ئایا ئاستی کالیسیۆمەکەت بەرزە؟ ئایا دەکرێت وەرەمی پاراتایرۆید بێت؟

کاتێک بەم دواییە ئەنجامی پشکنینی خوێنت پشکنی، ئایا پزیشکەکەت پێی وتیت کە ئاستی کالیسیۆمەکەت کەمێک بەرزە؟ لەوانەیە هەستت بە هیچ شتێکی نائاسایی یان جیاواز نەکردبێت لە جەستەتدا. لەوانەیە بیرت لەوە کردبێتەوە "من باشم، بۆچی ئەم کالیسیۆمە تەنها بەرزە؟" لە ڕاستیدا زۆر کەس بە ڕێکەوت لەم حاڵەتە دەزانن. کەواتە، لەم بابەتەی ئەمڕۆدا باس لە هۆکارە سەرەکی و باوەکانی زیادبوونی ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا دەکەین بە شێوەیەکی زۆر سادە و تێگەیشتوو.

سەرەتا با بزانین ئەم ڕژێنانەی پاراتایرۆید چین؟

کاتێک ئەم ناوە دەبیستیت هەندێک کەس وا بیر دەکەنەوە کە ئەمە بەشێکە لە خودی ڕژێنی غودەی دەرەقی. بەڵام وا نییە. ئەمانە جۆرێکی جیاوازن لە ڕژێن. لە ملماندا جێگیرن، لە دەوری ڕژێنی تایرۆید، وەک ئەوەی لە باوەشی بگرن. زۆربەی خەڵک چوار لەوانەیان هەیە. چوار ڕژێنی شێوە هێلکەیی، نزیکەی قەبارەی نۆکێکی بچووک.

کەواتە ئەم چوار ڕژێنە بچووکە چی لە جەستەمان دەکەن؟ ئەمانە ڕێکخەری کالیسیۆمی جەستەمانن . وەک ئەو تۆپە مامەڵە دەکەن کە ئاستی ئاوی ناو تانکی ئاوەکەمان لە ماڵەوە کۆنتڕۆڵ دەکات. کاتێک ئاستی کالیسیۆم لە خوێنماندا دادەبەزێت، ئەم ڕژێنانە مادەیەکی کیمیایی بە ناوی هۆرمۆنی پاراتایرۆید (PTH) دەردەکەن. ئەم هۆرمۆنە بە ئێسکەکانمان دەڵێت "باشە ئێستا بڕێک کالیسیۆم بدە بە خوێن". هەروەها بە گورچیلە و ڕیخۆڵەکانمان دەڵێت کە کالیسیۆمەکە هەڵبمژنەوە بۆ ناو لەش لەبری ئەوەی بەفیڕۆی بدەن. کاتێک ئاستی کالیسیۆم لە خوێنماندا دەگەڕێتەوە بۆ ئاستی گونجاو، ئەم ڕژێنانە واز لە دەردانی هۆرمۆنەکە دێنن. ئایا میکانیزمێکی نایاب نییە؟

کالیسیۆم پێویستە بۆ ئەوەی هەموو خانەیەکی مێشک و دڵ و کۆئەندامی دەمار و ئێسک و کۆئەندامی هەرسمان بە باشی کاربکات. کەواتە هێشتنەوەی ئەو ئاستە کالیسیۆمە بە باشی گەورەترین بەرپرسیارێتی ئەم چوار ڕژێنە بچووکە.

کەواتە ئەم وەرەمەی پاراتایرۆید چییە؟

بە سادەیی، وەرەمی گەدە بریتییە لە وەرەمێکی بچووک و ناشێرپەنجەیی (بێسوود) . ئەم جۆرە وەرەمە دەتوانێت لە یەکێک لەو چوار ڕژێنەی پاراتایرۆیددا ڕووبدات کە پێشتر باسمان کرد (هەندێکجار زیاتر لە یەک ڕژێن).

ئێستا بیهێنە بەرچاوت کە چی ڕوودەدات کاتێک وەرەمێکی وەک ئەم لە یەکێک لەو چوار ڕژێنەدا گەشە دەکات. ئەو ڕژێنەی کە وەرەمەکەی تێدایە بە شێوەیەکی بێکۆنتڕۆڵ دەست دەکات بە کارکردن، بە شێوەیەکی زۆر چالاک. وەک ئامێرێک وایە سویچی داگیرساندن/کوژاندنەوەی شکاوە و بەردەوام داگیرساوە. پاشان ڕژێنەکە هۆرمۆنی پاراتایرۆید (PTH)ی زۆر بەرهەم دەهێنێت. لە بواری پزیشکیدا ئەم حاڵەتە ناودەبەین Primary Hyperparathyroidism .

کاتێک ئەم هۆرمۆنە بە زیادەڕۆیی بەرهەم دێت، بەردەوام کالیسیۆم لە ئێسکەکان وەردەگرێت و دەیخاتە ناو خوێنەوە. هەروەها هەڵمژینی کالیسیۆم لە گورچیلە و ڕیخۆڵەکانەوە زیاد دەکات. ئەنجامی کۆتایی ئەوەیە کە ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا بەردەوام لە پێویست زیاترە. ئێمە بەم شتە دەڵێین بەرزبوونەوەی کالیسیۆم .

نیشانەکانی بەرزبوونەوەی کالیسیۆمی خوێن (Hypercalcemia) چین؟

زۆربەی کات لە قۆناغە سەرەتاییەکاندا هیچ نیشانەیەک دەرناکەوێت. هەر بۆیە سەرەتا وتمان زۆر کەس بە ڕێکەوت ئەمە دەدۆزنەوە. بەڵام کاتێک ڕێژەی کالیسیۆم لە خوێندا بۆ ماوەیەکی زۆر بەرز دەبێتەوە، نیشانەی جۆراوجۆر دەردەکەوێت. با بزانین ئەوان چین؟

ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم نیشانانەت هەبوو، وا مەزانە کە بە دڵنیاییەوە وەرەمی گرێی پاراتایرۆیدە. ئەم نیشانانەش دەکرێت بەهۆی حاڵەتەکانی ترەوە بێت. بۆیە گرنگترین شت ئەوەیە کە سەردانی پزیشکەکەت بکەیت و باسی بکەیت.

بۆچی ئەم وەرەمانە ڕوودەدەن؟ کێ مەترسی زیاتری لەسەرە؟

لە ڕاستیدا، لە 90%ی حاڵەتەکاندا ، هیچ هۆکارێکی ڕوون بۆ گەشەکردنی ئەم گرێیانە نەدۆزراوەتەوە . تەنها ڕوودەدات. بەڵام بە ڕێژەیەکی کەم واتە نزیکەی 10%، ئەمە دەتوانێت بەهۆی هۆکارێکی بۆماوەییەوە بێت کە بە نەوەکاندا دەگوازرێتەوە.

جگە لەوەش چەند هۆکارێکی تر دۆزراونەتەوە کە مەترسی زیاد دەکەن: ١.

• تەمەن: ئەم حاڵەتە زۆرترین جار لەو کەسانەدا ڕوودەدات کە تەمەنیان لە نێوان ٥٠ بۆ ٧٠ ساڵدایە.
• ڕەگەز: ژنان نزیکەی سێ ئەوەندەی پیاوان تووشی ئەم حاڵەتە دەبن.
• بەرکەوتن بە تیشک: ئەگەر لە منداڵی یان گەنجی پێگەیشتوودا چارەسەری تیشکی بۆ ناوچەی مل و سەرت کردبێت، لەوانەیە مەترسیەکانت کەمێک زیاد بکات.
• کەمی کالیسیۆم: وەرنەگرتنی کالیسیۆمی پێویست لە خۆراک بۆ ماوەیەکی زۆر بە هۆکارێکی مەترسیش دادەنرێت.

ئەگەر ئەم حاڵەتە چارەسەر نەکرێت چی ڕوودەدات؟

هەرچەندە ئەمە شێرپەنجە نییە، بەڵام ئەگەر بۆ ماوەیەکی زۆر چارەسەر نەکرێت، ئاڵۆزی جۆراوجۆر ڕوودەدات بەهۆی بەردەوامی بەرزبوونەوەی ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا.

• ناڕێکی لێدانی دڵ: ڕەنگە لێدانی دڵ نائاسایی بێت.
• قەیرانی پاراتایرۆید: ئەمە حاڵەتێکی دەگمەنە بەڵام جددییە. ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا زۆر بەرز دەبێتەوە، ئەمەش دەبێتە هۆی سەرلێشێواوی دەروونی و کۆما.
• جگە لەوەش کێشەی درێژخایەن هەیە وەک بەردی گورچیلە و شکانی ئێسک کە پێشتر باسمان کرد.

بۆیە ئەگەر هیچ نیشانەیەکیش نەبێت، ئەگەر پزیشک ئەم حاڵەتەی دەستنیشان کرد، زۆر گرنگە بە شێوەیەکی گونجاو چارەسەری بۆ بکرێت.

پزیشکەکان چۆن ئەمە دەستنیشان دەکەن؟ (دەستنیشانکردن)

پرۆسەی دەستنیشانکردنی ئەم نەخۆشییە زۆر سادەیە.

1- پشکنینی خوێن: یەکەم شت کە ئەنجامی بدەیت ئەوەیە کە ئاستی کالیسیۆم لە خوێندا بپشکنین. ئەگەر بەرز بوو، ئەوا ئاستی هۆرمۆنی پاراتایرۆید (PTH) لە خوێندا دەپشکنرێت. ئەگەر هەردووکیان بەرز بن، ئەوا دەستنیشانکردنەکە بە ڕێژەی ٩٩٪ دڵنیایە. نیشانەکانی نەخۆشیەکە هەبن یان نا، ئەم دوو پشکنینە خوێنە سەرەکین بۆ پشتڕاستکردنەوەی نەخۆشییەکە.

2. تاقیکردنەوەکانی تر: ١ .کاتێک دەستنیشانکردنەکە پشتڕاستکرایەوە، لەوانەیە پزیشک پێشنیاری چەند پشکنینێکی دیکە بکات. ئەمانە بۆ پشکنینی ئاڵۆزییەکانی تر و پلاندانان بۆ پێشوەختە بۆ نەشتەرگەری ئەنجام دەدرێن.

• سکانی سۆنەری مل: ئەمەش بەکاردێت بۆ هەوڵدان بۆ دۆزینەوەی ئەو ڕژێنە گەورەبووەی کە زۆر چالاکە.
• سێستامیبی سکان: ئەمە جۆرێکی تایبەتی سکانە. بڕێکی کەم لە ماددەی کیمیایی دەخرێتە ناو لەشەوە، شوێنی وردی وەرەمەکە بە سەیرکردنی چۆنیەتی بەستنەوەی بە ڕژێنی چالاکەوە دیاری دەکرێت.
• چڕی ئێسک (DEXA scan): پێوانە دەکات کە ئێسکەکان چەندە لاوازن.
• پشکنینی میز بۆ ماوەی ٢٤ کاتژمێر: ئەمەش پێوانە دەکات کە چەندە کالیسیۆم لە میزدا دەردرێت.

چارەسەرەکان چین؟ باشترین چارەسەر چییە؟

باشترین و کاریگەرترین و هەمیشەیی چارەسەری ئەم حاڵەتە بریتییە لە نەشتەرگەری لابردنی ڕژێن یان ڕژێنە نائاساییەکان. ئەم نەشتەرگەرییە پێی دەوترێت پاراتایرۆیدێکتۆمی . دوای نەشتەرگەری لە زیاتر لە 95%ی حاڵەتەکاندا نەخۆشییەکە بە تەواوی چاک دەبێتەوە.

ئەگەر هیچ نیشانەیەکم نەبوو، ئایا هێشتا پێویستم بە نەشتەرگەرییە؟

ئەمە پرسیارێکە کە زۆر کەس هەیانە. بەڵێ بەزۆری نەشتەرگەری پێشنیار دەکرێت تەنانەت ئەگەر نیشانەکانیش نەبێت. بۆچی ئەوە؟ چونکە ئەگەر هیچ نیشانەیەکیش نەبێت، زیادبوونی کالیسیۆم لە خوێندا دەبێتە هۆی زیانگەیاندن بە جەستە لە ناوەوە. نەشتەرگەری باشترین چارەسەرە بۆ ڕێگریکردن لە بەردی گورچیلە و پووکانەوەی ئێسک لە داهاتوودا.

نەشتەرگەرییەکە چۆن ئەنجام دەدرێت؟

ئەمە بەزۆری ئۆپەراسیۆنێکی گەورە و ئاڵۆز نییە.

• لە ژێر بێهۆشکردنی تەواودا، بڕینێکی زۆر بچووک لە پێشەوەی ملدا دەکرێت.
• پزیشکی نەشتەرگەری پشکنینی هەر چوار ڕژێنەکە دەکات و ڕژێنە گەورەبوو و نائاساییەکە دەدۆزێتەوە و دەیبات.
• هەندێک جار لەوانەیە لە دوو ڕژێندا وەرەم هەبێت. لەو حاڵەتەدا هەردووکیان لادەبرێن. ئەگەر هەر چوار ڕژێنەکە گەورە بوون (ئەمە پێی دەوترێت زیادەڕۆیی)، 3 1/2 ڕژێنەکان لادەبرێن و نیوەکەی دیکە لە جەستەدا دەمێنێتەوە. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە جەستە پێویستی بە بڕێکی کەم لە شانەکانی پاراتایرۆید هەیە بۆ کۆنترۆڵکردنی کالیسیۆم.
• ئاستی هۆرمۆنی PTH لە خوێندا لە کاتی نەشتەرگەریدا پشکنین دەکرێت. ئەگەر دوای لابردنی ڕژێنی نائاسایی ئاستەکە بە ڕێژەی نزیکەی ٥٠% کەم بووەوە، ئەوە مانای وایە کە نەشتەرگەرییەکە سەرکەوتوو بووە.

ئایا هیچ مەترسییەک لەسەر نەشتەرگەری هەیە؟

وەک هەر نەشتەرگەرییەک، هەندێک مەترسی بچووک هەیە. سەرەکیترینیان کەمبوونەوەی کاتی ئاستی کالیسیۆمی خوێنە (کەمبوونەوەی کالیسیۆم) دوای نەشتەرگەری.. ئەمەش لەوانەیە ببێتە هۆی سڕبوونی سەری پەنجەکان و دەوروبەری دەم، هەروەها هەستکردن بە چرچبوونی ماسولکەکان. بەڵام هیچ شتێک نییە کە خەمی لێ بخۆیت. پزیشک بۆ ماوەی چەند هەفتەیەک حەبی کالیسیۆم و ڤیتامین Dت پێدەدات. ئەگەر بە دروستی بیانخۆیت، ئەوا لەم حاڵەتە دوور دەکەویتەوە.

دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟

نزیکەی مانگێک دوای نەشتەرگەرییەکە، نیشانەکانت (وەک ماندوێتی و ئازاری جەستە) نزیکەی بە تەواوی نەمێنن. دەست دەکەیت بە هەستکردن بە هەستێکی زۆر بە ئاسوودەیی و گەنجبوونەوە.

سوودە درێژخایەنەکانی نەشتەرگەری بریتین لە:

• چڕی ئێسکەکان دەگەڕێتەوە.
• کەمبوونەوەی مەترسی شکانی ئێسک.
• مەترسی دروستبوونی بەردی گورچیلە لەناو دەبات.