کردنەوەی سنگ بۆ نەشتەرگەری دڵ (Sternotomy): ئەوەی پێویستە بزانیت

کاتێک پزیشکەکەت پێت دەڵێت پێویستت بە نەشتەرگەری دڵە، و ئەوەش بریتییە لە کردنەوەی سنگت، لەوانەیە هەست بە کەمێک ترس و دەمارگیری بکەیت. ئەوە شتێکی ئاساییە. کەس حەزی لە نەشتەرگەری نییە. بەڵام شتێکە کە پزیشکانی نەشتەرگەری دڵ زۆر بە شێوەیەکی باو و سەرکەوتووانە ئەنجامی دەدەن. کەواتە هیچ هۆکارێک نییە بۆ ترسان. لەم بابەتەدا بە سادەیی باس لەوە دەکەین کە بڕینی بڕبڕەی پشت چییە و بۆچی دەکرێت و چۆن دەکرێت و دوای نەشتەرگەرییەکە پێویستە چی بزانیت.

بڕینی بڕبڕەی پشت چییە، بە سادەیی؟

بە واتایەکی سادە، بڕینی بڕبڕەی پشت ئەو نەشتەرگەرییەیە کە ئێسکی تەختی ناوەڕاستی سنگت کە ستێرنۆمە بە دوو بەشەوە دەبڕدرێت بۆ مەبەستی نەشتەرگەری. هەروەها هەندێک کەس ئەمە بە "ناوەندی بڕبڕەی پشت" ناودەبەن.

بیر لەوە بکەرەوە، ئەم بڕبڕەی پشت و بڕبڕەی پشت بۆ پاراستنی ئەندامە زۆر گرنگەکانی ناو سنگمان هەیە، وەک دڵ و سییەکان. وەک قەفەسێکی سەلامەتی وایە. کەواتە، کاتێک کێشەیەک لە دڵتدا دروست بوو و پێویستت بە چارەسەرکردنی دەبێت بە نەشتەرگەری، باشترین و ئاسانترین ڕێگە بۆ ئەوەی پزیشکی نەشتەرگەری بگاتە دڵ ئەوەیە کە ئەم بڕبڕەی پشتە لە ناوەڕاستەوە ببڕێت و ڕێگایەک لە هەردوو لا دروست بکات.

هەروەها شێوازێک هەیە کە پێی دەوترێت "مینی سترنۆتۆمی" کە تێیدا تەواوی ستێرنۆم نابڕدرێت، بەڵکو بڕینێکی بچووک دەکرێت. لەمەدا بڕینێکی بچووک بە نزیکەی ٢-٣ ئینج دەکرێت.

ئایا نەشتەرگەری دڵی کراوە بۆ ئەمەیە؟ ئایا ئەمە نەشتەرگەرییەکی گەورەیە؟

ئەمە شتێکە زۆر کەس سەرلێشێواو دەکات. بڕینی بڕبڕەی پشت ڕێکارێکە کە ڕێگە بۆ نەشتەرگەری دڵی کراوە دەکاتەوە . وەک ئەوە وایە کاتێک دەتەوێت شتێک لەناو ماڵەکەتدا چاک بکەیتەوە، سەرەتا دەبێت دەرگاکە بکەیتەوە. بەم شێوەیە. بڕینی سترۆنۆتۆمی ڕێکارێکە کە "دەرگاکە دەکاتەوە" بۆ ئەوەی بگاتە دڵ. نەشتەرگەری دڵی کراوە ڕێکارێکە کە دڵ لە ناوەوە چاک دەکاتەوە.

بەڵێ، ئەمە بە نەشتەرگەرییەکی گەورە دادەنرێت . چونکە نزیکەی دوو مانگی دەوێت تا ئێسکەکە بە تەواوی چاک دەبێتەوە و دوای بڕینی ئێسکەکە دەلکێتەوە. وە لەبەر ئەوەی وەک بەشێک لە نەشتەرگەرییەکی گەورەی تر ئەنجام دەدرێت، وەک نەشتەرگەری دڵی کراوە، نەشتەرگەرییەکی گەورەیە کاتێک ئەو دووانە تێکەڵ دەکرێن.

بۆچی پێویستە ئەم جۆرە نەشتەرگەرییە بکەیت؟

پزیشکێک ئەم ڕێگایە بەکاردەهێنێت بۆ گەیشتن بەو ئەندامانەی کە لەلایەن بڕبڕەی پشت و بڕبڕەکانی پشتەوە پارێزراون. بە شێوەیەکی سەرەکی:

• دڵ: بۆ شتگەلێکی وەک چاککردنەوەی وەلڤەلی دڵ و ئەنجامدانی نەشتەرگەری بای پاسی خوێنهێنەری تاجی.
• ئاۆرتا: بۆ کێشەکانی ئاۆرتا، کە بۆرییە سەرەکییەکانی خوێنە کە لە دڵ دەردەچێت.
• خوێنهێنەری سییەکان: ئەو خوێنبەرانەی کە خوێن لە دڵەوە دەگوازنەوە بۆ سییەکان.

نەشتەرگەری بڕبڕەی پشت چارەسەر نییە بۆ هیچ نەخۆشییەک. ڕێکارێکە بۆ ئەوەی جێگا بۆ ئەندامەکان بکرێتەوە بۆ ئەوەی پزیشکی نەشتەرگەری بتوانێت کارەکانی خۆی بە ئاسانی ئەنجام بدات. لە وڵاتێکی وەک ئەمریکا ساڵانە زیاتر لە ٧٠٠ هەزار لەو نەشتەرگەریانە ئەنجام دەدرێن. ئەوەندە باو و ئاساییە.

پێش نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟

پێش نەشتەرگەرییەکەتان، تیمی پزیشکی چەند ڕێنمایییەکتان پێدەدەن، وەک:

• پێت دەڵێن پێش ئەوەی بێیتە نەخۆشخانە دوشێکی باش بگرە و بە پاکی وەرە.
• ئەگەر مووت لەسەر سنگت هەبوو بە وریاییەوە لادەبرێن.
• دەرمانی دژە زیندەیی دەدرێت بۆ ڕێگریکردن لە تووشبوون بە هەوکردن دوای نەشتەرگەری.
• ئەو ناوچەیەی سنگ کە نەشتەرگەرییەکەی تێدا ئەنجام دەدرێت بە گیراوەی دژە بەکتریا بە باشی پاک دەکرێتەوە.

چۆنیەتی ئەنجامدانی نەشتەرگەرییەکە هەنگاو بە هەنگاو

ڕەنگە ئەمە کەمێک ترسناک دەربکەوێت بۆ تۆ، بەڵام لەبیرت بێت , هەموو ئەمانە دوای ئەوەی کە بێهۆشکردنت پێدراوە و بە باشی خەوتووی. بۆیە هەست بە هیچ ناکەیت.

1- سەرەتا پزیشکی نەشتەرگەری بڕینێک لە پێستدا دەکات، لە نێوان شانەکانت دەست پێدەکات و درێژدەبێتەوە بۆ خوارەوە بە درێژایی بڕبڕەی پشت.

2. پاشان، ئامێرێکی پزیشکی تایبەت کە پێی دەوترێت "sternal saw" بەکاردێت بۆ بڕینی بڕبڕەی پشت بە هێڵێکی ڕێک و پێک لە سەرەوە بۆ خوارەوە.

3- دوو پارچە ئێسکە بڕاوەکە شان بە شانی یەکتر دادەنرێت، هەروەها ئامێرێک دەخرێتە ناوەوە کە پێی دەوترێت "Retractor" بۆ ئەوەی دەستڕاگەیشتن بە دڵ دروست بکات.

4- دواتر، پەردەی پارێزەری دەوروبەری دڵ، واتە پەریکاردیۆم، دەکرێتەوە.

5- ئێستا پزیشکی نەشتەرگەری دەتوانێت دڵ بە ڕوونی ببینێت. پاشان ئەو نەشتەرگەرییە گەورەیە ئەنجام دەدەن کە دەیانەوێت ئەنجامی بدەن (بۆ نموونە نەشتەرگەری بای پاس).

6. دوای تەواوبوونی نەشتەرگەری سەرەکی، ئەو دوو بەشەی بڕبڕەی پشت کە بڕدرابوون پێکەوە دەخرێنەوە و بە بەکارهێنانی نزیکەی 8 یان 12 وایەری پۆڵا (وایەری بڕبڕەی پشت) دەبەسترێنەوە. وەک ئەوە وایە شتێک کە شکاوە ببەستیتەوە.

7- لە کۆتاییدا شانەکانی سنگ و پێست بەیەکەوە دەدورینەوە، و مەڵهەمێکی دژە زیندەیی دەدرێنە برینەکە.

دوای نەشتەرگەری چاوەڕوانی چی دەکەیت؟

دوای نەشتەرگەرییەکە، بۆ ماوەی یەک دوو ڕۆژ لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) دەمێنیتەوە، پاشان دەگوازرێیتەوە بۆ بەشی ئاسایی.

• ئازار: لەوانەیە دوای نەشتەرگەرییەکە هەندێک ئازارت هەبێت، بەڵام پزیشکەکەت دەرمانی ئازارشکێنت پێدەدات بۆ ئەوەی یارمەتیت بدات بۆ کۆنترۆڵکردنی. زۆربەی خەڵک دەتوانن بە دەرمانی ئازارشکێن کە بەبێ دەرمان وەک پاراسیتامۆڵ ئازارەکە بەڕێوەببەن.
• بۆری سنگ: لەوانەیە یەک یان چەند بۆرییەک لە سنگدا دابنرێت بۆ دەرهێنانی شلە و خوێنی زیادە لە برینەکەدا. ئەمانە چەند ڕۆژێکی تر لادەبرێن.
• ئامۆژگاری تایبەت بۆ خانمان: ئەگەر مەمکەکانت تاڕادەیەک گەورە بوون، پزیشکەکان ئامۆژگاریت دەکەن کە ٢٤ کاتژمێر لە ڕۆژێکدا سوتانی پشتیوانێکی باش لەبەر بکەیت بۆ ماوەی یەک بۆ دوو هەفتە دوای دەرچوون لە نەخۆشخانە بۆ کەمکردنەوەی کێش و فشار لەسەر برینەکە.

سوود و مەترسییەکانی ئەم نەشتەرگەرییە چین؟

وەک هەر نەشتەرگەرییەک ئەم نەشتەرگەرییە سوود و مەترسی بچووکی هەیە.

چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟ چۆن لە ماڵەوە ئاگاداری خۆم بم؟

نزیکەی ٨ هەفتەی دەوێت تا بڕبڕەی پشت بە تەواوی چاک دەبێتەوە. لەم ماوەیەدا پێویستە جوڵەی بەشی سەرەوەی جەستەت سنووردار بکەیت. زۆر گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.

• دوور بکەوەرەوە لە بەرزکردنەوەی قورسایی: هیچ شتێک لە 10 کیلۆ قورستر (نزیکەی 4.5 کیلۆگرام) بەرز مەکەرەوە. بە زاراوەیەکی سادە، ئەوە نزیکەی کێشی ٤ لیتر شیرە.
• بەکارهێنانی هەردوو دەست: لە کاتی بەرزکردنەوەی شتێکدا هەردوو دەست بەکاربهێنە بۆ ئەوەی بە یەکسانی بەرزی بکەیتەوە. تەنها بە یەک دەست قورساییەکە بەرز مەکەرەوە.
• قۆڵەکانت لە جەستەتەوە نزیک بکەرەوە: لەکاتی بەرزکردنەوەی شتێکدا قۆڵەکانت لە جەستەتەوە نزیک بکەرەوە.

سەبارەت بە شۆفێری

نزیکەی مانگێک دوای نەشتەرگەرییەکە دەتوانیت جارێکی دیکە شۆفێری بکەیتەوە. بەڵام پێش ئەوە بە دڵنیاییەوە پێویستە داوای مۆڵەت لە پزیشکەکەت بکەیت. تا ئەو کاتەی بڕبڕەی پشتت چاک دەبێتەوە، باشتر وایە لەکاتی گەشتکردن بە ئۆتۆمبێلدا لەسەر کورسی سەرنشینی پێشەوە دابنیشیت. تەنانەت ئەگەر هەستت بە ناڕەحەتی کرد کاتێک پشتێنی سەلامەتی فشار دەخاتە سەر سنگت، دڵنیابە پشتێنی سەلامەتی لەبەر بکە چونکە لە ئەگەری ڕووداوێکدا دەتپارێزێت.

باشترین کاتەکان بۆ سەردانی پزیشک چییە؟

بە بەردەوامی چاوپێکەوتنی بەدواداچوون لەگەڵ پزیشکەکەت دەبێت. بەڵام ئەگەر تووشی هەریەکێک لەم نیشانانەی خوارەوە بوویت، پێویستە دەستبەجێ پزیشکەکەت ئاگادار بکەیتەوە.

هەڵبژاردنی باشترین ڕێگا بۆ نەشتەرگەری دڵت بڕیارێکە کە پزیشکەکەت بە پشتبەستن بە دۆخی تایبەتی تۆ دەیدا. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا نەشتەرگەری بڕبڕەی پشت باشترین ڕێگایە بۆ گەیشتن بە دڵ. ئەگەر هەر پرسیارێکتان هەیە لەسەر ئەم بابەتە، دوودڵ مەبن لە پرسیارکردن لە پزیشکەکەت.