ئایا دەتوانیت بە خەیاڵتدا بهێنیت کە وەلڤەلی دڵ بگۆڕیت بەبێ ئەوەی سنگ بە تەواوی بکەیتەوە؟ بەڵێ ئێستا واقیعێکە. ئەمڕۆ باس لەم تەکنەلۆژیایە دەکەین کە هیوایەکی نوێی بۆ زۆرێک لەو کەسانە هێناوە کە کێشەی بەستەری سییەکانیان هەیە بەهۆی نەخۆشی زگماکی دڵەوە. با ئەمە بە گفتوگۆیەکی زۆر سادە و دۆستانە دەست پێ بکەین.
بە سادەیی TPVR چییە؟
TPVR کە کورتکراوەی Transcatheter Pulmonary Valve Replacement , نەشتەرگەرییەکە کە لە ڕێگەی بڕینێکی زۆر بچووکەوە بە وەلڤەلی سییەکان کە لەکارکەوتووە لە دڵتدا دەگۆڕێت. بەزۆری کاتێک بیر لە نەشتەرگەری دڵ دەکەینەوە بیر لە نەشتەرگەرییەک دەکەینەوە کە بریتییە لە دروستکردنی بڕینێکی گەورە لە ناوەڕاستی سنگ و کردنەوەی سنگ. بەڵام لەم ڕێکارەدا بڕینێکی وەها گەورە ناکرێ.
بەڵکو پزیشکەکان کونێکی بچووک لە پێستی گەدەت دەکەن و لە ڕێگەیەوە کارەکە ئەنجام دەدەن. ئەم وەلڤەلی سییەکان کە وەک دەروازەیەک کاردەکات کە خوێن لە دڵتەوە دەنێرێت بۆ سییەکانت، زۆر گرنگە. ئەو کەسانەی کە بە نەخۆشی زگماکی دڵ لەدایک دەبن، لەگەڵ تەمەنی تەمەنیاندا دوای ئەنجامدانی نەشتەرگەری لە منداڵیدا، کێشەیان لەگەڵ ئەم ڤاڵڤەدا دروست دەبێت. کەواتە، گۆڕینی ئەو ڤاڵڤە بەم شێوازە دەتوانێت تەمەن و کوالیتی ژیانت زۆر باشتر بکات، و دوور بکەویتەوە لە ئەنجامدانی نەشتەرگەری گەورە دووبارە و سێبارە.
لە ڕاستیدا لە سیستەمی TPVR چی ڕوودەدات؟
لە نەشتەرگەری تەقلیدی دڵ کراوەدا ئێسکی سنگ دەبڕدرێت و نەخۆشەکە بە ئامێری بای پاسی دڵ و سییەکان دەبەسترێتەوە و وەلڤەلی کۆنەکە دەردەهێنرێت و وەلڤەلێکی نوێ دەخرێتە ناوەوە. ئەمەش کاتێکی زۆری دەوێت، کاتێکی زیاتری دەوێت تا چاک دەبێتەوە، بۆ هەندێک کەسیش ئەم نەشتەرگەرییە مەترسیدارە.
بەڵام ئەوە لە TPVRدا نییە. پزیشکی دڵی دەستێوەردان بۆرییەکی بچووک (کاتێتەر) لە ڕێگەی خوێنبەرێکەوە لە بڕبڕەی پشتتدا دەخاتە ناوەوە و بەستەرە نوێیەکە لە ڕێگەی بۆرییەکەوە ڕێنمایی دەکات بۆ ناو دڵت. ئەمەش هەمووی لە ژێر ڕێنمایی تەکنەلۆجیای وەک تیشکی ئێکس ئەنجام دەدرێت. کاتێک لە شوێنی گونجاودا بوو، وەلڤەلی نوێ بە باڵۆنێک هەڵدەئاوسێت و لە شوێنی خۆیدا جێگیر دەکرێت.
ئەمەش وەک ئەوە وایە چوارچێوەی دەرگایەکی نوێ بخەیتە ناو چوارچێوەی دەرگایەکی کۆنەوە بەبێ ئەوەی دەربهێنیت.
دوای ئەنجامدانی ئەم کارە، ڕۆیشتنی خوێن لە دڵەوە بۆ سییەکان بە شێوەیەکی ڕێکوپێک دەگەڕێتەوە. باری کار لەسەر دڵ کەم دەبێتەوە، لەش ئۆکسجینی باشتر وەردەگرێت. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا کەسێک کە ئەم نەشتەرگەرییەی بۆ کراوە دەتوانێت هەمان ڕۆژ بگەڕێتەوە ماڵەوە .
ئەگەر وەلڤەلی سییەکانم بە باشی کار نەکات چی ڕوودەدات؟
دوو کێشەی سەرەکی هەیە کە لە بەستەری سییەکان دەبینرێت. با چاوێکی کورت لەمانە بکەین.
| باری پزیشکی | بە سادەیی... |
|---|---|
| تەسکبوونەوەی سییەکان | وەلڤەلەکە تەسک دەبێتەوە و بە باشی ناکرێتەوە، ئەمەش ڕێگری دەکات لە ڕۆیشتنی خوێن لە دڵەوە بۆ سییەکان. ئەمەش فشارێکی زۆر دەخاتە سەر لای ڕاستی دڵ. بە تێپەڕبوونی کات تەنانەت دەمارەی ڕاستی دڵ دەتوانێت شکست بهێنێت. |
| گەڕانەوەی سییەکان (دزەکردنی خوێن لە بەستەری سییەکان) | لەبەر ئەوەی وەلڤەلەکە بە باشی داناخرێت، بەشێک لەو خوێنەی کە دەچێتە سییەکان دزە دەکاتەوە بۆ ناو دڵ. هەروەها ئەمەش دەبێتە هۆی کەمکردنەوەی بڕی خوێن کە دەچێتە دڵ، پەستانی لای ڕاستی دڵ زیاد دەکات و دەبێتە هۆی سستبوونی دڵ. |
لە هەردوو ئەم حاڵەتەدا، لەوانەیە تووشی نیشانەکانی وەک:
- سەختی هەناسەدان (تەنگ هەناسەدان)
- ئاوسانی سک و قاچەکان (ئاوسان)
- ئازاری سنگ
- هەستکردن بەوەی دڵت خێرا لێدەدات (لێدان)
ئەم نیشانانە بەهۆی سستبوونی دڵ یان ناڕێکی لێدانی دڵ (arrhythmias) دروست دەبێت. ئەم نیشانانە بەزۆری دوای نەشتەرگەری TPVR باشتر دەبن.
ئەم نەشتەرگەرییە TPVR بۆ کێ گونجاوترینە؟
ئەگەر لەدایک بوویت بە حاڵەتێک کە کاریگەری لەسەر بەستەری سییەکانی دڵت هەبێت، لەوانەیە سوود لەم نەشتەرگەرییە وەربگریت. بە تایبەتی،
- ئەو کەسانەی کە لە منداڵیدا نەشتەرگەری بەستەری سییەکانیان بۆ کراوە.
- ئەو گەورەساڵ و گەنجانەی کە ئەو وەلڤەلەیان هەبووە بە تێپەڕبوونی کات دەگیرێن یان دزە دەکەن.
- زۆرجار، پزیشکان ڕێکاری TPVR بۆ ئەو کەسانە لەبەرچاو دەگرن کە لە تەمەنێکی بچووکدا هۆمۆگرافت (چاندنی بەستەر)یان لە بەخشەرێکەوە وەرگرتووە، کاتێک ئەو بەستەرە بە تێپەڕبوونی کات لاواز دەبێت.
هەندێک لەو حاڵەتە سەرەکیانەی کە بەم نەشتەرگەرییە چارەسەر دەکرێن بریتین لە:
- پەستانی سییەکان (Pulmonary Atresia): حاڵەتێکە کە لە کاتی لەدایکبووندا بەستەری سییەکان دروست نابێت.
- Regurgitant Pulmonary Valve: حاڵەتێکە کە خوێن لە ڕێگەی ڤاڵڤەوە بەرەو دواوە دزە دەکات.
- Tetralogy of Fallot: حاڵەتێکە کە خوێنی باش و خراپ تێکەڵ دەبن بەهۆی تێکەڵبوونی چوار کەموکوڕی دڵ.
- Truncus Arteriosus: حاڵەتێکە کە دوو خوێنهێنەری سەرەکی کە لە دڵەوە دێنە دەرەوە بەیەکەوە دەبەسترێنەوە.
- گواستنەوەی خوێنبەرە گەورەکان: حاڵەتێکە کە دوو خوێنهێنەری سەرەکی دڵ دەگۆڕدرێن و بەیەکەوە دەبەسترێنەوە.
نەشتەرگەری TPVR ئەنجامێکی زۆر سەرکەوتووی بەدەستهێناوە وەک چارەسەرێک بۆ ئەم جۆرە حاڵەتانە.
پێش نەشتەرگەری و لە کاتی نەشتەرگەری و دوای نەشتەرگەری چی ڕوودەدات؟
ئامادەکاری پێش نەشتەرگەری
بۆ ئەوەی بڕیار بدەیت کە ئایا ئەم نەشتەرگەرییە بۆ تۆ گونجاوە یان نا، سەرەتا پزیشکەکەت بە وردی پشکنینت بۆ دەکات. لەوانەیە چەندین پشکنین ئەنجام بدات، وەک:
- ئەنجیۆگرام
- سی تی سکانی دڵ
- ئێم ئاڕ ئای دڵ
- ئیکۆکاردیۆگرام
- ئەلکترۆکاردیۆگرام (ECG)
بە پشتبەستن بە ئەنجامی ئەم پشکنینانە، پزیشکەکەت یان پێشنیاری نەشتەرگەری TPVR دەکات یان بڕیار دەدات بۆ ماوەیەک چاودێری بارودۆخەکەت بکات. هەروەها ئامۆژگاریت دەکات لەسەر ئەوەی کە چ خواردنێک بخۆیت و چ دەرمانێک بوەستێنیت لە خواردن (بەتایبەت خوێن تەنککەرەوەکان) پێش نەشتەرگەری. بیرت نەچێت هەر حەساسیەتێک کە هەتبێت بە پزیشکەکەت بڵێ.
لە کاتی نەشتەرگەریدا
پێش دەستپێکردنی نەشتەرگەرییەکە، دەرمانی بێهۆشکردنت پێدەدرێت بۆ ئەوەی هەست بە هیچ ئازارێک نەکەیت. تەنها ئەو کاتە پزیشکی پسپۆڕ دەست بە کارکردن دەکات.
1- سەرەتا بڕینێکی بچووک لە بڕبڕەی پشتت (خوێنهێنەری ڕان) یان لەوانەیە ملت (خوێنهێنەری چەقۆ) دەکرێت و بۆرییەک (کاتێتەر) لە ڕێگەیەوە بخرێتە ناوەوە.
2. پاشان بە بەکارهێنانی تەکنەلۆجیای وەک تیشکی ئێکس، وەلڤەلی نوێ لە ڕێگەی بۆریەکەوە و بە درێژایی وایەرێک بۆ شوێنی دروست لە دڵدا ڕێنمایی دەکرێت. ئەم وەلڤەلە بەسەر باڵۆنێکدا دەچمێنرێت.
3. کاتێک دەگاتە شوێنی دروست، باڵۆنەکە هەڵدەئاوسێت. وەلڤەلی نوێ فراوان دەبێت و بە توندی لەناو وەلڤەلی کۆنەکەدا جێی دەبێتەوە. لەو ساتەوەختەوە وەلڤەلی نوێ دەست بە کارکردن دەکات.
4. لە کۆتاییدا بزانە کە وەلڤەلەکە بە باشی کاردەکات و هەموو بۆرییە دانراوەکان دەربهێنە.
تەواوی ئەم پرۆسەیە بەزۆری نزیکەی دوو یان سێ کاتژمێری دەوێت .
دوای نەشتەرگەرییەکە
دوای نەشتەرگەرییەکە شەوێک لە نەخۆشخانە دەهێڵرێیتەوە بۆ چاودێریکردن. ئەگەر هەموو شتێک بە باشی بەڕێوە بچێت، بەیانیەکەی دیکە دەتوانیت بچیتەوە ماڵەوە . پزیشکەکەت کۆمەڵێک ڕێنماییت پێدەدات کە کاتێک دەگەڕێیتەوە ماڵەوە پەیڕەوی لێبکەیت. لە زۆربەی حاڵەتەکاندا دەتوانیت لە ماوەی نزیکەی حەوت ڕۆژدا دەست بە چالاکییە ئاساییەکانت بکەیتەوە .
سوود و مەترسییەکانی شێوازی TPVR چین؟
وەک هەر ڕێکارێکی پزیشکی، سوود و مەترسی بچووکی هەیە. با ئاگاداری هەردووکی بین.
| سوودەکانی | مەترسییەکان/ئاڵۆزیەکان |
|---|---|
| کاتی چاکبوونەوە کورتە. | ئازار، کێشان، یان ئاوسانی ئەو شوێنەی کە بۆرییەکە دانرابوو. |
| ئەگەری تووشبوون بە هەوکردن کەم دەبێتەوە. | خوێن مەین. |
| مانەوەی نەخۆشخانە کورتترە. | زیانگەیاندن بە خوێنبەرەکان. |
| هیچ پەڵەیەکی گەورە نییە، تەنها بڕینی بچووک. | هەوکردن (بەتایبەت هەوکردنی ناوپۆشی ناوەوەی دڵ - هەوکردنی ناوەوەی دڵ). |
| مەترسی کەمتر هەیە لە نەشتەرگەری دڵی کراوە. | ناڕێکی لێدانی دڵ (Arrhythmia). |
زۆر بە دەگمەن ئاڵۆزی جددی وەک جەڵتەی دڵ، جەڵتەی مێشک، یان مردن ڕوودەدات. بەڵام ئەمانە زۆر دەگمەنن. پزیشکەکەت بە وردی باسی هەموو ئەمانەت لەگەڵ دەکات.
چەند پرسیارێکی تر لەوانەیە هەتبێت
ئەم وەلڤەلە نوێیە تا کەی دەخایەنێت؟
پەیوەستە بە زۆر شتەوە، وەک تەندروستی گشتی و کارکردنی دڵت. ڕەنگە هەندێک کەس دوای ماوەیەک پێویستیان بە دووبارەکردنەوەی ئەم جۆرە نەشتەرگەرییە بێت.
ئایا پێویستە پێش چارەسەری ددان هیچ شتێکی تایبەت بکەم؟
بەڵێ ئەمە زۆر گرنگە. لە کاتی چارەسەری ددان، بەکتریا لە دەمتەوە دەتوانێت بچێتە ناو خوێنەوە و ببێتە هۆی هەوکردنی بەستەری نوێی دڵ (هەوکردنی ناوەوەی دڵ). بۆیە کاتێک دەچیتە لای پزیشکی ددان پێویستە پێشوەختە پێیان بڵێیت کە بەستەری دڵت گۆڕیوە. هەروەها لەوانەیە پێویستت بە خواردنی دژە زیندەیی بێت پێش ئەوەی ددانێک دەربهێنرێت.
ئایا دەتوانم لە فڕۆکەخانە بە پشکنینی ئەمنیدا تێپەڕ بم؟
بەڵێ کێشە نییە. تیشکی ئێکس و سکانەری ئاسایشی فڕۆکەخانە زیان بە ڤاڵڤەکەت ناگەیەنێت. بەڵام بە دڵنیاییەوە پێویستە پێش ئەوەی پشکنینی MRI بکەیت لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- TPVR ڕێکارێکی نەشتەرگەری مۆدێرن کە لە ڕێگەی بڕینێکی بچووک لە گەدەدا، بەبێ ئەوەی سنگ بکرێتەوە، بەستەری سییەکانی دڵ دەگۆڕێت.
- ئەمەش بە تایبەتی بۆ ئەو کەسانە گونجاوە کە بەهۆی نەخۆشی زگماکی دڵەوە کێشەی بەستەری سییەکانیان هەیە.
- ماوەی چاکبوونەوەی کورتتر و مەترسی کەمتر و مانەوەی لە نەخۆشخانە کورتترە لە چاو نەشتەرگەری دڵی کراوە.
- دوای ئەم نەشتەرگەرییە دەتوانیت لە ماوەی چەند ڕۆژێکدا بگەڕێیتەوە بۆ ژیانی ئاسایی.
- ئەگەر حاڵەتێکی هاوشێوەت هەیە، لەگەڵ پزیشکی دڵت قسە بکە لەسەر ئەم شێوازە چارەسەرە بۆ ئەوەی بزانیت بۆ تۆ گونجاوە یان نا.
💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە