کاتێک هەست بە دابەزین دەکەیت، ئایا لەناکاو دڵت دەستی بە لێدانی خێراتر کردووە... زۆر خێراتر بەبێ هۆکار؟ هەست دەکەیت تازە ڕاتکردووە، یان بەڕاستی ترساویت، ڕاستە؟ ئاساییە لە کاتی ئاوادا هەست بە کەمێک ترس بکەیت. زۆربەی کات ئەمەش بەهۆی بەرزبوونەوەی لەناکاوی لێدانی دڵەوەیە. ئەمڕۆ باس لە چەند ڕێگەیەکی سادە و نادەرمان دەکەین کە پزیشکان بۆ چارەسەرکردنی ئەمە بەکاریدەهێنن.
ڤاگال مانۆڤەرەکان بەڕاستی چین؟
بە سادەیی، مانۆڕی ڤاگال هەندێک چالاکییە کە ئێمە بە جەستەمان ئەنجامی دەدەین. ئەمانە دەمارێک هان دەدەن کە لێدانی دڵمان کۆنتڕۆڵ دەکات. ئێمە ئەم دەمارە دەڵێین دەماری ڤاگوس . ئەمەش دەمارێکی زۆر گرنگە کە لە مێشکمانەوە بۆ گەدەمان دەڕوات.
بیر لەوە بکەرەوە، جەستەمان دوو سیستەمی هەیە. یەکێکیان ئەوەیە چالاکمان بکات، ئامادەمان بکات بۆ حاڵەتێکی لەناکاو. ئەوی تریان ئەوەیە کە ئاراممان بکاتەوە، ئاراممان بگرێتەوە. ئەم سیستەمە دووەمە پێی دەوترێت سیستەمی دەماری پاراسیمپاتیک . بەشی سەرەکی ئەو سیستەمە دەماری ڤاگوسە. بۆیە کاتێک کەمێک ئەم دەمارە هان دەدەین، ئاماژەیەک بۆ دڵ دەنێرێت و دەڵێت "باشە ئێستا کەمێک خاو بکەرەوە". پاشان پەیسمەیکەری سروشتی دڵ خاو دەبێتەوە، و لێدانی خێرای دڵ دەتوانێت بگەڕێتەوە باری ئاسایی خۆی.
بەڵام ئەمە زۆر گرنگە: تەنانەت ئەگەر زانیاریت لەسەر ئەم ڕێگایانە هەبێت، بەبێ ئەوەی ڕاوێژ بە پزیشک بکەیت، لەسەر خۆت تاقییان مەکەرەوە. سەلامەتترە سەرەتا لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکەیت و داوای ئامۆژگاری تایبەتی لێ بکەیت.
ئەم جۆرە مانۆڕە ڤاگالانە چین؟
چەند شێوازێک هەیە کە پزیشکان بە شێوەیەکی باو بەکاری دەهێنن. لەوانەیە یەکێک یان دوو لەوانەتان بیستبێت.
| ناوی مانۆڕ | چۆن بە سادەیی ئەنجامی بدەین |
|---|---|
| مانۆڕی ڤالسالڤا | ڕاگرتنی هەناسەت و پاڵنانی توند، وەک ئەوەی لە تەوالێتدا پیسایی بکەیت. |
| ڕەفڵەکسی غەواس | لەناکاو نوقمکردنی دەموچاو لەناو قاپێک ئاوی سەهۆڵیدا. |
| مەساجکردنی جیوبی کارۆتید | پزیشکێک بە نەرمی مەساج بۆ شوێنێکی تایبەت لە لای مل دەکات. |
| کۆکە | خورانی چەند جارێک لەسەر یەک. |
| هەوڵدان بۆ ڕشانەوە (Gag Reflex) | بە نەرمی هاندانی پشتی قوڕگ. |
| فشاری سک بەسەردا دەسەپێنرێت | لەسەر پشت پاڵ بکەوە، ئەژنۆکانت بچەمێنەرەوە و بەرەو سنگت بیهێنە. |
بۆچی ئەم شێوازانە بەکاربهێنرێت؟
هۆکاری سەرەکی حاڵەتێکە کە پێی دەوترێت تاکیکاردیای سەرەوەی ژێرپەنجەیی (SVT) . ئەمەش کاتێکە کە سیگناڵە کارەباییەکان کە لە بەشەکانی سەرەوەی دڵەوە سەرچاوە دەگرن دەبنە هۆی ئەوەی لەناکاو لێدانی دڵ بەرزبێتەوە بۆ زۆر زیاتر لە ١٠٠ لێدان لە خولەکێکدا. بۆ کەسێک کە ئەم حاڵەتەی هەیە، پزیشکەکان سەرەتا Vagal Maneuvers تاقی دەکەنەوە.
بەهۆی،
- مەترسی کەم: ئەمانە زۆر سەلامەتترن لە پێدانی دەرمان یان پێدانی تەزووی کارەبا (cardioversion).
- تێچووی کەم: ئەمەش پێویستی بە ئامێری تایبەت و دەرمانی تایبەت نییە.
- دەتوانرێت بە خێرایی ئەنجام بدرێت: دەتوانرێت بە خێرایی لە نەخۆشخانە یان کلینیک ئەنجام بدرێت.
ئەم ڕێگایانە ڕێژەی سەرکەوتنیان لە 20% بۆ 40% هەیە لە گەڕاندنەوەی لێدانی دڵی ئاسایی. هەندێک جار، ئەم ڕێگایانە دەتوانن یارمەتی پزیشکانیش بدەن بۆ ئەوەی بە تەواوی دیاری بکەن کە تۆ چ جۆرە تێکچوونی لێدانی دڵ (ناڕێکی لێدانی دڵ)ت هەیە.
ئایا کەسانێک هەن کە نابێت ئەم ڕێکارانە ئەنجام بدەن؟
بەڵێ، بە ڕەهایی. پزیشک تەنها لەو کاتەدا ئەم ڕێگایانە بەکاردەهێنێت کە بارودۆخەکەت جێگیر بێت . واتە ئەگەر تووشی کێشەی جددی نەبیت. بەڵام ئەگەر بارودۆخەکەت ناجێگیر بوو , واتە ئەگەر نیشانەکانی خوارەوەت هەبێت، ئەم ڕێگایانە بەکارناهێنرێن. لەو کاتەدا ڕاستەوخۆ ئاماژە بە چارەسەرەکانی تر دەکەن.
| نابێت مانۆڕی ڤاگال ئەنجام بدرێت (بارودۆخی پزیشکی ناجێگیر) | |
|---|---|
| دابەزینی پەستانی خوێن | چونکە لە ئێستاوە جەستە دەچێتە ناو شۆکەوە. |
| ئازاری سنگ | ئەمەش دەتوانێت نیشانەی جەڵتەی دڵ بێت. |
| هەناسە تەنگی | نیشانەیە بۆ ئەوەی لەش ئەو بڕە ئۆکسجینە بەدەست ناهێنێت کە پێویستی پێیەتی. |
| کەمی ڕۆیشتنی خوێن بۆ ئەندامەکانی تر | نیشانەکانی وەک سەرلێشێواوی و لەدەستدانی هۆشیاری. |
ئەگەر ئەم نیشانانەت هەبوو و دڵت خێرا لێدەدات، باشترین شت ئەوەیە دەستبەجێ بچیتە بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانەیەک (ETU).
با بە کورتی باسی چۆنیەتی ئەنجامدانی شێوازە سەرەکییەکان بکەین.
1. مانۆڕی ڤالسالڤا
ئەمە زۆرترین ڕێگایە کە بەکاردێت. شێوازی ئەم کارەی پزیشک ئەوەیە کە تۆ لەسەر جێگایەک پاڵ بکەویت و هەناسەیەکی قووڵ هەڵمژیت و دەم و لووتت دابخەیت و بۆ ماوەی نزیکەی ١٠-٣٠ چرکە بیگریت وەک ئەوەی هەوڵی فڕێدانی هەناسە بدەیت. پێویستە هەست بەوە بکەیت کە هەوڵدەدەیت فڕێ بدەیتە ناو بۆرییەکی گیراوەوە.
شێوازێکی سەرکەوتووی دیکەی ئەمەش هەیە. پێی دەوترێت مانۆڕی ڤاڵسالڤا دەستکاریکراو . تێیدا، کاتێک دادەنیشیت و ئەم پاڵنەرە دەکەیت، پزیشک لەناکاو بەشی سەرەوەی جەستەت لەسەر جێگاکە دادەبەزێنێت. لە هەمان کاتدا هەردوو قاچی بەرز دەکاتەوە و نزیکەی ٤٥ چرکە دەیانگرێت. ئەمەش ڕێژەی سەرکەوتنەکان زیاتر زیاد دەکات.
بۆ ئه وه ی ئه م کاره له سه ڕ منداڵی بچووک بکه ن، پزیشکه کان پێیان ده ڵێن په نجه ی گه وره بخه نه ناو ده م و فووکردنه وه تا هیچ هه وایه ک ناچێته ده ڕه وه .
2. ڕەفڵەکسی غەواس
ڕەنگە ئەمە کەمێک سەیر دەربکەوێت، ڕاستە؟ بەڵام شێوازێکی زۆر کاریگەرە. ئەوەی لێرەدا دەیکەیت ئەوەیە، دادەنیشیت، هەناسەیەکی قووڵ هەڵدەکێشیت، هەناسەت دەگریت و لەناکاو هەموو دەموچاوت لەناو حەوزێکی پڕ لە ئاوی سەهۆڵیدا نوقم دەکەیت. دەتەوێت تا دەتوانیت دەموچاوت لەناو ئاوەکەدا بمێنێتەوە.
وەک بەدیلێک بۆ ئەمە دەتوانیت کیسەیەک ئاوی سەهۆڵین یان خاولییەکی تەڕ و زۆر سارد بە دەموچاوتەوە بگرێت.
3. مەساجکردنی جیوبی کارۆتید
ئەمە شتێکە تەنها پێویستە پزیشک ئەنجامی بدات. بە هیچ شێوەیەک ڕێگەت پێنادرێت خۆت بیکەیت. چونکە پێویستە بە تەواوی بزانیت لە کوێ ئەنجامی بدەیت و بڕی پێویست فشار بخەیتە سەر.
لێرەدا، پزیشک وا دەکات پاڵ بکەویت و سەرت بۆ لایەک بگەڕێنێتەوە و بە نەرمی جیوبی کارۆتید لە لای ملت بە پەنجەکانی بۆ ماوەی نزیکەی ٥-١٠ چرکە مەساج دەکات. ئەمەش دەبێتە هۆی خاوکردنەوەی لێدانی دڵت.
دوای ئەم شێوازانە چی ڕوودەدات؟
ئومێدەکە ئەوەیە کە لێدانی دڵ ئاسایی بێتەوە. پزیشکەکە EKG ی تر (ئێلکترۆکاردیۆگرام) ئەنجام دەدات بۆ ئەوەی بزانێت ئایا ڕیتمەکەی دڵ ئاسایی بووەتەوە یان نا.
ئەگەر ئەم ڕێگایانە دوای دوو سێ هەوڵدان کاریان نەکرد، لەوانەیە دەرمانت پێ بدرێت. ئەمەش واتە دەتوانرێت دەرمانی ناو خوێنبەر بدرێت بۆ کۆنترۆڵکردنی لێدانی دڵت. لە هەندێک حاڵەتدا، ڕەنگە تۆ ڕەوانەی کاردیۆڤێرشن بکرێت، کە بریتییە لە لێدانی کارەبا.
سەرکەوتوو بێت یان نا، ئەگەر ئەم دۆخە سەریهەڵدا، لەوانەیە پزیشکەکەت ڕەوانەی پزیشکی دڵت بکات.
مەترسی و سوودەکانی ئەمە چین؟
پێشتر باسمان لە سوودەکانی کردووە. سوودی سەرەکی ئەوەیە کە دەتوانیت هەوڵبدەیت لێدانی دڵت کۆنتڕۆڵ بکەیت بەبێ دەرمان و بە تێچووی کەم و بە مەترسییەکی کەم.
سەبارەت بە مەترسییەکان، کاتێک بە دروستی لەلایەن پزیشکێکی شارەزا ئەنجام دەدرێت، ئاڵۆزییەکان زۆر دەگمەنن. تەنانەت ئەگەر ڕوو بدەن، بەزۆری کاتین.
- دابەزینی فشاری خوێن: دابەزینی کاتی پەستانی خوێن.
- برادیکاردیا: لەڕادەبەدەر خاوبوونەوەی لێدانی دڵ.
- زۆر بە دەگمەن، کێشەکانی تری ڕیتمەکانی دڵ وەکو لەرزین لە دەمار و لەرزین لە ژێرپەنجە ڕووبدات.
مەترسی جەڵتەی مێشک بە مەساجکردنی جیوبی کارۆتید زۆر کەمە، نزیکەی یەک لە هەر هەزار کەس. هەر لەبەر ئەم هۆکارە پزیشکان ئەم شێوازە بەکارناهێنن بۆ ئەو کەسانەی کە ئەم حاڵەتانەیان هەیە:
- ئەگەر پێشتر جەڵتەی مێشک یان TIA (هێرشی ئیسکیمیکی کاتی)ت هەبووە.
- ئەگەر نەخۆشی خوێنهێنەری کارۆتیدت هەیە .
- ئەگەر بەم دواییە تووشی جەڵتەی دڵ بوویت.
پەیامی بردنە ماڵەوە
- ڤاگال مانۆڤەر شێوازێکی هێڵی یەکەمە و بێ دەرمانە بۆ چارەسەرکردنی حاڵەتەکانی وەک SVT کە دەبێتە هۆی زیادبوونی لێدانی دڵ.
- ئەمانە بە هاندانی دەماری ڤاگوس لە جەستەمان و خاوکردنەوەی لێدانی دڵمان کاردەکەن.
- هەرگیز بەبێ ئامۆژگاری پزیشکی بە تەنیا ئەم ڕێگایانە تاقی مەکەرەوە. پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کە ئایا سەلامەتن بۆ تۆ و ڕێگەی دروست چییە.
- ئەگەر نیشانە توندەکانی وەک ئازاری سنگ و تەنگەنەفەسییەکی توندت هەبوو، دەستبەجێ بچۆ بۆ بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە (ETU).
- ئەگەر ئەم ڕێگایانە کاریگەر نەبوون، لەوانەیە پێویستت بە چاودێری پزیشکی یان چارەسەری تر بێت. گرنگە ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.











💬 Comments (0)
تا ئێستا هیچ کۆمێنتێک بڵاو نەکراوەتەوە. بۆ یەکەمجار کۆمێنتەکەت لێرە زیاد بکە.
کۆمێنتەکەت زیاد بکە