ئایا تۆ یان کەسێک کە دەیناسیت یان هاوڕێیەکی نزیکت تا ئێستا لەلایەن پزیشکێکەوە پێت وتراوە کە کێشەت لەگەڵ 'میتراڵ ڤاڵڤ'ی دڵت هەیە و پێویستت بە نەشتەرگەرییە؟ کاتێک گوێمان لە وشەی "نەشتەرگەری دڵ" دەبێت، زۆرێک لە ئێمە کەمێک دەترسین، ڕاستە؟ ئەوە شتێکی ئاساییە. چونکە گوێمان لە نەشتەرگەرییەکان بووە کە بریتین لە کردنەوەی سنگ و ئەنجامدانی نەشتەرگەری گەورە. بەڵام ئایا دەزانی ئێستا زانستی پزیشکی زۆر پێشکەوتووە. بۆیە ڕێگەیەکی نوێ هەیە کە دەتوانێت ئەم وەلڤەلە بگۆڕێت بەبێ کردنەوەی سنگ و لە ڕێگەی بڕینێکی زۆر بچووکەوە. ئەمڕۆ باس لە شێوازێکی چارەسەرکردن دەکەین کە ڕزگاربوونێکی گەورە بووە بۆ زۆر کەس، بە ناوی `Transcatheter Mitral Valve Replacement` یان TMVR بە کورتی.
بە سادەیی TMVR چییە؟
باشە با زۆر بە سادەیی باسی بکەین. TMVR ڕێکارێکە کە جێگەی بەستەری میتراڵی دڵت دەگرێتەوە. بەڵام شتە تایبەتەکەی ئەوەیە کە بە کردنەوەی تەواوەتی سنگت وەک نەشتەرگەری دڵی کراوە ئەنجام نادرێت. لەبری ئەوە بۆرییەکی تەنک (کاتێتەر) لە ڕێگەی بڕینێکی زۆر بچووکەوە دەخرێتە ناوەوە، پاشان وەلڤەلی نوێ دەخرێتە ناو دڵتەوە.
بیهێنە بەرچاوت کە لەبری ئەوەی وەلڤەلێکی گەورە دەربهێنیت و بە ڤاڵڤێکی نوێ بیگۆڕیت، بەشەکانی ڤاڵڤە نوێیەکە لە کونێکی بچووکەوە دەبەیت و لەناوەوە چاکیان دەکەیتەوە. ئەمە ڕێکارێکی زۆر کەمتر داگیرکەرە لە چاو نەشتەرگەری گەورە. ئەو وەلڤەلی نوێیەی کە بەم شێوەیە دەخرێتە ناوەوە دەتوانێت دەستکرد بێت. یان دەتوانێت وەلڤەلێکی بایۆلۆجی بێت کە لە شانەکانی دڵی مانگا، بەراز، یان مرۆڤ دروستکراوە. دوای ئەوەی وەلڤەلی نوێ دەخرێتە ناوەوە، دەست دەکات بە ئەنجامدانی تەواو هەمان کار کە وەلڤەلی کۆن و نەخۆشەکەت کردبووی.
کێ پێویستی بەم چارەسەرە TMVR یە؟
بۆ تێگەیشتن لەم بابەتە، با سەرەتا سەیری ئەوە بکەین کە ئەم 'ڤاڵڤە میتراڵییە' چییە و چی بەسەر دێت.
دڵمان چوار ژووری سەرەکی هەیە. دوو لە سەرەوە و دوو لە خوارەوە. وەلڤەلی میتراڵی لە نێوان دەمارەی چەپ و ژێرپەنجەی چەپدایە. وەک دەرگایەک وایە لە نێوان دوو ژووردا. ئەم دەرگایە دوو پەنجەرەی هەیە (نامیلکە). هەر جارێک دڵ لێدەدات، ئەم پەڕۆیانە دەکرێنەوە و دادەخرێن. ئەمەش ڕێگە دەدات خوێن تەنها بە یەک ئاراستەدا بڕوات، لە ژووری سەرەوە بۆ ژووری خوارەوە. ئەرکی سەرەکی ئەم وەلڤەلە ڕێگریکردنە لە ڕۆیشتنی خوێن بۆ دواوە.
بەڵام هەندێک جار، یان لە لەدایکبوونەوە یان دواتر، کێشەی جۆراوجۆر لەگەڵ ئەم وەلڤەلەدا ڕوودەدات. بە شێوەیەکی سەرەکی دوو جۆر کێشە هەیە.
| بارودۆخی وەلڤەلەکە | بە سادەیی چی ڕوودەدات؟ |
|---|---|
| گەڕانەوەی وەلڤەلی میترال | ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە وەلڤەلەکە بە باشی داناخرێت. وەک ئەوە وایە دوو گەڵای دەرگاکە بە باشی داناخرێن و کەمێک بۆشایی هەبێت. پاشان هەندێک خوێن دزە دەکات بۆ دواوە، بۆ ژووری سەرەوە. |
| تەسکبوونەوەی بەستەری میتراڵ | ئەوەی لێرەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە وەلڤەلەکە تەسک دەبێتەوە یان بلۆک دەبێت. واتە دەرگاکە بە تەواوی ناکرێتەوە. پاشان ئەو بڕە خوێنەی کە پێویستە بەرەو پێشەوە بڕوات، ڕێگری لێدەکرێت. |
کاتێک ئەم حاڵەتانە توند دەبن، دەبنە هۆی نیشانەکانی وەک تەنگەنەفەسی و ماندوێتی و ئازاری سنگ. هەروەها دەتوانن ببنە هۆی حاڵەتی جددیتر وەک لەرزین لە دەمارەکان (لێدانی دڵ ناڕێک)، بەرزی فشاری خوێن لە سییەکان (بەرزی پەستانی خوێن لە سییەکان)، یان لەکارکەوتنی دڵ.
ئەم شێوازە چارەسەرییە کە پێی دەوترێت TMVR، بەزۆری بژاردەیەکی زۆر باشە بۆ ئەو کەسانەی کە تەمەنیان گەورەترە یان حاڵەتی پزیشکی تریان هەیە و بەرگەی نەشتەرگەری گەورەی دڵ کراوە ناگرن.
ئایا TMVR و MitraClip هەمان شتن؟
نەخێر، هەرچەندە هەردووکیان چارەسەری کەمتر داگیرکەرن بۆ کێشەکانی بەستەری میتراڵی، بەڵام جیاوازی لە نێوان ئەم دووانەدا هەیە.
- TMVR گۆڕینی کۆی گشتی ڤاڵڤە .
- MitraClipTM چاککردنەوەی ڤاڵڤە . وەک ئەوە وایە کلیپێکی بچووک لە نێوان دوو پەنجەرەی وەلڤەلی دزەپێکراودا دابنێیت، دزەکردنەکە بوەستێنیت.
پزیشکی دڵت بڕیار دەدات کە کام چارەسەر باشترینە بۆت.
پێش چارەسەری TMVR چی ڕوودەدات؟
پێش ئەم چارەسەرە تیمی پزیشکیت بە وردی پشکنینت بۆ دەکەن. ئەمەش بە شێوەیەکی سەرەکی ئەم تاقیکردنەوانە دەگرێتەوە:
- ئیکۆکاردیۆگرام: ئەمە پشکنینی سۆنەرە بۆ دڵ. بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت ژوور و وەلڤەلەکانی دڵ چۆن کاردەکەن.
- سی تی سکان: ئەمەش وێنەی سێ ڕەهەندی (3D) لە دڵ و خوێنبەرەکان دەگرێت و یارمەتیدەرە بۆ پلاندانان بۆ چارەسەرکردن.
بە بەکارهێنانی زانیارییەکانی ئەم پشکنینانە، تیمی پزیشکی پلانی باشترین قەبارەی ڤاڵڤ و شێوازی چارەسەرکردنت بۆ دادەنێت.
جگە لەوەش پزیشکی بێهۆشکەر قسەت لەگەڵ دەکات و بڕیار لەسەر باشترین جۆری بێهۆشکردن دەدات بۆ ئەوەی لە کاتی نەشتەرگەریەکەدا هەست بە ئازار نەکەیت. لەوانەیە بە تەواوی بخەویت (بێهۆشکردنی گشتی)، یان بخەویت و هەست بە ئازار نەکەیت (ئارامکردنی هۆشیاری).
چەند ڕۆژێک پێش چارەسەرەکەت، پزیشکەکەت ڕێنمایی ڕوونت پێدەدات سەبارەت بە چۆنیەتی ئامادەکاری. لەوانەیە ئەمانە بریتی بن لە:
- هەندێک لە دەرمانەکان وەکو تەنککەرەوەی خوێن، ڕەنگە بۆ چەند ڕۆژێک پێویستیان بە وەستاندنی دەرمانەکان هەبێت.
- لە ڕۆژی چارەسەرکردندا، داوات لێدەکرێت بەڕۆژوو بیت (بەبێ خواردن و خواردنەوە) بۆ ماوەی چەند کاتژمێرێک.
- دوای چارەسەرکردن داوا دەکەن ئۆتۆمبێلێک ڕێکبخەن بۆ ئەوەی لە نەخۆشخانەوە بتباتەوە ماڵەوە.
لە کاتی چارەسەرکردنی TMVR چی ڕوودەدات؟
بەزۆری تەواوی ڕێکارەکە نزیکەی دوو بۆ سێ کاتژمێر دەخایەنێت و لەلایەن تیمێکی گەورەی پزیشکانەوە ئەنجام دەدرێت، لەوانە پزیشکانی نەشتەرگەری دڵ، پزیشکانی دڵی دەستێوەردان، پسپۆڕانی وێنەگرتن و پزیشکانی بێهۆشکەر.
لێرەدا هەنگاو بە هەنگاوێکی سادە دەخەینەڕوو کە لە کاتی چارەسەرکردندا چی ڕوودەدات:
1-سەرەتا ئەو شوێنەی کە بڕینەکەی لێ دەکرێت (زۆرجار بڕبڕەی پشت یان شوێنێکی بچووک لەسەر سنگ) پاک دەکرێتەوە و ئەگەر پێویست بوو موو لادەبرێت.
2. پاشان، کانولا (هێڵی IV) دەخرێتە ناو خوێنبەرێکەوە لە قۆڵتدا، لە ڕێگەیەوە دەرمان و شلەی پێویستت پێدەدرێت.
3. دواتر وەلڤەلی نوێ بە کۆتایی بۆرییەکی تەنک و نەرمەوە دەبەسترێتەوە کە پێی دەوترێت کاتێتەر .
4- ئێستا، بڕینێکی زۆر بچووک لە شوێنێکی پێشوەختە دیاریکراو لە گەدە یان سنگدا دەکرێت و لە ڕێگەی ئەوەوە ئەم کاتێتەرە دەخرێتە ناو بۆرییەکی خوێنەوە.
5- بە بەکارهێنانی تەکنەلۆجیای وێنەگرتنی تایبەت، وەکو تیشکی ئێکس، پزیشکان بە وریاییەوە ڕێنمایی ئەم کاتێتەرە دەکەن لە ڕێگەی بۆرییەکانی خوێنەوە بۆ بەستەری میتراڵی ناو دڵ.
6- کاتێک لە شوێنی خۆیدا، وەلڤەلی نوێ دەخرێتە ناو وەلڤەلی کۆن و نەخۆشەوە.
7. کاتێک وەلڤەلی نوێ بە باشی لە شوێنی خۆیدا بوو، بە وریاییەوە کاتێتەرەکە دەردەهێنرێت و بڕینە بچووکەکە دادەخرێت.
بەدرێژایی ئەم ماوەیە تیمی پزیشکی بەردەوام دەبێت لە چاودێریکردنی هەموو شتێک لە پەستانی خوێن و ئاستی ئۆکسجینی خوێنەوە تا چۆنیەتی کارکردنی دڵت بە بەکارهێنانی ئیکۆکاردیۆگرام.
دوای چارەسەر چی ڕوودەدات؟
دوای تەواوبوونی چارەسەرەکە دەبرێنە ژووری چاکبوونەوە. تیمی پزیشکی بە باشی ئاگاداری تۆ دەبن تا لە بێهۆشکردنەکە چاک دەبیتەوە. ڕەنگە هەندێک کەس پێویستیان بە مانەوە لە یەکەی چاودێری چڕ (ICU) هەبێت بۆ ماوەیەک. بەزۆری، دەبێت چەند ڕۆژێک لە نەخۆشخانە بمێنیتەوە.
پێش ئەوەی بچیتەوە ماڵەوە پزیشکەکان بە ڕوونی ڕوونی دەکەنەوە کە پێویستە چی بکەیت لە داهاتوودا.
- چاکسازی دڵ: ئامۆژگاری سەبارەت بە وەرزشکردن و گۆڕینی شێوازی ژیان بۆ یارمەتیدانی بەهێزکردنی دڵ دووبارە.
- چاوپێکەوتنی بەدواداچوون: ئەو ڕۆژانەی کە پێویستە جارێکی تر سەردانی پزیشک بکەیتەوە.
- دەرمان: ئامۆژگاری لەسەر دەرمانی نوێ بۆ دەستپێکردن یان دەرمانی کۆن بۆ دووبارە دەستپێکردنەوە.
- کاری ئاسایی: کەی دەتوانیت بگەڕێیتەوە سەر کارەکەت و دەست بە چالاکییە ئاساییەکان بکەیتەوە؟
سوودەکانی چارەسەری TMVR چین؟
بە بەراورد لەگەڵ نەشتەرگەری دڵی کراوە، ئەم شێوازە کاتێتەرە چەند سوودێکی هەیە.
- نەخۆشی بەستەری میتراڵ دەتوانرێت ڕاست بکرێتەوە.
- کەمبوونەوەی ئەو نیشانانەی کە بەهۆی نەخۆشیەکەوە دروست دەبن، وەک هەناسە تەنگی و ماندوێتی.
- کەمبوونەوەی مەترسی تووشبوون بە کێشەی تەندروستی جددی.
- توانای چاکبوونەوەی خێراتر لە نەشتەرگەری کراوە.
- کەمبوونەوەی کاریگەری لەسەر جەستە و ئازار.
ئایا هیچ مەترسییەک یان ئاڵۆزییەک لەم چارەسەرەدا هەیە؟
بەڵێ. هەرچەندە مەترسییەکان کەمترن لە نەشتەرگەری دڵی کراوە، بەڵام وەک هەر ڕێکارێکی پزیشکی، TMVR دەتوانێت هەندێک مەترسی و ئاڵۆزی هەبێت. بەڵام ئەمانە زۆر دەگمەنن.
لە هەمووی گرنگتر ئەگەر لە کاتی چارەسەرکردندا حاڵەتێکی نائاسایی سەریهەڵدا، تیمی پزیشکی ئامادەیە دەستبەجێ بگۆڕێت بۆ نەشتەرگەری دڵی کراوە ئەگەر پێویست بوو.
ئەمانە هەندێک لە ئاڵۆزییە سەرەکییەکانن کە دەتوانن ڕوو بدەن:
- خوێن مەین: ئەگەر ئەم خوێن مەینانە گەشت بکەن بۆ مێشک، ئەوا جەڵتەی مێشک ڕوودەدات.
- تێکچوونی شانەکان: دیوارێکی دڵ (کونبوونی ژێرپەنجەی چەپ) یان بۆرییەکی خوێن کە خوێن بۆ دڵ دابین دەکات (خوێنهێنەری تاجی) لەوانەیە بریندار بێت.
- گیرانی ڕێڕەوی دەرچوونی ژێرپەنجەی چەپ: وەلڤەلی نوێ ڕێگری دەکات لە ڕێڕەوی ڕۆیشتنی خوێن کە لە ژووری خوارەوەی چەپەوە دەڕژێتە دەرەوە.
- جوڵەی ڤاڵڤ: جوڵەی ڤاڵڤ لە شوێنی جێگیرەوە.
ڕەنگە هەندێک ئاڵۆزییەکان پێویستیان بە چارەسەری زیاتر یان نەشتەرگەری هەبێت.
چەند کات دەخایەنێت تا چاک دەبێتەوە؟
زۆربەی خەڵک دەتوانن لە ماوەی چەند هەفتەیەکدا بگەڕێنەوە سەر چالاکییە ئاساییەکانیان و کار بکەن. بەڵام دەتوانێت دوو بۆ سێ مانگ بخایەنێت تا بە تەواوی چاک دەبێتەوە . گرنگترین شت ئەوەیە کە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت. پەلە مەکە لە کاری قورس یان چالاکییە ماندووەکان.
لە چ حاڵەتێکدا پێویستە دوای چارەسەرکردن داوای ڕاوێژی پزیشکی بکەیت؟
ئەمە بەشێکی زۆر گرنگە. کاتێک دوای چارەسەر دەچیتەوە ماڵەوە، پێویستە گرنگی بە گۆڕانکارییەکانی جەستەت بدەیت. هەندێک نیشانە هەیە، ئەگەر دەرکەوت، پێویستە بەبێ دواکەوتن داوای ڕاوێژکاری پزیشکی بکەیت .
| حاڵەتە فریاگوزاریەکان: ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU)! | |
|---|---|
| نیشانەکانی جەڵتەی مێشک لەوانەیە بریتی بن لە: | |
|
|
| نیشانەکانی جەڵتەی دڵ لەوانەیە بریتی بن لە: | |
|
|
| شتەکانی تر کە پێویستە ئاگاداری بیت: ئەگەر ئەمانەت هەبوو لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە. | |
| |
TMVR بژاردەیەکی چارەسەری زۆر بەنرخە بۆ ئەو کەسانەی کە نەخۆشی میتراڵی ڤاڵڤیان هەیە و ناتوانن نەشتەرگەری دڵی کراوەیان بۆ بکرێت. ئەگەر هەر پرسیارێکی ترت هەیە لەسەر ئەم بابەتە، تکایە بە ئازادی قسە لەگەڵ پزیشکەکەت بکە. ئەو دەتوانێت باشترین بژاردەی چارەسەرکردنت بۆ ڕوون بکاتەوە.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- TMVR شێوازێکی چارەسەری مۆدێرن کە لە ڕێگەی بڕینێکی بچووکەوە، بە بێ ئەوەی سنگ بکرێتەوە، ڤاڵڤی میتراڵی دڵ دەگۆڕێت.
- ئەمەش بە تایبەتی بۆ ئەو نەخۆشانە گونجاوە کە بەزەحمەت بەرگەی نەشتەرگەری دڵی کراوە دەگرن.
- چاکبوونەوە خێراترە و کاریگەری لەسەر جەستە کەمتر دەبێت لە چاو نەشتەرگەری کراوە.
- وەک هەموو چارەسەرەکان هەندێک مەترسی هەیە و گرنگە لەگەڵ پزیشکەکەت باسی ئەمانە بکەیت.
- دوای چارەسەر، ئەگەر نیشانەکانی جەڵتەی مێشک یان جەڵتەی دڵ دەرکەوت، پێویستە دەستبەجێ بچیتە نەخۆشخانە.
- تەنها پزیشکی دڵت دەتوانێت وردترین ئامۆژگاری پێشکەش بکات کە چ چارەسەرێک باشترینە بۆت.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە