دەردانی پلۆر بەڕاستی چییە؟ با بە تەواوی بزانین چییە.

ڕەنگە بیستبێتت کە کەسێکی بەساڵاچوو بەهۆی "شلەی ناو سییەکانەوە" لە نەخۆشخانە خەوێندرابێت. ڕەنگە بەسەر کەسێک لە خێزانەکەی خۆتدا هاتبێت. ئەم "شلەی ناو سییەکان" بەڕاستی مانای چییە؟ ئایا ئەمە شتێکە کە دەبێت لێی بترسین؟ ئەمڕۆ با باسی ئەم حاڵەتە بکەین کە لە ڕووی پزیشکییەوە پێی دەوترێت ``Pleural Effusion''، بە شێوەیەکی زۆر سادە کە دەتوانیت لێی تێبگەیت.

پڕکردنەوەی سییەکان لە ئاو بەڕاستی مانای چییە؟

بیهێنە بەرچاوت کە سییەکانمان لە ژوورێکی پارێزەردان لە ناو سنگدا. لە دەوری ئەم سییەکان و هەروەها لە ناوەوەی سنگدا دوو پەردەی تەنک هەیە. وەک باڵۆنێک وایە لەناو باڵۆنێکدا. ئێمە ئەم دوو پەردەیە دەڵێین پلۆرا.

بە شێوەیەکی ئاسایی لە کەسێکی تەندروستدا بڕێکی زۆر کەم شلە لە نێوان ئەم دوو پەردەیەدا هەیە. وەک چەورییەکی کەم وایە لەناو ئامێرێکدا. بەهۆی ئەم بڕە شلەیە، کاتێک هەناسە دەدەین، کاتێک سییەکانمان گرژ دەبن و فراوان دەبن، ئەو پرۆسەیە بەبێ هیچ سەختی و خۆلێدانێک ڕوودەدات. ئەوە ڕێگای سروشتییە.

بەڵام لە بارودۆخێکدا کە پێی دەوترێت ``دەردانی پلۆر''، شلەی زیاتر لەوەی پێویستە لە بۆشایی بەتاڵی نێوان ئەم دوو پەردەدا کۆدەبێتەوە. ئەمەیە کە ئێمە بە شێوەیەکی باو پێی دەڵێین "شلە لە سییەکان". ئەگەر وردبینەوە، ئەم شلەیە خودی سییەکان پڕ ناکاتەوە، بەڵکو لە نێوان دوو پەردەی پلۆردا کە دەوری سییەکان دەدەن.

دەکرێت دوو هۆکاری سەرەکی هەبێت بۆ کۆبوونەوەی شلە بەم شێوەیە: ١.

1- لەوانەیە جەستە زۆر لەم شلەیە بەرهەم بهێنێت .

2- ئەگەرنا ڕەنگە لەش نەتوانێت بە باشی بڕی ئاسایی شلەی بەرهەم هێنراو هەڵبمژێتەوە .

بە هەر دوو ڕێگاکە، ئەنجامەکەی ئەوەیە کە شلە لە دەوری سییەکان کۆدەبێتەوە و فشار دەخاتە سەریان و کێشەی هەناسەدان دەست دەکات بە ڕوودانی.

دوو جۆر شلەمەنی هەیە کە پێکەوە کۆدەبنەوە.

پزیشکان بە پشتبەستن بە سروشتی ئەو شلەیەی کە کۆدەبێتەوە، دەردانی پلۆراڵ دابەش دەکەن بۆ دوو جۆری سەرەکی. چونکە پێکهاتەکانی شلەکە دەتوانن بیرۆکەیەکی باش بدەن کە هۆکارەکەی چییە.

لە کاتی چارەسەرکردندا زۆر گرنگە بزانیت بە تەواوی بزانیت کام لەم دوو جۆرەت هەیە و هۆکاری چییە.

ڕەنگە تووشی چ نیشانەیەک بیت؟

هەندێک کەس تووشی دەردانی پلۆراڵ بوون بەڵام هیچ نیشانەیەکیان نیشان نادات. بەڕێکەوت لە کاتی تیشکی ئێکس سنگدا بە هۆکارێکی دیکە دەدۆزرێتەوە. بەڵام زۆر کەس نیشانەکانی نەخۆشیەکە دەردەخەن، بەتایبەتی کاتێک شلەکە کۆدەبێتەوە.

• سەختی هەناسەدان: ئەمە نیشانەی سەرەکی و باوترین نیشانەیە. کاتێک شلە لە دەوری سییەکان پڕ دەبێتەوە، شوێنی پێویست نامێنێت بۆ ئەوەی سییەکان بە باشی هەڵئاوسێن. ئەمەش وا دەکات هەناسەدان قورس بێت و هەست بە خنکاندن دەکەیت.
• ئازاری سنگ: ئازارێکی تیژ و بە تایبەتی لە کاتی هەناسەدانی قوڵ یان کۆکە هەستی پێدەکرێت. ئەمەش کاتێک ڕوودەدات کە دوو پەردەی پلۆر بەیەکەوە بشۆن.
• کۆکەی وشک: ڕەنگە هەندێک کەس تووشی کۆکەی وشکی بەردەوام بن.
• ئۆرتۆپنیا: ئەمە نیشانەیەکی تا ڕادەیەک ناوازەیە. لە کاتی پاڵکەوتندا هەناسەدان قورستر دەبێت، بەڵام هەناسەدان ئاسانتر دەبێت لە کاتی دانیشتن یان وەستانەوە.
• تا: ئەگەر هۆکاری بنەڕەتی هەوکردن بێت (وەک هەوکردنی سییەکان)، نیشانەکانی وەک تا و ئازاری جەستەش ڕوودەدات.

چۆن ئەم حاڵەتە بناسینەوە؟

کاتێک دەچیتە لای پزیشک، سەرەتا پرسیارت لێدەکات دەربارەی نیشانەکانت و هەر حاڵەتێکی پزیشکی تر کە لەوانەیە هەتبێت (وەک نەخۆشی دڵ یان شەکرە). پاشان ستێتۆسکۆپێک لەسەر سنگت دادەنێن و گوێ دەگرن. ئەگەر شلە لە دەوروبەری سییەکانتدا هەبێت، لەوانەیە ئەو دەنگانەی کە لە کاتی هەناسەداندا دەیبیستیت، بگۆڕدرێن.

دوای ئەوە فەرمانی چەند پشکنینێک دەکرێت بۆ پشتڕاستکردنەوەی نەخۆشییەکە و دۆزینەوەی هۆکارەکەی.

• تیشکی ئێکس سنگ: ئەمە سەرەتاییترین و ئاسانترین پشکنینە. تیشکی ئێکس بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت ئایا شلە لە دەوروبەری سییەکان هەیە و چەندە.
• سی تی سکان: ئەمەش دەتوانێت وێنەیەکی ڕوونتر و سێ ڕەهەندی (3D) لە سییەکان و بۆشایی پلۆر بەرهەم بهێنێت. ئەمەش دەتوانێت زۆر یارمەتیدەر بێت بۆ دۆزینەوەی هۆکاری کۆبوونەوەی شلەکە (وەک وەرەم).
• سکانی سۆنەر: ئەمەش دەتوانێت یارمەتیدەر بێت لە دیاریکردنی شوێنی شلەکە و پێوانەکردنی بڕی شلەکە. بەکاردێت بۆ یارمەتیدانی ڕێنماییکردنی دەرزییەکە بۆ ناو ناوچەکە، بەتایبەتی لەکاتی ئەنجامدانی ڕێکارێک کە بریتییە لە دەرهێنانی شلە.
• سنگ: ئەمەش یەکێکە لە پشکنینە گرنگەکان. بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی بچووک لە سنگدا و دانانی دەرزییەکی بچووک لە نێوان دوو بڕبڕەی پشتدا و وەرگرتنی نمونەیەک لە شلەی دەوروبەری سییەکان. پاشان ئەم نمونە شلەیە دەنێردرێت بۆ تاقیگەیەک بۆ پشکنین.

لەکاتی تاقیکردنەوەی نمونەی شلەدا بەدوای چیدا دەگەڕێیت؟

تاقیگە شلەکە تاقیدەکاتەوە بۆ دۆزینەوەی پرۆتین، شەکر، جۆری خانەکان (ئایا خانەی شێرپەنجەیی هەیە؟)، و وردە زیندەوەرانی وەک بەکتریا. ئەم زانیاریانە یارمەتی پزیشک دەدەن بۆ دیاریکردنی ئەوەی کە ئایا ``Transudative'' یان ``Exudative''، و ئایا هۆکارەکەی هەوکردنە، شێرپەنجە، یان شتێکی ترە.

لە هەندێک حاڵەتدا، ئەگەر ئەم پشکنینانە نەتوانن هۆکارەکە بە وردی دەستنیشان بکەن، لەوانەیە ڕێکارێک ئەنجام بدرێت کە پێی دەوترێت تۆراکۆسکۆپی یان VATS. ئەمەش بریتییە لە دانانی کامێرا لە ڕێگەی یەک یان چەند بڕینێکی بچووک لە سنگدا بۆ ئەوەی ڕاستەوخۆ سەیری پلۆرا و سییەکان بکات. هەروەها دەتوانرێت نمونەیەک لە شانە وەربگیرێت بۆ بایۆپسی.

چارەسەرەکان چین؟

دوو ئامانجی سەرەکی لە چارەسەرکردنی دەردانی پلۆردا هەیە: ١.

1. لابردنی شلەی زیادە و نەهێشتنی کێشەی هەناسەدان.

2. چارەسەرکردنی هۆکاری بنەڕەتی ئەم کۆبوونەوەیە شلەیە و ڕێگریکردن لە کۆبوونەوەی زیاتری شلە.

1. چارەسەرکردنی هۆکاری بنەڕەتی

• ئەگەر شلە بەهۆی سستبوونی دڵەوە کۆبووەوە , ئەو دەرمانانەی کە کارکردنی دڵ باشتر دەکەن و میزهەڵگرەکان (حەبی ئاو) کە ئاوی زیادە لە جەستە لادەبەن دەدرێن.
• هۆکار: هەوکردنی سییەکانئەگەر هەوکردنی بەکتریا بوو ئەوا دژە زیندەیی پێدەدرێت.
• ئەگەر هۆکارەکەی شێرپەنجە , پێویستە چارەسەری کیمیایی و چارەسەری تیشکی ئەنجام بدەیت.

2. ڕێگاکانی لابردنی شلەی کەڵەکەبوو

• چارەسەری سنگ: ئەمەش هەمان پشکنینە کە پێشتر باسمان کرد، بەڵام لەبری ئەوەی نمونەیەک وەربگیرێت، زۆرترین شلەکە بە دەرزی لێدەدرێت. ئەمەش ڕزگاربوونێکی دەستبەجێ بۆ نەخۆشەکە دەبەخشێت.
• بۆری سنگ: ئەگەر بڕی شلەکە زۆر بوو یان شلەکە ئەستوور بوو (وەک چڵک)، ڕەنگە بۆرییەکی بچووک کە پێی دەوترێت ``بۆری سنگ'' بۆ چەند ڕۆژێک بخرێتە ناو سنگەوە. شلەکە بە هێواشی لە ڕێگەی ئەم بۆرییەوە دەڕژێتە ناو شووشەیەکەوە.
• ڕەقبوونی پلۆر: ئەم ڕێکارە بەکاردێت ئەگەر شلە بەردەوام بێت لە کۆبوونەوە بەهۆی هۆکارێکی وەک شێرپەنجە. لەم ڕێکارەدا دەرمانێکی تایبەت (وەک تاڵک) لە ڕێگەی بۆری سنگەوە لە نێوان دوو پەردەی پلۆردا دەخرێتە ناوەوە. ئەم دەرمانە دەبێتە هۆی هەوکردن لە نێوان هەردوو پەردەکەدا، ئەمەش دەبێتە هۆی ئەوەی کە بەیەکەوە بلکێن. پاشان ئەمەش ئەو شوێنە لەناو دەبات کە شلە دەتوانێت جارێکی تر کۆببێتەوە.
• نەشتەرگەری: ئەگەر ڕێگاکانی تر سەرکەوتوو نەبوون یان چینێکی ئەستوور لە دەوری پلۆرا بەهۆی هەوکردنەوە دروست بووبێت، لەوانەیە نەشتەرگەری پێویست بێت.
• VATS (نەشتەرگەری سنگ بە یارمەتی ڤیدیۆ): نەشتەرگەرییەکە کە بە بەکارهێنانی کامێرایەک ئەنجام دەدرێت کە لە ڕێگەی بڕینی بچووکەوە دەخرێتە ناوەوە.
• تۆراکۆتۆمی: نەشتەرگەرییەکی تەقلیدییە کە بریتییە لە کردنەوەی سنگ. ئەمەش دەتوانێت شانە تووشبووەکان بە تەواوی لاببات.

ئەو ئاڵۆزییانەی کە لەوانەیە لەم حاڵەتەدا سەرهەڵبدەن

ئەگەر بە باشی چارەسەر نەکرێت، دەردانی پلۆر دەتوانێت ببێتە هۆی ئاڵۆزی جۆراوجۆر.

• هەوکردن: میکرۆبەکان دەتوانن بچنە ناو شلەی دەوروبەری سییەکان و چەوری دروست بکەن.
• پەڵە لە دەوروبەری سییەکان: ڕاگرتنی شلە بۆ ماوەیەکی زۆر دەبێتە هۆی ئەستووربوونی پەردەی پلۆر، ئەمەش ڕێگری دەکات لە هەڵئاوسانی سییەکان بە باشی.
• داڕمانی سییەکان/سینگ: هەندێک جار لە کاتی پرۆسەی لابردنی شلەدا سییەکان زیانیان پێدەگات.

بۆیە زۆر گرنگە ئەگەر نیشانەکانت هەبوو دەستبەجێ داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت.

ئایا دەتوانرێت لەم دۆخە دوور بخرێتەوە؟

بەو پێیەی دەردانی پلۆر لە ئەنجامی نەخۆشییەکی ترەوەیە، ئەوەی دەبێت بیکەین ئەوەیە کە هەوڵبدەین ڕێگری بکەین لە گەشەکردنی ئەو نەخۆشییە بنەڕەتییە.

• دوور بکەوەرەوە لە جگەرەکێشان: جگەرەکێشان هۆکارێکی سەرەکییە بۆ تووشبوون بە شێرپەنجەی سییەکان و نەخۆشییەکانی دڵ.
• دوور بکەوەرەوە لە بەرکەوتنی ئاسبێستۆس: ئەمەش دەبێتە هۆی تووشبوون بە نەخۆشی سییەکان.
• شێوازێکی ژیانی تەندروست: شتگەلێکی وەک خۆراکی هاوسەنگ و وەرزشکردن و کەمکردنەوەی زیادەڕۆیی لە خواردنی خوێ دەتوانێت یارمەتی کۆنترۆڵکردنی حاڵەتەکانی وەک نەخۆشییەکانی دڵ و نەخۆشییەکانی گورچیلە بدات.
• ئەگەر پێشتر نەخۆشی دڵ یان گورچیلەت هەیە، ئەوا دەرمانەکە بە تەواوی بەو شێوەیە بخۆ کە پزیشکەکەت بۆی نووسیوە و لە کاتی خۆیدا سەردانی کلینیکەکان بکە.