هەروەها لە کاتی دووگیانیدا ئاگاداری ئەمە بە: ڤاسا پرێڤیا چییە؟

تۆ زۆر بە پەرۆشە بۆ بوون بە دایک، بەڵام هەندێک جار هەست بە کەمێک ترس دەکەیت لە شتە بچووکەکان، ڕاستە؟ ئەوە شتێکی ئاساییە. ئەمڕۆ باس لە حاڵەتێک دەکەین کە دەتوانێت لە کاتی دووگیانیدا ڕووبدات، کە کەمێک دەگمەنە، بەڵام دەتوانرێت بە باشی بەڕێوەبچێت ئەگەر پێشوەختە بزانیت. ئەمەش پێی دەوترێت ڤاسا پرێڤیا. خەمت نەبێت، بە وردی باسی دەکەین.

ڤاسا پرێڤیا چییە؟ با بە سادەیی لێی تێبگەین!

بە سادەیی، ڤاسا پرێڤیا ئاڵۆزییەکە کە دەتوانێت لە کاتی دووگیانیدا ڕووبدات. ئەمەش کاتێکە کە هەندێک لە خوێنبەرەکانی ناو پەڕۆی ناوک کە ماددە خۆراکیەکان دەگوازنەوە بۆ کۆرپەکەت بەبێ پارێزراو بە ملی ڕەحمدا تێدەپەڕن. بە شێوەیەکی ئاسایی ئەم خوێنبەرانە بە باشی لەلایەن منداڵدانەوە دەپارێزرێن.

بیهێنە بەرچاوت، کاتێک منداڵبوون دەست پێدەکات، کاتێک کیسی ئامنۆتیک دەشکێت، ئەم خوێنبەرە نەپارێزراوانە ڕاست لە ملی ڕەحم دەتوانن بتەقن. ئەگەر ئەوە ڕووبدات، کۆرپەکە دەتوانێت خوێنێکی زۆری لێبکەوێتەوە و تەنانەت بمرێت. بەڵام ئەگەر ئەم حاڵەتە زوو بناسرێتەوە و بە باشی بەڕێوەبچێت، بە تایبەت ئەگەر منداڵەکە بە نەشتەرگەری قەستەرە (`C-section`) لەدایک بێت، دەتوانرێت ئەم مەترسییە بە تەواوی دوور بخرێتەوە. هەر بۆیە گرنگە ئاگاداری ئەم بابەتە بیت.

دوو جۆری سەرەکی ڤاسا پریڤیا هەیە: ١.

پزیشکەکان ئەم حاڵەتە دەکەنە دوو جۆری سەرەکی. با بزانین ئەوان چین؟

1. جۆری یەکەم: ڤێسا پرێڤیا لەگەڵ دانانی کۆردی ڤێلامێنتۆس

ڕەنگە ئەمە وەک ناوێکی ئاڵۆز دەربکەوێت، بەڵام تێگەیشتن لێی قورس نییە. دانانی پەڕۆی ڤیلامێنتۆس کاتێکە کە پەڕۆی ناوک ڕاستەوخۆ بە منداڵدانەوە نەبەستراوەتەوە، بەڵکو خوێنبەرەکانی لە دەرەوەی منداڵدانەکە دەڕوات، بەبێ پارێزراو. بە شێوەیەکی ئاسایی پەڕۆی ناوک ڕاستەوخۆ بە منداڵدانەوە دەبەسترێتەوە.

ئێستا بیهێنە بەرچاوت، ئەگەر بۆرییەکی خوێنی نەپارێزراو هەبێت وەک ئەم، کە دەکەوێتە بنی منداڵدان، نزیک لە ملی ڕەحم (ئەمە پێی دەوترێت `مللەی نزم`)، کاتێک منداڵبوون دەست پێدەکات و کۆرپەکە بەرەو ملی ڕەحم دەجوڵێت، ئەگەری زۆر زیاترە کە ئەو خوێنبەرە بکشێت و بتەقێت.

2. جۆری دووەم: ڤێسا پرێڤیا لەگەڵ منداڵدانی دوو قات

ئەمەش کاتێکە کە منداڵدانەکەت یەک پارچە نییە، بەڵکو دابەش دەبێت بەسەر دوو لوولەدا، وەک دوو سییەکان. پاشان پەڕۆی ناوک دەتوانێت ئەم دوو بەشە بەیەکەوە ببەستێتەوە. ئەگەر خوێنبەرە نەپارێزراوەکانی نێوان ئەم دوو بەشە لە نزیک ملی ڕەحمەوە تێپەڕن، ئەوا دەتوانن لەکاتی دەستپێکردنی منداڵبووندا بپچڕێن.

جیاوازی نێوان Vasa Previa و Placenta Previa چییە؟

ئەم دوو ناوە تا ڕادەیەک لەیەک دەچن، بۆیە دەکرێت تێکەڵاو بن. بەڵام ئەم دووانە ئاماژەن بۆ دوو بارودۆخی جیاواز.

• منداڵدان Previa کاتێکە کە منداڵدان لە خوارەوەی منداڵدان دابێت، هەموو یان بەشێکی ملی ڕەحم داپۆشێت، لەبری ئەوەی لە سەرەوە بێت. کاتێک منداڵبوون دەست پێدەکات، ئەو خوێنبەرانەی کە منداڵدان بە منداڵدانەوە دەبەستنەوە دەتوانن بکشێن و خوێنیان لێبچێت.
• گرنگ ئەوەیە ئەگەر منداڵدانی پێشەوەی منداڵدانت هەبێت و دواتر چارەسەر بوو (چارەسەری منداڵدانی پێشەوە) یان منداڵدانی نزم بێت، ئەوا مەترسی تووشبوون بە منداڵدانی پێشەوەی ڤاسا زیاد دەکات. ئەمەش بەو مانایەیە کە ڕەنگە پەیوەندییەک لە نێوان ئەم دوو مەرجەدا هەبێت.

ڤاسا پرێڤیا تا چەند جدییە؟

لە ڕاستیدا ڤێسا پرێڤیا حاڵەتێکی جددییە و پێویستە ئاگاداری بکرێتەوە. ئەگەر زوو دەستنیشان نەکرێت، تەنانەت ڕەنگە منداڵەکە وەک منداڵێکی مردوو لەدایک بێت.

بەڵام، ئەمە لەبیرت بێت: ئەگەر ئەم حاڵەتە لە کاتی دووگیانیدا دەستنیشان بکرێت (دەستنیشانکردنی پێش لەدایکبوون)، چارەسەری دروستی بۆ بکرێت، و بە نەشتەرگەری قەستەرەیی پلان بۆ داڕێژراو (C-section) منداڵەکە ببێت، ئەوا ئەگەری مانەوەی منداڵەکە ٩٨.٦%ی هەیە!

بۆیە لەبری ئەوەی بترسن، گرنگترین شت ئەوەیە کە بە شێوەیەکی دروست ئاگادار بیت و پابەندی ئامۆژگارییە پزیشکییەکان بیت.

کێ زۆرترین کاریگەری ئەم حاڵەتە لەسەرە؟ (هۆکارەکانی مەترسی)

ئەو کەسانەی کە ئەگەری تووشبوونیان بە Vasa Previa زیاترە بریتین لە:

• ئەگەر حاڵەتەکانی وەک `دانانی پەڕۆی گەرماو` (پەڕۆی ناوک بە باشی بە منداڵدانەوە نەبەستراوەتەوە) یان `مللەی دوو قات/چەند قات` (ملوولە دابەشکراوە بەسەر چەند بەشێکدا)ت هەیە.
• ئەگەر منداڵدانەکەت لە نزمدا لە منداڵداندا بێت، بە تەواوی یان بەشێکی ملی ڕەحم داپۆشیوە (`placenta previa` یان `placenta low-liing placenta`).
• ئەگەر پێشتر نەشتەرگەری قەستەرەت بۆ کراوە (C-section).
• ئەگەر دووگیان بیت لە ڕێگەی پیتاندنی ناو ئامێری پشکنینی دەرەکی (IVF - پیتاندنی ناو ئامێری پشکنینی دەرەکی).
• ئەگەر چاوەڕێی دوانە یان سێ منداڵ دەکەیت (`چەند`).
• ئەگەر پێشتر نەشتەرگەری منداڵدانت بۆ کراوە.

ئەگەر ئەم هۆکارە مەترسیدارانەت هەبێت، پزیشکەکەت زیاتر گرنگییان پێدەدات.

ڤاسا پرێڤیا تا چەند باو و ئاساییە؟

ئەمە حاڵەتێکی زۆر دەگمەنە. بەزۆری لە نزیکەی یەک لە ٢٥٠٠ منداڵدا ڕوودەدات. بەڵام لە حاڵەتەکانی پیتاندنی لەناو ئامێری پشکنیندا (IVF)، ڕێژەی پیتاندنی کەمێک زیاترە، نزیکەی یەک لە هەر ٢٠٠ لەدایکبوون.

نیشانەکانی نەخۆشی ڤاسا پرێڤیا چین؟

زۆرجار، دایکێک کە تووشی ڤاسا پریڤیا بووە، لەوانەیە هیچ نیشانەیەکی نیشان نەدات. هەر بۆیە سکانی سۆنەر لە کاتی دووگیانیدا زۆر گرنگە. پزیشکەکان دەتوانن لە ڕێگەی ئەم سکانانەوە حاڵەتەکە دەستنیشان بکەن.

بەڵام زۆر بە دەگمەن، ڕەنگە هەندێک کەس لە سێ مانگی دووەم یان سێیەمی دووگیانیدا بڕێکی کەم لە خوێنبەربوونی زێدا هەست بە بێ هیچ ئازارێک بکەن. لەوانەیە ئەم خوێنە سوورێکی کەمێک تۆختر بێت لە ئاسایی. لەوانەیە خوێنی تۆ نەبێت، بەڵکو نیشانەی خوێنی کۆرپەلە بێت. ئەگەر لە هەر کاتێکدا لە کاتی دووگیانیدا تووشی خوێنبەربوونی زێ بوویت، جا بە ئازارەوە بێت یان بەبێ ئازار، دەستبەجێ سەردانی پزیشکەکەت بکە، هەرچەندە بچووک بێت.

هۆکاری ڤاسا پرێڤیا چییە؟

هۆکاری سەرەکی ئەم کارە، وەک پێشتر باسمان کرد، بۆری خوێنی ناوک کە تۆ و کۆرپەکەت بەیەکەوە دەبەستێتەوە، بەبێ پارێزراو لە نزیک ملی ڕەحم تێدەپەڕن. بە شێوەیەکی ئاسایی پەڕۆی ناوک ڕاستەوخۆ بەستراوەتەوە بە منداڵدانەوە و خوێنبەرەکانیش بە باشی پارێزراون. بەڵام لە ڤیزا پرێڤیادا، نەک هەر ئەم بۆرییە خوێنە دەردەچێت، بەڵکو لە نزیک ملی ڕەحمیشەوە کەوتووە، کە ئەو شوێنەیە کە زۆرترین ئەگەری فشاری هەیە لە کاتی منداڵبووندا.

چۆن نەخۆشی ڤاسا پرێڤیا دەستنیشان دەکرێت؟

بەزۆری ڤێسا پرێڤیا لە کاتی پشکنینی سۆنەر لە نێوان ١٨ بۆ ٢٦ هەفتەی دووگیانیدا دەستنیشان دەکرێت. ئەگەر سکانەکەت هۆکارەکانی مەترسی بۆ ڤاسای پێشڤیا نیشان دا، وەکو منداڵدانی دووڕوو یان دانانی پەڕۆی پۆشاک، لەوانەیە پزیشکەکەت سکانێکی تایبەتی سۆنەر لە ڕێگەی زێتەوە ئەنجام بدات (سۆنەری ترانزڤاجیناڵ) . ئەمەش بە ڕوونی دەتوانێت بزانێت کە ئایا خوێنبەرەکان لە ناوکدا لە نزیک ملی ڕەحم (cervical os) هەن. هەندێک جار پزیشکان تەکنیکێکی سۆنەریش بەکاردەهێنن کە پێی دەوترێت ڕەنگ دۆپلەر . ئەمەش ڕۆیشتنی خوێن بە ڕەنگەکان نیشان دەدات، ئەمەش وا دەکات شوێنی خوێنبەرەکان بە ئاسانی دەستنیشان بکرێت.

پزیشکەکە بە تایبەتی بەدوای ئەم شتانەدا دەگەڕێت:

• منداڵدان لە کوێی پەیوەندی بە ملی ڕەحمەوە هەڵکەوتووە؟
• ئایا منداڵدان چەندین لوولەی هەیە یان نا.
• لەو شوێنەی کە پەڕۆی ناوک لێیە.

چارەسەرەکانی ڤاسا پرێڤیا چین؟

ئەگەر تووشی ڤاسا پێشڤیا بوویت، بە ئەگەرێکی زۆرەوە پزیشکەکەت بڕیار دەدات منداڵەکەت لە ڕێگەی نەشتەرگەری قەستەرەیی پلان بۆ داڕێژراو (C-section) لەدایک بکات. هەروەها بە درێژایی دووگیانیەکەت لە نزیکەوە چاودێری تۆ و کۆرپەکەت دەکەن . ئامانجی سەرەکی پزیشکەکان لێرەدا ئەوەیە کە منداڵەکە بۆ ماوەیەکی زۆر لە سکی دایکیدا بمێنێتەوە، لەگەڵ ئەوەشدا بە زووترین کات دەست بە منداڵبوون بکات و منداڵەکە بە سەلامەتی لەدایکبکات پێش ئەوەی خوێنبەرەکان زیانیان پێ بگات.

لەوانەیە پلانی دووگیانیت بریتی بێت لە:

• پشکنینی بێ سترێس: ئەم پشکنینانە نزیکەی دوو جار لە هەفتەیەکدا ئەنجام دەدرێن بۆ پشکنینی لێدانی دڵی کۆرپە. بە تەواوی سەلامەتن هەم بۆ تۆ و هەم بۆ کۆرپەکەت.
• کۆرتیزۆل: ئەم دەرمانانە دەتوانرێت پێش نەشتەرگەری قەستەرە بدرێت بۆ یارمەتیدانی گەشەکردنی سییەکانی منداڵ بە شێوەیەکی دروست. ئەمەش لەبەر ئەوەیە کە، بەو پێیەی ڕەنگە منداڵەکە پێویستی بە منداڵبوون هەبێت کەمێک زوو، پێگەیشتنی سییەکان گرنگە.
• بەڕێوەبردنی نەخۆش: لەوانەیە پزیشکەکەت بڕیار بدات کە تۆ لە نەخۆشخانە بهێڵێتەوە بۆ چاودێرییەکی ورد بۆ چەند ڕۆژێک پێش لەدایکبوونی منداڵەکەت. ئەم بڕیارە لەسەر بنەمای هۆکارەکانی وەک بارودۆخی پزیشکی پێشووت، ئەگەری زوو منداڵبوون و چەند دووری لە نەخۆشخانە دەژیت دەدرێت.
• نەشتەرگەری قەستەرەیی پلان بۆ داڕێژراو (لە نێوان ٣٤ بۆ ٣٧ هەفتە):بۆ کەمکردنەوەی ئاڵۆزییەکانی پەیوەست بە ڤیزا پرێڤیا، پزیشکەکەت قسەت لەگەڵ دەکات سەبارەت بە باشترین کات بۆ منداڵبوونت. بەو پێیەی زۆرجار کەمێک زوو لەدایک دەبێت، ڕەنگە کۆرپەکەت پێویستی بە چارەسەرکردنی هەبێت لە یەکەی چاودێری چڕی تازەلەدایکبووان (NICU) دوای لەدایکبوون.

پلانی تایبەتی دووگیانیەکەت بەپێی بارودۆخی خۆت دیاری دەکرێت، بۆیە گرنگە بە وردی ڕێنماییەکانی پزیشکەکەت جێبەجێ بکەیت.

ئایا دەتوانرێت ڤاسا پرێڤیا "چاک بکرێت"؟

لە ڕاستیدا هیچ ڕێگەیەک نییە بۆ "چاککردنی" حاڵەتێک کە پێی دەوترێت vesa previa. واتە ناتوانیت شێوازی خوێنبەرەکان بگۆڕیت. بەڵام دەتوانیت حاڵەتەکە بەڕێوەببەیت و پلانێک دروست بکەیت بۆ ئەوەی بە سەرکەوتوویی منداڵێکی تەندروست لەدایک بکەیت. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی باشترین کات بۆ منداڵەکەت بە سەلامەتی بۆ هەردوو تۆ و کۆرپەکەت، هەروەها کەی پێویستە نەشتەرگەری قەستەرە ئەنجام بدەیت.

ئایا دەتوانرێت مەترسی تووشبوون بە ڤاسا پرێڤیا کەم بکرێتەوە؟

ناتوانیت مەترسی تووشبوون بە ڤیزا پرێڤیا کەم بکەیتەوە. شتێک نییە کە بتوانین کۆنتڕۆڵی بکەین. بەڵام، دەتوانیت مەترسی جددیترین ئاڵۆزییەکان کەم بکەیتەوە کە دەتوانن لێیەوە سەرهەڵبدەن. چۆن دەتوانیت ئەوە بکەیت؟ بە بەشداریکردن لە کلینیکەکانی پێش لەدایکبوونی ئاسایی و جێبەجێکردنی ئامۆژگارییەکانی پزیشکەکەت. زوو دەستنیشانکردنی ئەم حاڵەتە کلیلی بەدەستهێنانی باشترین ئەنجامە.

ئەگەر من ڤاسا پریڤیام هەبێت، چاوەڕوانی چی بکەم؟

ئەگەر ڤاسا پریڤیات هەبوو، پێویستە چاوەڕوانی نەشتەرگەری قەستەرە (C-section) بکەیت لەبری منداڵبوون لە ڕێگەی زێیەوە. هەروەها پێویستە پشکنینی چاودێری زیاتر بکەیت بە درێژایی دووگیانیەکەت. ئەم چاودێری زیادەیە یارمەتیت دەدات منداڵێکی تەندروست لەدایک بێت.

ئایا ڤاسا پرێڤیا کاریگەری لەسەر کۆرپە هەیە؟

چۆن حاڵەتەکە کاریگەری لەسەر کۆرپەکە دەبێت ، بەندە بەوەوە کە چەند زوو دەستنیشان دەکرێت. ئەگەر ڤاسا پریڤیا دەستنیشان نەکرێت، ڕێژەی مردنی کۆرپەلە دەتوانێت بگاتە 56% بۆ 60%. بەڵام ئەگەر لە سەرەتای دووگیانیدا دەستنیشان بکرێت و بە باشی بەڕێوەبچێت و بە نەشتەرگەری قەستەرە منداڵەکە ببێت، ئەوا ئەگەری مانەوەی منداڵەکە ٩٧٪ دەبێت. لە هەندێک حاڵەتدا، ڕەنگە منداڵەکە پێویستی بە چاودێری زیاتر بێت لە NICU دوای لەدایکبوون، بە تایبەت ئەگەر منداڵەکە پێشوەختە لەدایک بوو. بەڵام دەرئەنجامی نەشتەرگەری قەستەرە لەگەڵ ڤاسا پریڤیا زۆر باشە.

کەی پێویستە سەردانی پزیشکەکەم بکەم؟

بە درێژایی دووگیانیت بە بەردەوامی سەردانی پزیشکەکەت بکە. هەروەها، ئامادەبن لە هەموو سکانەکانی سۆنەر کە پێشنیار کراون. ئەگەر تووشی نەخۆشی ڤێسا پرێڤیا بوویت، لەوانەیە پێویستت بە سەردانی پزیشکەکەت بێت زۆرتر.

ئەگەر لە سێ مانگی دووەم یان سێیەمی دووگیانیدا هەستت بە خوێنبەربوونی زێ کرد، دەستبەجێ سەردانی پزیشک بکە. ئەگەر خوێنبەربوونەکە زۆر بوو، دەستبەجێ بچۆ بۆ نزیکترین بەشی فریاکەوتنی نەخۆشخانە.

چ پرسیارێک لە پزیشکەکەم بکەم؟

ئەگەر تووشی گەڕانەوەی ڤیسیکۆریتەراڵ بوویت، پرسیار لە پزیشکەکەت بکە کە چۆن مەترسی ئاڵۆزییە جدییەکان کەم بکەیتەوە. بۆ نموونە:

• "ئایا باشترە بۆ من خۆم لە سێکس (پشوودانی حەوز) بەدوور بگرم؟"
• "چ خوویەک دەتوانم بگرمەبەر بۆ ئەوەی دووگیانییەکی تەندروستم هەبێت؟"

هەبوونی ئاڵۆزییەکان لە کاتی دووگیانیدا ترسناکە. بەڵام ئەوە بەو مانایە نییە کە ناتوانیت دووگیانی و منداڵبوون و منداڵێکی تەندروستت هەبێت. زانینی ئەوەی کە تۆ تووشی ڤاسا پریڤیا بوویت یەکەم هەنگاوە بۆ پلاندانان بۆ نەشتەرگەری قەستەرەیی سەرکەوتوو. لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە دەربارەی ئەوەی کە چۆن دەستنیشانکردنەکەت کاریگەری لەسەر پلانەکانی لەدایکبوونت دەبێت.

پەیامی بردنە ماڵەوە

ڤاسا پرێڤیا حاڵەتێکی دەگمەنە بەڵام مەترسیدارە کە لە کاتی دووگیانیدا ڕوودەدات.

• ئەوەی لەم حاڵەتەدا ڕوودەدات ئەوەیە کە بۆرییەکانی خوێنی ناوکی کۆرپە بەبێ پارێزراو بە ملی ڕەحمدا تێدەپەڕن.
• دۆزینەوەی پێشوەختە زۆر گرنگە. بەو پێیەی زۆرجار هیچ نیشانەیەکی تێدا نییە، زۆر گرنگە بچیتە سەر سکانی بەردەوام.
• چارەسەری سەرەکی بریتییە لە منداڵبوون بە نەشتەرگەری قەستەرەیی پلان بۆ داڕێژراو (C-section).
• بە دۆزینەوەی پێشوەختە و بەڕێوەبردنی دروست، ئەگەری ڕزگارکردنی ژیانی کۆرپەکە زۆر بەرزە (زیاتر لە ٩٧%).
• هەمیشە لەگەڵ پزیشکەکەت قسە بکە و ئامۆژگارییەکانیان جێبەجێ بکە. خەمت نەبێت، تۆ تەنیا نیت. بە زانیاری دروست و پشتگیری پزیشکی، دەتوانیت بە سەرکەوتوویی ڕووبەڕووی ئەم حاڵەتە ببیتەوە.

` ڤاسا پریڤیا، دووگیانی، ئاڵۆزییەکانی دووگیانی، ناوک، منداڵدان، نەشتەرگەری قەستەرە، تەندروستی کۆرپەلە، دەستنیشانکردنی پێش لەدایکبوون