ئایا دەکرێت وەرەم لەسەر دەمارەکانت گەشە بکات؟ با بە زاراوەیەکی سادە باسی وەرەمی غەلافی دەمار بکەین!

ئەو دەمارانەی بە تەواوی جەستەماندا دەڕۆن، وەک تۆڕێکی وایەر وایە کە پەیامی کارەبایی دەگوازنەوە. ئەوانەن کە زانیاری لە مێشکەوە بۆ باقی جەستە، و لە جەستە بۆ مێشک دەگوازنەوە بۆ پێشەوە و دواوە. بیهێنە بەرچاوت کە ئەم خانە دەماریانە، کۆپەکانیان، هەموویان لە پەردەی پارێزەری تایبەتدا پێچراون، وەک غەلافی پلاستیکی دەوری وایەرێک، بۆ ئەوەی بیانپارێزن و یارمەتی سیگناڵە کارەباییەکان بدەن خێراتر گەشت بکەن. هەر لەم پەردە پارێزەرانەدایە کە هەندێک جار ئەم وەرەمانەی کە پێیان دەوترێت غەلافی دەمارەکان گەشە دەکەن.

وەرەمی غەلافی دەمار چییە؟

بە سادەیی ئەم وەرەمانە لە "غەلافە" پارێزەرەکاندا دروست دەبن کە دەمارەکانمان دەورە دەدەن. ئەم "غەلافە" یان ڕووپۆشە لە چەند چینێک پێکهاتووە:

• خانەکانی شوان: ئەمانە ئەو خانانەن کە بە دەوری ئەکسۆندا دەپێچنەوە، کە بەشی درێژی خانەی دەمارە، وەک عەزلی لە دەوری وایەر.
• ئەندۆنیۆریۆم: ئەمە ئەو شانە بەستەرەیە کە دەوری هەر ڕیشاڵی دەمار دەدات، زۆر هاوشێوەی غەلافەکەی دەوری تاکە وایەرێکی مس لە وایەرێکدا.
• پەرینیوریۆم: ئەمەش ئەوەیە کە دەوری کۆپلەکانی ڕیشاڵی دەمار دەدات.

کۆئەندامی دەمارەکانمان دەکرێت بەسەر دوو بەشدا: ١.

• کۆئەندامی دەماری ناوەندی: ئەمەش مێشک و بڕبڕەی پشتمان دەگرێتەوە.
• سیستەمی دەماری دەوروبەر: ئەمەش تۆڕی دەمارەکانە کە لە مێشک و بڕبڕەی پشتەوە لق دەبنەوە بۆ هەموو بەشەکانی لەش.

زۆربەی کات ئەم ڕیشاڵی دەمارییانە لە سیستەمی دەماری دەوروبەریدا دروست دەبن.

چ جۆرە گوێزێک هەیە؟

چەند جۆرێکی سەرەکی نیورۆما هەیە. با چاوێک بخەینە سەر ئەوەی کە ئەوان چین؟

شوانۆماس

ئەم وەرەمانە لە خانەکانی شواندا گەشە دەکەن کە پێشتر باسمان کرد. نزیکەی 60%ی شوانۆمەکان لە دەماری هێڵکاری گوێی ناوەوەماندا گەشە دەکەن. ئەم دەمارە یارمەتی جەستەمان دەدات هاوسەنگی بپارێزێت. شوانۆمەکانی تر هەندێک جار دەتوانن لە ژێر پێستماندا گەشە بکەن، یان لە قووڵایی شانە و ئەندامەکانی جەستەدا. باوترین ئەو شوێنانەی کە ئەم وەرەمانە تێیدا دەبینرێن بریتین لە:

• لە قۆڵ و قاچدا
• لە سەر
• لە شان (واتە ناوچەی نێوان شان و شان)

شوانۆمەکان بریتین لەو وەرەمانەی کە بەزۆری لەناو چینێکی تەنک لە شانەدا داخراون، کە پێی دەوترێت کەپسول. بەزۆری شێرپەنجە نین (بێهۆشکەر)**. بەڵام زۆر بە دەگمەن، وەرەمێکی درێژخایەن دەتوانێت ببێتە شێرپەنجەیی (شێرپەنجەیی).

ڕیشاڵی دەمار

ئەم جۆرە گرێیە چەندین جۆری شانە لەخۆدەگرێت کە پێیان دەوترێت خانەکانی شوان، ئەندۆنێوریۆم و پەرینیوریۆم کە دەمارەکان دادەپۆشن. ئەمانە بەزۆری وەک گرێ لە ژێر پێستدا دەردەکەون، بەڵام هەندێکجار دەتوانن لەسەر دەمارەکانی قووڵایی جەستە گەشە بکەن.

بە پێچەوانەی شوانۆمەکان، ڕیشاڵی دەماری لە کەپسولدا نین. لەناو کۆپەڵە دەمارەکاندا گەشە دەکەن . Plexiform neurofibromas جۆرێکە لە وەرەم کە وەک تۆڕێک بڵاودەبێتەوە، دەوری زۆرێک لە کۆتە دەمارییەکان دەدات و دەتوانێت بڵاوبێتەوە بۆ شانەکانی دەوروبەری.

زۆربەی ڕیشاڵی دەماری شێرپەنجە نین. بەڵام نزیکەی 5% بۆ 10%ی ئەم وەرەمانە دەتوانن ببنە شێرپەنجە . پێیان دەوترێت وەرەمی غەلافی دەماری دەوروبەری شێرپەنجەیی (MPNST) . نزیکەی نیوەی ئەو کەسانەی کە ئەم وەرەمە شێرپەنجەیان هەیە تا ئەو کاتەی دەستنیشان دەکرێن، پێشتر بۆ بەشەکانی تری جەستەیان بڵاوبوونەتەوە.

تا چەند ئەم میوەیە باوە؟

وەرەمی غەلافی دەماری ناشێرپەنجەیی تاڕادەیەک دەگمەنە.

• شوانۆما زۆرترین جار لە کەسانی نێوان تەمەنی ٥٠ بۆ ٦٠ ساڵیدا دەبینرێت.
• زۆرترین جار ڕیشاڵی دەمار لە کەسانی نێوان تەمەنی ٢٠ بۆ ٤٠ ساڵیدا ڕوودەدات.
• بەزۆری ڕیشاڵی دەماری پلێکسیفۆرم پێش تەمەنی ٥ ساڵی گەشە دەکات.

وەرەمی غەلافی دەماری دەوروبەری شێرپەنجەیی جۆرێکی زۆر دەگمەنە لە شێرپەنجە، ساڵانە تەنها نزیکەی یەک لە هەر ١٠ ملیۆن کەس تووشی شێرپەنجە دەبێت.

بۆچی وەرەمەکان وەک ئەم جۆرە دروست دەبن؟ هۆکارەکانی چین؟

گۆڕانکارییە جینییەکان کاریگەرییەکی گەورەیان لەسەر گەشەکردنی ئەم ڕیشاڵی دەمارییانە هەیە.

• گەشەکردنی شوانۆمەکان پەیوەندی بە گۆڕانکاری لە جینەکەدا هەیە کە پێی دەوترێت NF2.
• ڕیشاڵی دەماری پەیوەندی بە جینێکەوە هەیە کە پێی دەوترێت (NF1).

زۆربەی کات ئەم گۆڕانکارییە جینییەکان بە شێوەیەکی وردە وردە ڕوودەدەن، بەبێ هیچ هۆکارێکی دیار . بەڵام ژمارەیەکی کەم لە شوانۆم و ڕیشاڵی دەماری بەهۆی حاڵەتێکی بۆماوەیی دەگمەنەوە دروست دەبن کە پێی دەوترێت ڕیشاڵی دەماری ، کە دەتوانێت لە خێزانەکاندا بەڕێوەبچێت.

جۆرەکانی نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری

ئەم نەخۆشییە سێ جۆری سەرەکی هەیە: ١.

• جۆری یەکەمی ڕیشاڵی دەماری (NF1): ئەو کەسانەی کە NF1 یان هەیە تووشی ژمارەیەکی زۆر لە ڕیشاڵی دەماری دەبن. هەروەها مەترسی تووشبوونیان بە دەمارە پلێکسیفۆرم و وەرەمی شێرپەنجەیی غەلافی دەماری دەوروبەری (MPNST) زیاترە. حاڵەتەکانی دیکە کە لە کەسانی تووشبوو بە NF1 دەبینرێن بریتین لە ماکرۆسێفالی ، سکۆلیۆس، و کەمئەندامی فێربوون .

• جۆری دووەمی ڕیشاڵی دەماری (NF2):نزیکەی هەموو کەسێک کە NF2ی هەیە پێش تەمەنی 30 ساڵی تووشی شوانۆمای vestibular لە هەردوو گوێیدا دەبێت، جگە لەوەش جۆرەکانی تری شوانۆما و وەرەمیش دەتوانن لە پێست و چاو و سیستەمی دەماری ناوەندیدا گەشە بکەن.

• شواننۆماتۆزی: لەم حاڵەتەدا، چەندین شوانۆما لە دەماری هێڵکاری (لە هەردوو گوێچکەدا) گەشە دەکەن نەک لە دەماری هێڵکاریدا.

نیشانەکانی ئەم وەرەمانە چین؟

زۆربەی ئەو کەسانەی کە وەرەمی نیورۆماستویدیان هەیە تووشی هیچ ئازارێک و نیشانەیەکی تر نابن . بەڵام ئەگەر وەرەمەکە گەورە بوو یان فشاری خستە سەر دەمارێک، نیشانەکانی وەک:

• گرێیەک یان وەرەمێک لە ژێر پێست (ڕەنگە ئازاری هەبێت کاتێک فشار دەخرێتە سەر).
• لاوازی ماسولکەکان .
• بێهێزی .
• ئازار، ئازار، یان ئازاری تیژ .
• هەستێکی زەقبوونەوە، وەک ئەوەی کارەبا لێی بدات .

بەپێی شوێنی وەرەمەکە، ڕەنگە نیشانە تایبەتەکانی تریش ڕوو بدەن. لێرەدا چەند نموونەیەک دەخەینەڕوو:

• وەرەمی دەماری سیاتیک: ئازارێک کە لە پشتەوە بۆ خوارەوەی قاچ (sciatica) دەڕوات.
• وەرەمێک لەسەر مەچەک: نیشانەکانی هاوشێوەی نەخۆشی تونێلی دەست.
• وەرەمی دەماری هێڵکاری: لەدەستدانی بیستن، زەنگی دەنگ، کێشەی هاوسەنگی.

بەزۆری ئەگەر کەسێک تووشی نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری بوو، ئەوە تاکە وەرەمێکە. بەڵام لەو کەسانەی کە پێشتر باسمان کرد نەخۆشی ڕیشاڵی دەمارییان هەیە، دەتوانرێت چەندین وەرەم ببینرێت (زۆرجار لەسەر پێست).

چۆن بزانیت ئەم گوێزانەت هەیە؟

پزیشکەکەت سەرەتا پشکنینی جەستەییت بۆ دەکات و تەندروستی گشتیت هەڵدەسەنگێنێت. ئەمەش پرسیارکردن لەبارەی مێژووی پزیشکی، مێژووی پزیشکی خێزانەکەت و هەر نیشانەیەک کە لەوانەیە تووشی ببیت لەخۆدەگرێت.

بۆ لێکۆڵینەوەی زیاتر لە وەرەمێک کە پێشتر دیارە یان گومانی وەرەمی لێدەکرێت، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەم پشکنینانەی خوارەوە بکات:

• پشکنینی وێنەگرتنی پزیشکی: ئەمانە بریتین لە سکانی MRI، سکانی سۆنەر و سکانی PET بۆ بینینی وەرەمەکە بە ڕوونی.
• بایۆپسی: پارچەیەکی بچووکی شانە لە وەرەمەکە وەردەگیرێت و لە ژێر مایکرۆسکۆپدا پشکنین بۆ دەکرێت بۆ ئەوەی بزانرێت چ جۆرە خانەیەک هەیە. ئەمەیە کە دەتوانێت بە دڵنیاییەوە پێت بڵێت کە ئایا وەرەمەکە شێرپەنجەییە یان نا.

ئەگەر چەندین وەرەمت هەیە، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری پشکنینی بۆماوەیی بکات بۆ ئەوەی بزانیت ئایا حاڵەتێکت هەیە کە پێی دەوترێت (NF1)، (NF2)، و شواننۆماتۆزی.

چارەسەرەکانی ئەمە چین؟

ئەگەر هیچ نیشانەیەک لە نەخۆشی نیورۆماستۆیدەوە نەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری ئەوەت بۆ بکات کە "سەیری بکە و چاوەڕێ بکە".دەتوانیت بەو شێوازە بچیت کە پێی دەوترێت "چاودێریکردن". واتە زوو زوو پشکنینی وەرەمەکە بکە بۆ ئەوەی بزانیت گەورەتر دەبێت یان دەگۆڕێت.

بۆ وەرەمی نیشانەدار، یان ئەگەر بتەوێت وەرەمەکە بە هۆکاری جوانکاری لاببەیت، بەزۆری نەشتەرگەری تاکە بژاردەیە .

هەندێک لە ڕیشاڵی دەماری بەتایبەت ئەوانەی پێیان دەوترێت ڕیشاڵی دەماری پلێکسیفۆرم، لابردنی بە تەواوی ئەستەمە، چونکە لەناو دەمار و لە نێوان چینەکانی ڕووپۆشەکەدا گەشە دەکەن. ئەگەر دوای نەشتەرگەری نەتوانرا وەرەمەکە بە تەواوی لاببرێت، پزیشکەکەت لە نزیکەوە چاودێریت دەکات، چونکە وەرەمەکە دەتوانێت گەشە بکاتەوە.

چارەسەری شواننۆما لە سەردا

شوانۆمەکان کە لە سەردا دروست دەبن، وەک شوانۆمای vestibular دەتوانێت کاریگەری لەسەر ئەو دەمارانە هەبێت کە ئەرکە گرنگەکانی جەستەمان کۆنتڕۆڵ دەکەن. لەم حاڵەتانەدا پزیشکان تەکنیکێک بەکاردەهێنن کە پێی دەوترێت نەشتەرگەری تیشکی ستێریۆتاکسی (بۆ نموونە، چەقۆی گاما®) بۆ ڕێگریکردن لە تێکچوونی دەمارەکان.

ئەمە نەشتەرگەرییەکی تەقلیدی نییە کە بریتی بێت لە بڕینی. بریتییە لە ناردنی تیشکێکی تیشکی زۆر ورد کە بە ئامانج گیراوە لە ڕێگەی پێستەوە بۆ لەناوبردنی یان بچووککردنەوەی وەرەمەکە.

چارەسەری وەرەمی شێرپەنجەیی غەلافی دەماری دەوروبەر

جگە لە نەشتەرگەری، دەتوانرێت چارەسەری شێرپەنجەی وەک چارەسەری تیشکی و چارەسەری کیمیایی بۆ چارەسەرکردنی وەرەمی شێرپەنجەیی غەلافی دەماری دەوروبەریش بەکاربهێنرێت.

ئاڵۆزییە ئەگەرییەکانی نەشتەرگەری چین؟

وەک هەر نەشتەرگەرییەک، چەندین ئاڵۆزی باو هەیە کە دەتوانێت لەگەڵ ئەم نەشتەرگەریانە ڕووبدات:

• خوێنبەربوون
• هەوکردنی برین
• ژان
• پەڵە دروستکردن

سەرەڕای ئەوەش، نەشتەرگەری دەمارەکان مەترسی تێکچوونی دەمارەکان و کەمئەندامی هەمیشەیی هەیە. تیمی پزیشکیت یارمەتیت دەدات لە بەڕێوەبردنی هەر کەمئەندامییەکی درێژخایەن کە لەوانەیە دوای نەشتەرگەری سەرهەڵبدات. چارەسەری جۆراوجۆر (چارەسەری جەستەیی، چارەسەری پیشەیی و چارەسەری قسەکردن) لەوانەیە یارمەتیت بدات بۆ چاکبوونەوە.

ئایا دەتوانرێت ڕێگری لە دروستبوونی ئەم وەرەمانە بکرێت؟

هیچ ڕێگەیەکی ناسراو نییە بۆ ڕێگریکردن لە دروستبوونی ئەم وەرەمانە. بەڵام لەوانەیە پزیشکەکەت پێشنیاری پشکنینی بۆماوەیی بکات ئەگەر تۆ:

• ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا پێشینەی تووشبوون بە نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری هەبووە.
• ئەگەر چەندین وەرەمی غەلافی دەماریت هەیە (ئەمە دەتوانێت نیشانەی حاڵەتی ڕیشاڵی دەمار بێت).

پێویستە بیر لە چی بکەینەوە دەربارەی ئەم گوێزانە بۆ پێشەوە؟ (ئۆتلۆک)

زۆربەی ڕیشاڵی دەماری شێرپەنجە نین . بە نەشتەرگەری چارەسەر بکرێن و بە دەگمەن دەگەڕێنەوە. بەڵام ئەگەر بە نەشتەرگەری نەتوانرێت وەرەمەکەت بە تەواوی لاببرێت، پێویستە بەردەوام بیت لە ژێر چاودێری پزیشکیدا.

نزیکەی 3 لە کۆی 4 کەس کە چارەسەری شوانۆمای هێڵکاری وەردەگرن توانای بیستنیان هەیە .

مەترسی شێرپەنجەیی وەرەمی غەلافی دەمار زۆر کەمە. زۆرترین مەترسی بۆ ئەو کەسانەیە کە نەخۆشی (NF1) یان هەیە کە تووشی Plexiform neurofibroma دەبن. پێشبینی بۆ وەرەمی شێرپەنجەیی غەلافی دەماری دەوروبەر (MPNST) بەو شێوەیە باش نییە، بە تایبەت ئەگەر وەرەمەکە لە 2 ئینج گەورەتر بێت. کەمتر لە نیوەی ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتەیان هەیە دوای پێنج ساڵ لە دەستنیشانکردنیان لە ژیاندا دەمێننەوە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشک بکەیت؟

ئەگەر هەستت بە گرێیەک کرد لە ژێر پێستتدا، یان هەستت بە هەر نیشانەیەک کرد کە پێت وایە دەتوانێت ببێتە نەخۆشی ڕیشاڵی دەماری ، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە . هەروەها ئەگەر کەسێک لە خێزانەکەتدا ئەم جۆرە وەرەمانەی هەبووبێت بە پزیشکەکەت بڵێ.

پەیامی کۆتایی بردنە ماڵەوە

لەبیرت بێت، زۆربەی وەرەمەکانی دەمارە هێلکەدانەکان گەشەیەکی بێهۆشکەر و ناشێرپەنجەین کە بە هێواشی گەشە دەکەن . ئەگەر هیچ نیشانەتێک نەبوو، لەوانەیە پزیشکەکەت بڕیار بدات تەنها چاودێریت بکات. ئەگەر وەرەمێک پێویستی بە لابردنی هەبوو، بەزۆری نەشتەرگەرییەکە زۆر سەرکەوتوو دەبێت. زۆر دەگمەنە کە ئاڵۆزییەکان (وەک نەتوانین بە تەواوی وەرەمەکە لاببەن، تێکچوونی دەمارەکان) ڕووبدەن، یان وەرەمێک ببێتە شێرپەنجە. پزیشکەکەت یارمەتیت دەدات لە داڕشتنی پلانی چارەسەرکردن و خشتەی پشکنینەکانی داهاتوو بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات لە بەڕێوەبردنی بارودۆخەکەت. بۆیە مەترسە لە قسەکردن لەگەڵ پزیشکەکەت لەسەر هیچ شتێک.

` وەرەمی غەلافی دەمار، شوانۆما، ڕیشاڵی دەمار، ڕیشاڵی دەماری، وەرەمی دەمار، شێرپەنجە، نەخۆشییە بۆماوەییەکان، وەرەمی غەلافی دەمار