ئایا پەڕۆی ناوکی منداڵەکەت بە لێواری منداڵدانەوە بەستراوەتەوە؟ (دانانی پەراوێزی پەراوێز) با باسی ئەم بابەتە بکەین!

زۆرێک لە دایکان بەردەوام نیگەرانن لە تەندروستی کۆرپەکەیان لە کاتی دووگیانیدا، ئایا گەشەی باشی هەیە، وایە؟ کەواتە، هەندێک جار کاتێک پزیشکەکەت پشکنینی سۆنەر دەکات و شتێکی وەک "جیاوازییەکی کەم لە ناوکی کۆرپەدا هەیە، لە ناوەڕاستی منداڵدان نییە، بەڵکو بە لایەکەوە بەستراوەتەوە"، ئاساییە لەناکاو هەست بە کەمێک ترس و نیگەرانی بکەیت. ئەوەش ئەوەیە کە ئێمە پێی دەڵێین دۆخێکی وەک ئەم ``دانانی پەراوێزی پەراوێز''. کەواتە، با ئەمڕۆ بە ڕوونی باسی ئەم بابەتە بکەین، بە شێوەیەک کە دەتوانن لێی تێبگەن؟ ئایا شتێک هەیە لێی بترسین، و با بە تەواوی بزانین چی لەم بابەتەدا ڕوودەدات.

ئایا دەزانیت Marginal Cord Insertion چییە؟

بە سادەیی، `(دانانی پەڕۆی پەراوێز)` گۆڕانکارییەکی کەمە لە شێوازی بەستنەوەی پەڕۆی ناوکی کۆرپە `(پلاسێنتا)` لە کاتی دووگیانیدا. دەزانی `(Umbilical Cord)` وەک هێڵی ژیان وایە کە دایک و کۆرپە بەیەکەوە دەبەستێتەوە. کۆرپە لە ڕێگەی ئەم پەڕۆی ناوکەوە هەموو ئەو خۆراک و ئۆکسجینەی پێویستی پێیەتی لە دایکەوە وەردەگرێت. ئەم پەڕۆی ناوک بەستراوەتەوە بە ئەندامێکی تایبەتەوە کە پێی دەوترێت `(Placenta)`، کە تەنها لە کاتی دووگیانیدا گەشە دەکات.

بە شێوەیەکی ئاسایی پێویستە پەڕۆی ناوک بە ناوەندی منداڵدانەوە ببەسترێتەوە، یان زۆر نزیک بێت لێی. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە ماددە خۆراکیەکان دەتوانن بە ئاسانی لە دایکەوە بۆ منداڵدان و لەوێشەوە بۆ کۆرپە بەبێ هیچ بەربەستێک بڕژێن. ئەوە سەلامەتترین ڕێگایە.

بەڵام لە حاڵەتی `(Marginal Cord Insertion)` ئەم پەڕۆی ناوک بە ناوەڕاستی منداڵدانەوە نابەسترێتەوە، بەڵکو بە لێوار یان پەراوێزی منداڵدانەوە دەبەسترێتەوە (نزیکەی ٢٠ ملیمەتر دوور). ئەگەر وردبینەوە ئەم پەیوەندییە دوو سانتیمەتر یان کەمتر لە لێواری منداڵدانەوە دوورە. کاتێک ئەم جۆرە پەیوەندییە بە پەراوێزەوە دەکرێت، هەندێک جار (هەمیشە نا) گەشتی خۆراکی لە منداڵدانەوە بۆ کۆرپە دەتوانێت کەمێک خاوتر بێت. ئەگەر ئەوە ڕووبدات، ڕەنگە گەشەی کۆرپەکە کەمێک خاوتر بێت. ئێمە ئەمە پێی دەڵێین `(IUGR - سنووردارکردنی گەشەی ناو منداڵدان)`. هەروەها هەندێک جار لە کاتی منداڵبووندا لێدانی دڵی منداڵەکە کەم دەبێتەوە.

بەڵام گرنگترین شت لێرەدا ئەوەیە کە زۆربەی دووگیانیەکان بە `(Marginal Cord Insertion)` بە لەدایکبوونێکی تەندروست کۆتایی دێت بەبێ هیچ کێشەیەک. کەواتە، باشترە یەکسەر تووشی شۆک نەبیت، ڕاستە؟

ئەم حاڵەتە تا چەند باوە؟

ئەم حاڵەتە کە پێی دەوترێت ``دانانی پەراوێزی پەراوێز''، زیاتر لە دووگیانیەکاندا باو دەبێت کە چەندین لەدایکبوونیان هەیە، وەک دوانە یان سێ منداڵ، لە چاو دووگیانی تاکەکەسیدا. لە نێوان 2% بۆ 25%ی دووگیانیەکاندا ڕوودەدات. ڕێژەکە لە دووگیانی تاکەکەسیدا کەمترە و لە دووگیانی فرەییدا زیاترە.

ئەو نیشانانە چین کە دەتوانن یارمەتیت بدەن بزانیت کە ئایا تۆ تووشی جێگیرکردنی پەڕۆی پەراوێز بوویت؟

لێرەدا خاڵێکی گرنگ دەخەینەڕوو. زۆربەی کات، دایکێک کە ``خزمەتکردنی پەراوێزی پەراوێزی''ی هەیە، هیچ نیشانەیەکی تایبەت بەخۆیەوە نابینێت.لەوانەیە هەست بە هیچ جیاوازییەک نەکەیت. زۆرجار پزیشکەکەت ئەم پەیوەندییە نائاساییەی ناوک دەبینێت لە کاتی سکانی ڕۆتینی سۆنەر لە کاتی دووگیانیدا.

بۆچی ئەمە (Marginal Cord Insertion) ڕوودەدات؟ هۆکارەکانی چین؟

توێژەران هێشتا بە تەواوی نازانن هۆکاری دانانی پەڕۆیی پەراوێزیی چییە. بەڵام وا بیردەکرێتەوە کە هەندێک هۆکار مەترسی ئەم جۆرە دانانی کۆرد زیاد دەکەن. وەک پێشتر باسمان کرد زیاتر لە دووگیانیەکاندا باو دەبێت کە چەندین منداڵیان هەیە (وەک دوانە). جگە لەوەش چەند هۆکارێکی تر هەن کە دەتوانن بەشداربن: ١.

• بەکارهێنانی ماددە هۆشبەرەکان یان کحول لە کاتی دووگیانیدا.
• هەبوونی حاڵەتێکی پزیشکی درێژخایەن وەک نەخۆشی شەکرە.
• تەمەنی دایک ٣٥ ساڵ یان زیاترە ( تەمەنی دایکی پێشکەوتوو ).
• ئەمە یەکەم لەدایکبوونت (`Nulliparity`).
• بەکارهێنانی IUD (Intrauterine Device) پێش دووگیان بوون.
• دووگیانی لە ڕێگەی تەکنەلۆژیای زاوزێی دەستکرد (ART - تەکنەلۆژیای زاوزێی دەستکرد) (بۆ نموونە کۆرپەی بۆری تاقیکردنەوە).

بەڵام لەبیرت بێت، تەنها لەبەر ئەوەی یەکێک یان زیاتر لەم هۆکارانەت هەیە مانای ئەوە نییە کە تۆ تووشی جێگیرکردنی پەراوێزی پەراوێزی دەبیت. بۆ نموونە زۆرێک لەو کەسانەی کە لە ڕێگەی ART دووگیان دەبن دەتوانن بە شێوەیەکی ئاسایی ناوکیان بخرێتە ناوەوە. گرنگ ئەوەیە کە تەنانەت ئەگەر هەندێک نائاسایی لە دانانی پەڕۆی ناوکدا هەبێت، زۆربەی خەڵک دەچنە سەر دووگیانییەکی تەندروست.

بەزۆری کەی جێگیرکردنی پەڕۆی پەراوێزیی دەستنیشان دەکرێت؟

ئەم جۆرە نائاساییانەی ناوک زۆرجار لە کاتی سکانی سۆنەردا لە سێ مانگی دووەمدا (هەفتەکانی ١٤ بۆ ٢٧) دەستنیشان دەکرێن. بەڵام هەندێک جار، دەکرێت قورس بێت بۆ پزیشک کە ئەو شوێنەی بە وردی دەستنیشان بکات کە پەڕۆی ناوک بە منداڵدانەوە بەستراوەتەوە.

لەم جۆرە حاڵەتانەدا لەوانەیە پزیشک لە کاتی پشکنینی سۆنەردا تەکنیکێکی تایبەت بە ناوی دۆپلەر بەکاربهێنێت. ئەمەش ڕێگەت پێدەدات بە ڕوونی ڕۆیشتنی خوێن لە نێوان منداڵدان و کۆرپەدا ببینیت، ئەمەش واتە شێوازی خۆراکدانی کۆرپە. ئەم پشکنینە دۆپلەرە یارمەتیدەرە بۆ دۆزینەوەی شوێنی وردی لکاندنی پەڕۆی ناوک.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

لە ئێستادا هیچ چارەسەرێکی تایبەت نییە کە بتوانێت حاڵەتێک "چارەسەر" بکات کە پێی دەوترێت ``دانانی پەراوێزی پەراوێز''. ئەمەش واتە ناتوانرێت پەڕۆی ناوک بگۆڕدرێت. بەڵکو پزیشکەکەت زۆر بە وردی چاودێری تۆ و کۆرپەکەت دەکات بە درێژایی دووگیانیەکەت. ئەمەش بۆ ڕێگریکردنە لە هەر ئاڵۆزییەک کە لەوانەیە سەرهەڵبدات. هەروەها پشکنین بۆ ئەوە دەکەن کە ئایا کۆرپەکە بە باشی گەشە دەکات و ئایا هیچ هۆکارێکی تری مەترسیدار هەیە. لە هەندێک حاڵەتدا، ئەگەر هەر مەترسییەک هەبێت، ڕەنگە نەشتەرگەری قەستەرە (C-section) پێشنیار بکرێت.

بەم چاودێری وردە دەتوانرێت مەترسییەکان زۆر کەم بکرێتەوە. بۆیە متمانە بە پزیشکەکانت بکە و بەو شێوەیەی کە دەڵێن بیکە.

ئایا ڕێگەیەک هەیە بۆ ڕێگریکردن لە دانانی پەراوێزی پەراوێز؟

نەخێر ناتوانیت ڕێگری بکەیت لە ڕوودانی Ruginal Cord Insertion. شتێک نییە کە تۆ بتوانی کۆنتڕۆڵی بکەیت. بەڵام دەتوانیت لە نزیکەوە لەگەڵ پزیشکەکەت کاربکەیت، لە نزیکەوە چاودێری دووگیانیەکەت بکەیت، هەروەها هەموو هەوڵێک بدەیت بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات بۆ دڵنیابوون لە منداڵێکی تەندروست و منداڵبوونێکی سەرکەوتوو.

ئایا حاڵەتی (Marginal Cord Insertion) خۆی چاک دەبێتەوە؟

دەکرێت ڕووبدات. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا، `(دانانی پەراوێزی پەراوێز)` مەترسییەکی گەورە بۆ دووگیانی دروست ناکات، هەروەها ڕێگری ناکات لە وەرگرتنی ئەو خۆراکانەی کە پێویستی پێیەتی. لەو حاڵەتەدا پێویست ناکات زۆر نیگەران بیت لە شێوازی بەستنەوەی پەڕۆی ناوک. بەڵکو متمانەت بەوە هەبێت کە پزیشکەکەت بە وردی چاودێری گەشەی کۆرپەکە دەکات، و سەرنجت لەسەر پاراستنی تەندروستی تۆ لە کاتی دووگیانیدا.

ئایا دانانی پەراوێزی پەراوێز حاڵەتێکی مەترسیدارە؟

ئەگەر هەر نائاسایییەک لە شێوازی بەستنەوەی پەڕۆی ناوکدا هەبێت، ئەوا دەتوانێت هەندێک مەترسی لە کاتی دووگیانیدا دروست بکات. بەڵام، خراپترین گریمانە مەکە کاتێک تووشی `(دانانی پەراوێزی پەراوێز)` بوویت. چونکە لە زۆربەی حاڵەتەکاندا کە بە `(Marginal Cord Insertion)` دەستنیشان دەکرێت، دووگیانی تەندروست و کۆرپەی تەندروست لەدایک دەبێت.

پزیشکەکەت دەتوانێت هەر نیگەرانییەکت هەبێت لەگەڵ مێژووی پزیشکی و ئەنجامی سۆنەرەکەتدا باسی بکات. یەکێک لە گەورەترین نیگەرانییەکان ئەوەیە کە ڕەنگە منداڵەکەت زۆر بە هێواشی گەشە بکات، ئەمەش حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت سنووردارکردنی گەشەی ناو منداڵدان (IUGR). ئەگەر کۆرپەکە خۆراکی پێویستی لە منداڵدانەوە وەرنەگرت، ئەوا دەتوانێت مەترسی تووشبوون بە IUGR لەسەر بێت. ئەمانەی خوارەوە دەتوانن بەسەر کۆرپە تازە لەدایکبووەکەتدا ڕووبدەن:

• کێشی کەمی لەدایک بوون: منداڵێک کە لەدایک دەبێت کێشی کەمتر لە 5 کیلۆ و 8 ئۆنسە (نزیکەی 2.5 کیلۆگرام)، بە تێکڕا.
• نمرەی کەمی ئاپگار: پشکنینی ئاپگار شێوازێکە بۆ هەڵسەنگاندنی تەندروستی منداڵ ڕاستەوخۆ دوای لەدایکبوونی. نمرەی کەمی ئاپگار لەوانەیە ئاماژە بێت بۆ ئەوەی کە منداڵەکە ڕەنگە کێشەی دڵ یان سییەکانی هەبێت. لەوانەیە ئەم جۆرە کۆرپانە پێویستیان بە چاودێری زیاتر بێت.
• زیادبوونی ئەگەری مانەوە لە یەکەی چاودێری چڕ بۆ تازەلەدایکبووان (NICU): لەوانەیە منداڵەکە لە NICU بۆ چاودێری زیاتر بهێڵرێتەوە تاوەکو کۆرپەکە چاک دەبێتەوە و دەتوانرێت بگوازرێتەوە بۆ بەشی ئاسایی.

ئەگەر پزیشکەکەت پێی وایە مەترسی لەسەر تۆ یان کۆرپەکەت هەیە، لەوانەیە پێشنیاری نەشتەرگەری قەستەرە (C-section) بکات.

ئایا (دانانی پەراوێزی پەراوێز) دەتوانێت ببێتە (دانانی پەڕۆی پەراوێز)؟

حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ``دانانی پەراوێزی پەراوێز''، بە تایبەت لە سێ مانگی سێیەمی دووگیانی (هەفتەکانی ٢٩ بۆ ٤٠)ی دووگیانی، دەتوانێت بگۆڕێت بۆ حاڵەتێک کە پێی دەوترێت ``دانانی پەڕۆی پەراوێزیی''. بەڵام ئەمە زۆر دەگمەنە.جێگیرکردنی پەڕۆی ڤیلامێنتۆس کاتێکە کە پەڕۆی ناوک ڕاستەوخۆ بە منداڵدانەوە نەبەستراوەتەوە، بەڵکو بە پەردەی دەرەوەی منداڵدانەوە بەستراوەتەوە. ئەم حاڵەتە کەمێک دەگمەنترە لە دانانی پەڕۆی پەراوێزی (لە نزیکەی 1%ی دووگیانیەکاندا ڕوودەدات) و پێویستی بە کەمێک زیاتر گرنگیدان هەیە.

پزیشکەکەت چاودێری شێوازی بەستنەوەی پەڕۆی ناوک دەکات و یارمەتیت دەدات باشترین ئەنجام بەدەست بهێنیت لە هەردوو ئەم بارودۆخەدا، ``دانانی پەڕۆی پەراوێزیی`` و ``دانانی پەڕۆی خێرا``.

کەواتە، ئایا دەبێ نیگەران بم لەبارەی دانانی پەراوێزی پەراوێزەوە؟

نەخێر پێویست ناکات نیگەران بیت. زۆربەی ئەو کەسانەی کە تووشی پەستانی پەراوێزی بوون منداڵی تەندروستیان هەیە. ئەگەر کۆرپەکە ئەو خۆراکە گونجاوە بەدەست دەهێنێت کە پێویستە بۆ گەشەکردن، ئەوا دانانی پەڕۆی پەراوێز ڕەنگە کاریگەری لەسەر دووگیانیەکەت نەبێت.

لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە سەبارەت بە هەر نیگەرانییەک کە هەتبێت. چەندین هۆکار هەن کە ئەگەری دروستبوونی ئاڵۆزییەکان لە کاتی هەر دووگیانییەکدا زیاد دەکەن. نائاسایی لە ناوکدا ڕەنگە مەترسی بێت یان نەبێت. پزیشکەکەت دەتوانێت ڕێنماییت بکات لە ماوەی دووگیانیەکەتدا و هەڵسەنگاندنێکی ڕاستگۆیانەت بۆ بکات.

ئەو پرسیارە گرنگانە چین کە دەبێت لە پزیشکەکەت بپرسین؟

ئاساییە لە کاتێکی ئاوادا پرسیاری زۆر لە مێشکتدا بێت. لێرەدا چەند پرسیارێک دەخەینەڕوو کە دەتوانیت لە پزیشکەکەت بکەیت:

• چەند جار پێویستم بە پشکنینی سۆنەر دەبێت بۆ چاودێریکردنی دووگیانیەکەم؟
• ئایا پێویستە هیچ پشکنینێکی ترم بۆ بکرێت؟
• تا چەند ئەگەری ئەوە هەیە کە دانانی پەڕۆی پەراوێز کاریگەری لەسەر دووگیانیم هەبێت؟
• ئایا پێویستە پشکنینی زیاتر بکرێت بۆ پشکنینی گەشەی کۆرپەکە؟
• چۆن دەبێت خۆراک و وەرزشکردن و چالاکییە سێکسییەکانم ڕێکبخەم بۆ ئەوەی تەندروستترین دووگیانیم هەبێت؟
• ڕۆژانە چەند بخەوم؟ ڕۆژانە چەند پشوویەک وەربگرم؟

لە کۆتاییدا، ئەو شتانەی کە دەبێت لەبیرت بێت (پەیامی بردنە ماڵەوە)

ئاساییە هەست بە کەمێک ترس بکەیت کاتێک دەبیستیت کە تووشی `(Marginal Cord Insertion)` بوویت. بەڵام مەهێڵە ئەم دەستنیشانکردنە فشاری ناپێویست بۆ دووگیانیەکەت زیاد بکات. `(دانانی پەراوێزی پەراوێز)` لەوانەیە پێویستی بە چاودێری یان چاودێری زیاتر هەبێت. هەروەها ئەگەری ئەوە هەیە کە ئەو حاڵەتە بە هیچ شێوەیەک کاریگەری لەسەر دووگیانیەکەت نەبێت.

گرنگترین شت ئەوەیە کە پزیشکەکەت بزانێت کە تۆ ئەم حاڵەتەت هەیە. ئەم زانیاریانە یارمەتیان دەدەن تا دەتوانن تۆ و کۆرپەکەت تەندروست بمێننەوە. لەبیرت بێت زۆرێک لەو دایکانە کە ئەم دەستنیشانکردنەیان هەیە، بەردەوام دەبن لە لەدایکبوونی منداڵی تەندروست. بۆیە بە ئەرێنی بیربکەرەوە، ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکە، هەموو شتێک باش دەبێت!

` پەڕۆی ناوک، منداڵدان، دووگیانی، گەشەکردنی منداڵ، سۆنەر، دانانی پەڕۆی پەراوێز، IUGR