زەحمەتە بتوانین بە وشە باسی ئەوە بکەین کە دایک یان باوکێک هەستی چی دەکات کاتێک دەزانێت کۆرپە تازە لەدایکبووەکەیان کێشەیەکی جددی دڵی هەیە. بەڵام ئەمڕۆ پزیشکی زۆر پێشکەوتووە. هەندێک جار، چارەسەری بچووک بەڵام زۆر گرنگ هەیە کە دەتوانێت منداڵێکی ساوا بە زیندووی بهێڵێتەوە تا نەشتەرگەرییەکی گەورە ئەنجام دەدرێت. ئەمڕۆ باس لە یەکێک لەو چارەسەرە ڕزگارکەرانەی ژیان دەکەین. ئەمەش پێی دەوترێت سێپتۆستۆمی.
بە سادەیی، سێپتۆستۆمی چییە؟
سێپتۆستۆمی ڕێکارێکی ڕزگارکەری ژیانە و یارمەتی ئەو کۆرپانە دەدات کە کەموکوڕی زگماکی دڵیان هەیە لە ژیاندا بمێننەوە تا ئەو کاتەی دەتوانن نەشتەرگەرییەکی گەورەیان بۆ بکرێت بۆ چاککردنەوەی دڵیان. هەروەها پێی دەوترێت 'سێپتۆستۆمی دەمارەکانی باڵۆن'.
ئەمە نەشتەرگەری دڵی کراوە نییە. ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە پزیشکێک دەرزییەکی بچووک لە پێستی کۆرپەکەدا دەکات و بۆرییەکی زۆر تەنک (کاتێتەر) لە ڕێگەیەوە دەگوازێتەوە بۆ دڵ. لە کۆتایی ئەم بۆریەدا باڵۆنێکی بچووک هەیە. ئەم باڵۆنە بۆ گەورەکردنی کونێکی بچووک بەکاردێت کە بە شێوەیەکی سروشتی لە دڵی کۆرپەدا هەیە.
ئەم کونە ڕێگە دەدات خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین و خوێنی کەم ئۆکسجین تێکەڵ ببن . پاشان، هەندێک خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین بە تەواوی جەستەی کۆرپەکەدا دەسوڕێتەوە. ئەگەر ئەم چارەسەرە نەکرێت تەنها خوێنی زۆر کەم ئۆکسجین لە جەستەی کۆرپەدا دەسوڕێتەوە. ئەمەش بۆ ژیانی کۆرپە زۆر مەترسیدارە.
لەبیرت بێت ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەی دڵ نییە. ئەمە تەنها چارەسەرێکی کاتیە بۆ ئەوەی کۆرپەکە بە سەلامەتی بمێنێتەوە تا ئامادە دەبێت بۆ نەشتەرگەرییەکی گەورە.
چ جۆرە منداڵێک پێویستی بەم چارەسەرە هەیە؟
هەندێک لەو کۆرپانەی کە نەخۆشی زگماکی دڵیان هەیە، ڕەنگی شینیان بۆ پێستیان هەیە. لە ڕووی پزیشکییەوە، ئەمە پێی دەوترێت سیانۆس . ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە جەستە ئۆکسجینی پێویست لە خوێن وەرناگرێت. ئەمەش واتە ئەو خوێنەی کە ئۆکسجینی تێدا نییە ڕاستەوخۆ دەچێتە سییەکان و پاک نابێتەوە، بەڵکو لەبری ئەوە بە تەواوی لەشدا دەڕوات. ئەم حاڵەتە زۆر مەترسیدارە و پێویستی بە چارەسەری پزیشکی بەپەلە هەیە .
زۆرترین جار سێپتۆستۆمی پێویستە بۆ ئەو کۆرپانەی کە نەخۆشی دڵی سیانۆتیکیان هەیە. دوو حاڵەتی سەرەکی دڵ هەیە کە زۆرترین بەکارهێنانی ئەم چارەسەرەیان بۆ دەکرێت.
| باری دڵ | بە سادەیی ڕوون کراوەتەوە |
|---|---|
| گواستنەوەی دەکسترۆی خوێنبەرە گەورەکان (d-TGA) | ئەمەش کاتێکە کە دوو خوێنهێنەری سەرەکی کە خوێن لە دڵەوە دەگوازنەوە (خوێنهێنەری سییەکان و ئاۆرتا) دەگۆڕدرێن. وەک ئەوە وایە دوو بۆری ئاو لە ماڵێکدا سویچ بکرێت. لە ئەنجامدا خوێنی کەم ئۆکسجین دەچێتە جەستە، خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین دەگەڕێتەوە بۆ سییەکان. ئەمەش ڕێگری دەکات لە وەرگرتنی ئۆکسجین لە جەستەدا. |
| تریکوسپیدی ئەترێسیا | لەم حاڵەتەدا وەلڤەلی سێ چەقۆ کە بەرپرسە لە ڕۆیشتنی خوێن لە دەمارەی ڕاستەوە بۆ ژێرپەنجەی ڕاست، بە باشی کارناکات. بەڵکو شانەیەکی ئەستوور دروست دەبێت و بە تەواوی ڕێگری لە ڕۆیشتنی خوێن دەکات. ئەمەش ڕێگری دەکات لە گەیشتن بە خوێن بۆ سییەکان بۆ وەرگرتنی ئۆکسجین. |
چیرۆکی ئەم کونە بچووکە چییە کە پێی دەوترێت Foramen Ovale؟
بۆ تێگەیشتن لەمە دەبێت کەمێک بگەڕێینەوە بۆ ئەو سەردەمەی کە کۆرپە لە سکی دایکدا بووە.
کاتێک کۆرپە لە سکی دایکیدا بێت، سییەکانی کۆرپەکە کار ناکەن. کۆرپە لە ڕێگەی پەڕۆی ناوکەوە ئەو ئۆکسجینەی پێویستی پێیەتی لە دایکەوە وەردەگرێت. کەواتە، ئەم خوێنە ئۆکسجینە ڕاستەوخۆیە دەنێردرێت بۆ جەستە بەبێ ئەوەی بچێتە سییەکان، و ئەم فۆرامێنە هێلکەدانەش کرانەوەیەکی بچووکی سروشتییە لە دڵدا. ئەمەش لە دیواری نێوان دوو ژووری سەرەوە (ئەتریای) دڵدا هەڵکەوتووە.
دوای لەدایک بوونی کۆرپەکە، سییەکان دەست بە کارکردن دەکەن. پاشان بەو پێیەی ئەم دەرچە بچووکە پێویستی نەماوە، بەزۆری خۆی دادەخرێت.
کەواتە بۆچی ئەم کونە گرنگە بۆ چارەسەری سێپتۆستۆمی؟
بۆ ئەو کۆرپانەی نەخۆشی دڵیان هەیە کە پێشتر باسمان کرد، شین دەبنەوە، ئەم کونە کە پێی دەوترێت فۆرامین ئۆڤێل یارمەتیان دەدات بۆ ماوەی چەند ڕۆژێک دوای لەدایکبوونیان لە ژیاندا بمێننەوە. لە ڕێگەیەوە هەندێک خوێنی دەوڵەمەند بە ئۆکسجین لەگەڵ خوێنی کەم ئۆکسجین تێکەڵ دەبێت و دەچێتە ناو جەستە.
بەڵام کاتێک ئەم کونە دەست دەکات بە داخستنی خۆی، ئەو کردنەوەیە دادەخرێت. پاشان ژیانی کۆرپەکە زۆر مەترسیدار دەبێت. ئەوە کاتێکە کە چارەسەری سێپتۆستۆمی پێویست دەبێت. ئەوەی پزیشکەکان دەیکەن ئەوەیە کە ئەو باڵۆنە بەکاردەهێنن بۆ ئەوەی کونەکەی ناو کونەکە کە خەریکە دادەخرێت کەمێک گەورەتر بکات و بە کراوەیی بمێنێتەوە . پاشان دەتوانرێت کۆرپەکە بە زیندووی بهێڵرێتەوە تا نەشتەرگەرییەکی گەورە ئەنجام دەدرێت.
هەندێک جار ئەگەر ئەم کونە بە تەواوی گیرا، پزیشکان دەتوانن بۆرییەکی تایبەتی تیغدار بەکاربهێنن بۆ دروستکردنی کونێکی نوێ. ڕەنگە سەیر بێت بیر لە دروستکردنی کونێک لە دڵدا بکەیتەوە، بەڵام ڕەنگە تاکە ڕێگە بێت بۆ ڕزگارکردنی ژیانی کۆرپە بەم شێوەیە.
ئەم چارەسەرەی سێپتۆستۆمی چۆن ئەنجام دەدرێت؟
ئەم چارەسەرە یان لە تاقیگەیەکی تایبەت (تاقیگەی کاتێتەرکردن) لە یەکەی دڵی نەخۆشخانەکە یان لە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووان (Neonatal ICU) ئەنجام دەدرێت. لەلایەن پزیشکی دڵەوە ئەنجام دەدرێت کە ڕاهێنانی تایبەتی بۆ ئەم مەبەستە وەرگرتووە.
1- بەدەستهێنانی دەستڕاگەیشتن: سەرەتا پزیشک دەرزییەکی بچووک دەخاتە ناو بۆرییەکی گەورەی خوێنەوە لە ناوچەی گەدەی کۆرپە. هەندێک جار دەتوانرێت ئەمە لە ڕێگەی پەڕۆی ناوکەوە ئەنجام بدرێت.
2. دانانی کاتێتەر: پاشان دەرزییەکە دەردەهێنرێت، و بۆرییەکی تەنک (کاتێتەر) بە باڵۆنێکەوە لە ڕێگەی کونەکەوە دەخرێتە ناو بۆری خوێنەوە.
3- جوڵە بۆ دڵ: پزیشک بە وردی ڕێنمایی ئەم بۆرییە دەکات لە ڕێگەی خوێنبەرەکانەوە بۆ دڵ لەکاتێکدا سەیری وێنەکان دەکات لە ئیکۆکاردیۆگرام .
4- گەورەبوونی کونەکە: کاتێک بۆرییەکە لە دەمارەی ڕاستی دڵدا بوو، بە ڕێگەی هێلکەیی کونییەوە دەگوازرێتەوە بۆ ناو دەمارەی چەپ. پاشان، باڵۆنەکە لە کۆتایی بۆریەکەدا هەڵدەئاوسێت و دەکێشرێتەوە بۆ لای ڕاست. ئەم ڕاکێشانە کونە بچووکەکە گەورە دەکات.
٥- کۆتایی چارەسەرکردن: کاتێک کونەکە بە ڕادەی پێویست گەورە بوو، باڵۆنەکە هەڵدەکێشرێت و بە وریاییەوە بۆرییەکە دەردەهێنرێت.
تەواوی ئەم پرۆسەیە لەکاتی پێدانی بێهۆشکاری و ئازارشکێنی پێویستدا بە منداڵەکە ئەنجام دەدرێت، هەروەها بە وردی چاودێری کۆرپەکە دەکرێت.
پزیشکەکان چۆن دیاری دەکەن کە چارەسەرەکە سەرکەوتوو بووە یان نا؟
پزیشکان سەیری چەند هۆکارێک دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا چارەسەرەکە سەرکەوتوو بووە یان نا.
- ئەوان پشکنین دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا ئاستی ئۆکسجین لە خوێنی کۆرپەکەدا بەلایەنی کەمەوە بە ڕێژەی 10% زیادی کردووە یان نا.
- پشکنین دەکەن بۆ ئەوەی بزانن ئایا ئەو کونەی کە لە دڵدا دروستکراوە بەلایەنی کەمەوە 33% گەورەتر بووە لەوەی پێشتر هەبووە.
- ئێمە پشکنین دەکەین بۆ ئەوەی بزانین جیاوازییەکی بەرچاو لە پەستانی خوێن لە نێوان دەمارەکانی ڕاست و چەپی دڵدا هەیە یان نا.
ئەگەر یەکێک یان زیاتر لەم هۆکارانە جێبەجێ بکرێت، ئەوا چارەسەرەکە بە سەرکەوتوو دادەنرێت.
سوود و مەترسییەکانی ئەمە چین؟
سوودەکانی
گەورەترین سوودی ئەم چارەسەرە ئەوەیە کە دەتوانێت ژیانی کۆرپە ڕزگار بکات . ئەو منداڵەی بەهۆی حاڵەتێکی دڵەوە لە ئۆکسجین بێبەش دەبێت، دەتوانرێت بە خێرایی ئۆکسجینی پێ بدرێت و چانسی ژیانی پێ بدرێت تا نەشتەرگەرییەکی گەورە.
مەترسییەکان
وەک هەر چارەسەرێکی پزیشکی، مەترسی هەیە. هەر چارەسەرێک بۆ ئەو کۆرپانەی کە نەخۆشی دڵی سەختیان هەیە، مەترسییەکانی لەگەڵدایە. هەندێک لە توێژینەوەکان دەریانخستووە کە ئەم چارەسەرە دەبێتە هۆی جەڵتەی مێشک. بەڵام هێشتا ڕوون نییە کە ئایا ئەمە بەهۆی خودی چارەسەرەکەوەیە یان بەهۆی نەبوونی ئۆکسجین بۆ لەش بەهۆی نەخۆشییەکانی دڵەوە.
بەڵام گرنگترین شت ئەوەیە کە مەترسییەکانی چارەسەرنەکردنی ئەم نەخۆشییە زۆر زیاترە لە مەترسییەکانی چارەسەرکردنی. بەبێ چارەسەر، منداڵێک کە نەخۆشییەکی وەک d-TGAی هەیە، ئەگەری مانەوەی کەمی هەیە بۆ ماوەی هەفتەیەک، کە دەکاتە نزیکەی 30%.
داهاتووی کۆرپەکە دوای چارەسەرکردن چۆن دەبێت؟
تەنها 94%ی ئەو کۆرپانەی کە سێپتۆستۆمییان بۆ دەکرێت لە ژیاندا دەمێننەوە . پاشان دەبێت نەشتەرگەرییەکی گەورەیان بۆ بکرێت بۆ ڕاستکردنەوەی باری دڵیان.
بۆ نموونە ئەو کۆرپانەی کە d-TGA یان هەیە دوای ماوەیەکی کەم لە لەدایکبوون نەشتەرگەرییەکیان بۆ دەکرێت کە پێی دەوترێت نەشتەرگەری سویچی خوێنبەرەکان (ASO). ئەمەش بریتییە لە بڕینی دوو خوێنبەرە گۆڕاوەکە و دووبارە بەستنەوەیان بە شێوەیەکی دروست. لە نێوان 97% بۆ 98%ی کۆرپە دوای ئەم نەشتەرگەرییە بە باشی چاک دەبنەوە .
دوای نەشتەرگەرییەکی گەورەی وەک ئەم، کۆرپەکەت پێویستی بە چاودێری پزیشکی بەردەوام دەبێت. ئەمەش واتە سەردانی پزیشکەکەت بە ماوەیەکی ڕێکوپێک و ئەنجامدانی پشکنین و چاودێریکردنی باشی کۆرپەکەت. بەو پێیەی هەموو منداڵێکی ساوا جیاوازە، پزیشکەکەت دەتوانێت باشترین زانیاریت پێبدات سەبارەت بە داهاتووی کۆرپەکەت.
ئەو شتانەی کە پێویستە وەک دایک و باوکێک بزانیت
ئاساییە هەست بە ترس و نیگەرانی و پرسیاری زۆر بکەیت کاتێک دەزانیت منداڵە بچووکەکەت حاڵەتێکی سەختی هەیە. هەروەها زۆر قورسە لە کۆرپەکەت دوور بیت لەکاتێکدا لە نەخۆشخانەیە. ستافی پزیشکی لە هەستەکانت تێدەگەن.
- مەترسە لە پرسیارکردن: هەر پرسیارێکتان هەیە سەبارەت بەو دەرمانەی کە منداڵەکەت پێدەدرێت، چارەسەرەکەی، یان چی ڕوودەدات لە پزیشک یان ستافی پەرستاری. ئەگەر تێنەگەیت، داوایان لێبکە کە دووبارە بە سادەیی ڕوونی بکەنەوە.
- داوای پشتگیری بکە: قسەکردن لەگەڵ دایک و باوکانی تر کە ئەزموونی هاوشێوەیان هەبووە دەتوانێت سەرچاوەیەکی گەورەی هاندان بێت. پرسیار لە پزیشکەکەت بکە دەربارەی گروپەکانی پشتیوانی.
ئەم جۆرە حاڵەتانەی دڵ لەوانەیە دەگمەن بن، بەڵام تۆ تەنیا نیت. سێپتۆستۆمی دەتوانێت یەکەم و گرنگترین هەنگاو بێت لە ژیانی کۆرپەکەتدا. بە چاودێری پزیشکی دروست و خۆشەویستی و چاودێری خۆت، دەتوانیت دڵنیا بیت کە داهاتوویەکی تەندروست بە کۆرپەکەت دەبەخشیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- سێپتۆستۆمی نەشتەرگەری دڵی کراوە نییە. چارەسەرێکی کاتیە کە پێش نەشتەرگەری گەورە ئەنجام دەدرێت بۆ ڕزگارکردنی ژیانی ئەو کۆرپانەی کە نەخۆشی دڵیان سەختە.
- ئەمەش بریتییە لە گەورەکردنی کونێکی سروشتی لە دڵدا (foramen ovale)، ڕێگە بە تێکەڵبوونی خوێنی ئۆکسجینی زیاتر و کەمتر ئۆکسجین دەدات.
- ئەم چارەسەرە زۆرترین جار بۆ حاڵەتەکانی دڵی سیانۆتی وەک d-TGA و tricuspid atresia بەکاردێت.
- چارەسەری زۆر کاریگەرە، مەترسییەکانیش زۆر کەمن. مەترسییەکانی چارەسەرنەکردنی زۆر زیاترە.
- وەک دایک و باوکێک مەترسە پرسیار لە ستافی پزیشکی بکەیت دەربارەی هەر شتێک کە تێناگەیت. هەمیشە ئامادەن یارمەتیت بدەن.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە