەیە.
بە سادەیی، لاتەرال ئینتەرنال سفینکتێرتۆمی چییە؟
باشە، لە کاتێکدا ڕەنگە ناوەکە کەمێک ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام لە ڕاستیدا چەمکەکە تەواو سادەیە. نەشتەرگەری لابردنی ئیسفەنجەی ناوەوەی لایەنی بریتییە لە نەشتەرگەرییەکی بچووک کە بۆ یەکێک لە دوو ئەڵقەی ماسولکە ئەنجام دەدرێت کە دەوری کۆمت دەدەن.
بیهێنە بەرچاوت، دوو ئەڵقەی ماسولکەیی لە دەوری کۆممان هەیە.
1. ئیسفەنجەری ناوەوەی کۆم: ئێمە هیچ کۆنتڕۆڵێکمان بەسەر ئەمەدا نییە. هەمیشە توند و تۆڵە و تەنها لە کاتی جوڵەی ڕیخۆڵەکاندا ئارام دەبێتەوە.
2. ئیسفەنجەری دەرەوەی کۆم: دەتوانین ئەمە توند بکەینەوە یان ئارام بکەینەوە لە هەر کاتێکدا.
هۆکاری سەرەکی کە درزی درێژخایەنی کۆم چاک نابێتەوە گرژی ئەم ئەڵقەی ماسولکەی ناوەوەیە . لەم نەشتەرگەرییەدا پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێکی زۆر بچووک لە ماسولکەی ناوەوە دەکات کە زۆر توند دەبێت و توندبوونی کەم دەکاتەوە. وەک ئەوە وایە کەمێک لاستیکێکی توند ببڕیت و شل بکەیتەوە. ئەمەش پێی دەوترێت `(Myotomy)`، واتە بڕینی ماسولکە.
بۆچی پێویستت بەم نەشتەرگەرییە؟
لەوانەیە پرسیارەکەت ئەوە بێت کە "بۆچی پێویستم بە نەشتەرگەری دەبێت بۆ چەورییەکی بچووک؟" لێرەدا هۆکارەکەی دەخەینە ڕوو.
کاتێک درزێک لە کۆمدا دروست دەبێت، ماسولکەی ژێرەوەی دەردەکەوێت. ئەمەش دەبێتە هۆی توندبوونەوەی ماسولکەکان زۆرجار و بەبێ کۆنترۆڵ. ئێمە بەم شتە دەڵێین گرژبوونی ماسولکەکان. ئەم کرژبوونانە دوو کێشەی سەرەکی دروست دەکەن: ١.
1. کشانی برینەکە: کاتێک ماسولکەکە توند دەبێتەوە، لاکانی ڕیشاڵەکە بەیەکەوە دەکێشن. هەروەک چۆن کاتێک قۆڵمان دەچەمێنینەوە و برینێک لەسەر ئەژنۆمان دەبێت، برینەکە دەکرێتەوە. ئەمەش ئەگەری چاکبوونەوەی برینەکە کەمدەکاتەوە.
2- کەمبوونەوەی ڕۆیشتنی خوێن: کاتێک ماسولکەیەک بە توندی گرژ دەبێت، خوێن بۆ ئەو ناوچەیە کەم دەبێتەوە. دابینکردنی خوێنێکی باش پێویستە بۆ ئەوەی هەر برینێک چاک بێتەوە. کاتێک ڕۆیشتنی خوێن کەم دەبێتەوە، پرۆسەی چاکبوونەوە بە تەواوی دەوستێت.
ئەمەش دەبێتە هۆی توندبوونەوەی ماسولکەکە بەهۆی ئازارەوە، هەروەها توندبوونەوەی ماسولکەکە دەبێتە هۆی ئەوەی برینەکە چاک نەبێتەوە و ئازارەکە زیاد بکات. وەک خولگەیەکی خراپ وایە. نەشتەرگەری `Lateral Internal Sphincterotomy` ئەو خولە خراپە دەشکێنێت. کاتێک گرژبوونی ماسولکەکان لە نێوان ٢٠% بۆ ٥٠% کەم دەبێتەوە، `کرژبوونەکان` دەوستن و ڕۆیشتنی خوێن دەگەڕێتەوە و برینەکە بە شێوەیەکی سروشتی دەست دەکات بە چاکبوونەوە.
لەبیرت بێت هەموو درزەکانی کۆم پێویستیان بە نەشتەرگەری نییە. بەڵام نزیکەی 40%ی درزەکانی کۆم وەڵامی دەرمان نادەنەوە و دەتوانن ببنە درێژخایەن. لەم جۆرە حاڵەتانەدا نەشتەرگەری بە کاریگەرترین و هەمیشەییترین چارەسەر دادەنرێت.
پێش نەشتەرگەری و لە کاتی نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
بەزۆری ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورە نییە. زۆرجار ڕێکارێکی دەرەوەی نەخۆشخانەیە کە دەتوانیت هەمان ڕۆژ دوای چارەسەرکردن بچیتەوە ماڵەوە.
ئامادەکاری بۆ نەشتەرگەری
- بێهۆشکردن: ئەم نەشتەرگەرییە بەزۆری لەژێر بێهۆشکردنی گشتیدا ئەنجام دەدرێت. ئەمەش واتە لە کاتی نەشتەرگەریەکەدا هەست بە هیچ شتێک ناکەیت. بۆیە دوای نەشتەرگەرییەکە ناتوانیت شۆفێری بکەیت. زۆر گرنگە کەسێک هەبێت کە بە ئۆتۆمبێلەکەت بباتەوە ماڵەوە.
- ڕێنماییەکان جێبەجێ بکە: بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە، وەک چەند کاتژمێر پێویستە بەڕۆژوو بیت پێش نەشتەرگەری.
لە کاتی نەشتەرگەریدا
لە ڕاستیدا نەشتەرگەرییەکە نزیکەی ٣٠ خولەکی دەوێت. پزیشکی نەشتەرگەری سەرەتا ئامێرێکی بچووک کە پێی دەوترێت ئەنۆسکۆپ بەکاردەهێنێت بۆ ئەوەی سەیری ناوەوەی کۆم بکات و شوێنی وردی درزەکە بدۆزێتەوە. پاشان، بڕینێکی بچووک لە لای ماسولکەی ئیسفەنجەری ناوەوە لە ژێر درزەکەدا دەکرێت. ئەم بڕینە دەتوانرێت بە ئامێری چەقۆ یان ئامێرێکی کارەبایی کە پێی دەوترێت ئەلکترۆکۆتەری ئەنجام بدرێت. ئامانج لێی کەمکردنەوەی ڕەقبوونی ماسولکەکانە بۆ ئاستی دڵخواز و ڕێگەدان بە چاکبوونەوەی درزەکە.
دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟ وە ئازارەکە چۆنە؟
دوای نەشتەرگەرییەکە هەست بە هەندێک ئازار دەکەیت، بەڵام زۆر کەس دەڵێن ئەم ئازارە زۆر کەمترە لەو ئازارە تیژە و بەرگە نەگیراوەی پێش نەشتەرگەرییەکە هەیانبوو . پزیشک دەرمانی ئازارشکێن بۆ دەنووسێت.
| دوای نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی بکەین | وەسف |
|---|---|
| ژان | لەوانەیە هەندێک ئازار هەبێت کە چەند ڕۆژێک بەردەوام بێت. ئەمەش دەتوانرێت بە دەرمانی ئازارشکێن کە لەلایەن پزیشکەوە بۆی دیاری کراوە کۆنتڕۆڵ بکرێت. |
| بڕێکی کەم لە چڵک یان دەردانی خوێن | لەوانەیە برینەکە بۆ چەند ڕۆژێک بڕێک شلە یان خوێن بڕژێت. ئەمە شتێکی ئاساییە. |
| پیسایی کردن | قەبزی بەهۆی بێهۆشکردن و نەشتەرگەرییەوە ڕوودەدات. لەوانەیە یەک دوو ڕۆژ بخایەنێت بۆ یەکەم جوڵەی ڕیخۆڵە. |
| پشوو | گرنگە بۆ ماوەی یەک دوو هەفتە پشوو بدەیت. دوور بکەوەرەوە لە بەرزکردنەوەی قورس و کاری ماندوو. |
چۆن پیساییکردن ئاسانتر بکەین؟
لەوانەیە هەست بە هەندێک ئازار بکەیت کاتێک ڕیخۆڵەت هەیە دوای نەشتەرگەری. بەڵام ئەمە شتێکی نوێ نییە بۆ ئێوە. چەند شتێک هەیە کە دەتوانیت بیکەیت بۆ یارمەتیدان لەم کارەدا:
- نەرمکەرەوەی پیسایی: نەرمکەرەوەی پیسایی بەکاربهێنە (بەپێی ڕێنمایی پزیشکەکەت).
- ئەو خۆراکانەی دەوڵەمەندن بە ئاو و ڕیشاڵ: ئاوی زۆر بخۆرەوە. زیاتر خواردنی دەوڵەمەند بە ڕیشاڵ وەک میوە و سەوزە و دانەوێڵەی تەواو بخۆ.
- حەمامێکی سیتز: لەناو حەوزێکی ئاوی گەرمدا دابنیشە بۆ ماوەی ١٠-١٥ خولەک. ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی ئازار و یارمەتی پاک ڕاگرتنی برینەکە دەدات.
- مەسحی منداڵ: بەکارهێنانی مەسحی منداڵ لەبری کاغەزی تەوالێت دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی زیانەکانی برینەکە.
سوود و مەترسییە ئەگەرییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟
وەک هەر نەشتەرگەرییەک ئەم نەشتەرگەرییە سوودی هەیە و مەترسی زۆر کەمی هەیە.
سوودی سەرەکی ئەوەیە کە دەتوانیت بۆ هەمیشە ڕزگارت بێت لەو ئازارەی کە ماوەیەکی زۆرە بێزارت دەکات، بە ڕێژەی سەرکەوتن نزیکەی 95% . ئەمەش کوالیتی ژیانت زۆر باشتر دەکات.
مەترسییەکان (ئاڵۆزیەکان):
ئەمانە زۆر بە دەگمەن شتگەلێکن کە دەبینرێن.
- خۆگرتنی پیسایی بچووک: لەگەڵ ئارامبوونەوەی ماسولکەکان، لەوانەیە لە کاتی پرۆسەی چاکبوونەوەدا تووشی بڕێکی کەم لە پیسایی یان دزەکردنی هەوا بیت . ئەمەش بۆ زۆربەی خەڵک کاتییە و لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا بە تەواوی نامێنێت.
- ڕاگرتنی میز: ڕەنگە هەندێک کەس دوای نەشتەرگەری هەندێک کێشەی میزکردنیان هەبێت. ئەمەش بەزۆری خۆی چارەسەر دەبێت.
- هەوکردن یان خوێنبەربوون: وەک هەر نەشتەرگەرییەک ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن زۆر کەم هەیە.
- دووبارەبوونەوەی پەڵەکە: زۆر بە دەگمەن، ڕەنگە پەڵەکە دووبارە بێتەوە.
پزیشکەکەت باسی ئەم مەترسیانەت لەگەڵ دەکات و یارمەتیت دەدات ئەو بڕیارە بدەیت کە باشترینە بۆت.
کەی سەردانی پزیشک بکەین
ئەگەر دوای نەشتەرگەری تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەرەوە:
- نیشانەکانی هەوکردن وەک تا و ئاوسانی برین و سووربوونەوەی برینەکە .
- خوێنبەربوونی زۆر یان چڵکی بۆن ناخۆش.
- ئازارێکی توند کە تەنانەت بە دەرمانی ئازارشکێنیش کۆنتڕۆڵ ناکرێت.
- نەتوانینی میزکردن.
ئایا چارەسەری جێگرەوەی تر هەیە؟
بەڵێ، بژاردەی تریش هەیە. `درزیبڕین` یەکێکی ترە لە ڕێکارەکانی نەشتەرگەری. لەمەدا درز و شانەکانی دەوروبەری لادەبرێن بەبێ ئەوەی ماسولکەکە ببڕن. لە هەمان کاتدا `بۆتۆکس` دەرزی لێدەدرێت بۆ ئارامکردنەوەی ماسولکەکە. بەڵام `بڕینی ئیسفەنجە ناوخۆییەکانی لایەنی` بە `ستانداردێکی زێڕین` دادەنرێت و بۆ ماوەیەکی زۆر بەکارهاتووە بە بەرزترین ڕێژەی سەرکەوتن.
بۆ کەسێک کە چەند مانگێکە بەدەست درزەکانی کۆمەوە دەناڵێنێت، بیرکردنەوە لە نەشتەرگەری دەتوانێت ترسناک بێت. بەڵام لە ڕاستیدا دەتوانێت ئەو ڕزگاربوونەت بۆ بهێنێت کە پێویستتە. لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا دوای نەشتەرگەرییەکە دەست دەکەیت بە هەستکردن بە جیاوازییەکی گەورە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ئەگەر درزێکی کۆم بۆ ماوەی زیاتر لە دوو مانگ بەردەوام بێت بەبێ ئەوەی بە دەرمان چاک بێتەوە، ئەوە بە حاڵەتێکی درێژخایەن دادەنرێت.
- `Lateral Internal Sphincterotomy` نەشتەرگەرییەکی زۆر سەرکەوتووە (95%) و سادەیە کە گرژبوونی ماسولکەکانی ناو کۆم کەمدەکاتەوە، ڕێگە بە چاکبوونەوەی درزەکە دەدات.
- ئازاری دوای نەشتەرگەری بەزۆری زۆر کەمترە لە ئازاری برینەکە.
- هەرچەندە نزیکەی ٦ هەفتەی دەوێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە، بەڵام لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا دەست دەکەیت بە هەستکردن بە ئاسوودەیییەکی گەورە.
- ئەگەر هەر نیگەرانییەک یان ترسێکت هەبوو سەبارەت بە نەشتەرگەرییەکە، بە ئاشکرا لەگەڵ پزیشکەکەت باسی بکە. باشترین چارەسەرتان بۆ دابین دەکەن.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە